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实用临床医药

实用临床医药杂志

Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部;江苏省教育厅
  • 主办单位: 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
  • 影响因子: 1.54
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-2353
  • 国内刊号: 32-1697/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 28-172
  • 曾用名: 实用临床医药杂志(护理版);江苏临床医学杂志
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用临床医药杂志》编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 卜平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 脐血源性间充质干细胞向神经样细胞诱导分化的研究

    作者:黄伟;祝建中;苗宗宁;张学光

    目的 探讨来源于人脐带血来源的间充质干细胞(MSCs)体外诱导分化成神经样细胞的可行性.方法 取第5代的脐血间充质干细胞,用不同浓度的脑源性神经营养因子(BDNF)和睫状神经营养因子(CNTF)单独或联合诱导脐源血间充质干细胞向神经样细胞分化.倒置相差显微镜观察细胞形态变化,于实验第1、3、6天分别进行神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色并计数分化为神经元样细胞及神经胶质细胞的比例.结果 与对照组相比,BDNF和CNTF能显著提高人脐血源MSCs分化为神经元的比例.其中20 ng/mL的BDNF联合20 ng/mL CNTF诱导人脐血源MSCs分化为神经样细胞的比例高.结论 人脐血MSCs经BDNF和CNTF体外诱导,能够分化为神经样细胞.

  • 葛根素预处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:鲍晓梅;李珍;秦小同

    目的 通过建立大鼠离体心脏缺血再灌注模型,探讨葛根素预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制.方法 在langendǒrff离体心脏体外灌注模型复制基础上,采用随机对照方法将50只雄性SD大鼠平均分为5组:对照组、缺血再灌注组、缺血预处理组、小剂量葛根素预处理组、大剂量葛根素预处理组,记录每只大鼠平衡灌注15 min、再灌注15、30 min的心功能变化,包括心率(HR)、左室高压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室压力升高速率(+dp/dtmax)、左室压力降低速率(-dp/dtmax).并于平衡灌注15 min、复灌1、3、5、10、15、30 min测定冠脉流出液中肌酸激酶(CK)的含量.测定心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的含量,并作电镜检查.结果 缺血再灌注组可引起HR、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax下降,LVEDP升高以及CK释放增加,心肌MDA产生增多、SOD及NO含量降低,与对照组相比有显著性差异.缺血预处理组及葛根素预处理组均能显著改善缺血再灌注引起的心功能损伤,降低CK的释放,减少心肌组织MDA的生成,并增加心肌组织中SOD和NO含量,减轻心肌细胞超微结构的病理改变.大剂量葛根素预处理组比小剂量葛根素预处理组对上述指标的改善更为显著.结论 葛根素预处理能减少脂质过氧化,明显改善心功能,提高心肌组织对后续缺血的耐受性.这种保护作用存在量效关系,其产生与心肌中SOD增高减轻了氧自由基损伤和NO增高扩张冠脉有关.

  • 纳米雌黄对K562细胞端粒酶活性的影响

    作者:林梅;张东生

    目的 研究雌黄纳米粒对慢性粒细胞白血病急变期K562细胞端粒酶活性的影响,初步探讨雌黄纳米粒抗肿瘤作用的分子机制.方法 采用端粒重复序列扩增-聚丙烯酰胺凝胶电泳银染法检测雌黄纳米粒对K562细胞端粒酶活性的影响,同时与传统剂型的雌黄作用进行比较.结果 雌黄纳米粒对K562细胞的端粒酶活性有强烈的抑制作用,与未加药组及传统剂型的雌黄组相比,雌黄纳米粒组端粒酶活性下降更明显.结论 雌黄纳米粒能显著下调K562细胞端粒酶活性,效果明显优于传统剂型的雌黄,可能是其发挥抗肿瘤作用的重要机制之一.

