实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年患者术后谵妄35例的护理体会
目的 探讨老年患者术后谵妄的治疗方法与护理措施.方法 总结35例老年患者发生术后谵妄的护理对策.结果 35例患者精神症状均消失,恢复自知力,发生抓脱导管事件1例,未发生摔伤、跌倒、压疮、深静脉血栓、肺炎等.结论 术前对老年患者进行全面评估,积极治疗并发症,加强心理护理,术后缓解疼痛,减少应激,保证睡眠,合理用药,注意安全防护,可减轻谵妄的症状,使老年患者早日康复.
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不稳定性腰椎骨折患者围术期的护理
目的 探讨不稳定性腰椎骨折患者围术期护理.方法 回顾性分析43例不稳定性腰椎骨折患者围术期护理的临床资料.结果 本组43例不稳定性腰椎骨折患者通过积极的手术治疗及围术期护理,减轻了患者的痛苦,促进了功能的恢复.结论 适当的围术期护理对提高不稳定性腰椎骨折患者的治疗效果及并发症的预防起着重要的作用.
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儿外科患儿的围术期护理
目的 探讨小儿外科围术期护理对手术的影响.方法 对患儿术前心理护理、术前准备、术后观察,以及医嘱执行等方面进行精心、有效、全面的护理.结果 患儿手术过程顺利,术后无并发症.结论 小儿外科围术期的全面护理,提高了手术的成功率,促进了小儿外科的手术发展.
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临床护理路径在腹部带蒂皮瓣修复手术患者中的应用
目的 探讨应用临床护理路径护理腹部带蒂皮瓣修复患者过程中所取得的效果.方法 对57例手部复合组织缺损患者按临床护理路径实施围术期护理.结果 患者满意率与健康知识知晓率提高,新入科护士对专科护理知识掌握程度与时间明显提高.结论 实施临床护理路径可有效提高患者满意度与健康知识知晓率,有利于年轻护士的培养与带教.
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精细过滤输液器对预防长期静脉滴注骨瓜提取物致静脉炎的效果观察
目的 评价精细过滤输液器预防骨瓜提取物致静脉炎的临床效果.方法 将127例骨折患者随机分为对照组64例和观察组63例,分别采用精细过滤输液器和一次性普通输液器输注骨瓜提取物,对两组静脉炎的发生率进行比较.结果 对照组发生静脉炎22例(34.38％),观察组6例(9.52％),观察组静脉炎发生率及发生程度明显低于对照组(P＜0.01).结论 精细过滤输液器能有效降低骨瓜提取物引起的静脉炎.
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游离股前外侧皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损的护理
目的 探讨应用股前外侧皮瓣修复上肢软组织缺损的围术期护理方法.方法 对29例上肢软组织缺损患者行股前外侧皮瓣修复创面制定护理计划,进行优质护理.结果 本组29例病例经过精心的护理全部成活,其中1例术后12 h及时发现血管危象经及时处理,创面愈合.结论 排除伤情及手术质量,良好的围术期护理,及时发现并处理血管危象是游离股前外侧皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损成功的关键.
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不动杆菌下呼吸道感染的危险因素分析及护理
目的 探讨下呼吸道不动杆菌感染的危险因素,进一步讨论其护理策略.方法 选择不动杆菌下呼吸道感染病例资料56例,同期60例非不动杆菌感染的病例作为对照进行回顾性分析,选择可能引起不动杆菌感染的常见因素进行单因素分析,对有统计学意义的因素再进行多因素的Logistic回归分析,发现存在的独立危险因素,并在此基础上讨论护理策略及防控措施.结果 Logistic多因素同归分析:和非感染组比较,感染前抗生素使用超过2周且碳青霉烯类使用超过1周(P值=0.0095;OR值:7.32;95％可信区间:3.56～11.32);感染前糖皮质激素使用超过2周(P值=0.0179;OR值:6.95; 95％可信区间:3.96-9.98);气管插管或气管切开超过2周(P值=0.0063; OR值:5.63;95％可信区间:3.23～10.71);粒细胞缺乏症(＜0.5×109/L)且持续大于10d(P值=0.0029;OR值:4.74;95％可信区间:2.23～6.68).结论 感染前抗生素使用超过2周且碳青霉烯类使用超过1周;感染前糖皮质激素使用超过2周;气管插管或气管切开超过2周;粒细胞缺乏症(＜0.5×109/L)且持续大于10 d,这4个因素是下呼吸道不动杆菌感染的独立危险因素.
