实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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迟发性外伤性颅内血肿早期发现的护理对策
迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指头部外伤后,首次CT检查未发现脑内血肿,经过一段时间后,再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者[1].本病的预后较差,死亡率为25%～55%[1].苏州大学附属第一人民医院2001年1月～2004年6月共收治34例DTICH, 经临床严密观察和及时CT检查使之得到早期诊断和治疗,取得了良好的效果.现将护理对策报告如下.
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肤疡散治疗压疮的临床体会
南京大学医学院附属鼓楼医院中医科使用肤疡散治疗Ⅱ级和Ⅲ级压疮共30例,疗效满意,报告如下.
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肝移植患者预防肺部感染的护理体会
肺部感染是肝移植术后常见的院内感染,预防肺部感染是肝移植术后护理的重要环节.
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经颈椎弓根内固定行枕颈融合围手术期的护理
经颈椎弓根内固定进行枕颈融合是一种治疗上颈椎病变的新方法[1].自1999年3月～2003年4月,苏州大学附属第一医院骨科共收治16例C1、 C2肿瘤患者, 1例齿状突骨折,均行经颈椎弓根内固定后进行枕颈融合, 除1例齿状突骨折外余病例再手术切除肿瘤, 在整个治疗过程中进行了精心的围手术期护理,取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下.
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骨输送延长技术治疗大段节段性骨缺损的护理
1951年前苏联Ilizarvo在参考了各个国家外固定架的基础上创制了一种钢针穿骨的新器械, 此固定器如车轮一样可靠的把骨折固定到原位上并能借助器械不同方向的推拉来操纵骨的接合.该方法的优点是:创伤小,不破坏骨缺损处血运,病灶骨切除后骨端对位对线好,骨愈合快,避免了带血管蒂骨移植致血管栓塞等多种并发症的发生,减轻了手术风险,不仅切除了病灶或软组织,而且恢复了肢体的长度,实用性强,广泛适用于四肢肿瘤、骨髓炎、骨不连、开放性骨折、软组织缺损的治疗及增高美容等.
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经尿道前列腺汽化电切术的手术配合
经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是在TURP的基础上开展的治疗前列腺增生症(BPH)的新技术 ,与传统开放手术相比具有创伤小、恢复快、住院时间短(一般3～5 d即可出院)等优点;与 TURP相比,能大限度的减少术中出血并限制灌洗液体的吸收,减少电切综合征的发生.江苏省泰州市第四人民医院自2001年9月～2004年5月开展经尿道前列腺汽化电切术的手术52例 ,有效率100%.现将手术配合报告如下.
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下颌骨成釉细胞瘤切除自体骨移植的护理
成釉细胞瘤是良性牙源性上皮性多形性肿瘤,为常见牙源性肿瘤,占牙源性肿瘤的59.3% [1].作者护理了20例下颌骨成釉细胞瘤行瘤体切除及部分下颌骨切除后即刻行同侧的髂骨移植术的患者,取得了良好的效果.现将护理体会报道如下.
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护理干预对颈椎骨折致截瘫患者术后生活能力的影响
颈椎骨折往往造成脊髓损伤,脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,严重影响了患者的生活质量,康复应早期介入[1].2003年8月～2005年3月 ,苏州大学附属第一医院骨科通过护理干预对20例颈椎骨折致截瘫患者,在骨折切开复位内固定术术后进行生活能力的康复训练,按照整体护理的护理模式采取系统的护理措施取得较为满意的效果,现报告如下.
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胸膜腔穿刺致胸膜反应的预防及护理
胸膜腔穿刺导致的胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应.江苏省扬州市第一人民医院1998～2004年对收治的胸膜疾病患者进行胸膜穿刺(简称胸穿)时发生胸膜反应47例,现将发生原因和预防护理方法报告如下.