  • 大鼠急性心肌梗死后ACE、ACE2基因异常表达的意义及福辛普利干预的影响

    作者:陈高;黄从新;赵庆彦;陈辉霖

    目的 研究急性心肌梗死(AMI)后左室梗死区及非梗死区ACE、ACE2 mRNA的表达以及福辛普利对ACE、ACE2 mRNA表达的影响.方法 结扎冠状动脉前降支诱导大鼠急性心肌梗死,AMI后24 h存活的24只大鼠随机分为AMI组、福辛普利组,每组8只.另设8只假手术组;术后24 h开始直接灌胃给药,AMI及假手术组大鼠灌等量生理盐水;用药28 d后,用RT-PCR法检测左心室梗死区及非梗死区心肌ACE和ACE2 mRNA表达的情况.结果 大鼠AMI 28 d后左心室梗死区及非梗死区心肌ACE、ACE2 mRNA表达均较假手术组明显升高(P<0.01),福辛普利组梗死区及非梗死区ACE mRNA表达较心梗组均显著降低(P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.05);福辛普利对ACE2 mRNA的表达几乎无影响,心梗组及福辛普利组梗死区及非梗死区ACE2 mRNA表达无明显差异(P>0.05).结论 AMI后ACE2 mRNA表达增多在心肌损伤后肾素血管紧张素系统有关的血管紧张素肽的产生与降解的负性调节中起着重要的作用.

  • TissueLink电刀与CUSA刀在肝细胞肝癌切除术中的应用比较

    作者:苏永杰;夏锋;王曙光;董家鸿

    目的 比较TissueLink电刀与CUSA刀在肝细胞肝癌切除术中的应用.方法 回顾性总结68例应用TissueLink电刀和78例应用CUSA刀行肝癌切除术的肝细胞肝癌患者的资料,观察2组患者手术时间、手术出血量、术中输红细胞量、围手术期总输红细胞量,术后血清谷丙转氨酶、总胆红素的变化,并加以比较.结果 TissueLink电刀组(T组)和CUSA刀组(C组)的手术时间分别为(281.8±84.40) min和(322.3±105.06) min;术中失血量中位数分别为450 mL(100~3 900) mL和800 mL(100~5 400) mL;2组术中输红细胞悬液量的中位数为0 mL(0~2 400) mL和100 mL(0~2 700) mL;围手术期总的输红细胞量的中位数为400 mL(0~3 300) mL和500 mL(0~3 500) mL;以上观察指标TissueLink组均明显少于CUSA组,差异具有统计学意义.TissueLink电刀组术后第3天、第5天的血清总胆红素低于CUSA刀组,差异具有统计学意义.结论 与CUSA刀比较,TissueLink 电刀行肝切除术,术中出血量少,手术时间短,术后肝功能损害程度轻,是一种比较满意的方法.

  • 荧光原位杂交和基因组半定量法检测乳腺癌组织中c-erbB-2基因扩增

    作者:仇丽红;史宏灿;钱建军;陈建民

    目的 利用荧光原位杂交(FISH)与基因组半定量法检测乳腺正常﹑良性和恶性组织中原癌基因c-erbB-2的扩增情况.方法 收集50例临床切除的乳腺肿瘤组织,抽提收集样品基因组DNA并扩增c-erbB-2的特异序列构建转化子,以c-erbB-2的特异序列为探针进行间期核FISH检测乳腺肿瘤组织中c-erbB-2基因的扩增,并采用基因组半定量法比较不同组别乳腺组织中c-erbB-2基因的扩增.结果 FISH检测发现正常乳腺组织中未出现c-erbB-2扩增,而良性与恶性组织中有不同程度的扩增,基因组半定量分析显示恶性肿瘤组织中c-erbB-2扩增程度高于良性与正常组织.结论 c-erbB-2 扩增是乳腺癌变的可靠的分子指标.可用荧光原位杂交与基因组半定量法对乳腺癌进行分子生物学诊断,且前者的敏感性与稳定性优于后者.

