72例新生儿窒息复苏的护理体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍[1].它是新生儿常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因,据文献报道,病死率为5.54%～11.40%.本院除严格按新生儿窒息ABCDE方案进行规范复苏外,还着重加强了复苏后的护理,收到了良好的效果.现报告如下.

微创冠状动脉搭桥术的手术配合

随着我国人口老龄化和生活水平的提高,冠心病发病率逐年升高.冠状动脉搭桥术(CABD)是治疗冠心病的有效方法之一,目前绝大多数搭桥术在体外循环(CPB)下完成[1].CPB技术虽已日渐成熟,但由手术创伤、转流、缺血再灌注损伤所带来的全身性炎性反应不可避免[2].非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)是外科医生在跳动的、无CPB支持的心脏上实施手术[3], 血管通畅率可达92%～98%[4].它具有损伤小、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短及医疗费用低等优点.本院2004年10月～2008年8月采用胸骨正中切口,应用左侧乳内动脉、桡动脉和大隐静脉为多例冠心病患者成功施行微创冠脉搭桥术,现将体会介绍如下.

降纤酶治疗脑梗死的观察与护理

脑梗死是由血液供应障碍引起的缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死,约占脑卒中的70%[1].急性脑梗死是神经内科的常见病,其发病率和致残率相当高[2].本院于2006年4月～2007年4月应用降纤酶治疗急性脑梗死,取得较好疗效.现将临床观察和护理体会报告如下.

临床护理路径在烧伤患者护理中的应用研究

上世纪90年代,临床路径迅速在美国、英国、澳大利亚等发达国家推行[1].在我国,临床护理路径早在几年前就有不少医院作为护理课题研究试用于临床.随着护理科学的拓展,临床护理路径已逐渐应用于各种不同的疾病.本科从2007年12月开始试行对烧伤患者实施临床护理路径方案,现报告如下.

30例老年股骨粗隆骨折患者手术中预防急性压疮的护理

老年股骨粗隆骨折手术患者是压疮发生的高危人群.压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].为降低老年股骨粗隆骨折患者术中急性压疮的发生率,本院手术室通过术前评估患者术中发生压疮的高危因素,术中采取护理干预措施,效果满意.现报告如下.

经颈静脉肝内门体静脉分流术的护理

经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS), 就是在X线透视下行颈内静脉穿刺,经上腔静脉、右心房、下腔静脉至肝静脉,自肝静脉穿刺至门静脉分支,建立肝静脉和门静脉之间的分流道,并植入支架,维护分流道通畅,达到降低门静脉压力,控制食管胃底静脉曲张破裂出血、促进脾脏缩小、腹水吸收[1].该技术可用于治疗肝硬化门脉高压并发的食管胃底静脉曲张破裂出血和顽固性腹水,具有创伤小、不需全身麻醉、手术时间较短、并发症少等优点,术中可同时对出血的胃冠状静脉进行硬化剂或栓塞剂治疗[2].

无痛技术下ERCP的护理配合

经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种通过内镜对肝、胆、胰疾病进行诊治的重要方法,由于其微创性,已逐步成为胆、胰疾病诊断、治疗的主要手段[1].但由于操作过程中给患者带来诸多不适[2], 使部分患者难以耐受.无痛技术应用于内镜的检查治疗是近年来新开展的项目,它消除了检查治疗过程中内镜操作给患者带来的一系列痛苦感,使患者完全在无意识的状态下完成内镜的检查治疗.目前ERCP的应用并不普遍,作者于2006年起开展了86例次无痛ERCP,现将其护理配合总结如下.

早期康复护理对脑卒中患者ADL中大小便功能的影响

仪征市人民医院从2007年9月起对脑卒中患者进行早期康复护理,取得了满意效果,特别是大小便功能有明显提高.现报告如下.

复杂型髋臼骨折术后的临床护理

复杂型髋臼骨折是由高能量损伤引起,损伤机制及骨折分类复杂,骨折常致臼壁关节面的多发破损,损伤严重,非手术治疗易致创伤性关节炎,骨盆畸形引起关节疼痛、功能障碍,故现复杂型髋臼骨折大多予手术治疗[1-2].但髋臼位置深,解剖结构复杂,特别是前后入路手术难度大,出血多,易出现多种并发症,因此术后护理显得较为重要.术后良好的护理不仅能降低各种并发症的发生,而且能大限度地恢复髋关节的功能.本院自1999年以来对22例复杂型髋臼骨折行切开复位内固定术,术后精心护理,疗效满意,现将术后护理体会报道如下.

