帕瑞昔布钠联合PCEA对肛肠手术患者术后镇痛的效果观察
摘要： 目的 探讨帕瑞昔布钠联合硬脊膜外自控镇痛(PCEA)对肛肠患者术后的镇痛效果.方法 60例肛肠手术患者随机均分为2组,每组各30例.帕瑞昔布钠组(P组),于手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水4 mL稀释)+PCEA;对照组(C组)单纯使用PCEA;均于手术结束离室时启用PCEA镇痛(罗哌卡因15 mg+曲马多注射液0.5 g,用生理盐水稀释成100 mL).2组术后4、8、12、24 h进行视觉模拟疼痛(VAS)评分,记录术后24 h镇痛药用量、镇痛泵(PCA)按压次数及不良反应.结果 2组术后4、8、12 h VAS 评分P组低于C组(P<0.05或P<0.01),24 h PCA按压次数、镇痛药用量及不良反应P组均低于C组(P<0.01或P<0.05).结论 帕瑞昔布钠联合PCEA对肛肠患者术后镇痛效果更佳,不良反应发生率也较低.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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