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耳穴贴压预防混合痔吻合器痔上黏膜环切术后尿潴留的护理

王海芹

摘要: 痔是临床上常见、多发的肛肠疾病,主要是由于肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1],其治疗方法很多,但根治则需手术治疗根据临床研究显示痔的发病率呈逐年上升趋势[2]。随着医学技术的不断进步和手术器械的不断创新,吻合器痔上黏膜环切术(PP H )作为治疗痔的新技术在临床上广泛应用,取得了良好的治疗效果。尿潴留是混合痔PP H术后严重的并发症,发生率在40%~80%之间[3],由于术中麻醉阻止了阴部神经和盆腔内脏神经,加之疼痛引起交感神经兴奋,导致会阴部感觉丧失,尿道括约肌痉挛,通尿肌收缩无力,引起排尿困难,易发生尿潴留。尿潴留时由于患者用力排尿,易引起肛门疼痛、创面出血,肛缘水肿,影响伤口愈合。尿潴留一旦发生,还可引起膀胱炎、尿道炎,甚至引起急性肾功能衰竭[4-6]。我科将2010年4月至2011年12月混合痔 PP H 术后250例患者随机分试验组和对照组,试验组术后采用耳穴贴压预防术后尿潴留的发生明显减少,效果较好,现报告如下。

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