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盆底重建术后并发症的预防与护理
目的 探讨盆底重建手术患者术后并发症的预防与护理措施.方法 对住院手术治疗的39例盆腔器官脱垂患者提供规范化术后并发症的预防与护理措施:网片侵蚀及感染的预防和护理,静脉血栓栓塞的预防和护理,尿潴留的预防和护理,泌尿系感染的预防和护理,脏器损伤的预防和护理.结果 所有患者术后无严重并发症发生,均康复出院,经1～24个月随访,39例患者均未出现器官脱垂、压力性尿失禁.结论 对盆底重建手术患者提供围术期规范化术后并发症的预防与护理措施,可缩短术后恢复时间,减少术后并发症的发生.
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羊膜移植治疗翼状胬肉的观察与护理
目的 通过围术期严密的病情观察和精心护理,提高手术的成功率,减少并发症.方法 对解放军总医院2008年1月～2010年12月采用翼状胬肉常规切除联合羊膜移植患者40例(42眼)进行围术期护理分析.结果 围术期应做到与患者进行良好的沟通,健康宣教,辅助心理护理,有利于消除患者紧张情绪,从而积极配合医护人员工作,取得良好效果.结论 围术期严密观察、精心护理,可有效减少并发症的发生,缩短康复时间,取得满意的手术效果.
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中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会
目的 总结妇科中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会.方法 对48例异位妊娠保守治疗的患者病例资料进行同顾性分析,总结其临床要点及护理要点.结果 通过严密细致的护理,48例异位妊娠患者中,44例经药物保守治疗耐心护理后获得痊愈,4例因包块增大,腹痛加剧而施行手术治疗,保守治疗治愈率为91％.结论 中西医结合保守治疗异位妊娠的护理明显提高了保守治疗成功率,降低了手术的概率,减少了患者痛苦,使患者得到尽快的治愈和康复.
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静脉留置针在CT增强扫描中的应用
目的 提高CT增强扫描的工作效率,减轻患者痛苦.方法 使用20G静脉留置针取代12号一次性静脉输液针进行静脉穿刺.配合良好的护理管理.结果 患者满意度提升,工作效率大幅提高.结论 通过引进静脉留置针并先期预留,加强与患者的交流沟通,传达并贯彻现代护理的理念,使得护理工作真正达到优质、高效.
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改良Miccoli式甲状腺手术的护理配合
目的 探讨改良Miccoli式甲状腺手术的护理配合.方法 对在全麻下36例患者施行改良Miccoli式甲状腺手术,术前对患者做好围术期心理护理和手术准备,术中密切配合,术后做好器械保养.结果 手术均在全麻下完成,手术时间35-75 min,平均55 min,住院3～5d,平均3.7d.术后无呛咳、手足抽搐、头痛、皮肤坏死和感染,2例术后轻度声嘶,3～4周后恢复.结论 护理人员专业技术的正规培训,充分的术前准备,良好的沟通,设备的有效管理是确保手术成功的关键.
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足三里穴位注射治疗维持性血液透析患者胃肠道症状的临床观察
目的 探讨双侧足三里注射维生素B1、B12对维持性血液透析患者胃肠道症状的治疗作用.方法 将100例维持性血液透析肾病患者随机分为两组,每组50例.试验组患者双侧足三里注射维生索B1 100 mg、维生素B12 0.5 mg,每天1次,2周为1个疗程.观察患者治疗前、治疗开始后7d和14 d的腹胀、恶心和食欲评分.结果 足三里注射治疗7d时恶心症状评分、14d时腹胀和进食评分试验组明显优于治疗前(P＜0.05);组间比较,注射治疗7d后恶心症状评分和14 d后的时腹胀和进食评分试验组明显优于对照组(P＜0.05).结论 双侧足三里注射维生素B1、B12可以明显改善维持性血液透析患者的胃肠道症状.
