南京军医学院学报杂志
Journal of Nanjing Military Medical College 남경군의학원학보
- 主管单位： 第二军医大学
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本刊是第二军医大学南京军医学院主办的医药卫生类、综合性学术期刊（季刊），国内外公开发行。主要报道和介绍教、医、研的新成果、新技术、新经验和新方法。内容包括：基础医学、临床医学、军事医学、药学、祖国医学和预防医学等。栏目设置：论著、综述与讲座、技术与方法、经验交流、护理园地、病例报告和短篇等。凡是国家、省、市、军队及院校等基金资助课题的论文将优先发表。
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羟基磷灰石薄膜对人血浆纤维蛋白原的吸附性能
目的:探讨羟基磷灰石(HA)薄膜的制备方法及其对人血浆纤维蛋白原(Fib)的吸附性能.方法:用电子束蒸发和射频磁控溅射两种技术制备了天然HA薄膜.用原子力显微镜(AFM)观察了HA薄膜的表面形貌,并用光反射干涉仪(RIfS)测试和比较了两种不同技术制备的HA薄膜对Fib的吸附性能.结果:用电子束蒸发和射频磁控溅射制备的HA薄膜,对Fib的吸附厚度分别为7.01 nm和0.75 nm.结论:用电子束蒸发技术制备的HA薄膜对Fib的吸附能力和吸附牢固度均高于采用射频磁控溅射技术制备的HA薄膜.
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HPLC测定甲钴胺的有关物质
目的:建立高效液相色谱法(HPLC),测定甲钴胺的有关物质.方法:采用Lichrospher-NH2色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为0.3%磷酸溶液:乙腈(32:68),流速1.0 ml/min,检测波长254 nm.结果:甲钴胺、氰钴胺和羟钴胺的低检测限量分别为4.4、2.6和4.0 ng,甲钴胺与各杂质分离良好.结论:该法简便、快速,灵敏度高,准确可靠.
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子宫动脉栓塞和子宫切除术后血清性激素的变化
目的:通过观察子宫切除和子宫动脉栓塞患者的血清性激素水平变化,了解对卵巢内分泌功能的影响.方法:对15例子宫切除患者、22例子宫动脉栓塞患者和29例正常人分别测定血清雌二醇、孕酮、卵泡雌激素和黄体生成素.结果:子宫切除组血清雌二醇和孕酮水平较正常对照组低,两者有极显著性差异;子宫动脉栓塞组血清雌二醇和孕激素水平与正常对照组比较,两者没有显著性差异.结论:子宫切除后对卵巢内分泌功能有影响,子宫动脉栓塞后对卵巢内分泌功能没有影响.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对39例HIE患儿在起病第1,3,7天血清NSE水平进行了动态测定.结果:HIE患儿血清中NSE浓度明显高于对照组(P＜0.05),随着HIE临床分度的增加,NSE的含量显著升高.结论:血清NSE水平测定可作为早期判断HIE脑损伤程度和预后的生化指标.
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普理灵疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用
目的:研究普理灵疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用.方法:用普理灵疝修补装置对32例老年腹股沟疝进行修补术.结果:1例出现阴囊内巨大血肿,2例出现皮下血肿,6例出现阴囊积液(18.8%,P＜0.05),皆痊愈出院.同期疝环充填式无张力疝修补240例,未发生术后出血,并发阴囊积液19例.结论:普理灵疝修补装置适用于老年腹股沟疝修补术,但应防止术后出血及阴囊积液.
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慢性ITP患者血小板和网织红细胞相关指标变化
目的:观察慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者血小板及网织红细胞等指标的变化.方法:测定慢性ITP患者血小板及网织红细胞等指标.结果:慢性ITP患者血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度、大血小板比率及网织红细胞百分比、红细胞成熟度、低荧光网红比率、中荧光网红比率、高荧光网红比率与正常对照组比较有显著差异.结论:慢性ITP患者大血小板比率增加,且幼稚网织红细胞增多.
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儿童逼尿肌反射亢进的逼尿肌超微结构观察
目的:对逼尿肌反射亢进患儿的逼尿肌进行超微结构观察,探讨可能存在的结构改变特征和临床意义.方法:13例逼尿肌反射亢进患儿标本,括约肌活动协调型5例,不协调型8例;另设3例正常儿童膀胱组织作为对照.采用透射电镜观察.结果:逼尿肌反射亢进的逼尿肌超微结构特点为:(1)肌细胞扭曲变形,排列紊乱;(2)平滑肌线粒体内质网等细胞器出现肿胀变性,肌丝排列紊乱;(3)肌细胞间隙增宽,胶原纤维增多;(4)中间连接减少.括约肌活动不协调组另有以下特点:(1)细胞受损程度加重;(2)细胞间胶原纤维含量增加;(3)在部分患儿中出现异常细胞连接.结论:逼尿肌反射亢进患儿的逼尿肌超微结构有明显改变.这些改变都可以造成逼尿肌收缩能力受损,顺应性下降.不协调组的结构改变明显较协调组严重,异常细胞连接的出现,加速了逼尿肌反射亢进的病理生理过程.
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870例遗体捐献者登记资料的统计与分析
目的:对遗体捐献登记资料进行整理分析,了解遗体接收站的工作进展、存在的问题和登记捐献遗体者的相关情况.方法:应用常规的描述性统计学方法,对本遗体接收站的870例遗体捐献登记资料进行整理、分析.结果:20世纪90年代以后,遗体捐献登记逐年增多,其中女性以50～80岁为主,男性则60～80岁占大多数,职业分布以工人、干部居先,其次为教师、医务工作者和职员.1998年以来农民出现在遗体捐献队伍中,并呈逐年增多趋势.结论:遗体捐献可为医学研究和器官移植创造条件,越来越多的人愿意接受遗体捐献,还应继续大力宣传,并从各个环节加强和完善遗体捐献工作.
