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实用临床医药

实用临床医药杂志

Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部;江苏省教育厅
  • 主办单位: 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
  • 影响因子: 1.54
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-2353
  • 国内刊号: 32-1697/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 28-172
  • 曾用名: 实用临床医药杂志(护理版);江苏临床医学杂志
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用临床医药杂志》编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 卜平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 烧伤后增生性瘢痕康复治疗的护理体会

    作者:张艳

    增生瘢痕组织高出皮肤,色红、质硬,除影响功能与外形外,患者的疼痛、瘙痒、灼热等症状较为显著,严重者影响生活与工作.江苏省苏北人民医院2001年1月~2005年12月间,进行综合康复治疗与护理27例烧伤增生性瘢痕,取得满意护理效果,现报告如下.

  • 产褥期精神障碍的护理体会及心理干预

    作者:高长云

    产后精神障碍是指产后6周内所发生的精神障碍,通常发病于4周之内,发病率在3.5%~33%之间.该病80年代以后在国际上受到普遍重视,90年代初开始研究[1].现将江苏省扬州五台山医院在2004年2月~2006年2月住院的38例确诊为产褥期精神障碍的患者临床护理体会报告如下.

  • 大型垂体腺瘤经眉眶上锁孔入路切除术的护理

    作者:王美香;乔继红;霍娟

    垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%[1].手术是治疗垂体腺瘤的有效的方法.采用经眉弓切口眶上锁孔入路能够在手术显微镜下切除大型、巨大型垂体腺瘤,而且手术创伤小,肿瘤切除彻底,不需剃头、不影响容貌,术后并发症少,恢复快[2].江苏省苏北人民医院神经外科2002年6月~2004年12月采用显微手术经眉切口眶上锁孔入路切除大型垂体腺瘤24例,均获得满意效果,现将护理体会报道如下.

  • 白血病化疗后骨髓抑制的中西医护理体会

    作者:陆砚青

    南京中医药大学附属昆山中医院1999年以来,对16例白血病化疗后骨髓抑制的患者,采用中西医结合护理等综合措施, 取得良好效果,现将护理措施介绍如下.

  • 活体肝移植的临床护理

    作者:潘海龙

    江苏省扬州市第一人民医院肝胆外科自2001年配合开展第1例原位肝移植,至今已经开展8例肝移植, 2004年又成功配合开展了1例亲体肝移植,现将护理体会总结如下.

    关键词: 活体 肝移植 护理
  • 术中快速病理切片患者的心理护理129例

    作者:丁元霞

    术中快速病理切片患者,由于其疾病良恶性质待定的特殊性,从标本取出到病理报告时间不等,江苏省赣榆县人民医院约40 min, 其间患者在术台等待时间的心理状态为复杂,对手术室巡回护士的护理要求也就相应提高.本文对189例手术患者的心理问题及护理体会总结如下.

  • 神经外科重症监护患者院内感染危险因素与对策

    作者:童莉莉;冯敏

    控制传染源,切断传播途径,保护易感人群是防治重症监护室(NICU)患者院内感染的前提[1].现从护理角度提出有关神经外科重症监护患者院内感染的危险因素与护理对策.

  • 大剂量丙种球蛋白治疗多发性硬化的护理

    作者:周秋萍

    多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质的脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,可能在遗传和环境因素的影响下,通过变态反应性免疫障碍而发病.近5年来江苏省扬州市第一人民医院竹西医院神经科采用大剂量丙种球蛋白治疗部分多发性硬化患者10例,取得了较好的疗效.

  • 微小切口治疗骨筋膜室综合征的护理

    作者:蔡颖;白燕;甘婷

    骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一,处理不当,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废,甚至死亡,小腿是其好发部位.骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术,深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法[1-2].南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月~2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者,采用微小切口切开减压,结合高渗脱水、伤口延期缝合,术后加强护理和康复锻炼,取得满意疗效.

  • 冠状动脉介入术后出血并发症的观察及护理

    作者:孙红;程敏

    冠心病介入诊疗(PCI)[1]由于具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点,已成为冠心病的主要诊疗方法.但由于术中肝素化等多种原因,如术后观察不及时,护理不周,常可引起伤口出血的并发症[2].因此,护士应熟悉和掌握各种引起出血并发症的原因及护理措施,做到早预防、早诊断、早治疗.

