实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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母乳喂养早期存在的问题及护理
目的 探讨母乳喂养早期存在的问题及护理措施.方法总结分析1 841例新生儿母乳喂养情况.结果不论何种分娩方式,产妇接受系统的母乳喂养宣传教育,产后认真贯彻早接触、早吸吮、母婴同室、按需哺乳等措施,能大大提高母乳喂养成功率.结论开展系统宣传教育,采取综合护理措施是提高母乳喂养成功率的保证.
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老年慢性功能性便秘的干预护理
慢性功能性便秘是一组多人群发病,以大便排出困难、排便不适感及排便时程延长为主诉的症侯群.作者通过对60例老年患者进行针对性的护理,取得了一定的疗效,现将护理体会介绍如下.
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老年期痴呆病的观察与护理体会
老年期痴呆病病因不明,尚无特效疗法[1].江苏省大丰市人民医院1995年5月～2002年5月共收治30例老年期痴呆病患者,通过加强治疗、改变环境、功能训练及康复治疗,取得较好的治疗效果.现将护理体会介绍如下.
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丙泊酚静脉麻醉下人工流产术的护理
2002年7月～2004年8月作者采用丙泊酚静脉麻醉下对非期望早期妊娠妇女实施人工流产术,共施行了144例,同时对做无痛人工流产手术者进行术前术后护理,现将护理体会报告如下.
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湿润烧伤膏治疗会阴部烧伤患者的护理体会
会阴部较隐蔽,且有衣物保护,故烧伤发生率较低,但站立时下肢火焰烧伤、臀部跌坐在高温热液上、女性冬季取暖不慎漏水或热水袋破裂,均可引起会阴部的烧伤.由于会阴部血液循环丰富、组织疏松、烧伤后深度不均、水肿明显、渗液多,加之易受大小便污染,极易产生感染.江苏省连云港市中医院外科采用湿润烧伤膏(MEBO)疗法治疗会阴部烧伤69例,收到满意效果,现将护理体会介绍如下.
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700余周期体外受精-胚胎移植的护理
目的 介绍体外受精-胚胎移植(IVF-ET)手术的方法及护理体会.方法重视心理护理,严格按照医嘱准时准量给药,做好取卵与移植术前、术中及术后的全方位护理.结果 2002年1月～2004年6月,共进行700例748个治疗周期,临床妊娠率为54.8%(394/719).结论做好取卵与移植术前、术中及术后的全方位护理,指导病人准确配合治疗,是IVF-ET成功的重要保证.
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再入院女性精神分裂症患者家庭护理指导
目的 探讨精神分裂症患者再入院原因并提出相应的家庭护理对策.方法收集再入院女姓精神分裂症病例151例.采用自制的<再入院精神分裂症患者复发原因调查表>.结果复发原因与停药、减药有关者占68.8%, 与急性负性生活事件有关者占23.17%.结论针对复发原因需要给予相应的家庭护理,降低疾病的复发率.
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重症急性胰腺炎治疗方法和护理措施研究
目的 探讨中药介入腹膜透析治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法和护理措施.方法统计腹膜透析组及非透析组患者各30例的临床资料,介绍中药介入腹膜透析治疗SAP的具体方法和护理措施,观察和分析两组患者的治疗效果.结果比较两组治疗前和治疗后第3天血、尿淀粉酶,发现透析组下降的速度,明显高于非透析组;两组治疗后器官并发症的发生率有显著差异,透析组明显低于非透析组.两组疗效比较,透析组治愈率为70.00%, 总有效率为83.33%, 高于非透析组的20%和36.66%.结论中药介入腹膜透析疗法,对阻止重症急性胰腺炎的病情发展,缓解症状,减少并发症和降低死亡率具有重要的意义.
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亚低温治疗重型颅脑损伤的监测和护理
目的 探讨重型颅脑损伤亚低温治疗和监测方法,并发症的预防和护理.方法通过对41例重型颅脑损伤患者实施亚低温治疗及监护,观察治疗过程中的并发症、死亡率.并与未使用亚低温治疗的38例重型颅脑损伤患者作一简要对照.结果亚低温治疗组死亡率明显低于未使用亚低温治疗组.结论亚低温治疗及监护能明显提高重型颅脑损伤病人的治疗效果,且设备简单,易于推广.