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囊泡单胺类转运体功能抑制对PC12细胞的毒性及抗氧化剂的干预
目的:研究囊泡单胺类转运体(VMAT)功能抑制对大鼠嗜铬瘤(PC12)细胞产生的内源性毒性及抗氧化剂的保护作用.方法:用流式细胞仪观察VMAT功能抑制以及不同干预方法对PC12细胞存活的影响和细胞死亡方式.结果:单独加入VMAT抑制剂利血平对PC12细胞无毒性作用;利血平协同多巴胺明显增加多巴胺的毒性,使同样浓度的多巴胺诱发PC12细胞的凋亡率明显增加.加入还原型谷胱甘肽(GSH)、二硫苏糖醇(DTr)和脉冲1号使PC12细胞的生存率明显提高.结论:VMAT功能抑制触发了多巴胺内源性毒性可诱发细胞凋亡,具有抗氧化作用的制剂有细胞保护作用.
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重症肝病患者人工肝治疗前后凝血功能的变化及临床意义
目的:观察人工肝支持系统(ALSS)对重症肝病患者凝血功能的疗效.方法:30例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过治疗前后凝血指标的变化,来判断ALSS治疗重症肝病患者的凝血功能的疗效.结果:治疗后凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶原激酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),均有不同程度的缩短(P＜0.01),纤维蛋白原(Fib)均有不同程度的改善(P＜0.05).结论:检测ALSS治疗的重症肝病患者的凝血指标有助于临床跟踪疗效.
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耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性监测
目的:监测临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性,并探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法:对临床分离的152株葡萄球菌用表型检测的琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药敏试验.结果:筛选出MRS 79株,检出率为51.97%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为60.00%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC-NS)为41.79%.MRS对万古霉素、利复平和阿米卡星的耐药率较低,对其他抗生素耐药率较高;甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素的耐药率较高外,对其他抗生素的耐药率显著低于MRS.结论:MRS具有多重耐药性,应长期进行耐药性检测;MRS重症感染应首选糖肽类抗生素万古霉素治疗.
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从小肠出血的诊断探讨消化道的分段
目的:探讨消化道的分段.方法:对34例手术及病理证实的小肠出血行选择性肠系膜动脉造影、核素扫描、小肠气钡双重造影、小肠镜、剖腹探查及术中内镜检查.结果:诊断阳性率为:选择性肠系膜动脉造影62.5%(10/16),核素扫描50.0%(4/8),小肠气钡双重造影42.9%(6/14),小肠镜0.0%(0/4),剖腹探查100.0%(10/10).结论:小肠出血的诊断首选选择性肠系膜动脉造影;再行核素扫描,尤其是少量小肠出血对核素扫描较敏感;小肠气钡双重造影对小肠微小的隆起和凹陷性病变诊断价值较高;小肠镜的技术有待进一步提高;剖腹探查用于上述辅助检查均未能明确,且排除了上消化道和大肠病变而又有大量出血和反复出血者.应将小肠认为是中消化道而大肠是下消化道.
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大鼠下肢骨间膜血管的分布
目的:为探讨经络穴位与血管的关系,观测了大鼠下肢骨间膜上血管分布的特点.方法:以大鼠为标本(n=20),采用左心室墨汁灌注大鼠及骨间膜撕片.结果:腓骨侧骨间膜上某些区域的血管密度显著大于胫骨侧,呈非均匀分布.结论:骨间膜上血管密疏可能与经络穴位多少有关.
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尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘
目的:评价尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘的疗效.方法:对94例室尘螨和(或)粉尘螨过敏性哮喘患者皮下注射阿罗格 (NHD)尘螨特制疫苗作脱敏治疗,比较脱敏前后患者第一秒钟用力呼气量(FEV1)、大呼气流量(PEF)、血嗜酸性粒细胞、痰液嗜酸性粒细胞、血清总IgE值.结果:经尘螨变应原疫苗皮下注射后,FEV1、PEF比治疗前增加(P＜0.05),而血液、痰液嗜酸性粒细胞及血浆总IgE较治疗前下降(P＜0.05).结论:尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘显著改善哮喘患者的肺功能.
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产超广谱β-内酰胺酶菌株的监测及耐药性分析
目的:调查肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的耐药状况,并探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法:收集2002年1月～2003年7月从送检的标本中分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌136株,用表型确证试验检测ESBL,用Kirby-Bauer法作药敏试验.结果:筛选出产ESBL菌41株,检出率30.15%,其中肺炎克雷伯菌为36.96%,大肠埃希菌为26.67%;亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁对产ESBL菌的耐药率低,产ESBL菌对其他10种抗生素的耐药率明显高于非产ESBL菌.结论:治疗产ESBL菌引起的重症感染应首选碳青霉烯类抗生素亚胺培南,而β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶类抗生素的复合制剂及头霉烯类抗生素也可作为选用药物.
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改性玻纤膜白细胞过滤器的应用研究
目的:为了去除浓缩血小板制剂中的白细胞,减少血小板输注无效症的发生率.方法:使用丙烯酸类的聚合物,固化在白细胞过滤器的膜表面,使膜的电位性正好吸附体积大的白细胞,而不吸附体积小的血小板.结果:70例次试验,过滤一个机采治疗量或10个单位手工法制备的浓缩血小板,能够滤除99.9%白细胞,血小板回收率大于90%.27例血液科病人输注浓缩血小板制剂,血小板输注无效率15%(4/27例),对照组血小板输注无效率50%(10/20例).结论:改性后的白细胞过滤器能用于浓缩血小板制剂的滤除,防止反复输注产生的血小板输注无效.
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吸入布地奈德复合制剂与单纯吸入布地奈德治疗哮喘的比较
目的:比较联合吸入布地奈德加沙丁胺醇及溴化异丙托品与单纯吸入布地奈德治疗轻中度哮喘的临床疗效与安全性.方法:采用开放随机平行对照的方法,将患者随机分成两组:(1)试验组,吸入布地奈德400～800μg/d加上吸入沙丁胺醇200～400μg/d及溴化异丙托品42～84 μg/d;(2)对照组,单纯吸入布地奈德800～1 600μg/d.43例患者,疗程4周.结果:试验组患者平均晨间大呼气流量(PEF)的改善和一秒钟用力呼气量(FEV1)及无症状天数的增加较对照组明显(P＜0.05).药物不良反应发生率试验组与对照组均是5%,两组间无差异(P＞0.05).结论:联合应用布地奈德和沙丁胺醇、溴化异丙托品,能有效改善肺功能,患者生活质量和控制哮喘症状,优于大剂量单纯吸入布地奈德.