  • 儿童特发性血小板减少性紫癜外周血Th细胞IFN-γ、IL-4表达分析

    作者:游伟文;蔡云;杜新;楼瑾;张琼丽;李明;汪明春

    目的 研究儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)体内Th1/Th2失衡及其与疾病关系.方法 采用流式细胞仪对53例ITP患儿(急性32例,慢性21例)治疗前后和28例健康者外周血CD3+、CD8-细胞内IFN-γ和IL-4表达水平进行检测分析.结果 急性ITP患儿起病时Th细胞中表达IFN-γ(Th1)阳性百分比高于正常人(P<0.05),而慢性ITP患儿Th1细胞较对照组显著降低(P<0.01),治疗缓解后急性ITP患儿Th1细胞与对照组无明显差别(P>0.05),慢性ITP患儿Th1细胞比例增高(P<0.05).结论 儿童急、慢性ITP呈现不同的Th1/Th2极化失衡,与疾病的活动、缓解有一定的关系,提示Th1/Th2极化在疾病发生中可能起了重要作用.

  • 急性重型颅脑损伤患者营养支持的临床研究

    作者:杨利孙;陈飞;王亦鹏;邵征宇

    目的 探讨重型颅脑损伤患者急性治疗期的营养支持方法.方法 选择成年人急性重型脑损伤86例,分成实验组与对照组;实验组给予早期的静脉营养支持,结合积极的肠内营养支持,对照组采用传统的营养方法;治疗10~14 d后,观察皮肤和肌肉的营养状况,测定血浆蛋白含量;治疗期间观察分析全身情况与并发症发生情况.结果 实验组患者皮肤和肌肉的营养状况优于与对照组,血浆白蛋白含量高于对照组;并发症发生情况,实验组较对照组也明显减少.结论 强化早期静脉营养支持,并结合积极的肠内营养支持方法,在急性重型颅脑损伤治中具有重要作用.

  • 小鼠CD40L基因的克隆与真核细胞表达研究

    作者:钱莉;王骞;龚卫娟;李国才;季明春

    目的 构建含有小鼠CD40L基因的重组真核表达载体,并鉴定其在转染细胞中的表达.方法 自活化的T细胞经RT-PCR得到小鼠CD40L的cDNA基因,将其克隆入真核表达载体pCMV-Myc,获得重组质粒pCMV-Myc/CD40L,酶切及测序鉴定;脂质体法转染CHO细胞,使用RT-PCR及流式细胞技术分别从mRNA和蛋白水平对CD40L的表达进行检测.结果 将pCMV-Myc/CD40L真核表达载体转染CHO细胞,RT-PCR和流式细胞仪检测证实小鼠CD40L在真核细胞中暂态表达.结论 成功地建立表达小鼠CD40L基因的重组真核表达载体,为进一步研究其生物学特性及肿瘤的基因治疗提供了基础.

  • 子宫内膜癌中MTA1蛋白表达水平的研究

    作者:潘九林;韩素萍

    目的 探讨肿瘤转移相关基因1(MTA1)蛋白表达与子宫内膜癌生物学行为之间的关系.方法 采用免疫组化SP法检测18例正常宫内膜,48例宫内膜癌中MTA1蛋白的表达水平,并分析其与临床病理特征的关系.结果 子宫内膜癌中MTA1蛋白的阳性表达率(64.58%)明显高于正常宫内膜(5.56%)(P<0.001),其中,雌激素受体阴性组的表达高于阳性组(P<0.001).低分化的宫内膜癌,较之中、高分化者,有更高水平的MTA1蛋白表达(P=0.001),有肌层浸润组的蛋白表达率高于无肌层浸润组(P=0.017).未发现MTA1蛋白的表达与宫内膜癌临床分期、淋巴结转移有关.结论 MTA1蛋白的过表达在子宫内膜癌的发生、组织浸润过程中可能起一定的作用,其阳性表达与雌激素受体阴性的宫内膜癌关系更密切.MTA1蛋白有望成为子宫内膜癌基因治疗的新靶点.

