实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨髓单个核细胞构建细胞化生物组织工程血管支架的研究
目的 研究鼠骨髓来源平滑肌祖细胞(SPCs)和内皮祖细胞(EPCs)在细胞外基质支架上的生长特性,为生物组织工程血管寻找更新的种子细胞和支架.方法 将鼠骨髓来源单个核细胞(BMCs)分别用不同的培养基进行诱导分化,于培养10 d后用免疫荧光双标技术(CD34/VWF)鉴定EPCs,用α-SMA/CD14鉴定SPC.将纤维蛋白原、层粘连蛋白和纤粘连蛋白按一定比例混合后,在新鲜大鼠血浆促凝作用下,构建毯状细胞外基质(ECM)支架,在支架表面种植诱导培养骨髓来源的第2代SPCs和EPCs.用扫描电镜和透射电镜观察和分析的支架表面结构以及细胞在支架上生长情况.结果 单个核细胞经EBM-2培养基诱导,培养至10 d双荧光染色结果 表明,培养贴壁细胞中约90%的EPCs呈VWF/CD34双阳性;经bFGF的M-199培养基诱导阳性率逐渐增加,培养至10 d双荧光染色结果 表明,培养贴壁细胞中SPCs呈α-SMA/CD14双标阳性100%.将诱导培养的第2代SPCs,种植在支架上,4 d时倒置显微镜示SPCs在支架表面细胞融合呈现典型的"峰"、"谷"样形态,当EPCs被种植10 d时扫描电镜显示在支架表面形成一个完整的较平整的细胞平面.透射电镜发现在多层平滑肌祖细胞表面有单层内皮祖细胞,呈三维立体结构,具有天然血管的内膜和中膜,更接近天然血管的结构.结论 BMCs将是组织工程血管理想的细胞来源,细胞外基质支架能显著促进SPCs和EPCs粘附、增殖和分化,可作为SPCs和EPCs生长的载体,可作为一种新颖的合成人造血管的生物组织工程支架.
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人循环血管内皮祖细胞的分离培养和诱导分化
目的 研究外周血来源的血管内皮组袓细胞(EPCs)的分离,培养、分化及鉴定方法,控索体外扩增所需的条件,方法 集健康成人外周血,经密度梯度离心法获取单个核细胞(MNC) ,接种在纤维连接蛋白包被的培养板上,在加有EGM-2-MV-SingleQuotsr的培养液中培养和扩增.于培养第7天选择免疫荧光(Dil-acLDL/FITC-UEA-1)化物在细胞是否有的特征,结果 MNC在培养的第2天开始出现成簇现象,第4天细胞由圆形转变为梭贴壁细胞,呈条索状或管状分布,激光共聚焦在显微显示双染色阳性的细胞为正在分化的,结论 外周血在体外经适当条件的培养,完全可以分化成EPCs.
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乙状窦后经内耳孔上入路扩大颅底显露的数量化研究
目的 量化研究乙状窦后经内耳孔上入路所能扩大显露中颅窝、上斜坡的范围.材料为成人颅骨标本、尸头标本、新鲜头颅标本共28例,手术显微镜下放大8～12倍观察研究.方法 经改良乙状窦后入路开颅,磨除内耳孔上结节和部分岩尖.采用实体和CT测量结合的方法 测量内耳孔上结节、岩尖的切除范围.记录内耳孔上结节、岩尖切除前后中颅窝、上斜坡的显露面积和三叉神经的显露范围.结果 内耳孔上结节中线-侧方、前-后方向骨性组织可以全部切除.将内听道的上壁轮廓化切除其上下径.岩尖的前-后、中线-侧方、上-下方向骨性组织均不能完全切除.中颅窝扩大显露范围为(144.6±13.9) mm2,上斜坡扩大显露(90.3±16.7) mm2.结论 乙状窦后经内耳孔上入路可以将乙状窦后入路的手术野扩大显露到中颅窝的中线部、上斜坡侧方,并可显露Meckel′s腔内三叉神经.