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血清1,5-脱水葡糖醇的测定及在糖尿病诊断中的应用
目的:应用血清1,5-脱水葡糖醇(1,5AG)的酶动力学法,探讨其在糖尿病诊断中的应用价值.方法:应用全自动生化分析仪,采用全酶法测定健康人和糖尿病患者血清1,5AG的含量.结果:该法测定血清1,5AG精密度好,高、低值混合血清的CV分别为1.47%和1.70%;回收率分别为98.28%、101.32%和97.64%、103.36%,平均回收率为100.15%;在1,5-AG浓度为360 μmol/L内呈良好的线性;60例糖尿患者血清1,5AG(5.38～59.54 μmol/L)明显低于健康人(60.89～269.79μmol/L),P＜0.01.结论:该方法重复性好,准确度高,工作试剂在2 d内稳定,适合常规实验室开展;血清1,5AG测定有助于糖尿病的诊断和治疗过程的监控.
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脉络宁对光化学诱发大鼠脑梗死后神经细胞的保护
目的:探讨脉络宁对光化学诱发大鼠脑梗死后大脑皮质神经细胞的保护作用.方法:使用光化学诱发大鼠局灶性脑缺血模型,用透射电镜观察脉络宁给药前后大鼠皮质神经细胞形态变化.结果:脑梗死6 h后出现多突起的暗神经细胞,至脑梗死9h暗神经细胞数量增多.单纯脑梗死组多突起暗神经细胞线粒体嵴断裂,并有空泡化,脉络宁治疗组起暗神经细胞内线粒体破坏较轻.结论:脉络宁对脑梗死后半影区的普通神经细胞和暗神经细胞有明显保护作用.
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不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB测定的临床意义
目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB测定的临床意义.方法:分别用免疫透射比浊法、夹心ELISA法及免疫抑制法测定63例UA患者和40例稳定型心绞痛(SA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB含量.结果:UA患者血清hs-CRP含量为(6.34±1.69)mg/L,与SA组(2.21±0.96)mg/L及健康组(1.10±0.64)mg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);UA患者血清cTnI含量为(8.60±8.34)μg/L,与SA组(2.47±1.79)ug/L及对照组(1.95±1.94)μg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);3组比较,各组患者血清CK-MB含量差异不显著(P＞0.05).结论:UA患者存在微小心肌损伤,炎症反应是UA一个重要发病因素,cTnI是判断微小心肌损伤特异且敏感的指标,hs-CRP在UA发病机制中有重要意义.
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神经血管离断加负压引流治疗乳腺囊性增生32例
对32例乳腺囊性增生病行神经血管离断术并加负压引流治疗,术后无一例发生皮下积血及血肿等并发症,术前症状基本消失.作者认为,神经血管离断加术加负压引流是治疗乳腺囊性增生症的有效方法.
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血液报废主要原因分析
随着无偿献血事业的发展,血液报废的问题也逐渐显现,为有效利用血源,文章对苏州市有偿和无偿献血者的血液报废、不同性别的血液报废进行比较,并对全血、MAP、血浆的报废原因进行分析比较.
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甲醛溶液的临床应用及不良反应
甲醛溶液为常用的医用消毒剂,主要用于消毒杀菌和生物标本浸制.甲醛溶液的临床应用范围广,但不良反应也较多.文章将近年来甲醛溶液的应用及不良反应作一概述.
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普米克令舒和爱喘乐雾化吸入治疗发作期儿童哮喘
将确诊的100例发作期儿童哮喘随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用吸氧、β2受体激动剂等规范治疗,观察组50例在对照组的基础上加用普米克令舒和爱喘乐吸入液,经空气压缩泵雾化吸入治疗.结果观察组在临床症状及PEF改善方面显著优于对照组.说明普米克令舒、爱喘乐气泵雾化吸入对发作期儿童哮喘的疗效确切,值得临床及家庭推广使用.
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龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎的疗效观察
为探讨治疗肛隐窝炎的药物疗效,选用具有活血散淤、定痛止血、敛疮生肌的龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎90例,有效率达96.7%,对照组治疗50例,有效率达62.0%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05),随访6个月～2年,复发率3.0%,显著低于对照组20.0%(P＜0.05).结果表明龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎疗效较好,无明显不良反应,用药简便,是治疗该症较理想的口服药物.
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敌方心理战的策略和破击措施
探索敌方心理战的策略和破击措施.运用回顾法、总结法、分析法研究敌方心理战的策略.敌方心理战的策略有规律可循.要加强对敌方心理战策略和方法研究,采取破击敌方心理战的有效措施.
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1 000例无偿献血者中HCV-RNA-PCR的检测
为了解无偿献血者中抗HCV常规筛选方法(ELISA方法)是否存在着漏检,现采用HCV-RNA-PCR的检测方法来进一步确定.笔者在1 000例无偿献血者(ELISA方法阴性,2002年11月期间)中采用HCV-RNA-PCR的检测方法检测出3例HCV阳性,即HCV阳性率为0.3%.这是因为HCV存在着较长时间的窗口期(70 d),常规ELISA方法主要检测感染者血清或血浆中的抗体,在感染早期HCV抗体尚未出现(或抗体水平较低)时,则存在着HCV病毒的漏检,且不能很好地反映感染者的当前状况,而采用HCV-RNA-PCR方法则能在HCV感染早期直接检测出HCV病毒,大大提高了HCV检出的敏感性,避免HCV常规检测方法(ELISA方法)的漏检,从而进一步保证临床输血的质量和安全.
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89例胆囊结石的成分分析
为了解苏南宜兴地区胆囊结石类型及成分的持点,对89例胆囊结石病患者测定结石主要化学成分并进行分型,发现宜兴地区胆囊结石以胆固醇结石为主.该研究提供宜兴地区胆石成分基线资料,并提示该地区胆囊结石中胆固醇含量较高.
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Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞及其评价
应用Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞,并对其线性试验、重复性试验、携带污染试验、可比性试验结果进行分析.Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞准确性高、重复性好、检测快速、携带污染低、标本用量少,且操作简单,减轻了劳动强度,消除了人为误差,是实验室常规测定网织红细胞的理想方法.