  • 载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量和脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性在大鼠脂肪肝模型中的变化

    作者:冯堃;王炳芳;田培营;吴福荣;陆永高;杨英

    目的 观察载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ和脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶在大鼠脂肪肝模型中的变化,探讨大鼠脂肪肝发病机理.方法 高脂肪、高胆固醇饮食饲养法造脂肪肝胰岛素抵抗大鼠模型;检测马来酸罗格列酮干预前后载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量和脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性的变化;用双抗体夹心ELISA法检测脂肪肝大鼠血浆载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量,用酶法检测脂肪肝大鼠脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性.结果 脂肪肝大鼠的血浆载脂蛋白CⅡ含量较正常大鼠降低,载脂蛋白CⅢ含量较正常大鼠升高,脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性较正常大鼠降低;经马来酸罗格列酮干预治疗后,脂肪肝大鼠的血浆载脂蛋白CⅡ含量升高,载脂蛋白CⅢ含量降低,脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性均升高.结论 胰岛素抵抗使载脂蛋白CⅡ含量减少、载脂蛋白CⅢ增多,致脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性降低,而胰岛素增敏剂可以通过改变载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量来提高脂蛋白脂肪酶,肝脂肪酶活性.

  • 全身MRI诊断骨转移瘤与99Tcm-MDP骨显像对照研究

    作者:童建东;王苇;刘振生;周龙江

    早期检出骨转移瘤,对恶性肿瘤的临床分期、治疗方案的合理选择、预后判断均有重要意义.长期以来,对恶性肿瘤骨转移的诊断主要靠骨99Tcm-MDP骨显像,但此方法具有定位不精确、特异性差等缺点.近年来,文献初步报道了全身磁共振成像(wbMRI)检查在恶性肿瘤骨转移的诊断价值[1-7].作者对本院2007年1月~2007年2月10例怀疑恶性肿瘤骨转移的患者行wbMRI检查,并以之结果与骨显像对照研究,现报道如下.

  • C-erbB3在食管癌组织中的表达及临床意义

    作者:陈云琦;孙长鹏;管宏俊;陈光成;谭云山

    已有研究证实C-erbB家族在恶性肿瘤的发生与发展过程中起重要作用,C-erbB2在食管组织中的过度表达与食管癌的分级、浸润深度、淋巴结转移和预后相关[1].作者采用免疫组织化学的方法检测C-erbB3在食管癌组织及对照组中的表达情况,旨在探讨C-erbB3的表达与食管癌临床和病理的关系.

  • 胰岛素泵强化治疗对酮症起病的2型糖尿病患者β细胞功能的影响

    作者:王艳;张真稳;朱妍;陈晖;刘彦;罗娜;孙晓芳;程英英

    2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍.持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的主要因素,还可进一步增加胰岛素抵抗.目前认为,酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型,其特征既不同于1型糖尿病,也与2型糖尿病有一定的差别[1-2].

  • 超敏C反应蛋白、血清胱抑素C在糖尿病并发症中的临床意义

    作者:单清

    糖尿病(DM)是一组不同病因的内分泌代谢性疾病,以高血糖为共同特征,容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病.作者通过对DM患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂类、胱抑素C(CysC)、mALB的检测,旨在探讨DM患者血清hs-CRP、CysC的含量与发生并发症的趋势的关系为治疗DM、预防其并发症的发生提供理论依据.

  • 胸腔内注入顺铂、丝裂霉素、联合白介素-Ⅱ治疗恶性胸腔积液疗效比效

    作者:仇铁峰;钱巍

    恶性胸腔积液在我国居渗出性胸膜炎第2位,其中由肺癌引起占40%,自2000年起,作者在带侧孔中心静脉导管引流下胸腔内注入白介素-Ⅱ、丝裂霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较,现报告如下.

