Neuromyelitis optica: a pilot study of clinical presentation and status of serological biomarker AQP4 among patients admitted to a tertiary centre in NCNS, Sudan.

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Abstract:

BACKGROUND:Neuromyelitis optica (NMO) is a demyelinating disease primarily affecting the optic nerves and spinal cord. It is distinguished from other demyelinating conditions by the presence of AQP4-IgG and serum aquaporin 4 (AQP4), found mainly in the blood-brain barrier. This descriptive study was conducted from January 2015 to June 2018 at the National Center for Neurological Sciences (NCNS) in Khartoum, Sudan. All participants were Sudanese patients diagnosed with NMO. In our study the selection of cases was based on Dean Wingerchuk diagnostic criteria (2006), which states that the diagnosis of NMO should meet two absolute criteria and two supportive criteria. The absolute criteria are myelitis and optic neuritis, whereas supportive criteria include radiological findings obtained from brain and spinal cord MRI. Furthermore, AQP4-IgG levels were measured from cerebrospinal fluid (CSF) and serum using immunofluorescence. Data were collected by a pre-designed questionnaire and analyzed using SPSS version 17. A p value < 0.05 was considered statistically significant. RESULTS:A total of 31 patients were enrolled in this study [6 male (19.4%) and 25 female (80.6%)]. The mean age was 38 ± 12.8 years. Motor and visual difficulties were the initial symptoms and occurred in 21 (67.7%) and 10 (32.3%) patients, respectively. Fundoscopy confirmed optic atrophy in 22 (71.0%) patients. The course of the disease revealed one relapse in 21 patients (67.7%). Seropositive AQP4-IgG were seen in 23 patients (79.31%). There was a significant correlation between AQP4 and response to treatment (p ≤ 0.038). The correlation between serum AQP4-IgG, showed that, complete improvement was detected in 2 patients (6.9%) one of them was positive and the other was negative, 20 (69.0%) patients presented with some disability, among them 18 (62.1%) were positive and 2 (6.9%) were negative, while 7 patients showed no improvement (24.1%) 4 out of them were positive (13.8%) and 3 were negative (10.3%). CONCLUSION:At the initial presentation of NMO, longitudinal myelitis was observed more frequently than optic neuritis. More than two third of the patients showed strong seropositivity for serum AQP4. Most seropositive patients showed a good response to treatment but with residual disabilities.

视神经脊髓炎: 苏丹 NCNS 一家三级中心收治的患者中血清学生物标志物 AQP4 临床表现和状态的初步研究。

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摘要:

背景: 视神经脊髓炎 (NMO) 是一种主要累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病。它与其他脱髓鞘疾病的区别在于 AQP4-IgG 和血清水通道蛋白 4 (AQP4) 的存在,主要存在于血脑屏障中。本描述性研究于 2015年1月至 2018年6月在苏丹喀土穆的国家神经科学中心 (NCNS) 进行。所有参与者均为诊断为 NMO 的苏丹患者。在我们的研究中,病例的选择基于 Dean Wingerchuk 诊断标准 (2006),其中指出 NMO 的诊断应满足两个绝对标准和两个支持标准。绝对标准是脊髓炎和视神经炎,而支持标准包括从脑和脊髓 MRI 获得的放射学结果。此外,使用免疫荧光法测定脑脊液 (CSF) 和血清中的 AQP4-IgG 水平。通过预先设计的问卷收集数据,并使用 SPSS 版本 17 进行分析。A p 值

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BMC NEUROSCIENCE

研究方向:医学-神经科学
IF:3.288
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Published by BioMed Central. ISSN: 1471-2202. BMC Neuroscience publishes original research articles in all aspects of cellular, tissue-level, organismal, functional and developmental aspects of the nervous system.

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由生物医学中心出版。ISSN:1471-2202。 BMC神经科学在神经系统的细胞、组织水平、组织、功能和发育的各个方面发表原始的研究文章。

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