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激光共聚焦显微镜观察前胡丙素对新生大鼠缺氧再灌注心肌细胞内游离钙的影响
目的 激光共聚焦显微镜观察缺氧再灌注损伤对心肌细胞内Ca2+浓度([Ca2+]i ) 的影响,以及前胡丙素对模拟心肌缺氧再灌注过程中减轻钙超载的作用.方法 采用SD大鼠乳鼠进行心肌细胞培养,建立模拟缺氧再灌注模型.实验分4组:正常组:细胞正常培养;缺氧预适应组:预先缺氧2 h,复氧1 h,再缺氧12 h后,复氧2 h;前胡丙素预处理组:先予前胡丙素单体终浓度为100 μmol/L作用1 h,再行缺氧12 h,后复氧2 h;模拟缺氧再灌注组缺氧12 h,后复氧2 h.细胞上清检测LDH值.心肌细胞以Fluo-3/AM荧光指示剂负载,应用激光共聚焦显微镜技术检测心肌细胞([Ca2+]i)变化.结果模拟缺氧再灌注组心肌细胞([Ca2+]i)荧光强度值显著高于前胡丙素预处理组及缺氧预适应组(P<0.01),前胡丙素预处理组与缺氧预适应组细胞内荧光强度无明显组间差异.结论 心肌细胞缺氧再灌注损伤导致Ca2+超载,而前胡丙素有明显减轻心肌细胞模拟缺氧再灌注时Ca2+超载的作用.应用激光扫描共聚焦显微镜技术可以直观地进行细胞内钙离子研究.
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人IL-18突变体D134R的构建及其生物学活性分析
目的 研究IL-18结构与功能的关系.方法 用重叠延伸PCR定点突变技术构建人白介素18(hIL-18)突变体hIL-18D134R.将突变体cDNA与原核表达载体pJW2重组并转化大肠杆菌DH5α.经热诱导表达蛋白质,SDS-PAGE证实,表达的目的蛋白质以包涵体形式存在.菌体经超声破碎后,包涵体以2 mol/L尿素洗涤,8 mol/L尿素溶解,并经Sephadex G-75柱纯化及稀释、透析复性.然后以诱导人外周血单个核细胞(PBMC)产生干扰素-γ(IFN-γ)及对核因子-κB(NF-κB)的激活能力为指标,检测突变体的生物学活性.结果构建的突变体hIL-18D134R可在大肠杆菌DH5α中高效表达,经包涵体洗涤和Sephadex G-75柱纯化后,纯度达92 %以上.突变体D134R对IFN-γ的诱生能力及对NF-κB的激活能力分别为野生型hIL-18的19%和23%.结论 在人IL-18的氨基酸序列中,Asp134对其生物学功能有非常重要的作用.
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洛伐他汀减轻冈田酸诱导的大鼠皮质神经元Tau蛋白过度磷酸化
目的 探讨洛汀 (LOV)对冈田酸(OA)诱导的大鼠皮质神经元Tau蛋白过度磷酸化的影响.方法 选用孕期17d的SD大鼠,取皮质神经元接种培养.待优化OA处理时间和剂量等条件后,实验分为阴性对照组、OA组、LOV组、LOV预处理+OA组.通过免疫印迹法检测皮层神经元Tau蛋白磷酸化水平、总Tau蛋白水平.结果应用OA 30 nmmol/L处理大鼠皮质神经元1 h,成功诱导Tau蛋白过度磷酸化,而不明显影响细胞活力.LOV 500 nM预处理4 d能在Thr181 (AT270),Thr231 (AT180),Ser202/Thr205 (AT8)和Ser396等磷酸化位点显著减轻冈田酸诱导的大鼠皮质神经元Tau蛋白过度磷酸化,而不影响总Tau蛋白水平.结论 洛伐他汀减轻冈田酸诱导的大鼠皮质神经元Tau蛋白过度磷酸化,提示洛伐他汀对Tau相关神经病理有潜在的神经保护作用.
