二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的疗效
摘要: 目的 探讨联合应用二甲双胍、胰岛素妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平的控制效果.方法 选取68例GDM患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各34例.2组患者均予常规糖尿病饮食和运动训练,在此基础上,研究组予二甲双胍、胰岛素联合治疗,对照组则只予胰岛素治疗.比较2组患者治疗前后血糖情况[包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]和胰岛β细胞功能[包括空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)].结果 2组患者治疗前HbA1c、FBG、2 hPG比较差异无统计学意义(均P>0.05).2组患者治疗后HbA1c、FBG、2 hPG均较治疗前明显降低,研究组患者治疗后HbA1c、FBG、2 hPG明显低于对照组(均P<0.05).2组患者治疗前FINS、ISI、HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义(均P>0.05).2组患者治疗后FINS、HOMA-IR较治疗前明显降低,ISI、HOMA-β较治疗前明显上升(均P<0.05);研究组患者治疗后FINS、HOMA-IR明显低于对照组,ISI、HOMA-β明显高于对照组(均P<0.05).结论 联合应用二甲双胍、胰岛素能有效控制GDM患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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