Oncological outcomes and recurrence patterns after laparoscopic radical cystectomy for bladder cancer: A Japanese multicenter cohort.

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Abstract:

OBJECTIVE:To investigate oncological outcomes and recurrence patterns after laparoscopic radical cystectomy for bladder cancer in a Japanese multicenter cohort, and to explore the risk factors associated with recurrences due to tumor dissemination. METHOD:Laparoscopic radical cystectomies carried out at 10 institutions were included in this retrospective study. Multivariate analyses were carried out to identify the clinical parameters associated with overall recurrences together with specific recurrence types. Kaplan-Meier curves were created to elucidate time to recurrence and survival. RESULTS:A total of 411 patients were included after the final analysis. Postoperative pathology was T2 or higher in 196 patients (48%), and lymph node metastasis was present in 46 patients (11%). The median follow-up period was 23 months, and the 2-year recurrence-free and cancer-specific survival rates were 71.0% and 84.7%, respectively. The recurrence sites involved distant metastasis in 75 patients (18%), local recurrence in 52 patients (13%) and urinary tract recurrence in eight patients (2%). When local recurrence at the cystectomy bed (28 patients; 7%) and abdominal recurrence including peritoneal carcinomatosis or port site recurrence (17 patients; 4%), which might be caused by tumor dissemination, were combined into a single group, prolonged surgical time was a significant risk factor, in addition to high pathological stage (T3-4 and/or positive lymph nodes), positive surgical margins, and variant histology by both univariate and multivariate analyses. CONCLUSIONS:Our study findings suggest that recurrences after laparoscopic radical cystectomy might be caused by tumor dissemination, and attention should be paid to avoid prolonged surgical time in laparoscopic radical cystectomy.

腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌后的肿瘤学结局和复发模式: 日本多中心队列研究。

c

摘要:

目的: 调查日本多中心队列研究腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌后的肿瘤学结局和复发模式,并探讨与肿瘤播散复发相关的危险因素。 方法: 本回顾性研究共纳入 10 家机构开展的腹腔镜根治性膀胱切除术。进行多变量分析,以确定与总体复发相关的临床参数以及特定的复发类型。创建 Kaplan-Meier 曲线以阐明复发时间和生存。 结果: 最终分析后共纳入 411 例患者。术后病理 T2 以上者 196 例 (48%),淋巴结转移者 46 例 (11%)。中位随访期为 23 个月,2 年无复发生存率和癌症特异性生存率分别为 71.0% 和 84.7%。复发部位涉及远处转移 75 例 (18%),局部复发 52 例 (13%),尿路复发 8 例 (2%)。当膀胱切除床局部复发 (28 例; 7%) 和腹部复发包括腹膜癌或港部位复发 (17 例; 4 ), 这可能是由肿瘤播散引起的) 时, 合并为单一组,手术时间延长是显著危险因素,除病理分期高(T3-4 和/或阳性淋巴结),手术切缘阳性,单变量和多变量分析的变异组织学。 结论: 腹腔镜根治性膀胱切除术后复发可能是肿瘤播散所致,腹腔镜根治性膀胱切除术应注意避免延长手术时间。

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INTERNATIONAL JOURNAL OF UROLOGY

研究方向:医学-泌尿学与肾脏学
IF:3.369
IF值的bai意思是影响因子。是汤森路透(duThomson Reuters)出品的期刊引证报告zhi(Journal Citation Reports,JCR)中的一项数据。 影响因子dao目前的计算方法是:IF=C/(M+N)。以2017年IF的计算为例,M为该期刊2015年发表的文章数量,N为该期刊2016年发表的文章数量,C为该期刊2015和2016年两年发表的文章在2017年这一年被引用的
出版周期: AUSTRALIA
中科院分区:Q4 来稿接收率:约 % 审稿周期:平均3.0个月
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YES
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0919-8172
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International Journal of Urology is the official English journal of the Japanese Urological Association, publishing articles of scientific excellence in urology. Submissions of papers from all countries are considered for publication. All manuscripts are subject to peer review and are judged on the basis of their contribution of original data and ideas or interpretation.

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《国际泌尿学杂志》是日本泌尿学协会的官方英文杂志,发表泌尿学方面的杰出科学论文。考虑出版各国提交的论文。所有手稿都要接受同行审查,并根据其对原始数据和想法或解释的贡献进行评判。

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