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乌司他丁在重型颅脑损伤中的应用价值研究

张银清;陈汉民;廖圣芳;王文鑫;余锦刚

摘要: 目的探讨乌司他丁对重型颅脑损伤疗效、对血浆内皮素(ET)水平的影响及其意义.方法对入选的83例伤后6 h 入院重型脑损伤(GCS<8分)患者,在常规综合治疗基础上随机分为两组,乌司他丁治疗组41例,每天20万单位加入生理盐水30 ml 微泵静注,2次/d.以42例同等伤情未用乌司他丁治疗病例为对照组,于治疗后24 h、72 h、7d 采用特异性放射免疫分析法测定血浆中ET含量.结果治疗前两组病人血浆ET含量均较正常明显升高,治疗后24 h 两组患者血浆ET水平均下降,于第3天,7天治疗组ET值明显低于对照组P<0.05);治疗后第7天,治疗组血浆ET值接近正常(P>0.05).治疗组病死率明显低于对照组(P<0.05).结论乌司他丁可以降低重型颅脑损伤早期血浆内皮素的水平,降低消化道出血发生率,改善预后.

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