实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
浅谈全麻苏醒期躁动的原因及护理体会
目的 调查全身麻醉苏醒期躁动发生的原因及护理体会.方法 对331例全麻患者进行观察,调查苏醒期躁动的发生原因及护理方法.结果 术后疼痛占45.3％,气管导管、尿管刺激占23.6％,心理因素占8.1％,其他原因所致(如缺氧、药物作用、反复吸痰、体位不适等)占5.4％.通过术前访视、选择适当的导尿时间、正确安置手术体位、适时拔除气管导管、术后充分镇痛等患者安全度过苏醒期.结论 针对不同的原因进行护理,可减少躁动对患者所造成的伤害,保障患者的安全.
-
全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤的护理
目的 探讨行升主动脉、全弓置换加支架象鼻手术治疗Dehakey Ⅰ型主动脉夹层瘤的护理重点.方法 7例Dehakey Ⅰ型主动脉夹层瘤患者行升主动脉、全弓置换加支架象鼻手术治疗,围术期接受精心的治疗和护理,分析其临床资料.结果 全部手术都成功,术后恢复顺利,无护理相关并发症出现.结论 止痛、控制血压、有效的心理护理和预防并发症的发生是促进患者度过急性危险期的关键.
-
孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法对分娩方式的影响
目的 探讨孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法促进初产妇自然分娩、降低剖宫产率的作用.方法 将研究对象随机分组,研究组100例孕妇于16～28周作孕妇体操、28周练习拉玛泽减痛分娩法,产时配合产程运用.对照组100例孕妇常规孕前检查.接受健康教育.观察两组孕妇分娩结局、新生儿出生体重.结果 研究组阴道分娩率为70％,新生儿出生平均体重(3258.20±402.12)g,对照组阴道分娩率为34％,新生儿出生平均体重(3494.50±464.77)g,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 产前孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法可提商初产妇自然分娩率、降低剖宫产率和新生儿出生体重,可在初产妇保健中推广使用.
-
济安舒能对外伤后拔甲术的护理效果观察
目的 观察济安舒能对外伤所致的甲床损伤后拔甲术患者创面护理及愈合的影响.方法 按照数字随机法将外伤所致的甲床损伤患者分为2组,对照组常规换药,治疗组在常规换药的基础上加用济安舒能,在覆盖凡士林纱布前喷洒济安舒能,观察两组患者换药时的疼痛程度、甲床愈合时间及换药次数.结果 治疗组患者换药时的疼痛程度明显低于对照组,甲床愈合时间及换药次数少于对照组(P＜0.05).结论 济安舒能可减轻患者痛苦,更有利于促进甲床创面的愈合.
-
脊柱骨折伴高位截瘫合并气道高反应性患者的气道护理
目的 探索脊柱骨折伴高位截瘫合并气道高反应性患者气道的有效护理方法.方法 密切观察呼吸的频率、节律、幅度等情况,保持呼吸道通畅,加强气道湿化,保持正态通气方式,维持机体有效循环,保证体内血氧处于正常状态.结果 患者好转出院16例,因家庭因素及经济原因自动出院3例.结论 患有气道高反应性的脊柱骨折伴高位截瘫的患者,应加强气道湿化,保持呼吸道通畅,保持正态通气方式,能保证机体血氧处于正常状态,促进患者早日康复.
-
后循环缺血患者眩晕的护理策略
目的 探讨后循环缺血(PCI)中眩晕的护理策略.方法 选择60例PCI患者,总结其护理策略.结果 18例痊愈,16例显著进步,26例好转.结论 优质的护理策略能够促进患者早日康复,降低致残率,提高生活质量.
-
鼻腔填塞患者的护理特点分析
目的 探讨瑞纳凝胶快速止血材料(瑞纳气囊)在鼻腔堵塞中的优越性及护理特点.方法 回顾性分析本院2006年6月～2010年12月期间226例瑞纳气囊鼻腔填塞患者的护理情况.结果 218例鼻腔填塞患者的鼻出血得到有效控制,24～48小时后顺利去除鼻腔填塞,3例需再次鼻腔填塞,5例需延长鼻腔填塞时间.结论 瑞纳凝胶快速止血材料撵作简单,止血效果可靠,病人易接受,护理方便,不良反应少,是比较理想的鼻腔填塞材料.
