双源CT在小儿复杂性先天性心脏病诊断中的应用
摘要： 目的 探讨双源CT(DSCT)在小儿复杂性先天性心脏病(简称复杂性先心病)诊断中的应用价值.方法 对45例经临床及经胸壁超声心动图(TTE)检查拟诊为复杂性先心病患儿性行DSCT心脏造影检查.以手术结果为标准,对DSCT与TTE在心脏部分、心脏-大血管连接部分及大血管部分畸形的诊断准确率进行比较.结果 45例患儿经手术证实心内外畸形共177处,DSCT检出162处,诊断准确率为91.53％;TTE检出153处,检出率为86.44％.177处畸形中心脏部分畸形75处,DSCT检出62处,诊断准确率为82.67％;TTE检出71处,诊断准确率为94.67％,DSCT的诊断准确率低于TTE的诊断准确率(P＜0.05).心脏-大血管连接部畸形35处,DSCT与TTE诊断准确率均为100.00％.大血管部分畸形67处,DSCT检出65处,诊断准确率为97.01％;TTE检出47处,诊断准确率为70.15％,DSCT的诊断准确率显著高于TTE的诊断准确率(P＜0.05).结论 DSCT可以清晰地显示心外大血管的解剖异常,能弥补TTE检查的不足,对合并心外大血管畸形的复杂性先心病具有重要诊断价值.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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