  • 薄荷油湿热敷对老年术后肠功能恢复的临床观察

    作者:江桂林;施永敏;徐文一;孙志红

    老年患者手术后肠功能恢复较慢,排气、排便时间较晚,江苏省连云港市中医院2005年8月~2006年2月对60岁以上(含60岁)的老年腹部术后患者进行薄荷油湿热敷,取得了满意的结果,现将有关资料报道如下.

  • 肝胆外科手术后患者放置腹腔双套管的护理体会

    作者:郁新

    江苏省无锡市第一人民医院肝胆外科自2000年3月起应用腹腔双套管,获得了比较满意的效果,现将护理体会总结如下.

  • 下肢深静脉血栓的治疗及护理

    作者:王凌云

    下肢深静脉血栓形成( deep vein thrombosis,DVT ) 是较常见的四肢血管疾病.绝大多数下肢深静脉血栓发生于左下肢,栓子脱落可发生肺栓塞,严重危及患者的生命.置入下腔静脉滤器,是预防下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞有效方法,并使尿激酶溶栓的安全性大大提高[1], 现将扬州市第一人民医院介入病房对16例接受下腔静脉滤器置入术及介入性溶栓治疗前后患者的观察和护理过程报道如下.

  • 老年心血管疾病患者的抗栓治疗及护理干预

    作者:张英;邢华英

    正常机体的凝血、抗凝血、纤溶系统之间,处于动态平衡,血管内皮及血小板等也参与其中,从而保证机体的止血和血流通畅,即既不出血,也不形成血栓.老年心血管疾病患者,由于高龄、高血压、高血脂、高血糖、高血液粘稠度、动脉粥样硬化、房颤、心脏瓣膜病变等因素,使血管内皮损伤,血管完整性破坏,血管的外、内源性凝血途径被激活,以及血小板的黏附、聚集、释放反应增加,活性增强,这些病理及病理生理改变为非保护性的血栓形成提供了条件.目前,抗栓治疗已成为心血管疾病治疗中非常重要的组成部分.年老对药物的吸收、分布、蛋白结合、代谢、排泄过程都能产生影响[1-2].因此,应根据老年心血管疾病患者的特点进行抗栓治疗和护理干预.

  • 老年食管癌合并高血压患者围手术期护理

    作者:朱秀梅;李凤琴

    60岁以上食管癌合并高血压的患者,其术后并发症及病死率较非高血压患者明显增高,给患者带来严重的精神、心理及经济负担.加强围手术期护理,可明显减少术后并发症的发生,提高治愈率,降低死亡率.2003年12月~2005年12月江苏省扬中市人民医院为58例老年食管癌合并高血压的患者实施了手术治疗,取得了良好的效果,现将围手术期护理体会总结如下.

  • 经桡动脉行冠状动脉介入术的护理

    作者:戴文娣;韩荟

    经股动脉行冠脉成形术是通常采用的经典方法,但这种方法的缺点是血管穿刺部位易出血和产生血管并发症,从而延长住院时间,增加手术费用[1].经桡动脉径路施行冠状动脉介入诊断治疗的患者不需卧床休息,损伤小,止血方便,恢复快,血管并发症少[2].江苏省扬州市第一人民医院2005年11月~12月开展了经桡动脉途径行冠状动脉介入诊断治疗17例,取得良好效果.现将护理体会报告如下.

    关键词: 桡动脉 介入 护理
  • 颅脑损伤气管切开后气道湿化不足原因分析及其护理

    作者:谭丽萍;陈香凤

    气管切开后气道湿化不足,是指分泌物粘稠,吸引困难,可有突然的呼吸困难,发绀加重[1].颅脑损伤后持续昏迷或明显呼吸障碍缺氧患者,多要行气管切开手术,术后常常面临气道湿化不足的问题.2004年~2005年苏州大学附属第二医院神经外科11例气管切开患者出现气道湿化不足,现就其原因分析及护理经验报告如下.

  • 老年患者腹部手术后肺部感染的原因及护理

    作者:李明琴;吴晓玲;徐亚香

    肺部感染是老年患者腹部手术后常见的并发症之一[1-2], 不仅增加患者痛苦,延长住院时间和增加住院费用,而且能加重原发病,增加死亡率.2000~2005年江苏省苏北人民医院普外科收治老年腹部手术患者315例,发生术后并发肺部感染55例,发生率17.5%.本文对引起老年腹部手术后肺部感染的原因进行了分析,报告如下.