冷冻喷法与电离子治疗204例肛周尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以乳头瘤样增生为主要临床表现的一种性传播疾病.其复发率较高,其中尤以肛周尖锐湿疣复发率高,成为尖锐湿疣治疗中为棘手的问题之一.作者于2007年6月～2009年3月对204例肛周尖锐湿疣用冷冻喷法和电离子治疗,并对其疗效进行比较分析,现报告如下.

主动脉夹层动脉瘤介入治疗的围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是一种发病突然、具有潜在灾难性的疾病,如未能早期诊断及时治疗,病死率极高,预后极差[1].近年来心血管介入诊疗技术的迅速发展和手术材料的日趋完善,给主动脉夹层动脉瘤患者的治疗提供了非常广阔的前景[2].血管腔内介入治疗主动脉夹层动脉瘤是随着数字减影血管造影(DSA)的问世,90年代中晚期血管外科在放射科密切配合下的一种微创技术[3], 具有创伤小、恢复快、平均住院时间短的众多优点[4], 使许多不能耐受手术的高危夹层动脉瘤患者获得了救治的机会.本科2007年1月～2009年1月共收治15例主动脉夹层动脉瘤的患者,由于抢救及时,准备充分,术后精心护理,均取得满意效果,现报告如下.

后腹膜腔镜下超声刀行肾上腺、肾囊肿手术的围术期配合

超声刀的基本原理是由超声频率发生器使金属探头以55.5 kHz的超声频率进行机械震荡,导致与之接触的组织细胞内水汽化,蛋白氢链断裂,细胞崩解重新融合,达到使组织先被凝固融合再被切开的效果[1].自2005年9月至2008年12月本院实施后腹膜腔镜下超声刀行肾上腺、肾囊肿灭顶手术共59例,手术顺利,现报道如下.

1%丁卡因在皮肤擦伤清创中的镇痛效果观察

疼痛护理是临床医学领域一项重要的新课题,在部分发达国家,已将疼痛列入护理教育的课程中,并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一[1].而急性皮肤擦伤虽不危及生命,但因皮肤的真皮层含有丰富的神经末梢,而清创时的清洗.刮.擦及消毒液的刺激会给患者带来巨大的痛苦[2], 患者会因痛苦达不到消创效果,创面术后感染率高,延迟愈合.

青年脑梗死患者的临床特点及健康教育

脑梗死从总体上来说是一种老年性疾病, 但发生在青年人中的脑梗死也是一个不容忽视的问题, 特别是近年来随着人们生活水平的提高和生活方式的改变, 我国脑梗死发病的低龄化趋势日益明显,45岁以下青年人缺血性卒中的发病率呈上升趋势.

高频泪道浚通术治疗慢性泪囊炎的疗效观察和护理

慢性泪囊炎是眼科常见病,主要症状为溢泪,甚至流脓,给患者带来身心痛苦[1-2].本院自2003年1月～2006年1月采用高频泪道浚通术治疗慢性泪囊炎52眼,术后分别行抗生素激素泪道冲洗术、泪道内典必殊眼膏注入或硬膜外导管插入,观察1年以上并对其临床疗效进行分析比较,现报告如下.

输液瓶盖贴膜封存静脉输液瓶口的细菌学研究

静脉输液是临床重要的给药途径,国家卫生部医院感染监控机构对全国医院住院接受静脉输液治疗者进行调查,结果显示在调查当日接受静脉输液治疗平均为73.53%, 高的医院达到99.80%[1], 充分说明静脉输液的普遍性.为了减少输液反应,降低医院感染发生率,医院感染管理要求,开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,在2 h内使用[2].