  • 替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

    作者:卜召祥;吴萍

    2006年1月~2007年4月作者观察了使用替加色罗治疗肠易激综合征(IBS)患者52例,现报道如下.1 资料与方法符合罗马Ⅱ诊断标准的104例门诊或住院的C-IBS患者,男28例,女76例,年龄16~62岁,均经结肠镜或X线钡剂灌肠造影检查,排除了肿瘤、炎症性肠病或其他肠道器质性疾患,排除有严重心、肝、肺、肾等疾病,治疗前2周内均未用过胃肠道动力药物、缓泻剂,症状至少包括C-IBS症状中的1项(任何1周内排便次数少于3次,大便为块状或硬便,伴有排便费力感).将104例患者随机分成2组:对照组和治疗组,每组52例.

  • 溃疡性结肠炎患者血清血清内皮生长因子测定的意义

    作者:邵丽华;刘燕;张维

    溃疡性结肠炎(UC)的发生机理尚不清楚,多数学者认为属自身免疫性疾病,细胞因子和炎性介质的参与在UC的发生发展中可能起着重要作用.为此,测定UC患者血清VEGF水平,并探讨其在UC发生发展中的作用和意义.

  • 短暂性脑缺血发作的1H磁共振波谱分析

    作者:杜芳;李澄;王苇;邹晓东;杜先懋

    作者探究1H磁共振波谱(1H-MRS)在短暂性脑缺血发作(TIA)中的表现,并探讨相关临床意义[1-2],旨在积极指导临床及时诊断与治疗,提高患者的生存质量.

  • 急性冠脉综合征早期的识别和救治

    作者:黄兆章;周希敏

    急性冠脉综合征是急诊工作中常见危急重症,由于病情凶险,变化快、风险大、引起急救工作人员的高度重视,对该类患者的处置要求更加快速、合理、有效.现总结本院近3年55例患者的资料分析如下.

  • 肠易激综合征的上消化道"合病"研究

    作者:孔桂美;卜平

    合病是<伤寒论>中的重要内容.所谓合病原指外感伤寒两经或三经同时发病,数经之证同时并见的临床病证.其实,内伤杂病合病非常常见,且复杂多变.以肠易激综合征(IBS)为例,国外有研究显示,其与功能性消化不良(FD)和胃食管反流病(GERD)等可合并存在[1].鉴于国内这方面的研究不多,作者对320例肠易激综合征同系疾病上消化道"合病"进行了前瞻性研究.

  • 慢性重型乙型肝炎外周血单核细胞上mCD14的表达及意义

    作者:邓国炯;郭春辉

    慢性重型乙型肝炎患者由于肝细胞功能严重受损,来自肠道的革兰氏阴性杆菌内毒素脂多糖(LPS)易进入体循环,而产生肠源性内毒素(IETM).IETM对肝脏的影响,并不在于内毒素的直接作用,而是内毒素诱导单核巨噬细胞产生过多的炎症介质导致肝细胞炎症坏死[1].

  • 肺癌患者化疗前后血清Endostatin水平变化及其临床意义

    作者:郑玉龙;张兵;徐跃

    内皮抑素是目前已知作用强专一的内源性血管形成抑制因子[1],它是首个进入人临床试验的内源性血管生成抑制剂.本研究通过检测肺癌患者化疗前后血清内皮抑素水平的变化,探讨其对肺癌的诊断、化疗疗效及预后评估的价值.

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

    作者:费小蔷

    胰岛素皮下连续注射法(CSII)模拟了胰岛素的生理分泌,是糖尿病患者强化治疗的有效措施,获得了较胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗更理想的血糖控制.本科2005年5月~2006年12月用胰岛素泵治疗了30例2型糖尿病患者,临床疗效满意,报道如下.

  • 锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

    作者:杨惠光

    2005年2月~2006年6月,本院应用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗肱骨近端Neer二、三、四部分骨折32例,效果确切.1 资料与方法本组共32例患者,男20例,女12例.年龄24~68岁,平均46岁.随访5~16月,平均11月.根据Neer分类,32例患者中,二部分骨折4例,三部分骨折16例,四部分骨折12例,伴肩袖损伤6例.

