实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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普伐他汀对酒精性股骨头坏死早期干预作用的实验研究
目的 探讨普伐他汀对酒精性股骨头坏死(AOFH)的早期干预作用.方法 将20只家兔随机分2组,每组10只.对照组给予酒精(乙醇含量50％)10 mL/(kg·d)灌胃,观察组在此基础上加用普伐他汀钠2 mg/(kg·d)口服.实验持续时间为3个月,测量实验前后血清前列腺素E2(PGE2)、血栓烷素B2(TXB2)水平,并于实验后处死家兔行股骨头常规病理学检查及股骨头透射电镜观察.结果 实验后对照组血清PGE2、TXB2显著升高,与同期观察组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组光镜下可见髓内骨髓细胞减少,骨小梁钙质脱失、疏松,部分骨小梁崩裂;透射电镜骨细胞微观察可见骨细胞细胞膜结构消失,细胞核固缩、溶解;观察组未见明显改变.结论 普伐他汀可有效降低早期AOFH血清PGE2、TXB2水平,预防AOFH发生.
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基质金属蛋白酶-2和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法 164例冠状动脉粥样硬化冠心病(CHD)患者分为SAP组51例,UAP组59例,AM1组54例;同时选取冠状动脉造影正常的CHD患者50例作为对照组.检测并比较4组患者MMP-2和hs-CRP水平,并分析MMP-2、hs-CRP水平与Gensini评分的相关性.结果 单支病变组、双支病变组和三支病变组患者MMP-2、hs-CRP水平与对照组比较有显著差异(P＜0 05);不同类型CHD患者MMP-2、hs-CRP水平与对照组比较有显著差异(P＜ 0.05);Gensini评分随CHD病情加重而增加(P＜0.05);各组CHD患者Gensini评分与血清MMP-2和hs-CRP水平呈显著正相关(P＜0.05).结论 CHD患者MMP-2和hs-CRP血清水平与冠状动脉粥样硬化数量无关,而与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关.
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颅内压监测下重度颅脑外伤伴双侧瞳孔散大的手术治疗
目的 探讨重度颅脑外伤致双瞳散大的手术治疗方法,并观察其临床结局.方法 38例重度颅脑外伤伴双瞳散大患者行颅内压探头置入侧脑室伴双侧脑室外引流术后,再行血肿清除+双侧大骨瓣去除术+硬膜减张修补术.结果 38例患者中死亡17例,恢复良好5例,中度残疾9例,重度残疾7例.生存患者颅内压在术后4d升至高峰,随后逐步下降,死亡患者术后颅内压持续升高,且各组颅内压在不同时间点均差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 重症颅脑外伤伴双瞳散大患者病情危重,积极行外科手术治疗可取得一定疗效,动态监测颅内压可帮助判定预后.
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男性2型糖尿病患者肥胖与性激素水平的相关性研究
目的 观察男性2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖与性激素相关性.方法 T2DM患者100例以及对照组100例,测量腰围,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH).检测2组糖化血红蛋白(HbA1c)水平,记录糖尿病病程.分析性激素与其余指标相关性.结果 T2DM组的平均腰围、TC、E2水平高于对照组;HDL-C、T水平低于对照组;腹型肥胖使E2升高,T降低,E2与腰围相关性大;E2与TC、病程、TG呈正相关,T与TC、病程、HbA1c呈负相关.结论 男性T2DM的T水平降低,E2的水平增高.男性T2DM肥胖者比非肥胖者E2水平更高,T水平更低.
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应用胱抑素C早期诊断造影剂肾病的价值
目的 探讨胱抑素C在早期诊断造影剂肾病中的应用价值.方法 选取本院经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及冠状动脉造影术的患者96例,根据造影后48 h内是否发生造影剂肾病(CIN)分为观察组和对照组.比较2组患者造影剂用量、术后输液量及造影前后相关指标水平.结果 观察组造影剂用量显著高于对照组(P＜0.05);观察组造影后Cys-C水平显著高同组造影前及同期对照组(P＜0.05);观察组造影后2d的Scr水平显著高于同组造影前及同期对照组(P＜0.05);以Cys-C水平升高超过基线水平的25％为诊断标准,造影后CIN发生率为16.7％,高于以Scr水平为诊断标准的4.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Cys-C能很好地反映肾功能变化情况,可用于造影剂肾病的早期诊断.