预防维持性血透患者肝炎病毒感染的护理体会

血液透析是终末期肾病重要的治疗手段,是各种肾替代治疗中发展早、应用普遍的方法,挽救了大量终末期肾病患者的生命[1-2].但随着血液透析应用的日益广泛,随之而来的肝炎病毒的感染问题也越来越得到关注.研究表明血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)的感染率明显高于普通人群,已成为血液透析的主要并发症之一.血透患者感染肝炎病毒后不仅影响生活质量,也是增加并发症、病死率和移植肾功能失败的重要原因.因此控制和预防血透患者的肝炎病毒感染十分迫切.作者对在本院进行维持性血透的患者进行了调查,以了解本血透室HCV、HBV感染的发生率,总结护理经验,并提出防治措施.

呼吸减痛法对分娩影响的观察和护理

分娩是一个正常、自然和健康的过程,分娩的经历常深深影响妇女及她们的家庭.怎样使妇女主动参与完成分娩过程,减轻分娩的疼痛,降低分娩引起的焦虑、恐惧等不良心理状态,避免产程延长,预防难产、新生儿窒息、产后出血等并发症,是每个医护人员的职责.作者对50例初产妇实施呼吸减痛分娩法,取得了满意效果,现报告如下.

负压封闭引流技术治疗软组织广泛逆行脱套伤的护理体会

负压封闭引流技术(VSD)对促进创面的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定.该技术可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种简便而有效的理想方法[1].该方法还具有减少患者换药次数和患者的痛苦、缩短住院时间及减少医疗费等优点[2].2008年以来江苏省苏北人民医院骨科采用该技术对9例软组织广泛逆行脱套伤的患者进行治疗, 通过加强引流的观察和护理,取得了满意的效果.现报道如下.

脊柱结核51例手术治疗与临床护理体会

脊柱结核是一种继发性病变,是常见结核病之一,其原发病一般为肺结核.近年来,随着社会人员交往的增多,耐药结核菌的增加,以及爱滋病的蔓延,再加上肺结核患者的监控和治疗的落后,在全世界结核病有重新泛滥的趋势[1], 给家庭和社会造成了严重的危害.本文报告对51例脊柱结核手术治疗与临床护理的体会.

小儿流行性乙型脑炎的护理体会

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的、以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,蚊虫为其主要传播媒介,流行于夏秋季.其临床特征为高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭,病死率高达20%～50%, 重症患者可留有后遗症[1].2007年7～9月,本院共收治4例乙脑患儿,经过积极治疗和精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

水胶体敷料防治压疮的临床观察

压疮是指机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤破溃所形成的溃疡[1-2].压疮在长期卧床、全身营养不良的老年人中较常见,在瘫痪患者以及中枢神经系统疾病患者中发病率则更高[3-5].临床上,根据局部体征将压疮分为3期,即:Ⅰ红斑期、Ⅱ水疱期、Ⅲ溃疡期[6].本院神经内科2006～2007年使用水胶体敷料治愈压疮9例,并对27例有压疮发生危险的高危患者进行预见性应用,从而有效地预防了压疮的发生.现将护理体会报告如下.

38例胸腺瘤伴重症肌无力患者围术期的护理

重症肌无力是一种由神经与肌肉接头处神经介质传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,临床上主要表现为受累骨骼肌易疲劳,经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复肌力.胸腺瘤患者行胸腺切除可同时治疗重症肌无力,但术后易发生肌无力危象,由此导致严重呼吸衰竭而死亡[1].

经桡动脉与股动脉途径行冠脉介入治疗的护理分析

冠心病(CHD)介入诊治术的常规入径是经皮穿刺股动脉,但术中术后发生迷走反射、皮下淤血、穿刺部位血肿、腰背部疼痛、尿潴留的情况并不少见,患者往往因此而惧怕接受此项诊治技术[1-2].近年来,随着诊疗技术的发展,桡动脉穿刺术在临床上得到应用,避免了股动脉穿刺术给患者带来的诸多不适及并发症,受到患者的普遍欢迎[3-5].作者对比观察经桡动脉和股动脉2种途径行冠脉介入治疗的效果及护理特点,旨在进一步评价这2种途径的优缺点.