  • PFN与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效分析

    作者:王强;王静成;蒋百川;陈鹏涛;陶玉平;王骅;费文勇

    作者2000年1月~2004年12月治疗了74例(74髋)股骨转子间骨折患者,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法本组74例,男32例,女42例;年龄32~86岁,平均68.6岁,其中32~39岁3例,40~49岁5例,50~59岁14例,60~69岁26例,70~79岁21例,80~86岁5例.入院时间:伤后1小时至7天.致伤原因:交通事故伤31例,意外摔伤24例,高处坠落伤19例.合并其他骨折12例.均为单侧转子间骨折.均非病理性骨折.

  • 前臂游离皮瓣在修复口腔癌术后缺损中的应用

    作者:陈爱平;陈流海

    前臂皮瓣自从杨果凡[1]报道以来,已成为口腔颌面外科为常用的游离组织瓣,特别在舌、口底、颊、口咽、软腭缺损的修复重建中前臂皮瓣起到很大的作用.本科1995年1月~2006年12月应用前臂桡侧皮瓣游离移植修复口腔癌术后缺损36例,取得满意的效果,现报告如下.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的比较

    作者:陈国英;史淑兰;王霈;孙瑞芳

    本院2005年2月~2007年6月应用电视腹腔镜手术治疗宫外孕76例与同期开腹手术治疗宫外孕50例进行比较,现报道如下.1 资料与方法2005年2月~2007年6月在本院妇科腹腔镜手术治疗宫外孕76例患者,年龄19~43岁,平均(25.6±4.7)岁;经产妇48例,未产妇28例中22有人流史;76例中壶腹部妊娠60例,间质部妊娠2例,峡部妊娠8例,伞部妊娠5例,卵巢妊娠1例;休克型宫外孕4例.

  • CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究

    作者:吴峰;汤晓明;杨德春;王礼同;魏启宏

    恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜原发肿瘤所致的常见并发症,恶性胸腔积液常发展迅速,影响患者的呼吸循环功能,严重影响其生存质量和生存时间.因此,恶性胸腔积液局部治疗的主要目的在于有效控制积液增长,缓解呼吸困难,提高生存质量,延长生存期[1-2].

  • 鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

    作者:居富年;王中亮;关兵;薛普翼;于爱民

    鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻部较少见的良性肿瘤,占鼻肿瘤的0.5%~4%[1].其特点具有明显的侵袭性、高复发率及恶变倾向,故彻底清除病变组织尤其重要.传统术式特别是鼻外径路创伤较大,本科2001年1月~2005年10月应用经鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤41例,经1~4年随访,疗效满意,现报告如下.

  • LISS在膝关节周围粉碎性骨折中的运用

    作者:陈海峰;高薇;王健;孙长根

    膝关节周围粉碎性骨折由于骨折平面毗邻关节面且多为粉碎性,在创伤骨科的临床处理中较为棘手,作者自2004~2006年利用LISS钢板治疗膝关节周围粉碎性骨折11例均获得了较为满意的疗效,现将其治疗情况及临床体会介绍如下.

  • 阴道超声彩色多普勒及肿瘤标记物在盆腔囊实混合性肿块的鉴别诊断

    作者:申建秋;李琴

    盆腔囊实混合性肿块是超声较易发现的病变,但对其发生部位与周围脏器关系及良恶性诊断超声存在一定局限性[1],声象图上存在许多重叠之处及鉴别难点[2].本文68例盆腔囊实性肿块分3组,将阴道超声、彩色多普勒、血清肿瘤标记物测定进行比较,以提高诊断符合率.

  • Ⅲ段胆肠吻合在肝门部恶性梗阻治疗中的应用(附12例报告)

    作者:赵家泉;孙凯

    胆囊癌、胆管癌及胰腺癌晚期等常因肝外胆道的梗阻引起进行性黄疸.虽然手术切除是此类患者的佳手术方法,但大多数患者由于肿瘤的浸润或转移导致病灶不可切除.本文回顾性分析了自2005年1月来12例Ⅲ段胆肠吻合的临床资料,对其适应证及手术相关问题进行讨论.