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护理干预对异常脐动脉血流影响的临床作用
目的 探讨护理干预下不同睡眠体位脐动脉血流S/D比值的变化及对妊娠结局的影响.方法 将99例妊娠28-42周经多普勒超声检测脐动脉血流S/D比值异常增高的孕妇随机分为干预组和对照组,干预组根据在平卧位、左侧卧位及右侧卧位3个不同体位时的S/D比值,对孕妇睡眠体位进行指导,而对照组未特意嘱咐睡眠体位.结果 干预组经指导采取正确睡眠体位后,有39.6％(19/48)的孕妇异常S/D比值降至孕周正常值,明显高于对照组的17.6％(9/51),差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产、胎儿宫内生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、羊水混浊等发生率降低(P＜0.05).结论 采取正确的睡眠体位有利于改善脐动脉血流供应,可使异常S/D比值降至孕周正常值范围,降低剖宫产率,减少妊娠并发症,改善围产儿预后.
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肺结核合并糖尿病的护理体会
目的 通过对80例肺结核合并糖尿病患者进行护理干预,对血糖的控制,痰菌转阴情况的观察,探讨肺结核合并糖尿病的护理要点,进一步指导临床,提高患者康复率.方法 将肺结核合并糖尿病患者随机分为干预组和对照组各40例,护理干预措施有合理饮食控制,合理的休息和运动,用药指导,心理护理,健康指导等.结果 通过护理干预后,实验组痰菌转阴率和血糖控制情况优于对照组,两组比较有统计学意义,P＜0.05.结论 肺结核伴有糖尿病的治疗,不同于两病叠加治疗那样简单,护理上也更加复杂,通过积极合理的护理治疗和干预,可以提高两病共存患者的康复率,提高治疗效果,降低并发症,减少复发率.
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基层医院开展脑动脉瘤破裂急性期显微手术的护理体会(附35例报告)
目的 总结脑动脉瘤破裂急性期显微术患者术后的护理体会,提高抢救的成功率.方法 分析2008年3月以来35例颅内动脉瘤急性期患者行动脉瘤夹闭术后的临床护理资料,并结合相关文献进行分析.结果 本组29例恢复好,4例差,2例死亡.结论 术前做好心理护理,术后严密观察病情,做好呼吸管理和血压控制,预防各种术后并发症等是脑动脉瘤破裂急性期显微手术后的护理重点.
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3种方法治疗皮肤挫擦伤的疗效比较
目的 总结皮肤挫擦伤治疗的经验.方法 将160例皮肤挫擦伤患者随机分为3组:碘附治疗组80例,湿润烧伤膏组40例,奠匹罗星软膏组40例.比较3组患者临床疗效、疤痕形成情况以及创面愈合天数.结果 碘附治疗组的显效率高于湿润烧伤膏组及莫匹罗星软膏组,疤痕形成比例低于其余2组,但差异无统计学意义.所有患者全部治愈,大部分于7d 左右创面愈合.碘附治疗组5d内创面愈合的比例高于其余2组,但差异无统计学意义.结论 3种方法疗效无显著性差异,均具有痛苦小、创面愈合快、病程短、价格低廉等优点,适应于基层医院推广使用.
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颈椎前路减压植骨融合内固定术后窒息的护理分析
目的 探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者发生窒息的护理要点.方法 选取136例资料完整的颈椎前路减压植骨融合内固定患者进行总结和分析.结果 136例患者手术均顺利完成,X线检查示术后3个月植骨区部分骨性融合;4～5月完全骨性融合;术后椎间高度未发生丢失现象,生理曲度良好.所有患者均未发生脊髓、血管损伤,无钢板螺钉松动移位、植骨块脱出和颈椎假关节形成.结论 颈椎前路减压植骨融合内固定术是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的有效方法,窒息是手术后发生的危急并发症,必须在很短的时间内作出有效处理,否则可出现严重后果,做好预防及护理是减少其发生的重要手段.