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下肢动脉狭窄闭塞性病变的多排螺旋CT血管成像
目的 探讨下肢动脉狭窄闭塞性病变的多排螺旋CT血管成像(MSCTA)的诊断价值.方法 48例临床怀疑下肢动脉狭窄闭塞性病变患者行MSCTA检查,同时行DSA检查和/或手术治疗,所有MSCTA检查均行MIP、VR、MPR和CTVE重建.结果 48例下肢动脉狭窄闭塞性病变的MSCTA均能获得准确的诊断,与DSA和手术结果比较,其敏感性、特异性和准确性均为100%.通过多平面重建测量其面积狭窄百分率,以狭窄程度严重处为准,表现为轻度狭窄者3例,中度狭窄8例,重度狭窄16例,闭塞21例.MSCT重建技术能显示斑块及狭窄管腔内部形态.结论 MSCT血管成像可直观地显示下肢动脉狭窄闭塞性病变的狭窄程度,有利于术前评价.
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CK7、CK20对短节段Barrett食管与贲门部肠上皮化生的诊断价值探讨
目的 利用细胞角质蛋白(CK)中的CK7/CK20免疫组化染色反应的不同,对胃镜、病理检查难以区分的短节段Barrett食管(SSBE)及贲门部肠上皮化生(CIM)诊断价值进行探讨.方法 根据肠上皮化生(IM)的部位将观察对象分为4组: SSBE伴IM组、CIM组、长节段Barrett食管(LSBE)伴IM 组和胃窦部肠上皮化生(GA-IM)组,各组病理检查组织分别进行粘液组织化学AB-PAS、HID-AB染色以及CK7/CK20免疫组织化学染色,并进行各组胃食管反流(GERD)症状及Hp感染情况对比.结果 SSBE伴IM与LSBE伴IM CK7/CK20免疫组织化学染色反应相同,以Barrett′s类型为主(72.2%),明显高于CIM(27.3%),差异显著(P<0.01),具有GERD症状者Barrett′s类型发生率(88.9%)较高,明显高于胃类型(14.6%)者,差异有显著意义(P<0.01),CIM与GA-IM CK7/CK20免疫组织化学染色相似,以胃类型为主,与SSBE伴IM及LSBE伴IM比较有显著差异(P<0.01),SSBE伴IM与LSBE伴IM肠化类型主要为Ⅲ型,分别为66.7%,75.0%,与CIM及GA-IM比较差异显著(P<0.01),而CIM与GA-IM肠化类型主要为Ⅰ、Ⅱ型.各组Hp感染率无明显差异(P>0.05).结论 CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型或胃类型对SSBE与CIM的鉴别有重要价值,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型,同时结合有GERD症状,Ⅲ型IM有助于SSBE诊断.反之,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为胃类型,无GERD症状,以及Ⅰ、Ⅱ型IM,则提示CIM.
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金雀异黄素抑制SGC7901细胞增殖、迁移和粘附的研究
目的 探讨金雀异黄素(Gen)对人胃腺癌SGC7901细胞增殖、迁移以及与血管内皮细胞粘附的影响.方法 利用细胞计数和MTT方法 检测Gen对SGC7901细胞增殖的影响;利用细胞划痕实验检测Gen对SGC7901细胞迁移的影响;在单层脐静脉内皮细胞上加入SGC7901细胞,检测Gen对SGC7901细胞与血管内皮细胞粘附的影响;利用免疫荧光实验观察Gen对SGC7901细胞中E-cadherin、β-catenin和肌动蛋白(actin)的分布的影响;利用Western blotting检测Gen对SGC7901细胞中FAK、p-FAK、E-cadherin、β-catenin蛋白表达的影响.结果 Gen可以抑制SGC7901细胞的增殖、迁移和粘附,影响SGC7901细胞中E-cadherin、β-catenin和actin的分布,下调p-FAK和E-cadherin的表达.结论 Gen抑制SGC7901细胞的增殖、迁移和与血管内皮细胞粘附,可能是通过诱导细胞中E-cadherin、β-catenin和actin的重排、下调p-FAK和E-cadherin的表达等实现的.
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慢性HBV携带者检测CCCDNA的临床意义
cccDNA是HBV复制的原始模板,在病毒复制过程中发挥重要作用,是疾病复发的重要原因,检测肝组织cccDNA对于评价治疗效果判断疗程有重要意义[1],但检测cccDNA的临床价值如何,目前相关报道不多.作者检测了64例慢性乙肝病毒携带者(ASC)和非活动性HBsAg携带者(NAASC)cccDNA,现将相关结果报道如下.
