小剂量丙泊酚辅助骶管阻滞用于小儿嵌顿疝手术麻醉
摘要： 目的 探讨小剂量丙泊酚辅助骶管阻滞用于小儿嵌顿疝手术的麻醉效果.方法 将30例嵌顿疝患儿按随机数字表法分为全身麻醉组(A组)及丙泊酚辅助骶管阻滞组(B组),每组15例.A组采用气管插管全身麻醉,B组采用丙泊酚辅助骶管麻醉.对2组患儿麻醉效果(术中心率、血压及SpO2的变化)、苏醒时间及麻醉苏醒质量进行比较.结果 2组麻醉效果均满意,术中心率、血压及SpO2比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组苏醒时间为(11.00±4.17)min,B组苏醒时间为(6.73±1.98)min,B组苏醒时间明显短于A组(P＜0.05).麻醉苏醒时,A组出现呛咳、屏气伴血氧下降4例(26.6％),呕吐1例(6.7％),术毕拔管时心率明显加快、血压升高(较切皮时改变＞50％以上)10例;B组无一例呛咳、呕吐等不良反应,心率、血压的升高程度＞50％者3例,2组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量丙泊酚辅助骶管阻滞的麻醉方法对小儿嵌顿疝手术安全有效、操作简单、苏醒时间短及不良反应小,能显著减少全身麻醉药用量.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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