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胰十二指肠切除术后前期出血的观察和护理
目的 通过对胰十二指肠切除术(PD)后临床前期出血的观察,及时发现病情,预防并发症.方法 总结25例PD 术后出血的诊治经验并复习文献,就早期临床表现,出血原因,处理方法与结果进行分析.结果 心率改变与血压的改变是所有病例的主要临床表现,及时发现这些生命体征变化能使患者碍到及时处理.本组25例患者有21例及时得到救治康复出院,有4例因出血治疗无效而死亡.结论 大出血前期及时发现体征变化,及时报告医生,给予有效处理,能明显降低患者病死率.
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功能失调性子宫出血的辨证施护
功能性子宫出血,简称“功血”,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致.临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止.根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者为多见,占80％～90％,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女[1].功血属中医“月经病”、“崩漏”范畴,是指妇女非月经期的非时出血,其来势急骤、突然暴下,称之为“崩”,淋漓不尽称之为“漏”,二者常交替出现,相互转化[1].
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以精神障碍为首发症状的神经性梅毒患者的护理
目的 探索分析以精神障碍为首发症状的神经性梅毒患者的护理和预防感染的方法.方法 对本院12例住院神经性梅毒患者的临床资料进行回顾分析并结合文献进行护理分析.结果 经驱梅、对症治疗及精心的护理,患者精神症状得到控制,经一系列严格的消毒隔离措施及健康宣教,未发生院内感染的新病例.结论 神经性梅毒的表现多种多样,尤其以精神障碍为首发症状的神经性梅毒患者在精神病医院接受治疗时,很容易造成误诊,护士应提高对以精神障碍为首发症状的梅毒等性病防治知识的认识,做好入院评估和住院期间的护理,促进患者的康复.
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临床护理路径在子宫动脉栓塞术中的应用
目的 探讨临床护理路径在子宫动脉栓塞介入术中的应用价值.方法 将80例择期行子宫动脉栓塞术治疗的患者随机分为实验组和对照组各40例.实验组实施临床护理路径(CNP),对照组采用常规护理.比较两组的住院费用、住院天数、健康教育有效性及患者满意度.结果 实验组平均住院费用和平均住院天数明显低于对照组(P＜0.05),健康教育有效性及患者满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论 在子宫动脉栓塞介入术中应用临床护理路径可明显减少医疗费用,缩短住院时间,提高医疗护理工作质量.
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艾滋病并发症的护理体会
目的 探讨艾滋病并发症的护理要点.方法 对21例艾滋病患者的并发症采取一系列相应的护理措施.结果 18例好转出院,3例死亡.结论 对艾滋病患者的并发症给予对症护理,可提高患者的生命质量,延长患者的生存时间,并使患者养成主动就医的行为.
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时间护理对于脑卒中患者的临床疗效观察
目的 观察时间护理对于脑卒中患者的临床疗效.方法 2008年6月～2011年8月期间本院收治的66例脑卒中患者按照护理方法分为:时间护理组患者34例,常规护理组32例,观察两组患者疗效.结果 时间护理组患者疗效显著优于常规护理组;时间护理组脑血管意外再次人院率显著低于常规护理组.结论 根据时间生物学理论对于脑卒中患者采取时间护理疗效确切,可以有效降低脑血管意外风险.
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28例老年血液透析患者的护理体会
目的 探讨老年血液透析患者相关并发症的预防及护理.方法 对28例老年肾衰竭行维持性血液透析患者在饮食营养、动静脉内瘘、预防感染、心理及健康宣教等方面进行全程的护理管理.结果 患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现营养不良、感染、内瘘阻塞等并发症.结论 采取正确的预防和护理措施可明显降低老年维持性血液透析患者并发症的发生,提高患者的生存质量.