  • 临床护理中血液传播疾病的预防

    作者:张晓华;何秀霞;严亮

    自从18世纪职业医学之父Bernadio Ramazini提出职业危险这个概念以后[1], 职业危险就愈来愈受到人们的重视和关注.据美国职业安全管理局(OSAA)统计显示,卫生行业及相关部门人员在工作期间感染如人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、及丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体等通过血源性传播疾病的人数有上升趋势[2-4], 为降低职业感染的危险因素,4年来作者针对江苏省南通瑞慈医院护理人员职业防护的经验,总结了切实可行的组织管理和预防措施相结合的方案,取得了明显的效果.

  • 抽搐电休克治疗不良反应的观察和护理

    作者:王林

    电休克以往一直是治疗精神疾病特别是精神分裂症、情感性精神障碍的重要手段.由于抽搐发作易引起骨折、脱臼等严重不良反应[1], 且缺乏人性化,目前国内电休克治疗已逐渐被无抽搐电休克(MECT)所取代[2].由于MECT治疗副反应轻、无痛苦,应用已越来越广泛,但治疗过程中仍存在一些不良反应[3].2003年1月~2005年10月江苏省扬州五台山医院临床心理科对120例精神障碍者作MECT治疗,在治疗过程中进行了密切的观察和护理,未发生明显的意外和严重不能耐受的副反应,使MECT顺利完成,现将结果报道如下.

  • BiPAP呼吸机辅助治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的护理

    作者:沙仕贤;胡艺;蒋田华

    老年Ⅱ型呼吸衰竭常需要人工通气治疗.常规的人工通气需要气管插管或气管切开(有创通气),给患者带来一定的痛苦,也会引起多种并发症.BiPAP呼吸机辅助通气不干扰自主呼吸,既增加肺活量,又可改善氧合,减轻呼吸肌疲劳,操作方便,患者易于接受,疗效肯定.现将扬州市第一人民医院收治的136例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗的护理总结如下.

  • 对有机磷农药中毒患者先兆反跳的护理干预

    作者:程宇霞

    有机磷农药中毒救治中常出现反跳现象而危及患者的生命.在护理中,护士应掌握反跳的先兆症状,严密观察病情,正确判断阿托品化的指征,及时发现反跳的先兆症状并及早治疗,就能够有效地避免反跳的发生,提高抢救的成功率.

  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎的观察和护理

    作者:刘云

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种起病急、变化快、病情险急的急腹症,且并发症多、愈后差、病死率高.在对近十年收治的48例SAP患者的治疗情况进行了观察、分析与比较后,作者发现在早期采用中西医结合治疗的同时辅以精心的护理,可以有效地缓解麻痹性肠梗阻,缩短住院时间,减少并发症的发生.

  • 1例泰素帝致严重皮肤过敏反应的护理

    作者:宋秋萍;祁红霞

    泰素帝是近年来治疗非小细胞性肺癌的一种疗效较好的紫杉类抗癌药物,广泛应用于临床[1-2].江苏省靖江市人民医院肿瘤科于2004年10月收治1例原发性右上肺癌(T2N3M1)患者使用泰素帝后引起严重过敏反应,现将护理体会报告如下.

  • 注射用苄星青霉素致过敏性休克1例的抢救与护理

    作者:周翠平

    苄星青霉素性状为白色结晶性粉末,分子式(C16H18N2O4S2)C16H20N2, 为青霉素的二苄基乙二胺盐,其抗菌活性成分为青霉素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用.肌内注射苄星青霉素后,青霉素徐缓释放并被吸收,主要用于预防风湿热复发和早期梅毒的治疗.青霉素所致的过敏反应在应用本品时均可能发生,其中以皮疹等为多见,白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见,严重者如过敏性休克偶见.作者2004年3月26日成功抢救了1位苄星青霉素过敏性休克患者,现总结如下.

  • 整体护理在急诊严重创伤患者救治中的应用

    作者:孙四平

    严重创伤患者的抢救是急诊室工作的重要任务之一.为进一步提高救护质量及抢救成功率,提高急救护理满意度,江苏省苏北人民医院急诊室尝试将整体护理应用到急诊救护的全过程,在对2005年1~8月间190例严重创伤患者的急救护理中,紧紧围绕"以患者为中心"的整体护理模式[1], 不断完善创伤急救的组织系统,使严重创伤急救的几个重要阶段即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连,构成严重创伤急救的基本护理工作程序,从而为患者赢得了抢救的黄金时间[2], 大大提高了抢救成功率及护理质量,取得了满意效果.