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中段尿直接药敏试验与普通药敏试验的比较
为了能尽快发出药敏感报告,探索将中段尿直接离心,取沉渣做药敏试验,同时与普通药敏试验进行平行对照,发现两种方法结果基本相同,药敏报告可提前1d.
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Dieulafoy病12例报告
Dieulafoy病临床少见,易误诊及漏诊.急诊内镜及出血间歇期内镜检查诊断,内镜介入治疗采用1:10 000去甲肾上腺素或5%孟氏液喷洒加用微波治疗7例,手术治疗5例.结果诊断为胃Dieulafoy病11例;空肠Dieulafoy病1例.经内镜介入治疗或手术治疗均痊愈出院,1例复发.急诊胃镜是诊断Dieulafoy病的好方法,内镜下介入治疗随访效果好,减少了对外科手术治疗的需求.
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临终关怀质量评估标准初探
临终关怀质量作为一种健康护理结果,已引起越来越多的关注.现行的临终关怀措施不足以满足现代社会的需要.因此,有必要对临终关怀设置一些客观性质量评价标准,在病情变化初期,允许患者从诸多的预见性护理计划中选择适合自己的关怀计划,并评价临终关怀的实际效果.
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48例水母皮炎的临床分析
水母蜇伤引起水母皮炎严重危害着人们身体健康.通过48例水母皮炎临床分析,阐述了水母皮炎的特点及有效治疗方法,讨论水母活动的特点及水母毒素在人体内溶血、心脏毒性、神经毒性等作用,对怎样预防水母蜇伤有较为积极的作用.
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阿莫西林/克拉维酸治疗68例下呼吸道感染
阿莫西林/克拉维酸是由阿莫西林和克拉维酸组成的复合型抗生素,对革兰阳性、阴性菌均有较强的抗菌活性,且对多数产生β-内酰胺酶的细菌也有抗菌作用.对68例下呼吸道感染患者(治疗组)采用阿莫西林/克拉维酸治疗,对61例患者(对照组)采用头孢拉定治疗,并进行对比观察.治疗组有效率为82.3%,对照组有效率为81.9%,经统计学处理无显著性差异(P＞0.05).
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KX-21三分类血液分析系统的结构特点及常见故障排除
目前国内许多医院都配备了KX-21三分类血液分析仪,然而对该设备的使用介绍不多.文章介绍了KX-21三分类血液分析仪的结构、原理、特点及常见故障的排除,为该机的使用提供指导.
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1993～2002年临床生化室间质量评价的结果分析
分析参加江苏省临床生化室间质量评价的结果,制作了10年各项的VIS值表.根据VIS值分析产生误差的原因,从中观察临床生化检验质量的动态变化,根据EQA的成绩反馈,将国产室内质控猪血清改为进口多项非定值人血清后,EQA成绩明显好转.生化测定项目全部上全自动生化分析仪分析.结果稳定,易于控制误差.参加室间质量评价活动对提高检验科质量管理水平有重大作用.
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纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉200例
纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉手术200例,手术结果:治愈121例,其中声带小结51例、声带息肉70例,治愈率为60.5%;好转79例,其中声带小结22例、声带息肉57例,好转率为39.5%,总有效率达100%.纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
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加强实习前系列教育提高临床实习质量
为了使学生早日适应临床实习生活,快速展开实习工作,有效防范实习中问题的发生,对即将进入临床实习的学生进行实习前系列教育,促进了临床实习质量的提高.实习前教育一个显著的特点是教育系列化,针对临床实习中存在的问题,结合多年临床实习管理经验,科学安排教育内容,精心设计教育计划,取得了良好的效果.文章就实习前系列教育的内容、形式、效果作初步探讨.
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谈我国的农村医疗保障制度
"非典"使公众注意到农村的医疗保障的问题.文章分析了农村合作医疗保障制度的现状及其主要原因,并就建立新型农村医疗保障制度的基本原则和基本模式作了一些探讨.
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慢性前列腺炎500例诊治分析
为探讨慢性前列腺炎(CP)的治疗方法与疗效,对500例CP患者选用敏感药物联合用药,然后小剂量长时间用药,并给予辅助疗法,调查其疗效及复发率,结果根据前列腺症状评分(CPSI)标准及检验结果判定,治愈202例(40.4%),显效238例(47.6%),效差或无效60例(12.0%).及时大剂量联合应用敏感药物是治疗CP的关键,长期小剂量用药及前列腺前列腺炎保健知识的了解是防止CP复发的好办法,α受体阻滞剂及前列腺理疗对消除前列腺炎症状有一定的作用.
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小剂量恬尔心针剂治疗老年人心肌缺血
观察小剂量恬尔心针剂对老年人心肌缺血的疗效.选用恬尔心针剂50 mg加入葡萄糖液静脉滴注,治疗老年人冠心病心肌缺血.提示缓解及减轻心悸、胸闷、心绞痛的效果显著(有效率97%),心电图缺血图形亦见较明显改善(有效率70%).小剂量恬尔心针剂静脉滴注治疗老年人心肌缺血疗效明显且安全,有临床使用价值.
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HbsAg金标试纸在流动献血初筛中的应用
在流动采血过程中,HbsAg金标试纸广泛地用于献血者的筛查.通过对3种HbsAg金标试纸的质量分析和2002年昆山市无偿献血者HbsAg阳性的情况分析,认为HbsAg金标试纸在献血初筛中应根据实际情况选择应用.
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急性心肌梗死心电图表现对近期预后的评估
急性心肌梗死(AMI),在国内心血管疾病中,其发病率、病死率均较高,ECG检查AMI有其特殊的意义.通过回顾分析7年住院的AMI病人,发现在ECG指标中,ST段明显压低、Q-Tc间期与PtfV1值增大、QRS积分高与病理性Q波、心律失常类型等,对AMI早期诊断、判断近期预后均有实际指导意义.
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枕大神经痛的发病因素和治疗现状
枕大神经痛是一种常见的非遗传神经内科疾病,临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的针刺痛为主,自枕部向头顶部放射.该病病因较复杂,诊断主要依靠病史及症状,神经学检查无阳性结果,影像学检查对鉴别诊断有价值.目前主要治疗方法有:药物治疗、穴位治疗、手法治疗、神经阻滞术及神经松解减压术等.