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糖尿病患者围麻醉期血糖控制方法的探讨
糖尿病是代谢性疾病中常见的疾病,常继发水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,麻醉与手术刺激可使血糖进一步升高,代谢紊乱加重,从而使手术的危险性以及术后并发症增加,因此术中将患者的血糖控制在安全范围至关重要.作者监测48例糖尿病手术患者围麻醉期的血糖,探讨术中控制血糖的方法,现总结如下.
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血清β-HCG浓度变化与异位妊娠保守治疗的临床研究
近年来,异位妊娠的发病率呈明显上升的趋势[1-2].β-HCG在异位妊娠的诊断及观察疗效方面也被广泛应用,甲氨喋呤(MTX)米非司酮及配伍中药在异位妊娠保守治疗的效果经大量的临床观察,其有效性及安全性也得到社会的公认,本文对95例保守性治疗输卵管妊娠患者的β-HCG的变化,以探讨低剂量的用药,以达到保守治疗成功的方案收稿日期:2008-01-11作者简介:郑文玲(1967-),女,广东龙川人,副主任医师.
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未经抗病毒治疗慢性乙肝患者HBV DNA的动态观察
FQ-PCR法检测血清HBV-DNA水平是反映HBV复制的可靠指标.一般认为HBV-DNA载量高低对病情的临床严重程度没有影响[1].
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交锁髓内钉固定失败原因分析
带锁髓内钉内固定技术,可以控制骨折的缩短和旋转畸形,具有手术创伤小,感染率低骨折愈合率高肢体功能恢复快等优点.
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颈动脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效观察
本院自2002年启动卒中救治绿色通道以来,溶栓病例明显增多,采用经颈动脉给药取得了较好的临床效果,现报道如下.
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高能量伤致肱骨骨折肱动脉损伤显微外科治疗
2002年以来,河南省安阳市人民医院共收治高能量伤致肱骨骨折肱动脉损伤患者16例,现分析报道如下.
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大肠癌肝转移雌激素受体检测及其临床意义
近年来,许多国内外研究均证明某些非靶器官肿瘤的肿瘤组织中存在性激素受体,如胃癌大肠癌肝癌肺癌,胆囊癌,胰腺癌等,提示这些组织肿瘤的发生存在一定的激素依赖性,但具体的作用机制尚不完全清楚[1].
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妊娠期糖尿病孕期规范管理与妊娠结局的分析
本院2004～2006年对155例妊娠期糖尿病(简称GDM)患者经早期诊断与规范化管理,母婴预后均良好.
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髋臼骨折的手术治疗
随着交通发展,近年来髋臼骨折发病率逐年增加,而且多为高能量创伤所致,骨折块移位情况复杂,所处解剖位置较深,治疗难度较大,且手术治疗长期疗效不满意,并且有较多的并发症[1].对手术治疗的27例髋臼骨折的治疗经验,探讨手术治疗策略.
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低分子肝素与机械疗法对下肢髋、膝关节术后深静脉血栓的预防作用
骨科手术特别是人工髋膝关节置换术髋部周围骨折手术后易发生深静脉血栓(DVT),少数可造成肺栓塞(PTE).作者2005年11月～2007年5月对214例下肢髋膝部手术患者,在手术后采用单纯运用机械疗法和机械疗法联用低分子肝素来预防DVT,现就应用结果报告如下.
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D-二聚体对肺栓塞与慢阻肺、肺心病急性发作期鉴别的临床价值
D-二聚体是在急性肺栓塞初筛中的重要化验室指标,但同时有报道表明在慢阻肺肺心病及呼吸衰竭患者中可使血浆中D-二聚体水平升高[1-3].因此本文旨在对血浆中D-二聚体水平在2种疾病鉴别中的意义进行探索性的研究,现将结果报告如下.
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数字X线摄影在骨肉瘤诊断中的应用
CT和MRI等成像技术已经普遍用于临床,由于其密度分辨率较普通X线有显著的提高,在显示细微结构上,前者有明显的优势.
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癫痫持续状态的药物应用及预防分析
癫痫持续状态作为临床神经科的常见急症之一,有着较高的死亡率和致残率[1].现将我院1998～2007年收治的69例癫痫持续状态进行总结并结合文献就相关问题分析报道如下.
