Biochemical Control in Acromegaly With Multimodality Therapies: Outcomes From a Pituitary Center and Changes Over Time.

e

Abstract:

PURPOSE:To determine the prevalence of insulin-like growth factor-1 (IGF-1) normalization with long-term multimodality therapy in a pituitary center and to assess changes over time. METHODS:Patients with acromegaly (N = 409), with ≥1 year of data after surgery and at least 2 subsequent clinic visits were included in long-term analysis (N = 266). Biochemical data, clinical characteristics, and therapeutic interventions were reviewed retrospectively. RESULTS:At diagnosis, mean [standard deviation] age was 43.4 [14.3] years, body mass index was 28.5 (24.9-32.1) kg/m2 (median, interquartile range), serum IGF-1 index (IGF-1 level/upper limit of normal) was 2.3 [1.7-3.1], and 80.5% had macroadenomas. Patients with transsphenoidal surgery after 2006 were older [46.6 ± 14.3 vs 40.0 ± 13.4 years; P < 0.001]. Age and tumor size correlated inversely. Overall (N = 266), 93.2% achieved a normal IGF-1 level during 9.9 [5.0-15.0] years with multimodality therapy. The interval to first normal IGF-1 level following failed surgical remission was shorter after 2006: 14.0 (95% confidence interval, 10.0-20.0) versus 27.5 (22.0-36.0) months (P = 0.002). Radiation therapy and second surgery were rarer after 2006: 28 (22%) versus 62 (47.0%); P < 0.001 and 12 (9.4%) versus 28 (21.2%); P = 0.010, respectively. Age at diagnosis increased over time periods, possibly reflecting increased detection of acromegaly in older patients with milder disease. Male gender, older age, smaller tumor and lower IGF-1 index at diagnosis predicted long-term sustained IGF-1 control after surgery without adjuvant therapies. CONCLUSION:The vast majority of patients with acromegaly can be biochemically controlled with multimodality therapy in the current era. Radiotherapy and repeat pituitary surgery became less frequently utilized over time. Long-term postoperative IGF-1 control without use of adjuvant therapies has improved.

综合治疗肢端肥大症的生化控制: 垂体中心的结局和随时间的变化。

c

摘要:

目的: 确定垂体中心长期综合治疗胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) 正常化的患病率,并评估随时间的变化。 方法: 肢端肥大症患者 (N = 409),术后 ≥ 1 年的数据和至少 2 次后续门诊就诊被纳入长期分析 (N = 266)。回顾性分析生化资料、临床特征和治疗干预措施。 结果: 诊断时,平均 [标准差] 年龄为 43.4 [14.3] 岁,体重指数为 28.5 (24.9-32.1) kg/m2 (中位数,四分位间距), 血清 IGF-1 指数 (IGF-1/正常上限) 为 2.3 [1.7-3.1],80.5% 有大腺瘤。2006年经蝶手术的患者年龄较大 [46.6 ± 14.3 vs 40.0 ± 13.4 岁; P

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JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

研究方向:医学-内分泌学与代谢
IF:5.958
IF值的bai意思是影响因子。是汤森路透(duThomson Reuters)出品的期刊引证报告zhi(Journal Citation Reports,JCR)中的一项数据。 影响因子dao目前的计算方法是:IF=C/(M+N)。以2017年IF的计算为例,M为该期刊2015年发表的文章数量,N为该期刊2016年发表的文章数量,C为该期刊2015和2016年两年发表的文章在2017年这一年被引用的
出版周期: UNITED STATES
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JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM 期刊简介

英文简介:

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism is the world''s leading peer reviewed journal of clinical practice and applied clinical research. Each issue provides fast and in depth coverage of diabetes, reproductive endocrinology, growth hormone therapy, thyroid disease, and other critical areas of clinical endocrinology. Regular features highlight current topics in clinical medicine, such as clinical studies, clinical case seminars, management of endocrine disorders, practice management issues, original patent oriented research studies, and other significant new endocrine studies related to human physiology and disease. According to the latest ISI Journal Citation Report, JCE&M articles were cited almost 38,000 times in 2000. It has the highest Impact Factor ranking (#9) of any clinical journal in the ISI category of endocrinology and metabolism.