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城市反空袭作战卫勤保障探讨
在未来军事冲突中,空袭作为战争先期打击手段之一,反空袭作战中存在空袭发生突然,卫勤准备时间短促;军民伤亡多,卫勤保障难度大;空袭区域环境恶化,卫生防疫任务艰巨;受敌空袭威胁严重,卫勤力量生存困难;空袭目标不确定性,实施卫勤机动保障要求高等主要问题.针对这些主要问题,反空袭作战卫勤保障应采取如下对策:军民结合,建立军民一体化的医疗救护体系;统筹规划,合理制定医疗收治与药材征集预案;加强防卫,提高救治机构的生存能力,确保高效及时.
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84株葡萄球菌的耐药性分析
了解临床分离的84株葡萄球菌葡萄球菌对10种常用抗生素的敏感性.采用纸片扩散法进行药敏试验,结果金黄色葡萄球菌52株,其中MRSA 40株(占77%),凝固酶阴性的葡萄球菌32株,其中MRSCoN 21株(占66%).甲氧西林耐药的葡萄球菌对大多数抗生素敏感率低于50%,未发现万古霉素耐药株.临床对葡萄球菌进行耐药监测有助抗生素的选用,万古霉素可作为葡萄球菌感染治疗的首选药物.
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临床实验室的发展与管理
简要介绍了国内外临床实验室的历史与发展,分析了临床实验室的现状与发展趋势,即"全自动实验室"概念的提出,实验技术向小型化、简单化和床边化发展.提出了对临床实验室质量工作的正确导向、管理系统的理论研究、质量管理强制性法规的制定和新技术引入严格控制措施的执行等,是目前临床实验室亟待解决的主要问题.建议尽快出台<临床实验室管理办法>和实验室资格认可制度,以规范和完善临床实验室质量管理体系.
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影响产妇分娩方式的社会心理因素探讨
目前,国内剖腹产率居高不下,这与孕产妇和家属对自然分娩和剖腹产的优缺点认识不足有很大关系.通过对孕产妇关于分娩方式知识需求的调查,做好临床关于分娩方式的健康宣教,达到降低剖腹产率的目的.
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颌面颈部恶性淋巴瘤12例临床分析
颌面颈部淋巴组织丰富,是恶性淋巴瘤的好发?ⅱ部位之一,近年来发病有明显增加趋势,其临床表现复杂,易被误诊,提高对该病的认识,做到早期诊断极为重要.
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CJQ-1型小鼠激怒电子刺激器的研制
在药物研究的动物实验中,常用电刺激方法激怒实验动物产生激怒反应,以观察药物的作用效果.为方便实验教学和科研工作,我们研制了CJQ-1型小鼠激怒电子刺激器,现报道如下.
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结肠血管平滑肌脂肪瘤1例
患者,女,74岁.因右上腹痛6个月伴腹部肿块1月余,入院治疗.专科检查发现右上腹有一直径5～6 cm的包块,质硬.CT示升结肠软组织肿块,大小4 cm×6 cm.遂行结肠肿块切除术,术后组织送病理检查.
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喉显微手术的运用
自1997年5月～2002年12月,无锡市第二人民医院采用高容低压套囊气管插管行喉显微手术共814例次.结果表明,手术时间短,安全系数高,病变切除彻底,术后发音质量改善明显,疗效显著,现报告如下.
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胃间质瘤伴胃腺癌1例
患者,女,63岁,吞咽不畅伴呕血10余天入院.上消化道钡餐示:食道下段贲门癌.
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"导乐"式分娩在临床工作中的应用
分娩是一种自然的生理过程,但分娩时的痛苦往往使一些孕产妇难以忍受,从而在分娩过程中产生紧张和恐惧.紧张和恐惧的情绪会导致体内儿茶酚胺分泌增加,去甲肾上腺素分泌减少,从而使子宫收缩乏力,产程延长,难产率增加.
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肾脏结核的CT诊断
近年来肾脏结核病例并不少见,但有关CT表现报道不多,笔者总结了9例病例,以此提高对本病的认识.
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218例卵巢成熟性畸胎瘤临床病理分析
卵巢成熟性畸胎瘤分为成熟性囊性畸胎瘤及成熟性实性畸胎瘤.后者极为罕见,成熟性囊性畸胎瘤又称为皮样囊肿,是卵巢常见的肿瘤之一,仅次于卵巢囊腺瘤.为探讨其临床及病理特点,我们对1992年1月～2002年1月10年间所收治的卵巢成熟性畸胎瘤218例的存档资料进行回顾性随访分析.
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84消毒液用于抗酸集菌涂片
肺结核是一种严重危害人民身体健康的传染病,近年来感染率又呈上升趋势,因此早期快速诊断结核在临床上具有十分重要的意义.而痰液涂片镜检,是寻求传染源,确诊肺结核诊断的直接途径.结核分枝杆菌具有较强的抗酸碱能力,临床上常用NaOH处理标本,我科自1998年始试用84消毒液处理标本,取得了良好的效果.
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末节手指骨骨折的治疗
1998年以来,我科在362例末节手指骨骨折的处理中,采用1枚7号针头作贯穿固定的方法,该法简便易行,疗效满意.
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应聘人员体检工作的注意要点
员工身体健康与否,直接关系到公司的利益,因此,招聘员工时把好体格检查关格外重要.笔者近年来在公司招聘体检工作中积累了一些经验,谈几点体会供参考.
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多媒体在解剖学教学中应用的几点体会
多媒体是融"视听"于一体的崭新的教学手段,它具有将抽象内容形象化,复杂内容简单化,静态内容动态化,平面内容立体化等特点,成为现代教学手段中的重要组成部分.但是多媒体作为教学的辅助手段之一,不应为了赶时髦、求创新而在教学中不加区别地使用,尤其在形态教学中更应因地制宜,采取多种教学手段相结合,真正达到教学目的.我们在几年的多媒体授课实践中总结出以下几点体会.