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家庭干预对促进焦虑症患者康复的效果观察
目的 探讨家庭干预对促进焦虑症患者康复的影响.方法 将符合条件的80例焦虑症患者随机分为干预组和对照组,对照组仅采用药物治疗和常规护理,干预组在此基础上进行家庭干预:住院期间对患者和家属进行健康讲座以及出院后每个月均通过电话随访形式进行相关的家庭教育,提供特殊的家庭关怀,运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑症状进行评估,进行患者服药依从性、复发率的对比研究.结果 出院后1年干预组患者的情绪健康状况、服药依从性、复发率明显优于对照组.结论 对焦虑症患者实施家庭干预对其情绪的稳定、服药依从性的提高、减少复发率起到重要的作用.
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持续负压与冲洗引流技术在皮瓣移植术后的应用与护理
目的 比较持续负压加冲洗引流技术在皮瓣移植术后的应用与护理效果.方法 对32例皮瓣移植术后患者放置引流管进行持续中心负压吸引与冲洗引流.做好负压引流的护理,注意冲洗时间和冲洗液速度的调整,同时加强观察,防止并发症的发生.结果 所有病例均未发生皮瓣下积液积血,切口均一期愈合.结论 皮瓣移植术后留置引流管进行持续中心负压吸引及冲洗引流,可使负压稳定,能有效吸出创面的渗血、渗液,使皮瓣顺利成活.
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一种床上洗浴防压疮两用气垫的研制及应用
目的 探讨一种床上洗浴防压疮两用气垫的应用效果.方法 将66例卧床患者随机分为实验组和对照组各33例.在压疮预防、床上洗头、床上皮肤清洁、床上会阴冲洗四项基础护理中,实验组采用床上洗浴防压疮两用气垫,对照组采用传统式防压疮气垫.应用Kolcaba的舒适状况量表测量其在床上进行基础护理的舒适状况,并对护士满意度进行调查.结果 实验组患者舒适度、护士满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 床上洗浴防压疮两用气垫应用于卧床患者基础护理工作中,使用安全、简单、方便、省时、省力,提高了患者舒适度,提高了护士满意度,提高基础护理服务质量.
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肿瘤分子靶向治疗的规范化护理流程管理
目的 探讨肿瘤分子靶向治疗中的规范化护理流程管理方法.方法 结合临床护理工作,从护理团队、药物使用细则、患者知识教育等方面进行规范护理流程.结果 107例接受分子靶向治疗的患者,105例顺利完成治疗,另2例中断治疗.结论 统一规范化的护理流程管理能减少护理失误,提高患者用药安全.保证护理成果高效性.
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地塞米松肝素盐水预防PICC静脉炎的临床研究
目的 探讨单腔三向瓣膜式PICC导管经地塞米松肝素盐水浸泡后再置管,对静脉炎发生的影响.方法 将120例需置管的患者,随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用地塞米松肝素盐水将PICC导管完全浸泡,对照组采用无菌生理盐水将PICC导管完全浸泡,分别观察2组患者静脉炎发生情况.结果 实验组静脉炎发生率为3.34％,对照组静脉炎发生率为18.33％,两组例数经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经地塞米松肝索盐水浸泡后的PICC导管置管后静脉炎的发生率明显下降,延长了导管的留置时间,减少了患者的痛苦,降低了医疗费用,提高了患者的满意度及生存质量.
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林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂在化疗药所致皮肤溃烂中的疗效观察
目的 探讨林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂在化疗药所致皮肤溃烂中的疗效观察.方法 对16例化疗药所致皮肤溃烂患者使用林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂外敷治疗,观察其对皮肤感染的疗效.结果 16例患者皮肤溃烂愈合良好,无功能障碍,生活质量明显提高.结论 林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂,经济成本低,患者受益大,疗效直观、明显.
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快速康复外科理念在宫颈癌患者围术期的应用研究
目的 探讨快速康复外科护理措施在宫颈癌患者围术期的应用效果.方法 将125例宫颈癌手术患者按人院先后随机分为实验组和对照组,实验组接受快速康复外科方案治疗,对照组接受传统方法治疗.比较两组术后肛门排气时间、首次排便时间、并发症发生率、术后住院时间及住院总费用.结果 与对照组比较,实验组患者术后肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P＜0.05),术后住院时间及住院费用明显减少(P＜0.05),该组总体并发症发生率明显少于传统护理组(P＜0.05),其中伤口感染、尿路感染、尿潴留等并发症发生率少于传统护理组(P＜0.05).结论 快速康复护理措施的应用能有效促进宫颈癌患者术后的康复,显著减少并发症的发生,缩短住院时间,降低住院费用.