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肝硬化合并上消化道出血的护理
肝硬化患者一旦发生食道胃底曲张静脉破裂出血,往往出血量大、速度迅猛、止血困难、并发症多,短时间内即可出现休克.山东省日照市中医医院1990年8月～2003年12月收治了53 例肝硬化合并上消化道出血患者,经过有效的治疗及正确的护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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后腹腔镜肾脏、肾上腺手术围手术期的护理
以腹腔镜手术为代表的微创技术在泌尿外科的应用日益广泛[1], Guar[2] 1992设计了气囊分离器扩张后腹膜施行腹腔镜手术,采用经腹膜后腔入路,减轻了肌肉损伤 ,减少了对腹腔内脏器造成干扰和污染.效果较理想的主要是肾上腺、肾脏以及前列腺手术 ,其途径直接、器官损伤小,患者术后痛苦少,加上专业的护理,使得患者康复快,住院时间短.江苏省无锡市第一人民医院1996年10月～2005年2月开展泌尿外科腹腔镜手术56例, 疗效良好,现将护理体会报告如下.
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后腹腔镜技术诊疗重症乳糜尿的护理
采用改良的后腹膜淋巴管造影和后腹腔镜技术诊治重症乳糜尿,能够精确术前定位,评判病情严重程度,手术时间、术中出血量、术后患者恢复情况及术中淋巴管结扎完全性等方面均明显优于传统开放手术.2004年南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科开展改良腹膜后淋巴管造影20余例及后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术10例,双侧后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿1例,经积极手术治疗和护理均取得良好效果,现将护理体会介绍如下.
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胃肠癌术后化疗护理体会
胃肠癌术后选择与之相适应的化疗方案,可减少术后复发症,提高生存率.因化疗的毒副作 用,在实施过程中可能会遇到一些困难和阻力,作者对湖南省怀化市第一人民医院2005年来 开展的26例胃肠癌术后CF+5-Fu化疗患者实施了全程护理,现将护理体会报告如下.
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颅内动脉瘤介入治疗的配合与护理
近年来颅内动脉瘤的血管内治疗有了很大的发展,特别是电解可脱卸弹簧圈的运用使介入治疗成为动脉瘤除夹闭手术之外的一项可靠治疗手段,具有微创、安全、患者恢复快的优点 [1].江苏省苏北人民医院近年来对16例颅内动脉瘤患者进行栓塞治疗,取得较满意的疗效,现将其护理体会总结如下.
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冠状动脉旁路移植术后监护体会
冠状动脉旁路移植手术能有效地缓解或解除患者心绞痛症状,改善心肌缺血,避免心肌梗死的发生,提高生活质量和延长寿命,已是公认的治疗冠心病心肌缺血有效的方法[1 ].由于患者术前存在不同程度的心功能不全,再加上手术创伤,术后的病情变化会很复杂,因此正确有效的监护是保证患者平稳度过术后危险期的关键.扬州市第一人民医院自20 02年3月～2005年3月共开展此项手术53例,临床效果好.现将术后监护体会总结如下.
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健康教育对癫痫患者遵医行为的影响
癫痫是神经系统常见疾病,我国人群癫痫患病率为3.3‰～5.8‰[1].虽然癫痫病经正规的药物治疗能够控制发作,甚至可以治愈,但由于相当一部分患者不遵守医嘱坚持服药,以及日常生活中一些不良行为导致疾病复发,因此加强对癫痫患者的健康教育,提高患者对疾病的认识就显得尤为重要.江苏省扬州五台山医院自2002年开展整体护理以来,对 150例患者所进行的计划性健康教育,对提高患者的遵医行为产生了良好的效果,现报告如下.
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冠心病患者出院后的健康指导
2003年6月～2004年12月,对入住扬州市第一人民医院心血管内科的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,随机抽取其中的338例,将患者的姓名、性别、年龄、诊断、住院号、家庭住址、联系电话、冠状动脉造影结果、大致治疗经过等建立档案并进行出院后的跟踪随访. 指导他们调整情绪和心理状态,坚持正规的药物治疗,评估他们的生活质量,建议他们采纳更健康的生活方式.效果满意,现报告如下.
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带膜血管支架胸主动脉夹层瘤(Ⅲb)隔绝术护理体会
急性夹层动脉瘤在50～70岁的人群中较为多见,男性多于女性[1].患者常因并发症突然死亡或在数小时内或数天内死亡,病变涉及多根重要动脉.Dabakey Ⅰ型主动脉夹层瘤病变范围从升主动脉至远侧腹主动脉;Ⅱ型病变仅涉及升主动脉;Ⅲ型病变涉及降主动脉以及远端,其中膈上者为Ⅲa型,膈下者为Ⅲb型[1].2003年以来,作者护理了3例经股动脉行带膜血管支架胸主动脉夹层瘤隔绝术的DebadeyⅢb型患者,现将护理体会总结如下.