心理干预对脊髓损伤患者的抑郁情绪及日常生活活动能力的影响

脊髓损伤(SCI)所导致的瘫痪是一种严重的残疾,轻者丧失劳动力,重者肢体瘫痪,大小便失禁,丧失日常生活自理能力[1], 严重影响患者的生活质量,给其家庭和社会带来沉重负担.本研究对SCI患者的心理状态与功能独立性水平进行分析,以探讨心理护理对脊髓损伤患者的抑郁情绪及日常生活活动能力的影响.

术后不同卧床体位对腰-硬联合麻醉后头痛及腰痛发生率的影响

腰-硬联合麻醉(CSEA)是临床上下腹部以下手术应用较多的麻醉方法,具有起效快,阻滞满意等优点[1].传统护理要求患者术后必须去枕平卧6～8 h, 以预防麻醉后头痛[2].但长时间去枕平卧会增加患者术后腰痛的发生率.有一部分患者不习惯去枕平卧,因改变了垫枕的睡眠习惯而使患者的舒适度降低.为了解术后去枕平卧或垫枕卧位对腰硬联合麻醉后头痛及腰痛发生率的影响,作者对本院2006年1月至2008年12月100例手术患者采取2种卧位进行了临床观察,现报道如下.

135例糖尿病患者护理干预体会

随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,近年来糖尿病(DM)的发病率逐年增加.DM的典型症状为"三多一少",即多饮、多食、多尿及体重减轻.此病病程长,并发症多.据统计我国DM患病率有逐年上升的趋势.近年来增长速度加快,我国20岁以上的DM患者达2000万人以上,葡萄糖耐量减低者近3000万人[1].2007年11月～2008年10月作者对135例DM患者进行护理干预,现将护理干预体会总结如下.

经皮肾镜钬激光碎石术患者临床路径应用的效果评价

临床路径(CP)是一组成员共同对特定的诊断和手术做出的恰当的诊治过程,是一种综合性的临床干预措施的医疗服务计划标准.它的定义是由各临床路径发展小组内的一组成员,根据某种疾病、诊断或者手术制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让患者从入院到出院都按此模式来接受治疗、护理[1].它的共同内涵包括"多专业协调工作"、"持续的服务品质改进"等,是设计精密的临床服务计划,对提高临床护理质量具有重要意义.经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石是目前较为理想的方法,具有损伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点.本院泌尿外科对经皮肾镜钬激光碎石术患者实施临床路径的护理管理,现将其应用效果报道如下.

布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的临床观察和护理

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高,消除剖宫产术后疼痛,备受医务界和孕产妇的关注.术后镇痛的主要目的是减轻患者疼痛,抑制应激反应,同时有利于患者早期活动,以促进术后恢复[1].本院对100例运用镇痛泵镇痛的剖宫产术后患者进行了观察,并采取针对性的护理措施,取得良好效果.

自发性蛛网膜下腔出血合并低钠血症的观察与护理

颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血(SAH),非创伤性引起称为自发性SAH[1].自发性SAH常会引起低钠血症,可导致意识障碍加重、癫痫及脑水肿,正确治疗和护理,对于患者的预后尤为重要.本科自2007年1月至2008年6月收治自发性SAH患者56例,出现低钠血症19例,经过精心治疗和护理,取得良好效果,现报告如下.

Watson-Jones入路行人工全髋关节置换的护理

人工关节置换是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法用人工关节来置换被损伤所破坏的关节面[1], Watson-Jones入路是经典的髋关节外侧入路切口,为目前髋关节置换术所常用.2005年1月～2008年12月,本院骨科共行人工全髋关节置换手术56例,全部采用Watson-Jones入路,护理人员对患者实施规范性系统性的护理,取得良好效果,现报道如下.

康复护理对脑卒中抑郁症患者恢复的影响

近年来,脑血管病发病率逐年上升,致残率不断提高,给患者及家属带来巨大的精神压力甚至造成心理障碍.脑卒中后抑郁则是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,有研究表明,脑卒中后抑郁症发病率高达20%～60%[1].脑卒中抑郁症(PSD)是脑卒中后继发的一种情感障碍,主要表现为兴趣减退、易疲劳、思维迟缓、食欲减退、悲观绝望,甚至出现自杀企图或行为等.PSD不但增加脑卒中患者的住院天数和病死率,也在一定程度上影响患者的神经功能、认知功能等各方面的恢复[2], 影响患者的生存质量,增加死亡率[3].本文探讨康复护理对PSD患者恢复的影响.