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血清同型半胱氨酸、血浆内皮素-1、B型利钠肽及D-二聚体联合检测对急性脑梗死的诊断价值
目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、血浆内皮素-1(ET-1)、B型利钠肽(BNP)及D-二聚体(D-D)联合检测诊断急性脑梗死(ACI)的价值.方法 选取36例ACI患者及30同期健康体检者,比较不同程度神经功能缺损急性脑梗死患者与健康对照组血HCY、ET-1、BNP及D-D的水平.结果 急性脑梗死组患者血HCY、ET-1、BNP及D-D水半均显著高于健康对照组(P＜0.05);HCY、ET-1、BNP及D-D单独检测脑梗死阳性率分别为47.2％、36.1％、33.3％及47.2％,明显低于4项联合检测的97.2％阳性率,差异有统计学意义(P＜0 05);HCY及D-D水平随神经功能缺损程度的加重逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血HCY、ET-1、BNP及D-D水平变化与急性脑梗死发生发展密切相关,联合检测有助于急性脑梗死的诊断.
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脓毒性休克患者呼吸指数与血管外肺水指数的相关性
目的 探讨脓毒性休克患者早期呼吸指数(RI)水平与血管外肺水指数(EVLWI)的相关性.方法 选择入住ICU的脓毒性休克患者55例,根据预后分为死亡组20例和存活组35例,比较2组入院时和入院后第3、5天的RI、血管外肺水指数(ELWI)、肺血管通透性指数(PV PI)和心指数(CI).结果 与入院时比较,存活组患者第5天RI、EVLWI、PVPI水平明显下降(P＜0.05),而死亡组第5天RI、EVLWI、PVPI水平明显升高,CI明显下降(P＜0.05).死亡组患者在入院第3、5天的RI、EVL-WI、PVPI均显著高于同期的存活组患者(P＜0.05),CI则在入院第5天显著低于同期的存活组(P＜0.05).2组患者RI与EVLWI呈显著正相关(r=0.526,P＜0.01).结论 脓毒性休克患者早期RI、EVLWI动态变化可预测患者的预后,并且RI与EVLWI具有显著相关性.
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羟苯磺酸钙联合缬沙坦对老年早期糖尿病肾病患者血清内皮素和胱抑素C的影响
目的 观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)患者血清内皮素(ET)和胱抑素C(CysC)的影响.方法 100例老年早期DN患者随机分为羟苯磺酸钙组30例,缬沙坦组33例,联合组37例,分别给予羟苯磺酸钙、缬沙坦单药治疗和联合治疗12周.结果 联合组有效率显著高于羟苯磺酸钙组与缬沙坦组(P＜0.05);3组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄量(UAE)和血清ET、CysC水平均较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且联合组显著低于羟苯磺酸钙组和缬沙坦组(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙和缬沙坦联合用药治疗老年早期DN疗效优于单药治疗,可更有效降低血清ET、CysC水平,改善肾功能.
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电针对阿尔茨海默病模型SD大鼠学习记忆功能及海马神经细胞凋亡的影响
目的 观察电针对阿尔茨海默病(AD)模型SD大鼠学习记忆、海马神经细胞凋亡、谷氨酸(Glu)含量、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体、caspase-3蛋白、自噬相关蛋白Beclin-1表达的影响.方法 48只健康雌性SD大鼠随机分为AD模型组、假手术组、正常对照组和电针组,每组12只.采用Aβ25～35建立AD模型,Morris水迷宫观察大鼠学习记忆能力,尼氏染色观察海马神经元数量,细胞术检测各组海马神经元的凋亡,高效液相色谱法检测海马Glu含量,免疫组化法检测海马组织NMDA受体表达,Western blotting检测海马caspase-3和beclin-1蛋白的表达.结果 与AD模型组比较,电针组SD大鼠在第Ⅱ象限停留时间所占的百分比较大、跨越平台次数较多、目标象限停留时间较长、平台象限停留路程占总路程百分比较大、平均潜伏期较短,学习记忆能力有明显改善;海马区神经元凋亡率较低,NMDA受体功能增强,Glu含量、caspase-3和Beclin-1蛋白表达减少(P＜0.05).结论 电针治疗可改善AD大鼠学习记忆功能,抑制神经元凋亡,上调NMDA受体功能,减少凋亡相关蛋白的含量.