-
复杂性肛瘘276例行切开挂线术后的中西医结合护理
目的 探讨复杂性肛瘘行切开挂线术后的中西医结合护理技术,以期减轻患者病痛、减少术后并发症、缩短疗程.方法 对276例复杂性肛瘘行切开挂线的患者实施中西医结合护理.结果 255例治愈,治愈率达92.3％,平均住院17.8 d,患者满意度达97.7％.结论 高质量的中西医护理是减轻病痛、减少并发症、缩短疗程、提高患者满意度的关键.
-
妇产科患者术后腹胀的中医护理对策
目的 探讨妇产科患者术后腹胀原因及中医护理对策.方法 通过对腹胀原因的分析,对68例妇产科术后出现腹胀的患者进行活动、饮食、针灸、按摩、心理等一系列中医护理.结果 本组68例患者术后腹胀情况均解决,未发生并发症,顺利康复出院.结论 通过对妇产科患者术后腹胀原因的分析,有针对性的进行中医护理干预,解决了患者腹胀,促进了患者的康复.
-
生肌玉红膏结合气压治疗促进下肢慢性溃疡肉芽微循环及生长的疗效观察和护理
目的 探讨生肌玉红膏结合气压治疗促进下肢慢性溃疡肉芽组织微循环的疗效和护理.方法 将接受下肢慢性溃疡治疗的患者60例按住院日期的单双号分为观察组32例和对照组28例,对照组接受凡士林纱布的换药操作,观察组接受生肌玉红膏纱布的换药操作并行气压治疗每日2次,两组均给予相同的基础治疗和护理,观察两组疗效.结果 观察组治愈23例,显效6例,有效3例；对照组治愈9例,显效7例,有效10例,无效2例.两组治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外敷生肌玉红青结合气压治疗仅治疗下肢慢性溃疡,方法简单,无不良反应,疗效显著.
-
小儿气管支气管异物取出术的术中配合及护理
目的 探讨无麻醉下经硬质支气管镜小儿气管异物取出术的手术配合和护理要点.方法 总结113例小儿气管异物取出术的配合过程.结果 113例手术配合均获成功.结论 手术室护士必须做到熟悉手术程序和步骤,及时充分准备用物,掌握特殊物品的使用,术中密切注意患儿的动脉氧饱和度,为手术成功提供保障.
-
脑性盐耗综合征的观察和护理
目的 探讨脑性盐耗综合征的观察和护理.方法 对15例脑性盐耗综合征患者予密切观察意识状态、生命体征的变化,准确记录24 h出入量及每小时尿量,定时监测电解质,充分补水、补钠,维持水电解质平衡,加强基础护理及对症护理.结果 14例患者经治疗后康复出院,1例患者经治疗好转后出院.结论 加强病情观察,及早发现脑性盐耗综合征征象并给予有效治疗和护理,对促进患者康复至关重要.
-
护理干预对下肢骨折后外固定支架患者的影响
目的 观察护理干预对下肢骨折后外固定支架患者的影响.方法 将72例下肢骨折后行外固定支架术的患者分为对照组和干预组,2组患者的一般情况和手术方式无显著差异.前者在出院前只进行常规的出院指导,而干预组则针对每个患者的具体情况制订适合个体的干预措施,提供全面的护理干顶内容.比较2组外固定支架患者在家中相关知识掌握情况.结果 两组差异有显著统计学意义.结论 为患者提供有效的护理干预、强化自我护理知识,可加快患者康复进程,减少并发症,提高生活质量.
-
防逆流留置针在肾内科的应用效果探讨
目的 探讨防逆流留置针在肾脏内科的使用效果.方法 以使用留置针的患者653例,按患者入组的先后编码,单号入A组,双号入B组,A组使用普通留置针(24G).B组使用防逆流留置针(24G).分析两组采血成功例数、留管时间、静脉炎的发生率、持续用药组的冲管次数,比较两者的应用效果.结果 普通留置针采血的成功率明显优于防逆流留置针,在平均留管天数和静脉炎的发生率方面,两者无明显差异,在持续用药时冲管次数方面.防逆流留置针明显少于普通留置针数.结论 在非持续用药患者尤其是穿刺时需同时采血的患者可优先选择普通留置针,对于需要维持用药的患者推荐首选使用防逆流留置针.