  • 股骨髁解剖钢板治疗股骨髁上髁间粉碎性骨折40例

    作者:赵玉明;唐晶

    2004年1月~2006年3月作者采用股骨髁解剖钢板治疗股骨髁上髁间粉碎性骨折40例,获得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法本组40例,男32例,女8例,年龄24~65岁.交通伤35例,高处坠落伤5例,骨折均为粉碎性.闭合伤37例,开放伤3例.合并锁骨骨折2例,桡骨远端骨折3例,股骨颈骨折1例,胫腓骨骨折2例.

  • 颈前路减压植骨内固定治疗颈椎伤病的临床观察

    作者:陈常华;向宏富;黎斐文;杨缚龙;李义刚

    颈椎病为临床常见病之一,而颈椎骨折脱位系脊柱外伤中较常见且严重的创伤,颈椎正常序列受到破坏,稳定性丧失,且常合并有颈髓功能的损伤.2003年5月~2007年4月本院行颈前路减压植骨内固定治疗颈椎伤病56例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 宫腔镜与腹腔镜联合治疗不孕症52例分析

    作者:杨红;杨嫣红

    近年来随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症的增多,女性不孕的发生率逐年增加.因此,更加迫切需要临床医师有效地对不孕症进行诊断与治疗.作者对52例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜联合治疗,效果良好,现报道如下.

  • 卡介菌多糖核酸联合5-Fu外用综合治疗尖锐湿疣的临床观察

    作者:杨克力

    作者选用CO2激光去除病灶,用卡介苗素(BCG-PSN)刺激机体免疫力及外用5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗尖锐湿疣(CA)局部复发,取得较好效果.1 临床资料本组180例患者均为本院2003年10月~2007年7月门诊病例,符合卫生部制定的CA诊断标准,经醋酸白试验或组织病理检查诊断明确.其中男105例,女75例,年龄20~77岁,平均27.3岁,病程10d~4个月,平均0.8个月,疣体数目1~30个,平均3.7个,疣体直径≤2.5 mm;初发129例,再发51例.

  • 奥曲肽在恶性肠梗阻非手术治疗中的应用

    作者:张旭东;许浩;李梅;朱海航

    恶性肠梗阻是晚期胃肠道和妇科肿瘤常见的并发症.研究表明,奥曲肽对胃肠道中消化液的分泌及消化道肿瘤有明显抑制作用[1-2].自1999年3月来,作者采用奥曲肽治疗38例失去再手术机会的恶性肠梗阻患者,取得较好的近期疗效,报告如下.

  • 乌司他丁治疗急性脑梗死的临床研究

    作者:季云秋

    急性脑梗死是由于脑局部供血区血流中断,造成脑组织缺血、缺氧,软化坏死,从而出现一系列相应的神经系统症状和体征.脑梗死发生后,自由基的过度形成及"瀑布式"自由基连锁反应、细胞内钙超载、兴奋性氨基酸的细胞毒性作用和酸中毒等一系列代谢影响,导致神经细胞的损伤.乌司他丁(UTI) 是一种高效广谱的蛋白酶抑制剂,能抑制多种蛋白酶[1],已有研究表明其对外伤、出血等导致的心、肺损伤有明显的治疗作用[2-3].本研究观察乌司他丁对脑梗死的治疗作用.

  • 羟乙基淀粉对胃癌患者术后短期免疫功能的影响

    作者:朱剑飞;张荣荣

    胃癌患者由于自身贫血或术中失血,常于围手术期输异体血,许多医生认为这对患者安全渡过围手术期提供了重要支持,近多来很多学者对此进行了反思与研究,证实围手术期输血抑制了患者的长期免疫功能,增加了肿瘤术后复发率,对临床各期肿瘤术后复发均有促进作用,并降低患者5年生存率[1-3].

