颈动脉粥样硬化斑块的危险因素及其对脑梗死影响的相关分析
摘要： 目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块的危险因素及其对脑梗死的影响。方法对167例脑梗死患者，均应用彩超进行颈动脉检查，观察动脉粥样硬化的发生情况和记录相关危险因素的资料，同时检测患者的血脂、血糖、纤维蛋白原水平。结果脑梗死患者有颈动脉粥样硬化斑块者128例（76．6％），颈动脉狭窄15例（9．0％）。经 Logis-tic 回归分析发现，年龄（OR 1．369，95％CI ：1．102～1．639）、吸烟（OR 1．786，95％CI ：1．371～2．025）、糖尿病（OR 2．826，95％CI ：1．598～5．368）可能是导致斑块发生的独立危险因素。颈动脉有斑块患者其总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、纤维蛋白原水平较无斑块患者显著增高（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的发生密切相关，年龄、吸烟和糖尿病是发生颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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