老年糖尿病肾病血液透析患者的护理

随着人口老龄化及饮食结构的改变,终末期肾病透析患者中糖尿病肾病(DN)患者所占比例逐年增加.据统计,糖尿病肾病约占终末期肾衰竭患者总数的13.5%[1], 其死亡率明显高于其他肾病所致的尿毒症.因此,做好老年DN血液透析患者的护理是血液透析治疗的一个重要环节,是延长血液透析患者生命的关键.现将老年糖尿病肾病血液透析患者的护理体会总结报道如下.

胸腔巨大纤维性肿瘤围手术期的护理

胸腔巨大纤维性肿瘤是少见的原发性肿瘤,因肿瘤巨大,出现胸腔压迫症状,手术困难,有较大风险,术后并发症多,护理难度大.本院2000年12月～2008年1月手术治疗胸腔巨大纤维性肿瘤3例,经加强围手术期护理,效果满意.现将护理体会报道如下.

腹部肿瘤手术患者寒战的护理

寒战是骨骼肌收缩增加热能以抵抗机体温度过低的保护性应激反应,表现为战栗、肌强直或躁动不安,有研究资料显示,患者手术后恢复期寒战发生率为5%～65%[1].寒战可对患者心理和生理产生不良影响,特别对于老年、体弱、肺功能降低、患有缺血性心脏病或心力衰竭的患者甚至可能有致命的危险,积极的护理措施可以显著减轻对患者的不利影响.

宫颈癌介入治疗的护理

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一[1], 多见于35～55岁妇女.手术为主要治疗手段,晚期难以切除病例,采用髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞作为有效的辅助治疗,为手术创造条件,采取有效的护理,可使不良反应降到低,保证介入治疗顺利进行.本院开展宫颈癌介入治疗以来,因护理得当,均取得满意结果.现将护理体会报告如下.

肿瘤患者化疗间隙期PICC导管堵塞的再通方法

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其安全可靠,操作方便,留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,在临床已得到广泛应用[1].肿瘤患者由于化疗周期长,间隙期大多带管出院回家休养,在这段时间会发生一些并发症,其中导管堵塞就是困扰医务人员及患者的问题之一[2].本科2007年1月～2009年3月共有9例携带PICC导管出院的肿瘤患者发生导管堵塞,用更换连接器的方法,使PICC导管再通,成功率达100%,保证了治疗的进行,避免了患者的痛苦,现报告如下.

1例培美曲塞治疗晚期贲门癌出现严重不良反应的护理

培美曲塞(普来乐)为多靶点抗叶酸药物,它通过干扰细胞复制过程中叶酸依赖性代谢过程而发挥作用[1-2].本科2008年3月收治1例晚期贲门癌应用培美曲塞化疗的患者,出现Ⅳ度骨髓抑制、黏膜炎、腹泻和皮疹等不良反应,通过合理治疗,积极护理,患者病情稳定,现报道如下.

多发伤的急诊抢救与护理

多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有2个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤[1-2].随着工业生产的发展,交通的拥挤和各种劳动机械化程度的提高,多发伤已成为常见急重症之一[3].多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[4-5].为了提高正确的诊断率和抢救成功率,预防并发症,本科制定了规范化急救护理措施,为急诊诊断治疗及进一步专科处理提供了良好保证.

异位妊娠破裂致失血性休克的急救与护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,特别是妊娠破裂引起腹腔内出血导致的失血性休克,因发病急、病情重,若不及时诊断和抢救,可直接危及患者生命[1].本院妇科从2007年1月至2008年12月共收治了异位妊娠导致失血性休克患者36例,经及时抢救和精心护理,36例患者生命均转危为安,接受手术治疗后痊愈出院.现将其中的急救护理报告如下.

胫骨骨髓腔输液在危重患儿急救中的应用

在危重患儿抢救中,开放血管通路对输注液体和药物至关重要.而儿科危重患儿特别是需要抢救复苏的患儿,静脉通路的开放通常比较困难,对于休克、心肺骤停的婴幼儿,如果数分钟内无法获得外周静脉通路,则骨内途径是一个可靠的替代途径[1-3].本院对9例危重患儿选择胫骨骨髓腔穿刺输液给药均获得成功,取得了较好的效果,现报告如下.