    关键词: 整体护理 急诊 创伤
  • 急性有机磷农药中毒救治中预防阿托品中毒的护理体会

    作者:张建娟

    急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中常出现阿托品中毒,阿托品中毒剂量为5~10 mg, 致死量为80~120 mg[1].其治疗量与致死量相距甚远,常规剂量用药无中毒之虞.但由于AOPP救治成功的因素之一是使患者尽早达到阿托品化,受个案超大剂量阿托品治疗AOPP成功以及阿托品用量"宁多勿少,宁可中毒,不可不足"[2]的影响,临床发生阿托品中毒的现象并不少见.现就如何通过护理环节预防并减少阿托品中毒的发生谈一些护理体会.

  • 1例痛风烧伤患者的循证护理

    作者:夏琳

    江苏省无锡市第三人民医院曾收治1例患痛风病后烧伤的患者,经过精心治疗和循证护理,即根据患者的特殊情况,系统收集所有相关的资料,制定了确切的护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下.

    关键词: 痛风 烧伤 循证护理
  • 1例经腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道再造术围手术期护理

    作者:许腊梅;陈菊兰;林静

    近年来外科学家将腹腔镜技术应用于阴道再造,克服了某些传统术式需开腹、操作复杂等缺点[1], 尤其经腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道再造术,因回肠无异味、感染机会少,血运丰富、易愈合,成形的阴道成活率高[2], 手术后性生活质量高等优点而得到推广使用.2006年3月南京医科大学第一附属医院对1位先天性阴道闭锁患者行经腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道再造术,现将围手术期护理体会报告如下.

  • 1例新生儿绿脓杆菌感染性肺炎的护理体会

    作者:吴建萍

    新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中的常见病之一,死亡率较高,占新生儿尸解的5%~35%[1-2].绿脓杆菌性肺炎是一种严重且难治的细菌性呼吸道感染症,很容易在各种条件下传播,给护理增加了难度,江苏省无锡市第三人民医院成功抢救了1例重症绿脓杆菌感染性肺炎的病例,现报告如下.

  • 人工肝治疗1例妊娠急性脂肪肝的护理

    作者:赵晓玲

    妊娠急性脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,预后较差,临床少见,以初产妇和双胎妊娠多见[1].南京医科大学第一附属医院感染病科曾收治了1例该病患者,用人工肝技术将患者成功救治,现将护理报告如下.

  • 1例食管中段癌肺癌联合切除围术期的护理

    作者:杭小平;张兰凤

    食管癌为一种恶性程度较高的肿癌,以中段为多见,占50%[1].当食管癌与肺癌同时并存,手术创伤大,风险增加,同时也给护理工作提出了更高的要求.2005年5月江苏省南通市肿瘤医院为1例食管癌肺癌患者实施食管癌根治及右肺下叶切除联合手术,术后并发心律失常、血胸、胃功能性排空障碍,但经对症治疗恢复良好.现将围手术期护理报告如下.

  • 1例糖尿病足大面积溃疡患者的护理

    作者:陈英梅;王正霞

    糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病致残、致死的重要原因,主要临床表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状,处理不当有截肢的危险[1].江苏省扬州市第一人民医院内分泌科于2005年6月收治了1例2型糖尿病合并糖尿病足感染的患者,经局部清创、采用康惠尔糊剂对患肢的创面湿式愈合处理,同时配合控制血糖、抗感染、营养神经、改善微循环等一系列综合治疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.

    关键词: 糖尿病足 溃疡 护理
  • 中心静脉导管行胸腔闭式引流的护理

    作者:李正龙;潘朝霞

    中心静脉导管临床主要用于深静脉置管, 2004年6月~2006年6月高邮市人民医院呼吸科采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸及胸腔积液60例,改变了常规的胸腔闭式引流方法:采用带侧孔的硅胶管,管腔较粗,质地较硬,需切开皮肤,经钝性分离肋间组织达胸腔,操作复杂且创伤大,易出现肋间血管出血,伤口感染,皮下气肿及引流口渗液等并发症,且置管后患者经常出现持续疼痛等不适[1].减轻了患者的痛苦,取得了良好的效果.