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音乐放松干预对骨髓穿刺患者的影响
目的 通过音乐放松对骨髓穿刺术前、术中、术后实行干预,观察对骨髓穿刺患者的影响.方法 将40例需进行骨髓穿刺术的患者随机分为干预组和对照组,对照组予骨髓穿刺的常规护理,干预组在骨髓穿刺常规护理基础上加音乐放松干预,观察2组焦虑值、收缩压、脉搏、疼痛情况.结果 干预组的焦虑值、收缩压、脉搏、疼痛等级明显优于对照组.结论 音乐放松干预能减轻骨髓穿刺对患者的影响.
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射波刀立体定向放射外科治疗肺癌56例的护理
目的 探讨射波刀治疗肺癌的有效护理措施.方法 对56例肺癌患者实施射波刀治疗前的宣教,治疗中的护理,治疗后并发症的观察与护理.结果 56例患者均顺利完成治疗,在实施有效护理措施后总有效率91.1％,取得较好效果,本组无并发症出现.结论 精心的护理为射波刀治疗提供了有效的支持和保证,且无严重并发症发生.
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白血病患者鞘内注射的护理干预
目的 探讨护理干预对白血病患者鞘内注射化疗药物(鞘内化疗)的影响.方法 将51例鞘内化疗的白血病患者随机分为干预组27例与对照组24例.两组均采用常规护理,干预组另加心理干预、行为干预、饮食干预.结果 干预组患者的头痛、头晕、恶心、呕吐的发生率明显降低,程度明显减轻(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理干预能明显降低白血病患者鞘内化疗的不良反应事件的发生,并可使其程度减轻.
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快速康复外科与单孔腹腔镜技术结合在直肠癌切除患者围术期护理的探讨
目的 探讨快速康复外科(FTS)与单孔腹腔镜技术结合在直肠癌根治术围术期的护理.方法 对2011年1月～2011年2月收治的5例直肠癌患者进行FTS与单孔腹腔镜结合的治疗方式.结果 5例手术均顺利结束.全部病例均治愈出院,无死亡病例,无并发症发生,无中转开腹病例,术后平均住院6天,术后随访12月,未见肿瘤转移、局部复发、Trocar及小切口种植.结论 FTS与单孔腹腔镜技术结合行直肠癌切除术是安全可行的,具有术后疼痛轻、肠道功能恢复快、住院时间短等优点.
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内镜黏膜下挖除术治疗消化道黏膜下肿瘤的护理
目的 探讨内镜黏膜下挖除术(ESE)处理消化道黏膜下肿瘤(SMT)的临床护理方法.方法 以2009年1月至2010年11月内镜发现的黏膜下病灶22例(食道11例、贲门2例、胃8例、结肠1例)患者作为护理对象,通过术前EUS检查明确病灶大小、位置、性质,进行ESE治疗.结果 20例(91％)完整挖除,2例ESE术后创面仍有肿瘤残留且病理报告低度恶性,后行外科手术扩大切除治疗.3例穿孔均保守治愈.术后随访2～18个月,20例完整挖除患者均未见复发.结论 加强对行ESE患者的精心护理,可以减少并发症,提高手术成功率.
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晚期肿瘤患者疼痛护理措施
目的 通过对晚期肿瘤患者疼痛护理,解除或减轻患者的痛苦,以提高患者的生活质量.方法 护士正确掌握三阶梯给药原则及药物不良反应与处理,对患者的疼痛进行正确评估,予以心理支持及疼痛护理.结果 按三阶梯给药原则,结合有效的心理护理,50例患者疼痛有效控制率达到96％.结论 护理人员通过细致入微的临床护理,给予必要的药物治疗和心理支持,减轻了晚期肿瘤患者的痛苦,改善了患者的生活质量.