改良洗胃法在有机磷农药中毒患者中的实施与护理

有机磷农药中毒在中毒者中较多见,患者病情变化大,洗胃是彻底清除胃内尚未吸收毒物的一项重要措施,是减少急性中毒患者毒物吸收直接、快捷、彻底的方法之一,在临床运用中插入胃管的长度、第1时间的心理疏导是抢救成功的关键.

1例109岁超高龄老年患者误吸死亡的护理体会

本院2008年3月28日收治1例消化道出血合并慢性肾功能不全、冠心病、肝硬化、左肺炎、两肺间质纤维化以及胆囊结石、肝囊肿的超高龄老年患者,经治疗后,患者消化道出血症状消失,2008年5月3日晚餐由于进食不当,导致食物返流误吸入气道,经抢救无效死亡.现报告如下.

1例创伤性左主支气管断裂手术的护理配合

胸外伤致气管支气管断裂分开放性和闭合性,临床上以闭合性居多[1].闭合性气管支气管断裂约占胸外伤的0.2%～1.9%[2], 死亡率3.7%～30%[3].手术是治疗的首选方法,以支气管重建为首选术式,手术时间以伤后36h内或20d后较适宜[1].

1例肌注苯巴比妥钠致严重皮肤过敏反应的观察与护理

苯巴比妥钠是术前用药的常规药物,也是神经外科用于镇静抗癫痫的常用药物,其不良反应是后遗作用、耐受性、依赖性、特异性反应、过敏反应,但严重皮肤过敏则较少见[1].本院收治1例基底节区脑出血患者,肌注苯巴比妥钠后出现严重的皮肤过敏反应,经医护人员的精心治疗和护理,安全渡过了危险期,获得满意效果,现将护理体会报告如下.

运用护理程序对1例罕见疱疹性脓疱孕妇的护理

运用护理程序对疱疹性脓胞孕妇的护理,使患者在诊治后病情得到控制,引产顺利,母婴平安,产妇能母乳喂养,掌握科学育婴知识.作者将护理程序方式运用到患者的护理中,做到主动参与,在密切观察病情的同时,做好各项护理操作及心理护理,使患者及家属予以配合,顺利引产减少并发症.该病例通过精心护理,产妇顺利引产,婴儿转儿科治疗,产妇没有出现并发症.现将此病例的护理程序报告如下.

社区护理干预对高血压患者遵医行为的调查分析与对策

高血压病是常见的心血管疾病之一,其病因目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用所致,包括饮食、精神应激及肥胖等[1].如何提高高血压病的治疗效果,是预防高血压并发症的关键.住院期间,除需医生正确诊断和采取治疗护理措施外,出院之后更需患者遵从治疗方案[2], 坚持规则用药或停药.本院对86例高血压患者进行为期1年的社区护理干预,取得良好效果,现总结如下.

门诊输液管理中风险因素的评估与干预措施

为探讨门诊输液管理中的高风险因素,减少护理缺陷乃至医疗事故的发生率,作者对2004年1月至2004年12月本院门诊输液中发生的护理缺陷进行了分析,并于2005年采取了具有针对性的干预措施,取得了良好的效果.现报告如下.

提高护理人力资源管理效能的路径选择研究

管理效能是管理系统在实施管理活动中发挥作用的有效程度,是评价和衡量管理活动有效性的基本维度.在现代管理实践中追求效能的不断提高,已成为管理的一项重要原则[1].面对新一轮医药卫生体制改革全面推开的新形势,认真分析护理人力资源管理效能的存在问题和影响因素,积极探索提高护理人力资源管理效能的途径和方法,是医院管理实践的客观需要,也是护理管理者的应尽之责,对提高护理人力资源管理水平、促进医院健康发展有重要的现实意义.