  • 静脉留置针在护理烧伤患者中的应用

    作者:谷薇娜

    烧伤患者创面严重肿胀,皮肤大面积损伤,血管条件差,血管穿刺较为困难, 静脉留置针的应用对于随时需静脉输液而周围静脉受损比较严重烧伤患者来说,具有重要的意义.使用静脉留置针进行深静脉穿刺已非常普遍,江苏省苏北人民医院护理质控室将此项技术应用于烧伤患者的全程治疗中,取得较好效果.

  • 浅静脉留置针在急诊科应用的体会

    作者:李玉凤

    静脉留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器材, 20世纪60年代在欧美国家普及应用[1].近年来,静脉留置针在国内的应用也日趋广泛,涉及到临床各科,相对于其他输液方法,其优越性也得到了广大医护人员的认可.特别是用在急诊患者的救治中,从根本上解决了患者躁动、体位改变、快速输液、随时抢救的难题,收到了很好的效果.

  • 舒适护理在口腔癌手术患者护理中的应用

    作者:浦美华;徐静

    随着护理事业的不断发展,一种整体的、个性化的、创造性的、有效的舒适护理模式正融汇于整体护理过程中,使患者无论在生理、心理、社会和灵性各方面都达到愉快的状态[1], 使整体护理向更高目标迈进了一步.

  • 高龄人工髋关节置换术患者的护理

    作者:陈晓青

    人工髋关节置换术是髋关节患者终末期治疗的有效方法.人工髋关节能有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.老年人由于骨质疏松容易骨折,股骨颈骨折患者尤以老年人居多.加之过去有些患髋关节疾病患者未能及时诊治,随着生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工髋关节置换术的患者与日俱增.2004~2005年江苏省江都市人民医院骨科共对56名患者进行了人工髋关节置换术,现将护理体会总结如下.

  • 膝关节镜手术的护理及康复指导

    作者:侯雪琴

    关节镜手术是一种骨科微创手术,是在关节镜直视下进行手术操作,主要用于膝关节疾患的诊断和治疗.江苏省靖江市人民医院2002年3月~2005年8月采用该技术诊治膝关节病61例,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.

  • 高龄人工髋关节置换术的围手术期护理60例

    作者:翁晓蓓

    随着人工关节工艺、材料质量的不断提高和医疗技术的不断发展,人工髋关节置换手术已成为治疗老年髋部疾患的标准性手术[1], 可减少髋部疼痛,改善关节功能,提高患者的生活质量.但80岁以上高龄患者全身健康情况较差,基础病多、术后并发症多,功能恢复差,护理难度大,江苏省南京市鼓楼医院关节疾病诊治中心2004年1月~2005年12月对60例高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术,均痊愈出院,现将护理体会总结如下.

  • 膝关节腔内注射施沛特的应用与护理对策

    作者:周芳;吴玲;嵇美霞

    玻璃酸钠关节内注射是治疗膝关节骨性关节炎的1种新方法.骨关节炎因创伤与劳损、关节制动、组织细胞衰老等多种因素引起,其病理基础是关节透明软骨的退变和相应有滑膜炎性改变.玻璃酸钠为关节滑液的主要成份,在关节腔内起润滑覆盖屏障、缓冲应力作用.临床实践表明,此药对膝关节骨性关节炎均有不同程度改善作用,轻度者作用明显,重度者作用稍差,这可能是重度患者膝关节软骨破坏较重,给予玻璃酸钠注射液以后,短时间内软骨也很难修复之故.加强注射前后的护理及指导康复锻炼,对防止并发症出现以及促进患者的恢复具有极其重要的意义.

  • 高龄髋关节置换术后预防压疮的护理模式的研究

    作者:张春仙

    压疮是高龄髋关节置换术后常见的并发症.近3年来,江苏省宜兴人民医院运用科学的护理模式,根据患者情况有计划地把防压疮措施落实到实处,使40例患者无1例发生压疮.

  • 预防人工髋关节术后感染的手术室护理干预措施

    作者:陆云

    人工髋关节假体置换包括全髋和单髋置换已广泛应用于临床,而且通过单髋及全髋置换手术治疗治愈了许多髋关节疾患,但人工髋关节假体置换手术亦存在感染、假体脱位、假体松动等并发症,尤以术后感染为严重[1]由于技术上的进步,术后感染率已由11%~15%下降到0.5%~1%[2], 但引起感染的原因亦较多,手术室采取护理措施预防或干预可使感染率下降,使髋关节假体置换术后感染率大大减少.江苏省苏北人民医院手术室近3年来采取护理干预措施取得了明显效果.