-
对无偿献血者未能成为固定献血者的原因分析和探讨
目的 分析探讨无偿献血者未能成为固定献血者的原因.方法 根据献血者登记资料的电话号码对一般献血者进行电话回访,询问其未能成为固定献血者的原因.结果 电话回访2801人,成功2016人,没有时间、畏惧针刺疼痛、再次献血时未通过献血前筛查是阻碍无偿献血者未能成为固定献血者的主要原因.结论 影响无偿献血者未能成为固定献血者的原因是多方面的,只有为无偿献血者提供更便利的条件、更好的服务、更多的尊重才能让更多的无偿献血者成为固定献血者.
-
护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察
目的 探讨护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响.方法 将80例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,包括病情观察、避免不良刺激、脱敏疗法、用药、心理护理等.结果 观察组对疾病相关知识的掌握情况明显优于对照组,其组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组哮喘发作、住院情况都明显优于对照组,经统计学处理,差异其统计学意义.P＜0.05:观察组和对照组在护理干预后1s用力呼气容枳(FEVt)和峰值呼气流值(PEF)值都有明显改善,与治疗前相比差异均具有统计学意义,P＜0.05.但观察组FEV1和PEF值改善更显著,与对照组相比,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对支气管哮喘患者缓解期进行全面护理,能有效的减缓支气管哮喘患者哮喘发作.
-
咽喉部手术中迷走神经反射的观察及处理
目的 探讨咽喉部手术过程中迷走神经发射发生的原因及处理方法.方法 对342例在支撑喉镜下行咽喉部手术的患者采用术前选用足量抗胆碱药物、控制麻醉深度、操作动作保持轻柔、术中严密观察心率、血压变化等方法,减少迷走神经反射发生率.结果 所有患者手术过程5～10 min,故人支撑喉镜时,共发生迷走神经反射32例,发生率为9.4％.结论 对咽喉部手术患者术前进行充分准备,术中密切观察,发生迷走神经反射时及时处理,可有效控制咽喉手术过程中迷走反射的发生及不良后果.
-
护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用
目的 探讨护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用.方法 对48例重型颅脑损伤气管切开患者从防误吸、吸痰护理、气道湿化、非计划性拔管的预防,及时堵管与拔管、心理干预等方面实施系统化有效护理干预.结果 经过有效的护理干预,保证了呼吸道通畅,减少并预防肺部感染的发生,促进患者康复.结论 正确合理的护理干预是重型颅脑损伤气管切开患者预防肺部感染并获得预期目标的重要保证.
-
胃、十二指肠穿孔腹腔镜修补术的围术期护理
目的 探讨腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补围术期护理方法.方法 回顾近年来开展的31例腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料,并进行有效护理.结果 30例腹腔镜手术成功,1例中转开腹,无出血及腹腔感染等手术并发症发生.结论 精湛的手术技巧配合精心的围术期护理是手术成功的关键.
-
疾病管理对缺血性脑卒中患者神经功能及日常生活能力的影响
目的 探讨疾病管理对缺血性脑卒中患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 将81名缺血性脑卒中患者随机分为实验组40例和对照组41例,实验组建立系统的缺血性脑卒中疾病管理方案,包括住院期间实施疾病管理计划、出院后护士-康复治疔师-照护者-患者共同参与的连续疾病管理:对照组给予脑卒中常规护理及出院回访,分别在患者发病时、发病后第14天、1个月、3个月进行日常生活能力(ADL)、神经功能受损程度(NIHSS)测定.结果 实验组发病后1个月、3个月ADL、NIHSS评分明显优于对照组(P＜0.05),其自身对照提示发病后1个月、3个月ADL、NIHSS评分明显优于发病时(P＜0.05).结论 系统的疾病管理能有效改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力.
-
经纤维支气管镜治疗小儿急性肺脓肿的护理
目的 探讨经纤维支气管镜治疗小儿急性肺脓肿护理要点及注意事项.方法 对照组32例采用敏感抗生素+对症处理+体位引流+营养支持,实验组34例在对照组治疗基础上加用支气管镜肺泡灌洗术局部给药,术前协助病史询问、心理疏导,术中医护熟练配合,严密监护心率、血压、血氧饱和度等变化,术后加强护理.结果 实验组的有效率为97.06％,优于对照组的87.5％,两组差异有统计学意义.结论 加强纤维支气管镜术前、术中吸术后医护配合,有助于急性肺脓肿恢复.