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内镜超声引导下介入性诊断治疗的术中护理配合
超声内镜(EUS)是头端具有微型探头的一种内镜.内镜超声引导下行细针吸取细胞学检查(EU S FNA)可明确诊断[1];在内镜超声引导下也可行各种介入性治疗[2, 3] .南京医科大学第一附属医院消化内镜中心自2003年便开展了EUS FNA和内镜超声引导下的介入性治疗,取得了较好的临床效果.而内镜超声引导下细针吸取细胞学检查和各种介入性治疗中的术中配合是非常重要的,它可直接影响操作的成功率.现将术中配合体会总结如下 .
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冠心病患者的心理状况分析及护理
随着医学模式的改变及现代医学水平的提高,患者的心理需求也发生了很大的变化.为探讨冠心病患者的心理卫生状况,提高护理质量,作者对冠心病患者的心理状况进行了分析,报告如下.
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悬浮床在治疗大面积烧伤患者中的应用和护理
江苏省苏北人民医院从2001年6月开始应用法国HILL-ROM公司生产的CLINITRON Ⅱ型悬浮床治疗大面积烧伤的患者.
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护理人员感染HIV/AIDS的危险因素及防护的研究进展
自1981年在美国发现首例艾滋病患者以来,目前全球感染HIV人数为4 390万人,且以每天14 000人的速度递增,而每天死于HIV感染的人数为8 500人[1].我国目前正处于快速增长期,据估计我国实际感染人数已超过100万人[2].治疗和预防HIV/AIDS的特效药物和疫苗目前尚未找到,但可感染HIV/AIDS的传播途径、危险因素甚多,因此控制HIV/ AIDS的流行关键在于预防.现将护理人员感染HIV/AIDS的危险因素及防护措施综述如下.
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人工肛门的护理研究进展
直肠癌腹--会阴联合切除根治术,是治疗低位直肠癌及肛管癌的主要手段.术后做好人工肛门的护理,可以防止切口的感染,加快患者的恢复[1].近年来,国内外学者对人工肛门作了大量研究,现将有关资料综述如下.
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浅谈护理质量管理中存在的问题及改革思路
随着人们对医疗保健的实际需求和价值观念的变化,护理质量管理面临着持续发展和改革的问题.分析护理质量管理中存在的问题,探寻相关的改革措施,已成为一个值得关注的问题 .
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护理程序在急性多发伤救治中的应用
随着社会经济及工农业机械化程度的发展,多发伤发生率日益增加,具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、死亡率高等特点.多发伤的早期处理包括现场急救、复苏、抗休克、重要脏器伤的专科处理等[1, 2].2002年1～12月,江苏大学附属医院急诊科共收治各种急性多发性外伤患者173例,在实施整体护理过程中,通过不断摸索,护理质量不断得到提高,现将护理体会介绍如下.
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浅谈对骨科植入性产品的管理
随着医学科学技术的不断发展,植入性医疗产品作为治疗骨科疾病的一种有效手段,正越来越多地用于临床.由于患者经济条件等多方面因素的影响,骨科植入性产品的种类繁多,代理商也日益增多,因而对其管理工作提出了更高的要求.江苏省苏北人民医院自2002年起加大了对骨科植入性产品的管理力度,解决了产品积压、漏收费的现象,同时规范了操作程序 ,为避免医患纠纷提供了有力的保障.
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浅谈护理管理工作中的"修路"原则
对于1名管理者而言,头痛的莫过于下属时常犯错,有些甚至算得上是"低级错误".为此"恨铁不成钢"、"孺子不可教也"成为了管理者大的心病之一,而"常在河边走,哪有不湿鞋"的思想也被经常用来自嘲和作为宽容他人的好借口.
