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痛泻要方新用3则

魏开科;常景

摘要: 1经前泄水 张某,女37岁.初诊日期:2002年5月6日.自述3年前经常自觉心情不悦,继则出现每月月经来潮前2~3d,阴道必流水2~3次,下腹部疼痛,痛则阴道流水,流水后腹痛消失,下腹部发冰,水液清稀,无特殊气味,月经量多,无血块,伴有浮肿,腰酸辣.由于病怪难以启齿,所以从未治疗.刻诊:身体消瘦,精神差,面色苍白少华,纳食一般,经常怕冷,舌质淡、边尖有齿印,苔白略腻,脉缓.证属:肝气郁结,脾肾气虚.治则:舒肝、温肾、健脾、化湿.方用:痛泻要方加味.药用:防风、香附、芡实、炒白芍、炒陈皮各10g,炒白术30g,党参、茯苓、薏仁、山药各15g,戟天20g,肉桂5g,4剂.2诊:经前泄水大减,腹痛减轻,精神好转,纳食同前,舌边尖仍有齿印,脉缓,服原方5剂.3诊:第3次月经来潮时,腹痛消失,阴道内未流水液,下腹部也不冰,纳食增加,月经量减少,唯觉精神倦怠,继用原方10剂以巩固疗效,随方1年未见复发.

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