-
临床护理路径在人工髋关节置换术中的应用
目的 探讨临床护理路径在人工髋关节置换术中的应用效果.方法 将80例人工髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组临床护理效果.结果 观察组患者的护理质量、患者满意度、健康教育达标率均高于对照组.结论 临床护理路径能提高人工髋关节置换术患者的围术期护理质量,健康教育效果及满意度,降低术后并发症,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
-
负压封闭引流治疗四肢皮肤软组织缺损的护理体会
目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗四肢皮肤软组织缺损的护理要点.方法 通过回顾性分析使用负压封闭引流治疗四肢皮肤软组织缺损60例,总结VSD术的护理要点.结果 VSD术治疗四肢皮肤软组织缺损效果优良.结论 密切的护理观察,及时发现和处理引流过程中出现的问题是VSD术护理的关键.
-
临床护理路径在股骨颈骨折患者健康教育中的应用
目的 探讨临床护理路径在股骨颈骨折患者健康教育中的应用效果.方法 将60例股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采用传统方法进行健康教育,观察组应用临床护理路径进行健康教育.比较分析2组的护理效果.结果 观察组患者对健康知识的掌握达标率为86.7％,对护理质量的满意度为90.0％,显著高于对照组的56.7％和66.76,2组差异有统计学意义,P＜0.05.结论 应用临床护理路径对患者进行健康教育.能促进患者更好地掌握健康知识,提高患者的满意度,是一种行之有效的健康教育方式.
-
妇科腹部手术患者对术后两种镇痛方式选择的调查及分析
目的 探讨妇科腹部手术患者埘其术后微量输液泵静脉镇痛及哌替啶合并异丙嗪肌肉注射镇痛这两种镇痛方式的选择情况.方法 对100例将进行腹部手术患者在护士未宜教术后镇痛相关知识的情况下发放自设问卷调查.结果 89例患者选择的术后镇痛方式为微量输液泵静脉镇痛,3例患者选择哌替啶合并异丙嗪肌肉注射镇痛,8例患者对于以上两种镇痛方式均不选,表明自己术后能够抵抗疼痛.结论 患者对术后镇痛方式的认知相对片面,大多数患者对哌替啶产生恐惧和排斥心理.
-
1例淋巴管肌瘤病乳糜胸合并脓胸患者的护理
淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种以弥漫性肺部囊性病变为主的罕见疾病,主要发生在育龄期女性.它可以散发或与遗传病结节性硬化症(TSC)有关[1].PLAM患者通常有逐渐加重的呼吸困难和反复发作的气胸、乳糜胸及偶尔咯血,目前仍缺乏有效治疗方法.该病国内罕见,现将本院诊治的1例PLAM合并脓胸病例报告如下.
-
弹力加压型止血器在经桡动脉径路冠状动脉介入术后止血中的疗效观察
目的 评价弹力加压型止血器的临床应用价值.方法 选取经桡动脉路径行冠状动脉造影和介入术患者共91例,随机将患者分为止血器组45例,传统组46例.通过观察患者穿刺点出血情况、患者的舒适度及局部皮肤并发症的发生率,评价弹力加压型止血器的实用性.结果 止血器组的并发症发生率显著低于传统组,P＜0.01.结论 弹力加压型止血器应用操作简便,效果好.
-
ABC情绪管理在预期性呕吐患者中应用
目的 探讨发生预期性恶心、呕吐的患者在化疗期间的应对方式,通过ABC情绪管理,改善患者情绪状态及应对方式,为今后的心理护理给予指导.方法 以30名发生预期性恶心、呕吐患者为研究对象,运用焦虑、抑郁自评量表及简易应对问卷测量患者的情绪及应对方式,运用ABC情绪管理对预期性恶心、呕吐的患者进行干预,形式为集体培训与沙龙交流,内容包括化疗与情绪的关系、ABC情绪机制、有关疾病及化疗相关知识、应对不良情绪的技巧及不良情绪自我分析.结果 预期性恶心、呕吐的患者在情绪管理后焦虑、抑郁得分显著下降,恶心呕吐程度显著下降,应对方式在干预后,积极应对方式评分明显提高,差异有显著意义(P＜0.05).结论 ABC情绪管理有助于改良预期性呕吐患者的应对方式,改善患者的不良情绪,提高生活质量.
