微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液临床分析
摘要： 目的 探讨微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液,防治胸膜粘连、肥厚的临床疗效.方法 将64例结核性胸腔积液患者随机分为2组:治疗组34例、对照组30例.2组均采用2HRZE/4HR方案抗结核治疗,在此基础上,治疗组予以微创置管引流,同时胸腔内注射地塞米松、尿激酶治疗;对照组予以反复胸腔穿刺抽液治疗.结果 治疗组显效31例,有效3例,总有效率100.0%;对照组显效17例,有效8例,无效5例,总有效率为83.4%,2组总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).胸水消失时间治疗组(4.5±2.1)d,对照组(12.8±3.5)d,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);胸膜肥厚发生率冶疗组5.9(2/34),对照组43.3%(13/30),2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组无纤维分隔32例(94.1%),对照组14例(46.7%),2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效肯定、安全、实用,能够有效防治胸膜粘连、肥厚发生.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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