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整体护理工作中体态语言的解读与运用
根据弗洛伊德学说,要了解人的深层心理,即无意识领域,就必须了解人的体态语言,因为人的动作比理性语言更能表现人的"情感和欲望".护理工作也同样如此,要与患者进行深入的交流,建立良好的护患关系,满足高层次的护理要求,护士除了要有丰富医学知识外,还必须掌握社会学、心理学、行为科学等人文方面的知识,对人的体态语言有一个理性把握.只有这样,才能做好身心两方面的整体护理工作,因此,对体态语言的研究和探讨十分必要.
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江苏省南京地区高校教工亚健康状况与影响因素的调查与分析
高校教工担负着教学和科技的两大社会责任,是社会发展和进步的栋梁,但这一群体的健康状况近年来不容乐观.有调查显示,我国某些地区高校教师的亚健康发生率达到69.18% [1].为了解南京地区高校教工的亚健康发生状况和影响因素,为高校教师的保健工作提供指导依据,作者于2005年4月对南京地区具有代表性的高校教工进行了抽样调查,现将结果报告如下.
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培养专科护士的实践与思考
进入21世纪以来,医院以"设备、人才、市场"为理念的竞争更趋激烈,医院决策者在医院发展的进程中以做强、做大为目标,抓住机遇经营医院.随着江苏省扬州市第一人民医院高级医学人才的大量引进,新技术、新设备的投入,医院发展进入了快速增长期.医院领导本着事业留人、待遇留人、感情留人的用人举措,给引进的博士搭建起创新的平台,全面加强了各专科建设.医院各专科发展呈现你优我强的良性竞争态势.2003年底,医院通过了ISO9 001: 2000标准质量体系认证,医院的品牌得到了提升,赢得了更广泛的医疗市场,群众对医院医疗护理服务的满意度增强,实现了社会效益和经济效益双赢的管理目标.三年来,随着业务收入翻了一番,医院向基本现代化医院的方向又迈进了一大步.为了跟上医院发展步伐,适应医疗市场需求,护理部在培养专科护士方面做了大量的工作和卓有成效的努力,取得了显著的效果.现将具体方法介绍如下.
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小组教学法在《护理教育学》教学中的应用
护理教育学是护理学与教育学交叉结合形成的一门边缘性学科[1].当前<护理教育学>在全国护理学专业教学中已逐渐开设,作为实现高等护理教育培养目标中"学生应具有护理教学和初步的科学研究能力"的重要课程之一[2], 该课程以培养学生的教学能力及技巧为基本目的,内容涉及面广,理论性知识偏多,但课时数相对于其他主干科目来说却十分有限,单纯以传统的课堂讲授法进行知识的传授对于教学目标的达成有一定的难度.因此探索适合该课程的科学合理的教学方法已是当前护理教师的重要任务.本文对在该课程教学中实施小组教学法的教学效果进行探讨,以对今后教学方法的改革提供建议.
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新护士临床实习考核的管理
护生毕业后面临着从护生向护士的角色转变.如何帮助她们顺利地成为一名新护士,是护理管理工作者值得思考的问题.走上工作岗位1～2年是护士巩固在校学习效果和奠定工作基础的重要阶段[1], 主要临床科室轮转使新护士的基础理论与临床实践紧密结合,为将来的护理工作打好基础.为达到这一目的,广东省深圳市人民医院对轮转新护士的出科理论考核方式进行了改革,重点考核其综合应用基础理论知识的能力及分析、表达能力.实践证明,改革后的考核方法较传统考核法有明显的优势,介绍如下.
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《护理学基础》教学中学生人文精神培养环节浅议
现代护理学的发展要求就是要运用护理专业理论知识从生理、心理、社会、精神等多层次提供整体护理[1].这就需要在护理教育中融进大量的情感、人文内容,注重对学生人文精神的培养,让学生真正领悟到护理根本的特点是体现人本观和人文精神.武汉大学 HOPE护理学院院长玛萨博士等有关专家强调,护理教育必须重视人文精神的培养,以提高学生综合素质.<护理学基础>是护理专业的一门主要课程,随着护理学科的发展和社会的需要,对<护理学基础>的教学任务提出了新的课题和要求,也赋予<护理学基础>教学更为广泛和深刻的内容.作者认为在<护理学基础>课的教学中,根据本课程的特点,应把人文精神的培养融入<护理学基础>的教学环节中,以达到提高学生综合素质的目的.