  • 人工全膝关节置换围手术期的护理

    作者:何秀霞

    严重的类风湿性关节炎、骨关节炎患者晚期多有膝关节的破坏及严重畸形,部分患者关节发生纤维或骨性强直于特殊体位,并伴有剧烈疼痛,严重影响生活质量.尤其是体重过大或关节外形有问题如O形或X形腿患者使关节承受额外的压力,可加速关节的破坏.人工膝关节置换术后能改善关节活动度及稳定性,明显减轻疼痛,矫正关节畸形,生活质量得到改善,术后优良率大于90%.但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后有效的护理和康复训练,则不能达到手术应有的疗效.通过临床实践,作者制定了人工全膝关节置换术后的康复训练程序,目的在于通过早期康复训练,恢复患者肢体功能及生活自理能力.江苏省南通瑞慈医院骨科2004年9月~2006年2月行人工膝关节置换9例(11膝).为了提高患者的生活质量,作者采取了科学的围手术期护理,获得了满意的效果.

  • Tenor脊柱内固定系统治疗45例胸腰椎骨折护理经验

    作者:宋小妹

    胸腰段脊柱不稳定骨折是一种严重性创伤,常伴随脊髓和马尾的损伤[1].胸腰段是指T11~L2节段,据Aebi等统计[2], 在1 445例胸椎与腰椎骨折中,胸腰段占62.4%(901例),其中T12和L1占44.8%(648例).近年来,随着脊柱外科的不断发展, Tenor脊柱内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折已广泛地应用于临床.它能提供撑开、加压、多方向的矫形,具有复位满意,固定牢靠,可早期活动,预防并发症,减轻患者的心理负担等优点.苏州大学附属第二医院骨科自2003年9月以来采用Tenor脊柱内侧固定系统治疗胸腰段脊柱骨折45例,经全面的临床护理,取得了满意的效果.

  • 1例高龄慢性肾功能衰竭并发右眼眶蜂窝组织炎、眼内炎患者的护理

    作者:胡月红;谢士芳;杨燕;房芳

    慢性肾功能衰竭(CRF)患者多合并严重的贫血、蛋白质营养不良,导致机体免疫力下降,加之白细胞趋化、吞噬和杀菌功能异常,容易造成继发感染[1], 以肺部和泌尿系统感染常见.2005年7月南京大学医学院附属鼓楼医院老年科收治1例高龄慢性肾功能不全(尿毒症期)患者,在行血液滤过治疗期间,并发罕见的右眼眶蜂窝组织炎、眼内炎,经抗炎保守治疗无效,行右眼内容物剜除术.现将护理体会报告如下.

  • 肾移植术后重症肺部感染的观察与护理

    作者:谈菊香

    肺部感染是肾移植术后常见并发症,尤其是重症肺部感染,其起病急、症状严重,病情发展迅猛,早期即可出现低氧血症,易致患者呼吸衰竭或诱发多器官功能衰竭,甚至可致患者死亡,成为肾移植术后近期带肾死亡的主要原因[1].南京医科大学第一附属医院2001年1月~2005作12月共收治病例64例,经积极治疗和护理,临床治愈52例,死亡12例,治愈率达81%.现将护理工作总结如下.

  • 连续性血液净化救治重症急性肾衰竭的护理

    作者:汤建明;王小兵;沈海花;苏凤珍;陆冬梅

    连续性血液净化(CBP)能缓慢连续清除水分、毒素、炎症介质,纠正酸碱紊乱,保证血流动力学稳定和营养补充.对合并多脏器功能障碍综合症的急性肾衰竭(ARF)即重症ARF来说, CBP是一个基本的治疗工具[1].CBP的过程就是护理操作过程,现将江苏省姜堰市人民医院采用CBP救治重症ARF的护理经验总结如下.

  • 肾移植术后并发带状疱疹的观察与护理(附3例报告)

    作者:姜武佳;郑惠萍

    同种异体肾移植术后免疫抑制治疗是保证良好肾功能的关键,而术后继发性疱疹病毒感染也是常见并发症之一,常常是因为术后长期大量服用免疫抑制剂造成患者机体抵抗力下降,诱发潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒复活或重新感染由脊髓后根神经节侵入引起[1].现将江苏省无锡市第一人民医院自2005年1月以来收治的3例发生大片严重腰腹部和头面部带状疱疹患者的临床救治情况及护理体会报告如下.

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