-
红外耳温仪在肿瘤病区的应用探讨
目的 探讨红外耳温仪测温方法在肿瘤化疗病区应用的可行性和优点.方法 随机选择肿瘤化疗病区200例住院患者分别进行耳温(左耳和右耳)与口温、腋温及肛温的测量,并进行测量结果的比对.结果 红外耳温仪所测得的耳温比同时、同一患者用水银体温计测得的肛温略低,比口温稍高,两者差异无统计学意义；耳温明显高于腋温,差异有统计学意义(P＜0.01)；左、右耳温度差异无统计学意义.结论 红外线耳温仪和水银体温计测温一样准确、稳定,但红外线耳温仪还具备操作简单、使用安全、省时省力的优点,值得在临床推广应用.
-
西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的护理干预
目的 探讨西妥昔单抗联合同步放化疔治疗局部晚期鼻咽癌的护理干预措施.方法 观察12例接受西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者在治疗期间出现的毒副反应,并采取针对性的护理措施.结果 对12例患者应用西妥昔单抗联合同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者进行了针对性的护理,均顺利完成了同步放化疗及靶向治疗.结论 西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌可引起较重的毒副反应,但是通过有效的护理可以使得治疗顺利完成.
-
结肠镜治疗老年人结肠、直肠脂肪瘤的临床分析与护理
目的 探讨结肠镜治疗老年人结肠、直肠脂肪瘤的疗效、安全性与护理.方法 对本院收治的8例结肠、直肠老年人脂肪瘤行结肠镜治疗临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者行结肠镜下电凝电切切除,2例术中创而渗血,应用氩气刀止血成功,1例手术后第8天发生迟发性便血,再次结肠镜下金属钛夹止血成功,未发生穿孔等严重并发症和死亡,治愈率为100％.结论 结肠镜下治疗老年人结肠、直肠脂肪瘤是安全、有效的,具有创伤小、并发症少,操作灵活筒便等优点,专科护士精心的术前准备、准确迅速的术中配合和监护以及完善的术后护理是治疗成功的重要条件.
-
食管癌开胸术后并发脑梗死的原因分析及护理对策
目的 探讨并总结全麻开胸食管癌根治术后合并脑梗死的护理方法.方法 回顾性分析5例食管癌术后发生脑梗死的原因及严密的病情观察和护理措施的落实情况.结果 5例患者中无1例死亡.3例患者于术后18～22 d出院,其余2例术后15～18 d外科情况好转后转神经内科继续治疗.结论 临床上通过正确的护理干预能有效减少食管癌开胸术后合并脑梗死不良预后的发生.
-
影响护理不良事件发生因素的质性研究
目的 探讨护理不良事件发生的相关因素.方法 采用深度访谈法,收集15例个案资料.进行现场录音和速记,并运用Golaizzi分析程序进行分析.结果 提炼出6个主题,分别为护理人员因素、管理因素、物晶因素、环境因素、患者因素、多种因素相互作用.结论 对护理不良事件应进行多因素分析,并采取多种措施,以降低护理不良事件的发生率.
-
家庭健康教育在PICC置管远期并发症预防中的应用
目的 探讨家庭健康教育在PICC置管远期并发症的应用效果.方法 以100例PICC置管患者为研究对象,在传统换药的基础上,采用讲解、答疑、现场演示、发放小册子、与患者互动等方式,针对PICC置管远期出现的穿刺部位的皮肤过敏感染、导管堵塞、静脉炎、导管脱出及移位等并发症及拔管的注意事项、应对措施等实施家庭健康教育.结果 100例患者置管期间,8例患者出现轻度皮肤过教感染,占8％,未出现穿刺点化脓及留置管道溢脓现象；5例出现导管堵塞,及时处理后通畅；5例出现静脉炎,无深静脉血栓形成,无导管脱出及移位发生；治疗期间导管耐受情况良好,无1例因并发症而拔出导管,导管达到预期留置时间.结论 家庭健康教育在减少PICC置管患者远期并发症的发生上具有重要意义.
