栓塞微球联合弹簧圈栓塞治疗产后出血的疗效
摘要: 目的:探讨栓塞微球联合弹簧圈栓塞治疗产后出血的临床疗效。方法将80例患者按不同的栓塞方式分为试验组和对照组,每组40例。2组均行双侧子宫动脉栓塞术,试验组术中采用5F导管联合栓塞微球、弹簧圈栓塞,对照组术中采用5F导管联合明胶海绵颗粒、明胶海绵条栓塞。观察2组术中、术后并发症及临床疗效。2组随访4~68个月。结果试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组术中、术后均出现不同程度下腹部疼痛、恶心呕吐,经止痛、止吐等处理,2~3d自行缓解;2组均未出现宫腔感染、子宫坏死和破裂、髋部疼痛、下肢麻木及感觉过敏等严重并发症。随访4~68个月,试验组4例、对照组2例出现经期延长、经量增多,未作特殊处理,恢复正常;试验组2例、对照组1例出现闭经,3例均未出现潮热、易怒、情绪低落、记忆力减退等症状,女性激素水平正常,均未行人工周期治疗。结论栓塞微球联合弹簧圈治疗产后出血止血效果确切,并发症少,应作为保守治疗无效的产后出血的首选治疗方法。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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