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中文简介

《临床内分泌与代谢杂志》是世界领先的临床实践和应用临床研究的同行评审期刊。每个问题提供快速和深入的报道糖尿病,生殖内分泌学,生长激素治疗,甲状腺疾病和其他关键领域的临床内分泌。定期专题突出当前临床医学的主题,如临床研究、临床病例研讨会、内分泌疾病管理、实践管理问题、原始专利导向的研究,以及其他与人类生理和疾病相关的重要内分泌新研究。根据ISI期刊最新的引文报告,2000年,JCE&M的文章被引用了近3.8万次。在内分泌和代谢的ISI分类中,它是所有临床杂志中影响因子排名最高的(第9)。

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Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 5.15 第92百分位
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Diabetologia 5.09 第91百分位
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International Journal of Obesity 4.94 第90百分位
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Psychoneuroendocrinology 4.86 第90百分位
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Journal of Nutritional Biochemistry 4.72 第89百分位
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Journal of Endocrinology 4.65 第89百分位
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American Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism 4.00 第86百分位
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Pediatric Diabetes 3.99 第85百分位
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Current Diabetes Reports 3.50 第80百分位
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Nutrition and Diabetes 3.50 第80百分位
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Osteoporosis International 3.50 第80百分位
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Metabolites 3.41 第79百分位
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Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity 3.38 第78百分位
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Journal of Clinical Lipidology 3.38 第78百分位
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Journal of Biomedical Science 3.37 第78百分位
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Molecular Genetics and Metabolism 3.36 第77百分位
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Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases 3.35 第77百分位
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Nutrition 3.29 第76百分位
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Vascular Health and Risk Management 3.27 第76百分位
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Metabolomics 3.19 第75百分位
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Current Opinion in Lipidology 3.14 第75百分位
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Diabetes and Vascular Disease Research 3.11 第74百分位
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Metabolic Engineering Communications 2.96 第73百分位
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Nutrition Research 2.95 第72百分位
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Obesity Surgery 2.92 第72百分位
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Andrology 2.89 第71百分位
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Diabetes and Metabolism 2.85 第71百分位
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Clinical Endocrinology 2.83 第70百分位
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Journal of Diabetes and its Complications 2.82 第70百分位
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Journal of Clinical Densitometry 2.81 第69百分位
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Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 2.80 第69百分位
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Acta Diabetologica 2.78 第68百分位
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Diabetes Therapy 2.76 第68百分位
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Genes and Nutrition 2.74 第67百分位
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Journal of Diabetes Research 2.73 第67百分位
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Journal of Diabetes Investigation 2.72 第66百分位
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Diabetic Medicine 2.66 第66百分位
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Hormones and Cancer 2.57 第65百分位
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Pancreas 2.57 第65百分位
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International Journal of Endocrinology 2.56 第64百分位
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Endocrine 2.55 第63百分位
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Childhood Obesity 2.52 第62百分位
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Pituitary 2.50 第60百分位
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BMC Endocrine Disorders 2.48 第59百分位
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Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation 2.48 第59百分位
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Journal of diabetes science and technology 2.48 第59百分位
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BMJ Open Diabetes Research and Care 2.45 第57百分位
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Journal of Nutritional Science 2.44 第57百分位
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Clinical obesity 1.65 第41百分位
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Hormones 1.54 第39百分位
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Endocrine Regulations 1.35 第35百分位
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Annales d'Endocrinologie 1.32 第35百分位
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Endocrinology, Diabetes and Metabolism Case Reports 1.30 第34百分位
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Bone Reports 0.87 第27百分位
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IJC Metabolic and Endocrine 0.74 第27百分位
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WSEAS Transactions on Mathematics 0.36 第21百分位
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Acta Endocrinology 0.34 第19百分位
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European Endocrinology 0.27 第18百分位
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Cardiovascular Endocrinology 0.24 第17百分位
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Frontiers in Diabetes 0.24 第17百分位
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Immunology, Endocrine and Metabolic Agents in Medicinal Chemistry 0.24 第17百分位
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Reproducao e Climaterio 0.22 第16百分位
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Journal fur Reproduktionsmedizin und Endokrinologie 0.20 第16百分位
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Diabetologie und Stoffwechsel 0.17 第14百分位
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Nutrition Clinique et Metabolisme 0.17 第14百分位
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Heart and Metabolism 0.16 第13百分位
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Obesity and Metabolism 0.16 第13百分位
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Diabetologe 0.10 第8百分位
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Journal of the Japan Diabetes Society 0.10 第8百分位
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Osteologicky Bulletin 0.10 第8百分位
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