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改进全身骨骼标本制作过程中的串连方法
制作全身骨骼的串连标本,以往主要是用经过脱脂、漂白处理后的完整干骨串连而成.在关节部位的连接上,主要用金属或其他材料来固定,连接处容易损坏,制作和修复工作比较繁琐.由于缺少关节囊和韧带,不能充分显示骨连结的整体观.为此,我们改用经过防腐处理后的尸体制作,利用尸体本身关节囊纤维层、韧带的韧性和强度来自然串连各关节.经过漂白、脱脂、塑化后,完整地保留了全身骨骼的整体观,直观地显示了关节学中的直接连结和间接连结.
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表现为粗大异常血管和局段性肺气肿的肺内型隔离症1例
肺隔离症是一种少见的先天性发育畸形,分为肺内型和肺外型隔离肺两种类型,临床易误诊,尤其是肺内型.本院2002年3月曾收治1例肺内型隔离症,现结合文献报道如下.
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10例特殊类型异位妊娠的诊断
对1985～2000年收治的536例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析.536例异位妊娠中,特殊类型异位妊娠10例,占1.87%.536例异位妊娠的误诊率1.49%,确诊率98.51%;其中输卵管妊娠误诊率为0.57%,确诊率99.43%;特殊类型异位妊娠误诊率50.00%,确诊率50.00%.两者的误诊率或确诊率相比有极显著性差异(P＜0.01).特殊类型异位妊娠比较罕见,对可疑病例应详细询问病史,依据其诊断标准,辅以多种方法检查,可提高临床的确诊率,减少误诊率.
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舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效
评价舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.每天应用舒血宁注射液每天20 ml加入生理盐水250 ml中,静滴治疗78例脑梗死患者,并与应用香丹注射液治疗的90例进行对照.在治疗前及治疗后15、30 d进行神经功能缺损评分及Barthel指数评分,判断疗效.结果治疗组在治疗后15、30 d神经功能缺损评分及Barthel指数记分与对照组有显著差异.舒血宁注射液可促进脑梗死患者早期和恢复期的神经缺损功能恢复,缩短病程,提高生活质量.
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肾损伤保守治疗中近期并发症的处理
对22例肾损伤保守治疗中早期并发症诊治资料回顾总结分析.4例行肾切除术;18例均保留伤肾,其中1例行修补术,1例行肾部分切除术,7例行穿刺引流术,5例切开引流术,4例保守治疗.所有患者治愈出院,随访6月～9年,所有患者肾功能正常,保留伤肾无长期感染,无肾萎缩,无肾性高血压,1例轻度肾积水.肾损伤后密切注意早期并发症的发生并积极处理,以减少远期并发症及降低肾切除率.
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糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖变化的关系
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖的变化之间的关系以及HbA1c检测的重要性.采用亲和层析法(BIO-RAD试剂)和葡萄糖氧电极法(Beckman试剂)检测281例标本分别作全血HbA1c和血糖,发现HbA1c每变化1%,则其相对应的血糖值差别约为1.7 mmol/L,故检测HbA1c可以更好地监测血糖控制情况.血液中血糖测定仅反映某一时刻血糖水平,且影响因素较多.而HbA1c测定可以反映过去1～2个月的平均血糖值,且其影响因素较少,可作为糖尿病(DM)血糖控制的金标准.
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"锁孔"手术治疗大型或巨大型垂体腺瘤
探讨经眉"锁孔"显微手术治疗大型或巨大型垂体腺瘤的入路方法,以期提高手术效果.本组15例,其中全切11例,其余4例因肿瘤包裹视神经、视交叉、垂体柄或侵犯下视丘而作次全切除.所有病例术中均未输血,术后均无感染.作者认为"锁孔"手术可切除大型、巨大型垂体腺瘤,直视下手术有助于视神经、视交叉及垂体柄等重要结构的保护,创伤小,术后恢复快.
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念珠菌病标本的培养及药敏分析
为了解念珠菌病标本的菌种及药敏情况,使用梅里埃公司的YBC鉴定卡和ATB真菌药敏试剂盒对念珠菌病标本进行真菌培养及药敏试验,结果在125例念珠菌病中检出的菌种主要有白色念珠菌(48.0%)、近平滑念珠菌(17.6%)、光滑念珠菌(12.0%)、热带念珠菌(12.0%)、克柔念珠菌(7.4%)、星形念珠菌(2.4%)、高里念珠菌(1.6%);不同菌株对6种抗真菌药物均有不同程度的耐药,以制霉菌素(NYS)敏感性高,达82.4%.对各类临床标本应尽早尽快进行真菌培养及药敏试验.
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碳酸利多卡因在高位硬膜外阻滞中的应用
观察碳酸利多卡因在实施高位硬膜外阻滞时的可行性和效能,及其对患者呼吸循环的影响和不良反应.择期乳腺癌根治术患者56例,随机分为两组,A组(对照组),用1%盐酸利多卡因,pH4.58.B组(实验组),用1%碳酸利多卡因,pH6.92.于T2～3或T3～4正中入路行硬膜外穿刺,向头端置管3 cm.观察麻醉起效时间、维持时间,记录麻醉前后左右心率、血氧饱和度、血压及潮气量、呼吸频率的变化.两组起效时间及阻滞完善时间,B组明显较A组短(P＜0.05).麻醉维持时间及阻滞范围则相差无几.两组与麻醉前相比,血压、心率及潮气量均明显下降(P＜0.05),而两组间比较无差异.碳酸利多卡因起效增快,痛觉完全消失时间显著缩短,麻醉效能可靠,可以适用于高位硬膜外阻滞.
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溧阳地区血清总蛋白和白蛋白及A/G比值参考值调查
血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量测定对临床疾病诊断、病情随访及预后判断有重要意义.由于各个地区人群的生活习惯、饮食结构、居住环境等方面存在差异,其参考值水平会存在差异.文章调查了1284例健康人群,以求建立适应本地区的TP、ALB参考值范围.
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阵发性心房纤维颤动86例临床分析
对86例阵发性心房纤维颤动(房颤)病人进行分析观察,探讨阵发性房颤的病因、对原发病的影响及治疗效果.结果显示房颤的原因是多样的,其中以甲状腺功能亢进所占比例多.对原有心脏器质性病变或胸部外伤或手术病人往往可诱发心力衰竭或使心力衰竭加重,少数乃预示病情重笃.控制原发病可减少阵发性房颤的发生;对反复发作的顽固性房颤,在治疗原发病的同时,小剂量胺碘酮可有效地防治其复发.
