Levosimendan or milrinone for right ventricular inotropic treatment?-A secondary analysis of a randomized trial.

e

Abstract:

BACKGROUND:The aim of the present study was to compare the effects of milrinone and levosimendan on right ventricular (RV) inotropy and lusitropy in patients after aortic valve replacement (AVR) for aortic stenosis, a procedure in which an abnormal postoperative RV function may be seen. METHODS:In a prospective, blinded trial, 31 patients were randomized to receive either milrinone (0.4 and 0.8 µg/kg/min, n = 16) or levosimendan (0.1 and 0.2 µg/kg/min, n = 15) after AVR for aortic stenosis. RV performance, afterload (pulmonary arterial elastance), RV strain, systolic (SR-S) and early diastolic (SR-E) strain rate were measured by pulmonary artery thermodilution catheterization and transoesophageal two-dimensional speckle tracking echocardiography. To circumvent the indirect effects of inodilator-induced hemodynamic changes on RV systolic and diastolic deformation, pulmonary arterial elastance, central venous pressure and heart rate were maintained constant by atrial pacing, plasma volume expansion with colloids and phenylephrine-induced vasoconstriction during treatment with the inotropes. RESULTS:A dose-dependent increase in stroke volume index and cardiac index by approximately 20% were seen with both agents at the highest doses, with no difference between groups (P = .792 and 0.744, respectively). In both groups, RV strain and SR-S dose-dependently increased by 20% and 15%-19%, respectively, at the highest doses (P = .742 and 0.259, respectively) with no difference between groups. SR-E improved by both agents 20%-24% at the highest dose with no difference between groups (P = .714). CONCLUSIONS:The direct RV inotropic and lusitropic effects of levosimendan and milrinone were comparable at clinically relevant infusion rates.

左西孟旦或米力农用于右心室肌力治疗?-一项随机试验的二次分析。

c

摘要:

背景: 本研究的目的是比较米力农和左西孟旦对主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术 (AVR) 后患者右心室 (RV) 肌力和舒张功能的影响。术后 RV 功能异常的手术。 方法: 在一项前瞻性、盲法试验中,31 例患者随机接受米力农 (0.4 和 0.8 µ g/kg/min,n = 16)。或 AVR 治疗主动脉瓣狭窄后左西孟旦 (0.1 和 0.2 µ g/kg/min,n = 15)。RV 性能、后负荷 (肺动脉弹性) 、 RV 应变、收缩期 (SR-S) 和舒张早期 (SR-E) 经肺动脉热稀释导管和经食管二维斑点追踪超声心动图测量应变率。为了避免稀释剂引起的血流动力学改变对 RV 收缩和舒张变形的间接影响,通过心房起搏维持肺动脉弹性、中心静脉压和心率恒定。在用肌力药治疗期间,用胶体和去氧肾上腺素诱导的血管收缩的血浆容量扩张。 结果: 两种药物在最高剂量下每搏输出量指数和心脏指数呈剂量依赖性增加约 20%,组间无差异 (P =。 792 和 0.744,分别)。在两组中,最高剂量时,RV 菌株和 SR-S 剂量依赖性分别增加 20% 和 15%-19% (P =。 742 和 0.259),组间无差异。两种药物在最高剂量下 SR-E 均改善 20%-24%,组间无差异 (P =.714)。 结论: 左西孟旦和米力农在临床相关输注速率下的直接 RV 肌力和 lusnitpic 效应相当。

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ACTA ANAESTHESIOLOGICA SCANDINAVICA

研究方向:医学-麻醉学
IF:2.105
IF值的bai意思是影响因子。是汤森路透(duThomson Reuters)出品的期刊引证报告zhi(Journal Citation Reports,JCR)中的一项数据。 影响因子dao目前的计算方法是:IF=C/(M+N)。以2017年IF的计算为例,M为该期刊2015年发表的文章数量,N为该期刊2016年发表的文章数量,C为该期刊2015和2016年两年发表的文章在2017年这一年被引用的
出版周期: DENMARK
中科院分区:Q4 来稿接收率:约 % 审稿周期:一般,3-8周
5.30%
YES
1957
0001-5172
出版地区: CiteScore:
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ACTA ANAESTHESIOLOGICA SCANDINAVICA 期刊简介

英文简介:

Published by John Wiley and Sons. ISSN (printed): 0001-5172. ISSN (electronic): 1399-6576. Acta Anaesthesiologica Scandinavica publishes papers on original work in

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中文简介

由约翰威利父子出版。ISSN(印刷体):0001-5172。ISSN(电子版):1399-6576。 《麻醉学学报》(Acta Aneustesiologica Scandinavica)于年出版了有关原著的论文。

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