儿科护患沟通记录单的设计与应用

儿科患者是一个特殊的群体,小儿不能用语言表达自己的病痛及需求,也不能用语言与人沟通[1], 唯一的渠道是与患儿的家长进行交流,而孩子生病后,家属心情焦急,加上对疾病的认识不足,在治疗护理方面往往不能很好地配合,护患沟通是人文关怀在临床工作中的具体应用,也是提高患儿家属满意度的一项必不可少的工作内容[2].为维护护患双方的合法权益,确保医疗安全,2008年本院建立护患沟通制度的同时,设计护患沟通记录单,并将安全、健康教育应用于临床,增强主动沟通意识[3], 取得满意的效果.

乙型肝炎患者的心理状况及护理干预效果

乙型病毒性肝炎不仅影响患者的身体健康而且直接影响患者的社会经济状况[1-2].本研究旨在探讨乙型肝炎患者的心理特点,有针对性地采取干预措施,达到改善患者心身症状、减轻心理障碍、缩短病程、更好地促进患者康复的目的.

综合性医院护士工作压力的调查与分析

工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间不平衡知觉所致[1].随着护理模式的改变和医疗卫生事业的发展,人们对护理服务、护理质量的需求日益增长.护士在复杂的医疗环境中,既要承担繁重的临床护理工作,又要面对来自各方面的压力.作为维护人类健康的主体之一,护士的身心健康直接关系着医院的护理质量.本研究通过问卷调查的方法,分析二、三级医院护士和不同职称护士工作压力及她们的心理健康状况,为提高医院护理管理水平及临床护理质量提供理论依据,以寻找减轻护士工作压力的方法,提高护理服务质量.

循证护理在老年患者胸腹壁浅静脉留置针中的应用

老年患者皮肤松弛,血管弹性差,脆性高,血液粘度大,因长期静脉输液,外周血管严重受损,给输液造成极大的困难,作者将循证护理应用于老年患者胸壁腹壁浅静脉留置针的穿刺及护理中,取得良好效果,现报道如下.

循证护理在急性颈髓损伤患者住院多阶段中的应用

循证护理是循证医学的延伸,是循证思想在护理学的实践应用,它的实践程序包括:循证问题、循证支持、循证观察和循证应用4个阶段[1-2].急性颈髓损伤是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,住院时间较长,严重影响其生活质量.

循证护理在肠造口患者健康指导中的应用

循证护理(EBN)是循证医学在护理学领域的重要应用,是护理研究和护理实践的有机结合,是遵循证据的护理科学,是一种科学、有效地提高护理实践的方法[1].肠造口术是外科常施行的手术之一,是直肠癌、结肠癌或某些特殊情况下为挽救生命而暂时或永久性在患者腹壁上开口,把一段肠管拉出腹腔,肠管的一段安置在腹壁皮肤上.肠造口由于没有括约肌,排便失去控制,需要靠造口器具来控制排泄[2].

本刊获全国高校科技期刊优秀编辑质量奖

护理干预对老年腹部手术患者清理呼吸道的影响

随着社会的进步和人们生活水平的不断提高及医疗技术的发展,人口逐渐趋向老年化[1], 现代临床麻醉和外科技术的发展,使老年患者的手术范围不断扩大,越来越多的老年患者要求手术治疗来达到康复目的,这些对护理工作都提出了新的要求.本科2007年10月～2009年2月收治386例老年腹部手术患者,对其中的193例予以护理干预,术后有效地清理呼吸道,减少了呼吸道感染的发生,取得满意效果,现报告如下.

重症脑出血患者气管切开后的护理干预

脑卒中是临床常见的脑血管疾病,近几年其发病率越来越高,发病年龄有低龄化的趋势.重症脑出血昏迷患者,咳嗽机能减退或麻痹,致气管、支气管内分泌物潴留,造成呼吸困难往往需要气管切开吸痰[1-2].本科近期收治重症脑出血昏迷和呼吸道有大量分泌物难以咳出的脑出血患者,均施以气管切开及规范术后护理程序,收到满意效果,现将护理体会报告如下.

老年开胸手术患者术后呼吸道的护理

老年开胸手术患者术后呼吸道并发症为常见.本院自2007年以来,通过加强了对老年开胸手术患者术后的呼吸道护理,减少了呼吸道并发症的发生率,缩短了患者的住院日,减轻了患者的经济负担.

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