肝素治疗50例流行性出血热疗效观察
摘要: 探讨在流行性出血热少尿早期应用肝素对患者肾功能的影响;方法:对50例在少尿期前符合重型流行性出血热的病例,刚进入少尿期即在常规治疗的基础上加用微量肝素(普通肝素钠20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,bid),一直使用至进入多尿期为治疗组,50例同期按常规治疗的流行性出血热患者为对照组.观察两组患者少尿持续天数、肾损害程度、不得已透析例数.转危重型例数.结果:治疗组50例全部顺利进入多尿期,对照组6例转为危重型,其中3例因严重合并症死亡 ,两组患者不得已透析治疗数、转危重型例数少尿期持续时间比较,差异有显著意义(P<0.05)少尿期第3~6 d病日两组BUN差异有非常显著意义(P<0.02,P<0.005)、少尿期第5~6 d两组Cr差异有非常显著意义(P<0.02,P<0.005).结论:流行性出血热急性肾衰在少尿早期即给以微量肝素可缩短少尿期时间,减少少尿期的严重并发症,方法安全,值得进一步探讨.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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