中重度烧伤合并脓毒血症患者TFPI、TF、TNF-α的变化
摘要： 目的 通过测定中重烧伤合并脓毒血症患者组织因子途径抑制物(TFPI)、组织因子(TF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,了解TFPI、TF、TNF-α与感染及其严重程度的关系.方法 选取中重度烧伤合并脓毒血症患者30例(烧伤组),按病程的前后分为:感染前期组(烧伤后72 h～7 d内)；感染后期组(感染后期组,烧伤后10～14 d).选取同期健康献血员20例(对照组).用酶联免疫吸附法测定各组TFPI、TF、TNF-α水平.结果 与对照组比较,感染前期组TFPI、TF及TNF-α抗原含量明显升高(P＜0.01)；感染后期组TF、TNF-α明显升高(P＜0.01),但TFPI抗原含量无统计学意义(P＞0.05).与感染前期组比较,感染后期组TFPI抗原含量明显减低(P＜0.05).感染前期组TFPI与TF、TNF-α呈正相关(r=0.763、r=0.835,P＜0.05)；感染后期组TFPI与TF、TNF-α呈负相关(r=-0.873、r=-0.363,P＜0.05).结论 中重度烧伤合并脓毒血症患者血浆中TF/TFPI的不断升高及TFPI/TNF-α的持续下降可以作为脓毒血症病情变化的监测指标.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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