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高龄老年人股骨颈骨折的护理
高龄老年人由于体质较弱,不少脏器都发生了退行性病变,又多合并心脏血管等器官的严重疾病,一旦合并发生股骨颈骨折,处理相当困难,据报道有30%左右的股骨颈骨折的患者死于并发症[1, 2],因此对这类患者做好认真细致的护理工作就显得特别重要.作者曾对5例施行外固定的75岁以上的高龄体弱股骨颈患者精心护理了3个月,均安全度过危险期而顺利愈合.
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论感染管理科与护理部在医院感染管理中的相互配合
目的 做好医院感染管理工作,降低院内感染率.方法感染管理科和护理部在组织落实、制度落实、全员培训、调整布局方面相互配合,发挥护理部的三级监控网络作用,从源头抓好医院感染管理工作.结果全院医院感染率从1990年的16.25%下降到2003年的4.67%; 卫生监督所每年的抽样检查全部达标;新建的手术室、计划生育室专家组验收一次通过.结论感染管理科必须和护理部相互配合才能确保医院感染管理的效果.
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换位思考--建立良好医患关系的基础
近几年,随着人民生活水平的提高,人们对身体保健、疾病预防以及治疗的要求越来越高,因此建立和谐统一新型现代的医患关系,把对患者的尊重、理解和人文关怀体现在患者从进院到出院的医疗服务全过程中,就必须十分重视医患沟通,建立新型的医患关系,这样能促进相互尊重、理解、信任.强调医患沟通既是患者的需要,也是医务人员和医学科学发展的需要,是医院现代管理的体现.也是构建和谐社会必须依托的,这是一种由观念上升到理论上的进步,真正体现了"以患者为中心"的人性化服务的延伸,是医院建设和发展的必然产物.
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加强社区护理实习 提高毕业生综合能力
目的 加强护理教学工作中社区护理实习的力度.方法校方开设相关课程、建设实习基地和成立领导协调机构.结果调动了学生的实习主动性,提高了学生对社区护理的了解,拓宽了学生的就业渠道.结论加强社区护理实习有利于学生人际沟通能力、组织管理能力、解决问题能力的提高.
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开设《护士人文修养》课程--护士人文教育创新的思考与实践
＠＠1 课程开设目的1.1 时代呼唤人文教育众所周知，科学是“立世之基”，没有科学，人是无法生存、生活、生产的，因此长期以来科学教育是学校教育的重要内容。
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护理专业学生非智力因素培养初探
学生的整体素质包括智力因素和非智力因素两方面.护理专业职业的特殊性要求,使得对未来从业人员的培养不仅要掌握护理理论与技能,还需要培养学生将来能够运用知识与技能更好的为人类服务、迎接挑战、克服困难、不断进取.近年来作者对护理专业毕业学生的追踪调查发现,在校期间非智力因素的培养和教育,对学生从事以后的职业有着非常重要的作用.
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儿科护理学教学改革初探
深化教学改革、促进课程建设一直是儿科护理学教研室的工作重点.2001年8月,教育部下发了<关于加强高等学校本科教学工作,提高教学质量的若干意见>,提出了12条加强本科教学工作提高教学质量的措施和意见.面对高等教育改革和发展的新形势、新任务,只有采取新的措施,才能全面提升高等教育人才培养质量,更好地适应社会发展对护理人才的需求.按照文件的精神,作者对<儿科护理学>的教学改革进行了初步尝试,现总结如下.
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眼科学教学的改革和优化设计
现代科技的飞速发展,对医学教育的模式提出了新的要求,加速了医学教育的改革.眼科学教学作为临床教学的一部分,具有教学内容多、学时少的特点,又属考查科目,往往不为学生重视,因此如何加快眼科教学改革步伐、提高眼科学教学效果是一个值得思考的问题.
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提高护理本科教学质量的几点思考
随着护理学科的发展,护理本科教育已呈现出蓬勃发展的趋势,全国各地医学院校护理本科专业的招生规模逐年扩大,如何提高护理本科专业的教学质量,使之达到预定的培养目标,满足社会对高级护理人才的需求是目前护理人才培养正待解决的问题,现就目前护理本科教育中存在的问题及改进方法作如下探讨.
