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阿司匹林用于预防和治疗缺血性卒中剂量选择

周雪梅

摘要: 目的:评价阿司匹林对预防和治疗卒中的疗效和确定阿司匹林对每种适应症的小有效剂量.方法:查阅PubMed和MEDLINE杂志,搜索的关键词有:阿司匹林、卒中预防、急性缺血性卒中、乙酰水杨酸、房颤、心肌梗死和颈动脉内膜剥离术.结果:大量试验提示低剂量(50~81mg)的阿司匹林对于某些适应症是无效的.缺血性卒中治疗要求的剂量是160~325mg,房颤要求的剂量是每天325mg,冠心病是31~325mg.结论:目前得到的证据提示阿司匹林的治疗剂量应该根据不同的适应症来个体化给药.美国指南中推荐阿司匹林的剂量更低,低于已经证实的小有效剂量.阿司匹林对于房颤(325mg)和急性缺血性卒中的预防(160~325mg)要求较高的剂量.

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