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谷氨酸脱氢酶在黄疸鉴别诊断中的应用
应用日立7600-020全自动生化分析仪,采用双试剂双波长连续监测法测定56例黄疸病人血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的含量,以确定GLDH在黄疸鉴别诊断中的意义.结果肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸和正常对照组之间存在显著差异,而溶血性黄疸及非梗阻性黄疸病人血清GLDH浓度基本正常,和对照组之间无显著性差异.GLDH作为肝细胞较特异的金属结合酶,检测其血清浓度有助于鉴别诊断黄疸类型,协助临床诊断病情,有一定的临床应用价值.
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神经外科"锁孔"显微手术的应用
19例"锁孔"(keyhole)手术,采用经眉弓、经纵裂、经颞及经颞下4种入路,其中采用经眉弓眶上入路多,共12例.本组垂体瘤11例,全切8例,次全切除3例.其他3例肿瘤除1例岩斜鞍区脑膜瘤近全切除外,均获全切.且所有病例术中均未输血,术后均无感染."锁孔"技术是依据放射影像学,针对病人的解剖特点和病变的具体情况,个性化地设计和选择恰当的窗口和手术通道到达目标,同时减少对周围结构的侵袭,降低手术副损伤."锁孔"手术创伤小,时间短,出血少,术中大多可以不输血;术后恢复快,减少了住院费用,且出院后即可恢复正常的社会活动.
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Pentral 120全自动分析仪白细胞分类计数结果及散点图分析
用Pentral 120血细胞分析仪对1 577份标本进行血细胞分析,结合目视显微镜白细胞计数结果,评价白细胞分类计数结果的可靠性及分析白细胞分类散点图的意义.结果两者白细胞分类计数结果相符1 438份,占91.2%,不符合139份,占8.8%;分析仪未给出分类计数结果245份,占13.4%(245/1 822).Pentral 120全自动血细胞分析仪使用先进的化学染色技术,提高了白细胞分类计数的准确性,准确地分出嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,但不能完全取代传统的目视显微镜复片,分析提供的散点图及各种提示具有很好的临床指导价值.
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改良肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀系统的应用
探讨改良肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀系统(MHELP)对高脂蛋白血症的血液净化的可行性.对肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀法(HELP)作改进,结合应用了膜过滤及树脂过滤新技术,研制了MHELP.结果用MHELP净化血脂后血浆LDL-ch降低72.77%,LP(a)降低75.33%,纤维蛋白原降低77.27%,其他如甘油三酯降低54.02%,总胆固醇降低57.59%,而HDL-ch保留较好,降低仅为24.96%,另外血浆总蛋白、IgG均能较好保留,分别仅降低22.88%和16.15%.用MHELP血脂分离术,能将血浆中对人体有害的如LDL、LP(a)等较好去除,而对人体健康有益的如HDL、IgG等均有较好保留,该法可以用于临床高脂蛋白血症患者的治疗和血站脂肪血浆的处理.
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人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎后生化指标的变化
为探讨人工肝支持系统(AISS)治疗重型病毒性肝炎后生化指标的变化,应用ALSS治疗40例重型病毒性肝炎患者,分别测其治疗前后的生化指标.结果ALSS治疗后,肝功能和胆红素结果明显下降(P＜0.01),胆固醇和白蛋白结果明显上升(P＜0.01),总蛋白、甘油三酯和电解质无明显改变(P＞0.05).作者认为ALSS是辅助治疗重型病毒性肝炎的有效方法.
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血清中α-L-岩藻糖苷酶及5′-核苷酸酶的联合检测对诊断肝癌的意义
同时检测肝癌患者血清中的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和5′-核苷酸酶(5′-NT),以探讨这两项指标对原发性肝癌的诊断价值及联合检测的临床意义.在日立7170全自动生化分析仪上测定30例正常人及57例原发性肝癌(PHC)患者的血清AFU和5′NT,PHC组的AFU和5′-NT结果比正常对照组极显著升高(P＜0.01),X2检验做AFU、5′NT、AFU+5′-NT3组百分率差异显著性检验,P＜0.01,且AFU和5′-NT结果不相关.因此联合检测AFU和5′-NT可提高对PHC的诊断率.
关键词： α-L-岩藻糖苷酶 5′-核苷酸酶:原发性肝癌 -
专升本班《医学遗传学》教学方法初探
专升本教育的开设是贯彻"继续教育有发展"工作思路的具体体现,也同时为各教研室的教学提出了新的要求.由于专升本班学员与其它班次的学员相比,具有其特殊性,所以只有充分了解他们的具体特点,坚持因材施教,并加上理论与实际的紧密联系,才能在教学中作到有的放矢,提高教学质量.
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影像学检查基本程序设计在学员临床实习中的作用
为评价影像学检查基本程序设计在学员临床实习中的作用.对87名实习学员进行问卷调查及实际考评,了解学员对影像学检查基本程序的掌握情况,结果掌握优良16%,一般48%,差36%.在这种情况下,设计了影像学检查基本程序并进行专题讲座.掌握优良72%,一般28%.作者认为,影像学检查基本程序设计作用明显,可提高实习学员合理使用影像学检查手段和实际工作能力.
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利用统计软件包改革卫生统计学教学方法
针对临床医学专升本班次学生的特点,对传统卫生统计学教学方法进行了改革.利用统计软件包,理论课采用"以问题为中心"的教学方法,实验课采用"讨论式"的教学方法,学科结束考核采用"开卷式"的考试方法.通过问卷调查方式对教学效果进行评估显示:该教学方法教学效果理想,学生满意;同时,对该教学中存在的问题及采取的对策进行了分析.
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生理学优秀课程建设的系列改革实践
以优秀课程建设为牵引,重点在生理学理论教学、实验教学和学科考试等主要教学环节进行了系列教学改革.理论教学的改革:教学内容着眼于适应性、特色性,教学方法注重于问题讨论式、教与学互动式,教学手段配合于直观化、网络化;实验教学的改革:实验室建设集约化--建立综合实验室,实验内容综合化--开设机能实验学新课程,实验手段革新化--研制计算机实验系统等教学仪器,实验教材配套化--编写实验教材、辅助教材和制作实验操作技术录像插播库;学科考试的改革:较早实行微机试题库教考分离,实施理论与操作考试相结合.