  • 好及施贴剂外敷治疗急性踝关节扭伤临床观察

    作者:梁小惠;郭伟;陈文英;周燕芬;徐利虹

    本院2004年6月~2006年8月对部分急性踝关节扭伤患者采用好及施贴剂外敷治疗,取得了较为令人满意的效果,现报道如下.1 资料与方法本院急、门诊急性踝扭伤患者56例,年龄18~70岁,其中男性39例,女性17例.病程伤后15 min~24 h.诊断标准:有明确受伤史,伤后关节出现疼痛、周围肿胀、局部压痛,皮下瘀斑、关节活动受限,跛行或不能负重行走.应力位拍X光片可发现关节间隙显著增宽,并排除踝部骨折、脱位和韧带完全撕伤[1].

  • 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎(中度)的疗效观察

    作者:刘步跃

    复方甘草酸苷是以甘草中的活性物质-甘草酸(甘草甜素)为主要成分,具有抗过敏和抗炎症的作用,所以初主要用于抗过敏性皮肤病的治疗[1].1985年由日本学者山本佑夫[2]在临床中用于治疗肝病患者,发现对血清丙氨酸氨基转移酶(ATL)改善效果明显,并广泛用于临床.近几年来,在国内也得到广泛的应用,效果得到多数的证实,自2004年6月起本院开始引进使用,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌22例临床观察

    作者:茅卫东;邓立春;刘少平;王琼;袁明;林峰

    蒽环类药物是治疗晚期乳腺癌的有效药物之一,但由于许多患者在辅助治疗和复发转移后已经使用了蒽环类药治疗,对这部分蒽环类耐药的乳腺癌患者,进一步选择治疗方案非常困难.近年来的研究表明,吉西他滨、顺铂单用对乳腺癌有明显疗效,并且与蒽环类药无交叉耐药性[1].2003年1月~2006年12月作者应用吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌患者22例,取得了较好的疗效,现报道如下.

  • 异甘草酸镁治疗慢性重型肝炎的疗效观察

    作者:沈效杰;刘宗良;薛育政

    作者回顾性观察了异甘草酸镁(连云港正大天晴制药有限公司)在慢性重型肝炎患者治疗中,保肝、退黄,促进肝细胞再生的治疗作用.现报告如下.1 临床资料2006年3月~2007年2月住院的慢性重型肝炎60例,其中男41例,女29例,年龄20~65岁,诊断符合2000年西安第10次全国病毒性肝炎会议修订的<病毒性肝炎防治方案>的诊断标准,治疗组(异甘草酸镁)30例中,男20例,女10例,年龄(32.06±6.7)岁.对照组(促肝细胞生长素)30例中男性21例,女性9例,平均(33.98±7.8)岁,2组在临床表现,性别、年龄等方面经统计学分析,无显著性差异(P>0.05).

  • IEPD方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤疗效初步评价

    作者:朱家斌;丁邦和;陈侃侃

    非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin,s lymphoma,NHL)是常见的血液系统的恶性肿瘤,联合化疗是治疗进展期NHL的主要治疗方法.CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱及强的松)仍然是目前公认的治疗初治NHL患者的经典方案,总有效率60%~80%[1],但是在已获得完全缓解的患者中约50%容易复发,更有部分患者对常用化疗方案无效或部分有效[2].因此寻找新的方案治疗这类患者显得十分有必要.我院以IEPD方案治疗18例复发和难治的非霍奇金淋巴瘤患者,取得较好的效果,现报道如下.

  • 潘托拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血临床观察

    作者:王智康;袁寿忠;董政;刘樾;潘维诚

    2003年1月~2006年12月作者应用潘托拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血37例,并与奥美拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血35例对照组比较,现报告如下.

  • 《实用临床医药杂志》征订、征稿通知

    作者:

    关键词: 临床医药 征订 征稿
实用临床医药分期目录
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