新诊断房颤患者停止维生素k 拮抗剂后的缺血性卒中和短暂性脑缺血发作风险: 一项队列研究。
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背景: 在非瓣膜性心房颤动 (AF) 中,口服抗凝药可预防缺血性卒中和短暂性脑缺血发作 (TIAs),但不持续使用维生素k 拮抗剂 (VKA) 口服抗凝治疗 (1 年时 20-50%) 是有问题的。VKA 停止后卒中/TIA 的确切风险及其在延长随访期间的时间过程尚不清楚。方法和结果从英国临床实践研究数据链 (关联住院和死亡原因) 中确定了 2013 和 2001年接受初始 VKA 的患者发生 AF 的研究队列。使用巢式病例对照分析,将发生卒中/TIA 的患者与未发生卒中/TIA 的患者 (对照) 进行匹配。与当前 VKA 使用相比,VKA 停止后时间的相对风险近似于条件 logistic 回归。我们研究了 16 696 例偶发 AF 和初始 VKA 治疗的患者。有 489 例卒中/TIA 病例与 2137 例对照 (平均 CHA2DS2-VASc 评分 4.3) 相匹配。与目前使用 VKA 相比,房颤诊断后第一年停止 VKA 后卒中/TIA 的超额发病率为 2.29 (95% CI,0.98-3.90) 每 100 人-年 VKA 停止或每年每 43 名患者 1 次额外卒中/TIA 停止 VKA,相比之下为 1.43 (95% CI,0.97-1.88)每 100 人年,相当于每年每 70 例患者增加 1 次卒中/TIA,当 VKA 在 AF 诊断后 1 年以上停止时。结论 VKA 停止与持续过量的血栓栓塞性卒中/TIA 风险相关。增加口服抗凝药物的持久性,特别是在 AF 诊断后的一年中,应该是减少 AF 卒中/TIA 的治疗目标。
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Journal of the American Heart Association
J AM HEART ASSOC
最新影响因子:6.106 | 期刊ISSN:2047-9980 | CiteScore:4.42 |
出版周期: | 是否OA:YES | 出版年份:0 |
期刊官方网址:http://jaha.ahajournals.org/
自引率:3.70% | 研究方向:CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS- |
出版地区:UNITED STATES |
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liting7111
研究方向:MI atherosclerosis stroke
审稿时间: 2个月内 接受率: 中等(50%命中)
是本新杂志,open-access,是2012年创刊的,2104出了正式影响因子2.88,也是预料之中吧,希望明年能达到4分左右。因为是星期看,所以前几年的稿件都是AHA旗下其他杂质推荐过来的,比如circulation,cir res,hypertension,ATVB等,所以稿件质量还是挺高的,随着影响因子的出台,相信以后关注度会更高的。2020-06-15 -
liting7111
接受率: 中等(50%命中)
我是2012年9月份投稿的circulation,审稿时间7个月左右,因为无法达到标准所以被推荐去JAHA,因为JAHA是期刊,2102年才创刊,所以没有影响因子,所以当时很郁闷。今年的影响因子在2.88,也是预料之中,希望明年可以涨到3.5-4.0之间,(2015年会出正式影响因子),值得注意的是,因为是新杂志,所以前几年没人关注,稿源大部分都来自AHA其他杂志,比如circulation,CR,ATVB,hypertension等推荐,1-2年后影响因子一般会趋于稳定,也挺值得期待的,JAHA是open access,所以版面费挺贵。2019-03-10
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