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肝癌患者介入治疗的护理干预
目的 探讨肝癌介入治疗中的护理方法和经验,以提高护理质量和患者的生存质量.方法 回顾性分析64例肝癌患者的护理要点,通过做好宣教和心理护理,术前和术中配合医生做好各方面护理,术后采取正确卧位,密切观察穿刺局部和术侧肢体情况,及时处理介入栓塞后治疗的各种并发症.结果 64例患者均顺利完成介入治疗并度过介入后反应期,降低了并发症的发生率,减轻了患者的痛苦,降低了肝癌介入治疗的风险,提高了患者的生存质量.结论 肝癌介入治疗患者辅以有效的护理有助于保证治疗效果和提高患者的生活质量.
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右美托咪定在机械通气患者中的应用与护理
目的 探讨右美托咪定在机械通气患者中应用的优点和护理的重要性.方法 选取ICU用右美托咪定镇静的机械通气患者40例,密切观察并记录使用过程中生命体征变化.结果 40名患者的生命体征变化无明显差异.结论 在对使用右美托咪定镇静患者的护理过程中,发现右美托咪定对患者生命体征无明显影响,是较为理想的镇静剂.
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机械通气治疗老年AECOPD患者的护理
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者早期应用机械通气治疗的护理经验.方法 回顾分析AECOPD患者20例临床资料,均行机械通气.结果 16例治愈(80％),1例死亡,3例自动出院.结论 AFCOPD患者经过早期积极治疗有望降低病死率.
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1例碘过敏皮试阴性后冠脉造影发生碘普罗胺过敏性休克的急救体会
1 病例简介患者女,60岁,主诉反复胸闷,胸痛10年,加重1月,以“瓣膜性心脏病,主动脉瓣狭窄(重度),主动脉瓣关闭不全(中度),二尖瓣关闭不全(轻度),高血压病3级(极高危),心功能Ⅱ级,冠心病”,入住本院心内科,拟行外科手术主动脉瓣置换术,常规术前行冠状动脉造影检查.术前1d 常规行碘过敏皮试,取30％复方泛影葡胺1 mL 静脉注射,15 min观察皮试结果,主诉无不适,判断为阴性.
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人文关怀在优质护理服务工作中的应用
目的 探讨人文关怀在优质护理服务中的运用,强化护理责任感、落实基础护理,提高护理质量,提高患者满意度.方法 通过营造良好的病区环境,增强护士综合素质和主动服务的意识,夯实基础护理,提供安全的护理,实施出院后的延续护理等措施,为患者提供优质护理.结果 人文关怀在优质护理服务中的运用,切实提高了护士主动服务的意识,患者满意度和护理质量得到了提高,护理纠纷减少,患者满意度由85.77％提高到97.50％(p＜0.01).结论 人文关怀在优质护理服务活动中,提升了护士与患者主动沟通的能力,促进患者的恢复,达到真正意义上的护患和谐、医患和谐和社会的和谐.
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重症监护和手术科室女性护士群体职业应激表现及疲溃感、疲劳水平调查
目的 调查三级甲等医院重症监护和手术科室女性护士群体职业应激表现及疲溃感、疲劳水平.方法 选择中国医科大学附属第四医院42例重症监护和手术科室女性护士为调查对象(观察组),37例门诊各科室相同年龄和相同性别护士为对照组.两组对象分别接受了职业紧张调查表(OSI-R)及Maslach的工作疲溃感量表(MBI)、疲劳量表-14(FS-14)评估.结果 OSI-R调查表测试中,观察组各因子分及ORQ、PRQ总分均明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);疲溃感状态评估中,观察组的情绪枯竭、去人格化倾向维度评分均明显高于对照组,而个人工作成就感维度分明显低于后者(P＜0.01,P＜0.05);疲劳水平测试中,观察组的躯体疲劳维度分、脑力疲劳维度分和FS-14总分均明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 3级甲等医院重症监护和手术科室女性护士群体职业应激程度重,存在着明确的疲溃感、疲劳水平增加倾向.