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脾切除术后再出血原因探讨及防治
脾切除目前仍是治疗如外伤性脾破裂,肝硬化脾肿大伴功能亢进,造血系统疾病,脾本身疾病的常规术式.手术难度不大,但术中处理不当可并发腹腔再出血,有时出血量大,病情凶险,诊治不及时则病死率高.本院1996～2006年共开展脾切除手术288例,其中术后腹腔再出血12例,现报道如下.
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结肠镜检查误诊13例肠结核临床分析
2004年1月～2007年6月本院经结肠镜检查但误诊肠结核患者13例.同期肠镜肠结核共检出35例,误诊率达37.14%.作者回顾分析并报告如下.
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心肌梗死复灌后心肌梗死和白细胞计数的关系及其临床药学意义
炎症反应在动脉粥样硬化和心肌梗死(MI)的发展中扮演重要角色[1-5].而白细胞(WBC)计数是炎症反应的重要指标之一,WBC的继续增多与MI的梗死面积增加以及病程严重程度相关[6-7].成功稳定的心肌复灌有利于MI患者的预后[8].作者根据临床资料,将MI患者复灌后伴随的WBC变化进行探讨.
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纯钛肋骨爪型接骨板在多发性肋骨骨折中的运用
院2003年6月～2007年10月采用纯钛爪型肋骨接骨板(常州华森医疗器械有限公司生产,型号:10250)手术治疗多发性肋骨骨折取得了满意的效果,现报告如下.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
近年来,无创正压机械通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺病(COPD)中越来越得到广泛的应用.2003年6月～2006年10月本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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扩大翼点入路治疗重型额颞部颅脑损伤85例
大翼点入路是由Yasargil翼点入路[1]演变的,扩大翼点入路现已成为严重额颞部颅脑损伤的常用手术入路.作者采用扩大翼点入路大骨瓣开颅治疗85例额颞部重型颅脑损伤患者,获得较好的疗效,现报告如下.
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压力控制通气模式在危重哮喘中的临床应用
通气是抢救危重哮喘的重要措施之一,而危重哮喘患者气道阻力高,应用机械通气治疗时易出现通气机相关性肺损伤(VILI)等并发症.压力控制通气(PCV)可有效降低气道压力,从而有可能减少VILI的发生率,目前有关应用PCV模式治疗危重哮喘的报道较少,为探讨其临床应用价值,作者将PCP模式与临床上常用的容量控制通气(VCV)模式进行了比较研究.
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肝叶切除联合胆管整形修复术在肝内胆管结石治疗中的运用
内胆管结石是我国的常见病和难治性胆道疾病,肝叶切除联合胆管整形修复术是治疗肝内胆管结石的有效方法.作者对本院1998～2006年施行的肝叶切除联合胆管整形修复术治疗肝.
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Hybrid外固定支架治疗胫骨近端高能量损伤
骨近端高能量损伤造成的骨折,传统切开复位内固定容易造成术后感染及骨不连.保守治疗制动时间长,不能达到对骨折断端的有效固定及膝关节的早期活动.高能量损伤把对软组织的认识提高到重要地位,从坚强内固定转为生物学固定,大限度保护软组织.通过闭合复位外固定支架,使骨折可靠固定,早期关节活动,获得满意的临床疗效.
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胰肠吻合术中处理新尝试(附45例报告)
十二指肠切除术是目前公认的治疗壶腹周围癌的首选方法[1].胰十二指肠切除术操作复杂切除范围广泛创伤大术后并发症及死亡率较高,术后胰瘘的发生常会引发灾难性的损害,危及生命.而胰瘘的发生与术中胰肠吻合处理有直接关系,在术中有效处理好胰肠吻合环节,是减少术后胰瘘发生的关键.本院2004年1月～2007年1月共进行胰十二指肠切除术45例,术中综合运用显微外科技术高科技人工材料及生物制剂对胰肠吻合做了全方位的精细处理,术后无1例胰瘘发生,效果良好,现介绍如下.
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国产伊立替康二线治疗晚期结直肠癌多中心临床研究
治疗是目前用于治疗结直肠癌患者的主要手段之一.20世纪90年代末伊立替康(CPT-11)的问世提高了晚期患者的疗效,CPT-11与5-FU/FA联合应用已被美国FDA批准为进展期及转移性结直肠癌的一线治疗方案.本研究旨在探讨国产CPT-11与氟嘧啶类药物联合应用二线治疗进展期及转移性结直肠癌的疗效与安全性.