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现代临床教学组织管理体系及其运作
临床教学质量的提高,除了需要一支责任心强、素质高、专业技术精湛、知识结构合理、临床经验丰富的教师队伍外,还需要一批懂业务、会管理的教学管理人才.为满足高等护理教育飞速发展的需要,华中科技大学附属协和医院自2000年起逐步建立了一套适合我国国情的护理教育管理体系.现介绍如下.
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"任务驱动"法在护理教学中的应用
"任务驱动"法是一种建立在建构主义教学理论基础上的教学方法,即让学生在一个典型的 "任务"驱动下学习,在完成"任务"的过程中培养学生的自主学习能力、创新能力、分析问题和解决问题的能力.这种教学方法强调以探索问题来引动和维持学习者的学习兴趣和动机.在教学活动中,教师应为学生创设真实的教学情境[1], 使学生带着真实的学习任务,使之拥有学习的主动权.
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护理本科生毕业后培养使用和工作现状分析及对策
我国护理事业的快速发展迫切需要一大批高素质的高级护理人才,结合目前我国国情,护理博士生、硕士生培养有一定限度,护理本科生则成为我国护理事业发展的重要力量.如何合理使用并培养护理本科生是稳定护理队伍、保障高级护理人才真正高素质的重要环节,分析当前各医院培养使用护理本科生中存在问题,作者对某市13所医院护理本科生毕业后培养使用情况及工作现状进行调查研究.
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经皮内镜下胃造口在晚期癌性肠梗阻患者中的应用及护理
晚期癌性肠梗阻是腹部及盆腔肿瘤常见的并发症之一,手术并非是癌性肠梗阻的主要治疗措施,大多数患者依赖非手术的姑息性支持治疗[1～3].经皮内镜下胃造口(percuta neous endoscopic gastrostomy, PEG)的主要目的是进行长期胃肠减压.PEG进行胃肠减压优点是创伤小、操作简便、引流效果好、护理方便,可以有效地减轻肿瘤患者的恶心呕吐症状,改善肿瘤患者的生活质量.本文报道PEG在10例晚期癌性肠梗阻患者姑息支持治疗中的临床应用.
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重型颅脑损伤患者肠内营养支持的护理
重型颅脑损伤患者几乎都会出现意识障碍,不能自主进食,可引起新陈代谢亢进,高血糖症 ,免疫功能改变等全身性的代谢反应[1, 2]及营养不良,影响治疗和预后.近年来 ,早期予以肠内营养治疗已成为共识.加强对重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理, 减少各种并发症的发生,可提高治疗效果.作者曾对江苏省无锡市第二人民医院2004年1月～2005年1月期间收治的重型颅脑损伤患者进行肠内营养支持的护理,现将护理体会总结如下.
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食管癌术后早期经鼻肠管营养支持的护理
食道癌患者因进行性吞咽困难和癌肿本身原因,表现出蛋白质-热量营养不良,加上手术带来的严重创伤及过强的应激反应,使术后营养不良加重,因此术后早期开始营养支持,对患者恢复、预防感染和发生吻合口瘘具有重要的作用[1].
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短肠综合征的营养康复治疗及护理
肠道的代偿能力甚强,切除50%的小肠并不引起症状;但切除75%以上可因吸收面积减少而出现严重腹泻、吸收不良,水、电解质紊乱,代谢障碍和进行性营养不良.短肠综合征(以下简称短肠)是指因各种原因引起广泛小肠切除,造成剩余的功能性小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合征.肠外营养问世以前,造成短肠患者死亡的主要原因是原发病本身(如广泛的血管病变或肿瘤)、肠道吸收功能障碍导致的营养不良和肠外营养及其并发症所造成的肝肾功能损害.随着肠外营养技术的进步以及对短肠病理生理过程和肠道代偿机制认识的深入,短肠的病死率已有显著下降,部分患者已能长期存活.南京军区总医院普通外科研究所对1997年1月～2005年4月收治的114例短肠患者施行了营养康复治疗,取得满意的临床效果,现将有关护理体会报告如下.