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专业生涯规划应用于护理临床教学初探
专业生涯规划是协助个体根据其成长发展的阶段与个别需要,获取相当的知识与技术,进而促进个体的自我成长与充分发挥其潜能[1].欧美国家以及我国台湾已经将生涯规划的理论引入护理教育中,而我国各院校采用的仅是专业思想教育,但专业思想教育不能代替专业生涯规划.2004年我们对实习护生共178名进行了系统调研,其中本科28名,大专76人,中专64人;带教老师26名结果了解专业生涯规划的教师仅为2名,知晓率为7.6%;28名本科生中知晓2人,知晓率为7.1%; 76名大专生中知晓3人,知晓率3.9%; 64名中专生知晓2人,知晓率为3.1%.关于专业生涯规划步骤、途径则无人知晓.由此可见,加强临床护理教学中的专业生涯规划教育显得十分必要.
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复杂先天性心脏病心导管检查的护理体会
心导管术是诊断心脏病尤其是重症、复杂型先天性心脏病(先心病)重要的诊断方法.简单先心病一般可通过心血管超声来明确诊断,而紫绀型先心病及伴肺高压的先心病必须通过心导管检查来明确是否有手术指征及手术应该采取的方法.江苏省南通瑞慈医院自2002年开始对所有复杂型先心病术前常规行心导管检查,为外科手术的设计与成功提供了客观依据,获得了良好的效果,高质量的护理为导管检查的成功及预防并发症起到了至关重要的作用.
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急性主动脉夹层动脉瘤的急救及护理干预
目的 探索、总结迅速识别、早期诊断、及时抢救、有效护理急性主动脉夹层动脉瘤的方法,提高抢救成功率.方法总结夹层动脉瘤临床救治与护理经验,运用护理程序对病人实施早期护理干预,制定护理计划、落实护理措施.结果与结论提高患者的认知水平,防止意外;早期诊断,缓解疼痛;严密监测血压;安全转运;以及积极有效的护理对策能降低主动脉夹层动脉瘤患者在急性期的病死率.
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风湿性心脏病伴急性动脉栓塞的抢救及围术期的护理
风湿性心脏病常引起心脏瓣膜的毁损、纤维化、粘连、短缩造成瓣膜狭窄或关闭不全,其中以二尖瓣病变为常见,患者常伴有心房颤动、左房血栓形成,因此易发生动脉血栓栓塞[1], 患者常突然发病,进展迅速,如不早期诊治,将会危及生命.南京医科大学第一附属医院1999年5月～2004年8月共有3例患者在等待手术时发生动脉栓塞,现将抢救及护理体会介绍如下.
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急性心肌梗死溶栓治疗后的观察与护理
溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)有效、经济的方法之一.它可限制梗死面积,改善预后,显著降低AMI的病死率.但溶栓后出现的并发症是导致AMI死亡的主要原因[1].因此,溶栓治疗后的病情观察及护理十分重要.
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肺栓塞的临床护理
肺栓塞(PE)作为一种常见的心血管疾病,多见的为肺血栓栓塞(PTE).PE漏诊率高达80%以上,死亡率高达20%～30%, 死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死[1], 经正确诊断和及时治疗的,病死率仅2%～8%[2].由于PE患者自觉症状轻重不一,临床征象具有非特异性,因此加强对PE患者的病情观察及护理极为重要.
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AT500抗心房颤动起搏器植入术的临床护理
目的 介绍5例AT500抗心房颤动起搏器植入术的临床护理体会.方法认真细致地作好各种术前准备及心理护理;密切心电监护;术中加强与患者沟通,与医师密切配合,及时处理患者的心律失常;术后观察起搏器的功能,防止电极脱位;满足患者各项舒适护理的需要;作好健康教育及详细的出院指导.结果 5例手术患者均取得满意的临床护理效果.结论加强医护配合和临床护理可使AT500抗心房颤动起搏器植入术患者取得预期的治疗和护理效果.
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房间隔缺损介入封堵术的配合与护理
房间隔缺损(ASD)介入治疗[1～3]无需开胸,痛苦小、康复快.江苏省苏北人民医院心内科2002～2004年应用Amplatzer封堵器介入治疗ASD共8例,效果满意,现将护理体会介绍如下.
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冠心病介入治疗术后并发症的护理体会
目的 提高冠心病介入术后护理的护理水平.方法 回顾分析559例冠心病介入治疗患者的临床资料,对各种并发症进行分析.结果 术后主要并发症为心律失常(20.75%)、出血(6.17%)、迷走反射(3.76%)、低血压(5.01%)、穿刺部位血肿(2.15%)、假性动脉瘤(0.36%).