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慢性乙型肝炎α干扰素联合苦参素抗病毒治疗疗效观察
性乙型肝炎的治疗包括抗病毒免疫调节抗炎抗纤维化等治疗.2006年<慢性乙型肝炎防治指南>指出,慢性乙型肝炎在肝炎活动期如有适应症应进行规范的抗HBV治疗,包括干扰素和核苷(酸)类药物,IFN是目前公认治疗慢性乙肝的有效药物,但其有效率仅为44%左右,疗效不能令人满意.为探讨IFN与苦参素联合应用是否能够提高临床疗效,作者采用α-1bIFN联合苦参素治疗慢性乙肝135例,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产869例
更昔洛韦可选择性抑制疱疹病毒的复制,对单纯疱疹病毒(HSV)巨细胞病毒(CMV),水痘带状疱疹病毒(VZV)及人类乳头瘤病毒(HPV)等均有很强的抗病毒作用.
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瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉
气管异物是小儿常见的急症之一,支气管镜下异物取出术是其有效的治疗方法.但其麻醉却是高风险麻醉.由于手术与麻醉需共用呼吸道,且术中易于气道痉挛屏气而引起的缺氧令麻醉者感到非常棘手,给手术操作和麻醉处理带来困难.本研究观察瑞芬太尼复合异丙酚.
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天晴复欣注射剂联合天晴甘平胶囊治疗慢性乙型肝炎40例
本我院近年来采用天晴复欣注射剂与天晴甘平胶囊联合治疗慢性乙型肝炎取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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奥西康与洛赛克治疗消化性溃疡出血的成本-效果分析
消化性溃疡临床十分常见,而上消化道出血是其常见的并发症,可导致循环衰竭而死亡.临床常用奥美拉唑等抑酸药物治疗,疗效肯定. 本文目的在于运用药物经济学中的成本-效果分析法[1],寻找达到某一治疗效果时的成本低的治疗方案.本文采用药物经济学成本-效果分析方法分析了本院2000年11月～2007年11月96例消化性溃疡出血患者用2种方案进行药物治疗的情况,为临床选择安全,有效和经济合理的用药方案提供参考.
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左旋布比卡因行硬膜外阻滞和腰硬联合麻醉在老年人下腹部手术运用的对比观察
本文比较左旋布比卡因行硬膜外和腰硬联合阻滞在老年患者下腹部以下手术中的临床应用,总结如下.
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康艾注射液配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察
本院2003年10月～2007年11月采用康艾注射液加化疗治疗晚期恶性肿瘤111例,取得了较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法值得推广应用.
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应用伊曲康唑疗法治疗花斑癣临床观察
作者2004年6月～8月,应用伊曲康唑胶囊治疗花斑癣30例,取得较好结果,现报告如下.
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更昔洛韦治疗带状疱疹77例临床疗效观察
更昔洛韦可选择性抑制疱疹病毒的复制,对单纯疱疹病毒(HSV)巨细胞病毒(CMV),水痘-带状疱疹病毒(VZV)及人类乳头瘤病毒(HPV)等均有很强的抗病毒作用.作者对77例带状疱疹患者采用更昔洛韦治疗,并与阿昔洛韦进行比较,现将结果报告如下.
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Tau蛋白、Aβ蛋白与阿尔茨海默病的关系及其作用
近年来阿尔茨海默病(AD,又称老年性痴呆)患病率明显升高,对于其病因,目前主要有2大学说:Aβ学说和tau学说.本研究重点探讨Aβ和tau蛋白产生的生物学过程与AD认知损害的关系及其在AD诊断中的意义.
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转铁蛋白受体的结构、表达及功能
转铁蛋白受体(CD71)是参与铁的吸收和调节细胞生长的必需的蛋白.TfR敲除的胚胎在胚胎期的前12.5天内因为红细胞生成不足和神经发育不全而死亡.