-
中心静脉导管胸腔内留置后的护理风险干预
目的 探讨护理风险干预对胸腔内留置中心静脉导管(CVC)引流积液术后安全性的影响.方法 将2010年7月～2012年1月行中心静脉导管置管引流的66例结核性胸腔积液患者作为观察组,在引流管常规护理的基础上给予护理风险干预；回顾2009年1月～2010年6月仅给予常规护理的52例CVC置管引流的结核性胸腔积液患者作为对照组；比较两组患者引流管扭曲或折叠、堵塞、滑脱及穿刺部位继发感染等并发症的发生情况.结果 观察组患者发生管道扭曲或折叠、堵塞及滑脱发生率分别为7.58％、4.55％和3.03％；对照组分别为21.15％、17.31％和15.3％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组穿刺部位感染的发生率为4.55％,也明显低于对照组的15.38％.结论 实施护理风险干预措施,可减少中心静脉导管置管引流结核性胸腔积液术后并发症的发生,提高引流管安全性.
-
经外周中心静脉置管发生晕厥1例
晕厥是大脑脑部出现一过性供血不足而引起的短暂意识障碍[1].晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难.晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久.对晕厥患者不可忽视,应及时救治.晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失.晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现,由于发作多呈间断性,存在多种潜在病因,同时缺乏统一的诊疗标准,部分晕厥病例不易诊断且涉及多个科室.
-
中心静脉导管送管方法的改进与应用
目的 解决中心静脉导管(PICC)置管中送管困难的问题.方法 通过对送管困难发生部位及血管解剖部位的评估,采取撤出部分导管,再撤出部分导丝,然后用盐水边推注边送管的方法,将导管顺利插入.结果 58例中成功送管55例,且操作简便.结论 在PICC置管中遇到送管困难时采用撤出部分导管,再撤出部分导丝,然后用盐水边推注边送管的方法,重复几次,可将导管顺利插入.
-
运用改良塞丁格技术行PICC穿刺的临床应用
目的 探讨运用改良塞J格技术行PICC穿刺置管的临床应用.方法 10例患者,外观及触摸血管状况极差,使用改良塞丁格技术,行PICC穿刺.结果 10例患者一次性穿刺成功率为100％,术后7d内观察没有并发症发生.结论 此技术解决了传统置管方法受血管条件限制的局限性,大大提高了 PICC置管成功率,减少了并发症.
-
心理干预对南海驻礁人员心理健康状况的影响
目的 探讨心理干预对南海驻礁人员心理健康状况的影响,为制定合理的心理干预方案提供依据.方法 以症状自评量表(SCL- 90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、心理健康指数和应激激素水平等作为干预效果的评价指标,分别于心理干预前、后对相同人群进行整群抽样测评.以驻礁期间关心的问题、睡眠状况及其影响因素等作为细化干预措施的参考,于心理干顶前,在研究对象中随机.整群抽取部分人群(201人)进行连续3个月的动态研究.结果 干预前,南海驻礁人员总体处于高度应激、低质睡眠和情绪不稳等心理状态.干顶后,SCL - 90各因子分、总均分、阳性项目数均明显降低(P＜0.01),心理健康问题检出率亦明显下降,其中以强迫、敌对、偏执、焦虑下降较为明显(P＜0.05,P＜0.01)；PSQI各因子分及总分明显降低,睡眠质量差(总分＞7分)的人数由干预的的46.24％降至干预后的29.85％(P＜0.01)；心理健康指数各值均明显提高,其中工作积极性指数、情绪指数提高尤为显著(P＜0.01);睾酮、皮质醇水平显著降低(P＜0.01).结论 心理干预后南海驻礁人员心理健康水平明显提高,干预取得了比较明显的效果.
-
无偿献血者献血前后的心理分析及护理对策
目的 无偿献血者献血前后存在不同的心理,对其进行分析,采取切实可行的护理对策、减少无偿献血者献血时的不良反应、保证无偿献血者成功献血.方法 通过电话回访和当面交谈对6105名无偿献血者献血前后的心理进行分析总结,从而采取行之有效的护理对策.结果 无偿献血者献血不良反应大大减少,保证无偿献血者成功献血,促进固定的无偿献血者队伍不断壮大,2次以上献血者人数占献血总人数由2009年47.5％.2010年上升到58.5％,2011年上升到71.5％.结论 献血前后的护理可减少献血反应的发生,保持献血时愉快的心情,保证无偿献血者成功献血,促进无偿献血事业的可持续发展.