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法洛四联征78例手术治疗前后的护理体会
由于法洛四联征患者心脏并存多种畸形,手术危险大,患者及家属易有紧张、恐惧的心理.因此,护理人员术前的指导,术后的严密监测及精心细致的护理尤为重要.2000年1月～2004年12月,南京医科大学第一附属医院共收治法洛四联征患者78例行根治手术治疗.治愈76例,死亡2例,手术成功率97.4%.现将护理体会介绍如下.
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微量注射泵在心脏直视术后的运用和护理
江苏省苏北人民医院2003年1月～2005年1月共进行心脏直视手术46例,术后42例在进行药物治疗时使用微泵,现将其应用及护理体会介绍如下.
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冠心病合并睡眠呼吸暂停综合征的护理
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)指睡眠中呼吸停止超过10 s, 口鼻气流停止,且在每晚(7 h)睡眠中出现30次以上,伴有缺氧等一系列症状的一种病理状态[1].夜间打鼾、睡眠呼吸暂停与缺血性心脏病有着密切的关系[2].2004年1月～2004年12月南京医科大学第一附属医院共收治12例冠心病合并睡眠呼吸暂停的患者,现将护理体会总结如下.
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一次性三通溶药器的实验研究
目的 使静脉用药中由于溶药所产生的微粒降至少.方法 用自行设计的一次性三通溶药器和常规方法分别进行溶药,检测药液中各种粒径的微粒数.结果常规方法在不同溶药环境中所引入药液中的微粒数差异有显著性;用一次性三通溶药器在不同环境中溶药所引入药液中的微粒数差异无著性.结论 一次性三通溶药器在治疗室环境中溶药,其效果近似在净化台操作.
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大量不保留灌肠方法的改进与临床应用
目的 改进大量不保留灌肠的方法,以减少病人不适,提高灌肠效果.方法将100例需大量不保留灌肠的患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用传统大量不保留灌肠方法,灌肠时间5～8 min, 实验组采用开放式膀胱冲洗装置连接16号双腔气囊导尿管,插入深度10～15 cm, 气囊注气15～20 ml, 灌肠时间延长至25～30 min, 观察灌肠效果及灌肠过程中病人的舒适度.结果与对照组比较,实验组灌肠液量多,灌肠液保留时间长,灌肠效果好.结论改进后的大量不保留灌肠提高了灌肠效果,减轻了病人灌肠中的不适,减少了手术并发症的发生.
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大肠癌术前肠道准备的现状与进展
全世界大肠癌的发病率近年来有明显增高趋势,我国大肠癌在肿瘤中的发病率目前已由原来第5位升到第3位[1].其治疗方法首选手术切除,而肠道准备的好差对手术成功与否起至关重要的作用.理想的肠道准备应安全、迅速、清洁效果好,方法简便、经济,对肿瘤刺激少[2, 3].为了更好的医治工作,确保手术安全,提高护理质量,国内外医护人员做了大量研究工作,现将大肠癌术前肠道准备现状综述如下.
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周围静脉输液无痛技术的进展
作者参考了大量的国内外文献并结合自己多年的临床工作经验,现将周围静脉输液无痛技术进展的各方面作如下综述.
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21世纪我国高等护理教育面临的机遇与对策
我国的高等护理教育改革,经过十多年来的实践,为社会输送了大量的护理人才.根据社会发展的需要,高等护理教育还存在一些问题,这些问题有认识上的误区,也有实践中的偏差.如何正确认识我国高等护理教育存在的问题和面临的发展机遇,将高等护理教育推上新的台阶,成为现阶段我国高等护理教育改革的重要课题.
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统计结果在护理学论文中的正确表达
护理学论文主要由摘要、引言、对象与方法、结果、讨论等几部分组成.据粗略统计,在护理期刊发表的研究论著中,三分之二以上涉及统计结果的表达和解释问题.现将护理论文各部分可能涉及到的统计结果的表达方式介绍如下.
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护理本科生毕业论文写作中的几个问题
写好护理科研论文是护理本科生和各级护理工作者比较棘手的问题.作者在参加了三届护理本科生及自考护理本科生毕业论文答辩工作后,发现很多答辩者对护理科研论文的种类、基本要求等,概念模糊、思路不清、格式不明.针对答辩中发现的问题,作者就怎样写好毕业论文提出以下几点建议.