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联想思维在神经病学教学中的应用
介绍联想思维法在神经病学教学中的应用.包括应用联想思维法解释上运动神经元性瘫(肌张力增高、病理征)特点;解释中枢性面瘫特点;联想记忆各型眼肌麻痹特点;联想推断定位诊断等.应用联想思维教学法,可帮助学员较好、较快地理解、记忆神经病学症状和体征,进而掌握神经病学定位诊断等相关知识,更好地为神经病学教学服务.
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小儿先天性心脏病Amplatzer伞介入治疗的护理
对49例小儿先天性心脏病介入治疗的观察护理,体会到术前的充分准备、术后并发症的观察与护理,对提高手术的治愈率有重要作用.
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腹腔镜子宫切除术的整体护理
1999年1月～2001年3月应用电视腹腔镜成功行子宫切除43例.对43例患者的围手术期护理,有效地预防并发症发生.作者认为术前的充分准备,术后的严密观察,做好心理护理和出院指导,是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
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颅咽管瘤的手术护理
为研究颅咽管瘤全切术后常见并发症的种类、发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.术后监测颅咽管瘤患者的神志、瞳孔、体温,记录24 h出入量,观察口角及四肢抽动情况,并观察呕吐物及大便颜色等,及时记录相关内容.颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有尿崩症、水电解质紊乱、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.经治疗护理均好转.作者认为,了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,采取针对性的护理,可提高手术成功率.
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自发性食管破裂17例的护理
总结自发性食管破裂17例手术前后的护理经验.及时有效地实施手术治疗,严格做好手术前后护理,确保引流效能,控制感染,可提高手术治愈率.经严格的手术前后护理及抢救治疗,治疗效果满意,痊愈出院15例.因术后发生吻合口瘘及术后并发多脏器功能衰竭死亡2例,病死率11.8%.护士应充分了解病因,切实加强手术前后护理,细致入微地做好心理护理,控制感染,减少并发症,是保证手术效果、提高治愈率的关键.
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静脉持续输注低浓度化疗药物治疗恶性淋巴瘤的护理
12例经病理证实为非霍杰金淋巴瘤患者,锁骨下静脉穿刺,置入一根双腔导管至上腔静脉,采用静脉持续输注低浓度阿霉素(ADM)/法玛新(EADM)为主的联合方案,观察临床效果,预防和处理治疗中出现的毒副反应和并发症.该方案治疗效果较好,复发率低,毒副反应少.化疗前认真仔细地做好患者的心理护理,同时采用深静脉置管术,做好导管的护理工作.认真观察化疗药物引起的毒副反应,并及时给予预防和处理,避免严重并发症的发生,使患者顺利度过化疗期,提高其生活质量.
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思密达治疗小儿口疮的疗效观察及护理
为探讨思密达治疗小儿口疮的临床疗效,对60例患儿进行了分组治疗,分别为思密达组(外用思密达)和对照组(外用锡类散),治疗3 d和7 d后,思密达组痊愈率40%,总有效率90%,平均治愈天数(2.733±1.258)d;对照组痊愈率20%,总有效率70%,平均治愈天数(3.600±1.673)d.经统计学处理,两组有显著差异,P＜0.05,思密达组显著优于对照组.充分说明思密达可在临床推广使用.
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加强护生实习环节管理提高临床护理带教质量
临床实习是护生理论与实践相结合的重要途径,加强对临床教育过程中各个环节的管理,以提高护生综合能力,提高带教质量.主要从护生入科阶段教育管理、注重临床护理重点环节的带教及重视出科评估三方面进行了探讨.
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莱姆德抗原板和混合抗原板法检测群体反应性抗体及其评价
运用莱姆德抗原(LAT)和混合抗原(LATM)两种方法检测肾移植患者血清的群体反应性抗体(PRA),观察肾移植患者PRA水平升高的临床意义及两种方法的检测效果.采用酶联免疫吸附法(ELISA)对197份临床标本进行PRA检测.两种方法的阴性重复性为100%,阳性重复性:LAT为100%,LATM为100%,PRA值变异性(CV)为0.064.两种方法均获得有效结果.LAT可确定是否存在HLA抗体;LATM既可测定抗体水平,又可分辨其特异性.两种方法检测PRA水平均可反映肾移植患者的致敏状态.
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检测肺炎支原体的4种血清学方法比较
用微型颗粒凝集试验(MAG)、补体结合试验(CFT)、酶联免疫试验(ELISA)和乳胶凝集试验(LA)4种血清学方法检测56份血清肺炎支原体抗体,4种试验的敏感性均为100%,特异性分别为95.6%、91.3%、82.6%、91.3%,总体符合率分别为98.2%、96.4%、92.8%、96.4%.
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两种检测梅毒螺旋体血清试验的比较
用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒微粒凝集试验(TPPA)同时检测50例梅毒疑似血清,并对两种方法进行比较.TRUST和TPPA试验的敏感性符合率达到84%,但TRUST特异性差.非梅毒螺旋体抗原血清试验可作为梅毒患者的疗效观察(定量试验);梅毒螺旋体抗原血清试验作为确诊试验很重要.
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核酶抗病毒和抗肿瘤作用的研究进展
核酶是一类具有酶活性的RNA分子,可序列特异性定点地切割靶RNA,从而在分子水平实现对失控基因或有害基因表达的有效阻断.文章就近几年来核酶在抗病毒、抗肿瘤治疗中的应用进行简要介绍.
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男性假两性体的病因诊断
为探讨男性假两性体的病因,检索了近十年来国内外相关文献,获得了男性假两性体畸形病因的分子生物学诊断包括黄体生成素受体异常、睾酮合成障碍、5-α还原酶异常及雄激素受体异常、持续性副中肾管综合征5个方面,从而得出诊断决策程序.
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ISO9001质量管理体系在医院中的应用探讨
ISO9000族标准是有关质量管理的系列标准,是对全面质量管理的发展,ISO9001是2000版ISO9000族标准的核心.经过十余年的实验证明,通过ISO9001认证已成为未来医院发展的必然趋势.作者根据多年医院管理工作的实践,提出医院管理中应用ISO9001的重要性及实施方法和应当注意的问题.