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570例围手术期患者预防应用抗菌药物的调查分析
围手术期抗菌药物预防性应用的不合理易导致不良反应的增多耐药菌株的增加患者经济负担加重等问题.因此,围手术期患者如何合理应用抗菌药物显得尤为重要.为了解本院围手术期患者使用抗菌药物情况,作者对本院手术病历抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析,为促进本院抗菌药合理使用提供依据.
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江苏省部分城市职员人群代谢综合征与肥胖关系的调查
1999年WHO将与胰岛素抵抗相关疾病如肥胖高血压糖尿病脂代谢紊乱等统称为代谢综合征(MS)[1].肥胖可使2型糖尿病冠心病MS及其组分的患病率明显增加.美国超重或肥胖者约占61%,MS的患病率为20%～25%,而在肥胖人群中MS约占2/3.江苏省处于我国东部沿海经济发展水平较高区域,作者对江苏省八城市职员进行横断面调查,旨在了解MS与体重指数(BMI)的关系.
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哮喘联合疗法应用中存在的问题与策略
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,在非 性的发作期,治的药物分为控制性药物和缓症状的药物,控制的药物是指需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过搞炎作用使哮喘全身使用糖皮质激素,拉拉扯扯三烯调节剂,长期受体激动剂(须与ICS联合应用)缓药物是指按需要使用的药物.
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哮喘诊断中存在的问题和对策
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种常见的呼吸系统慢性疾病,随着近年来"全球哮喘防治创议和我国"支气管哮喘离治指南'的普及和推广,哮喘的规化治逐渐深入人心,诊断水平也不断提高,但哮喘诊断过程中仍存在一些问题.
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哮喘药物治疗中存在的问题与对策
支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎证性疾病,除需要重视避免接角可能诱发哮喘的各种基本的重要的方法,如果诊断明确,合理应用平喘药物,不仅可使90%以上的哮喘患者病情获得临床控制,(甚至更加严重)还可以引起药源疾病,使患者的健康"雪上加霜".
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咪喹莫特对哮喘小鼠TGF-β1及Smads蛋白的影响
目的 观察咪喹莫特对哮喘小鼠肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)及其信号转导分子Smads表达的影响.方法 40只小鼠按随机数字表法分成4组,每组10只.正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、布地奈德治疗组(C组)和咪喹莫特治疗组(D组).小鼠于第0、14天以卵白蛋白(OVA)致敏,第24天开始雾化吸入1% OVA激发并持续28 d,建立哮喘气道重塑模型,C组和D组在吸入OVA前2 h分别雾化吸入布地奈德或咪喹莫特30 min.于后1次雾化结束后24 h,对肺组织切片行苏木精-伊红(HE)染色观察病理学改变、过碘酸雪夫(AB -PAS)染色定量杯状细胞百分比及黏液分泌、Masson染色测定胶原沉积;用免疫组化方 检测肺组织TGF-β1的蛋白表达水平;用逆转录-聚合酶链反应半定量检测肺组织TGF-β1 mRNA以及Smad2、Smad7 mRNA表达水平.结果 B组杯状细胞增生明显,伴黏液高分泌,气管壁胶原过度沉积,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05); D组杯状细胞轻度增生,黏液分泌减少,气管壁胶原沉积减轻,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05); B组TGF-β1蛋白和mRNA、Smad2mRNA的表达较A组增加,差异有统计学意义(P<0.05),C、D组TGF-β1蛋白和mRNA、Smad2mRNA的表达下降,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05),D组可显著上调Smad7mRNA的表达,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雾化吸入咪喹莫特通过抑制慢性哮喘小鼠肺组织TGF-β1蛋白和mRNA、Smad2mRNA的过度表达,上调Smad7mRNA的表达,从而阻断TGF-β1的胞内信号转导,可在一定程度上减轻哮喘小鼠的气道重塑.
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以临床控制作为防治哮喘的目标
全球哮喘防治创议自1995年问世以业,受到了全球呼吸病学界的关注,2006版提出了以临床控制"为目标的防治哮喘新概念,根据这一新概念,通过对有志气管患者病情的评估,治方案的选择和维持控制水平物监测3个重要环节的循环往复,可使哮喘者长期管理更为有效,可使便多的哮喘息者在应用较少剂量皮的质激素的情况下获得了长期稳定的临床控制.