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螺旋型鼻肠管用于急性重症胰腺炎肠内营养的护理
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatic,SAP)是内科危重急腹症之一,是一种全身炎症反应综合征(SIRS), 表现为机体分解代谢增强,消耗增大,病程较长,可达14～20 d, 因此营养支持是患者顺利渡过SAP急性期,维持机体重要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段.肠内营养(EN)可有助于保持肠粘膜结构和功能的完整,能保护肠道粘膜屏障功能,减少细菌移位,减少胰腺坏死组织继发感染的机会,同时还以其可减少患者痛苦、减轻经济负担、操作方便等优点广泛应用于临床.南京大学医学院附属鼓楼医院消化科2002年10月～20 05年2月对21例SAP患者放置了螺旋型鼻肠管并进行早期肠内营养支持,效果满意,现将护理体会介绍如下.
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肠瘘患者肠内营养实施途径及护理
肠瘘是胃肠外科疾病的严重并发症.营养支持在肠瘘患者的治疗中是一项主要的措施,不仅能够提供机体生理需要、组织合成、瘘口和伤口愈合所需的能量物质、蛋白质、电解质、维生素和微量元素等,同时可纠正酸碱失衡及电解质紊乱,维持和改善患者的营养状况和内稳态,恢复患者机体组织构成,增加内脏蛋白合成,提高免疫能力.目前对于需行营养支持治疗的患者首选肠内营养(EN)支持[1], 南京军区南京总医院普通外科自20世纪70年代即非常重视EN在肠瘘患者中的应用,并积累了大量的经验,现总结如下.
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癌性肠梗阻患者家庭肠外营养支持与护理
癌性肠梗阻患者由于消化道梗阻不能进食或仅能进食少量流质饮食,热量和蛋白质的摄入远低于机体代谢的需要.而肿瘤导致机体分解代谢进一步增加;体内脂肪、蛋白储备大量消耗 ,患者晚期常出现严重恶液质[1].大约50%以上的患者全身衰竭是由营养不良导致的而非肿瘤本身.虽然对晚期肿瘤是否进行营养支持存在争议,涉及到法律、伦理等方面问题,但营养支持可改善晚期癌性肠梗阻患者的生活质量[2].南京军区总医院全军普通外科研究所曾对7例晚期肠梗阻患者行家庭肠外营养(home parenteral nutrition, HPN )支持及护理,现将护理体会报告如下.
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重症胰腺疾病术后肠外营养并发症的监护
重症胰腺疾病术后并发症多,恢复期长,病死率高.营养支持是综合治疗中非常重要的一部 分,肠外营养一般常规用于术后早期支持,但其在应用过程中存在许多并发症,主要有与静 脉置管有关的并发症、感染性并发症、代谢性并发症.作者就近两年重症胰腺疾病术后入IC U监护,并行肠外营养的病例总结报告如下.
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58例早产儿胃肠道外营养支持的护理
胃肠道外营养是新生儿治疗学、营养学中的一个重要突破,是新生儿重症监护室(NICU)里治 疗早产儿中极低出生体重儿(VLBWI)的重要措施.胃肠道外营养是对不能或部分不能自胃肠 道供给足够营养物质,包括碳水化合物、氨基酸、矿物质、微量元素和水的一种营养支持疗 法.营养支持疗法适应了机体高代谢、高反应的特点,满足机体代谢能量和蛋白质需要量的 增加,维持或增强机体对抗感染的防御机制.对提高危重患儿的救治成功率,改善患儿的生 活质量有显著作用.江苏省人民医院儿科自2004年以来收治的早产儿58例,入院时体重为95 0～2 100 g, 平均体重1 800 g, 行全胃肠道外营养(TPN)10例,部分胃肠道外营 养(PPN)48例,均采用周围静脉4 1/2～5 1/2 头皮针及24号套管针穿刺实施,滴注3～20d, 平均11.5 d.效果满意,现 将护理体会报告如下.
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二、提出问题和确立研究问题
确立研究问题是护理科研工作的第一步, 也是关键的步骤,因为确立一个科学、实用、可行、新颖的课题,不仅反映了研究者较强的综合科研能力,也在一定程度上保证了科研工作的成功,体现了研究成果的价值,同时也为后撰写优秀论文奠定了基础.
