A more accurate prediction to rule in and rule out pre-eclampsia using the sFlt-1/PlGF ratio and NT-proBNP as biomarkers.

e

Abstract:

:Background The management of potential pre-eclamptic patients using the soluble FMS-like tyrosine kinase 1 (sFlt-1)/ placental growth factor (PlGF) ratio is characterised by frequent false-positive results. Methods A retrospective cohort study was conducted to identify and validate cut-off values, obtained using a machine learning model, for the sFlt-1/PlGF ratio and NT-proBNP that would be predictive of the absence or presence of early-onset pre-eclampsia (PE) in singleton pregnancies presenting at 24 to 33 + 6 weeks of gestation. Results For the development cohort, we defined two sFlt-1/PlGF ratio cut-off values of 23 and 45 to rule out and rule in early-onset PE at any time between 24 and 33 + 6 weeks of gestation. Using an sFlt-1/PlGF ratio cut-off value of 23, the negative predictive value (NPV) for the development of early-onset PE was 100% (95% confidence interval [CI]: 99.5-100). The positive predictive value (PPV) of an sFlt-1/PlGF ratio >45 for a diagnosis of early-onset PE was 49.5% (95% CI: 45.8-55.6). When an NT-proBNP value >174 was combined with an sFlt-1/PlGF ratio >45, the PPV was 86% (95% CI: 79.2-92.6). In the validation cohort, the negative and positive values were very similar to those found for the development cohort. Conclusions An sFlt-1/PlGF ratio <23 rules out early-onset PE between 24 and 33 + 6 weeks of gestation at any time, with an NPV of 100%. An sFlt-1/PlGF ratio >45 with an NT-proBNP value >174 significantly enhances the probability of developing early-onset PE.

使用 sFlt-1/PlGF 比值和 NT-proBNP 作为生物标志物更准确地预测并排除先兆子痫。

c

摘要:

背景: 使用可溶性 FMS 样酪氨酸激酶 1 (sFlt-1)/胎盘生长因子 (PlGF) 比值治疗潜在先兆子痫患者的特点是经常出现假阳性结果。方法采用回顾性队列研究,识别和验证使用机器学习模型获得的临界值, sFlt-1/PlGF 比值和 NT-proBNP 可预测早发型先兆子痫 (PE) 的不存在或存在在妊娠 24 ~ 33 + 6 周表现的单胎妊娠中。发展队列的结果, 我们定义了两个 sFlt-1/PlGF 比值临界值为 23 和 45,以排除和预测孕 24 ~ 33 + 6 周之间的任何时间早发型 PE。使用 sFlt-1/PlGF 比值临界值为 23,早发性 PE 发展的阴性预测值 (NPV) 为 100% (95% 置信区间 [CI]: 99.5-100)。SFlt-1/PlGF 比值> 45 对早发型 PE 诊断的阳性预测值 (PPV) 为 49.5% (95% CI: 45.8 ~ 55.6)。当 NT-proBNP 值> 174 合并 sFlt-1/PlGF 比值> 45 时,PPV 为 86% (95% CI: 79.2-92.6)。在验证队列中,阴性和阳性值与开发队列中发现的值非常相似。结论 NT-proBNP 值> 174 的 sFlt-1/PlGF 比值 45 显著提高了发生早发性 PE 的概率。

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CLINICAL CHEMISTRY AND LABORATORY MEDICINE

研究方向:医学-医学实验技术
IF:3.694
IF值的bai意思是影响因子。是汤森路透(duThomson Reuters)出品的期刊引证报告zhi(Journal Citation Reports,JCR)中的一项数据。 影响因子dao目前的计算方法是:IF=C/(M+N)。以2017年IF的计算为例,M为该期刊2015年发表的文章数量,N为该期刊2016年发表的文章数量,C为该期刊2015和2016年两年发表的文章在2017年这一年被引用的
出版周期: GERMANY
中科院分区:Q4 来稿接收率:约 % 审稿周期:平均1月
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YES
1998
1434-6621
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CLINICAL CHEMISTRY AND LABORATORY MEDICINE 期刊简介

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CCLM is an official journal of the Belgian Society of Clinical Chemistry (BVKC/SBCC), the German United Society of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (DGKL), Italian Society of Clinical Biochemistry and Clinical Molecular Biology (SIBioC), and the Slovenian Association for Clinical Chemistry. CCLM keeps you up-to-date with the latest developments in the clinical laboratory sciences. It reports on progress in fundamental and applied research. Areas covered include: clinical biochemistry, molecular medicine, hematology, immunology, microbiology, virology, drug measurement, genetic epidemiology, evaluation of diagnostic markers, new reagents and systems, reference materials, and reference values. CCLM further promotes communication concerning these topics by the publication of news, letters and meeting reports. New teaching and training methods applicable to laboratory medicine are also covered.

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CCLM是比利时临床化学学会(BVKC/SBCC)、德国临床化学与实验医学联合学会(DGKL)、意大利临床生物化学与临床分子生物学学会(SIBioC)和斯洛文尼亚临床化学协会的官方期刊。CCLM让您随时了解临床实验室科学的最新发展。报告基础研究和应用研究的进展。涵盖的领域包括:临床生物化学、分子医学、血液学、免疫学、微生物学、病毒学、药物测量、遗传流行病学、诊断标记的评估、新试剂和系统、参考材料和参考价值。CCLM还通过出版新闻、信函和会议报告进一步促进有关这些主题的交流。还介绍了适用于检验医学的新的教学和培训方法。

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