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慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气分析与血清D-二聚体、纤维蛋白原及同型半胱氨酸的相关性
目的 检测不同分期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气指标,并探讨动脉血气分析与血清D-二聚体、纤维蛋白原及同型半胱氨酸之间的相关性.方法 COPD患者88例分为急性发作期组和缓解期组,选择44例健康体检者为对照组.分析各组动脉血气,测定各组血清D-二聚体、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平.结果 COPD缓解期组与急性发作期组p(O2)/FiO均显著低于对照组(P＜0.01),p(CO2)显著高于对照组(P＜0.01).缓解期组患者p(O2)/FiO2显著高于急性发作期组(P＜0 01),而p(CO2)显著低于后者(P＜0.01).COPD患者血清D-二聚体、纤维蛋白原及同型半胱氨酸水平均显著高于对照组(P＜0.01),急性发作期组患者上述3指标均显著高于缓解期组(P＜0.01).结论 COPD患者动脉血气分析联合血浆D-二聚体、纤维蛋白原及同型半胱氨酸水平检测有助于准确评估病情发展情况,便于采取有效治疗措施.
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血清β-绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义
目的 探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义.方法 240例早孕孕妇分为正常妊娠组(n=76)、先兆性流产组(n=87)和流产组(n=77).比较3组孕妇血清孕酮和β-hCG水平.结果 妊娠第4、5、6周,流产组孕妇的血清孕酮水平显著低于其他2组(P＜0.05),先兆性流产组孕妇的血清孕酮水平显著低于正常妊娠组(P＜0.05);妊娠第4周时,3组孕妇血清βhCG水平无显著差异(P＞0.05);妊娠第5、6周,3组孕妇血清β-hCG水平均显著上升(P＜0.05),且流产组孕妇的血清βhCG水平显著低于先兆流产组(P＜0.05),先兆流产组的血清β-hCG水平显著低于正常妊娠组(P＜0.05).结论 妊娠早期孕妇的血清β-hCG水平和孕酮水平可作为辅助诊断先兆妊娠和预测妊娠结局的指标.
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血清降钙素原与前白蛋白检测在儿童发热性疾病诊断中的意义
目的 探讨血清降钙素原(PCT)与前白蛋白(PA)检测在儿童发热性疾病诊断中的意义.方法 根据病原学诊断结果将100例发热性疾病患儿分为细菌感染组54例和病毒感染组46例,另选取同期体检结果正常儿童50例作为对照组.对3组儿童的血清PCT水平和PA水平进行检测和比较.结果 细菌感染组患儿的血清PCT水平显著高于病毒感染组和对照组(P＜0.05),血清PA水平显著低于病毒感染组和对照组(P＜0.05);联合检测诊断细菌感染性发热的敏感性显著高于单独应用血清PCT检测或血清PA检测(P＜0.05),且血清PCT检测的敏感性显著高于血清PA检测(P＜0.05).结论 血清PCT水平的上升和血清PA水平的下降可提示有细菌感染性发热的发生,二者联合检测可提高诊断细菌感染性发热的敏感性.
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ABO新生儿溶血病与O型血孕妇孕中期血清IgG抗A(B)抗体效价的关系分析
目的 分析ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)与O型血孕妇孕中期血清IgG抗A(B)抗体效价的关系.方法 选取母婴血型不合的O型血孕妇500例,根据所产新生儿血型将孕妇分为O-A组(新生儿为A型血,n=233)、O-B组(新生儿为B型血,n=204)和O-AB组(新生儿为AB型血,n=63).对所有纳入孕妇孕中期的血清IgG抗A(B)抗体效价进行检测,对其中血清IgG抗A(B)抗体效价≥1∶64的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发病率进行比较.结果 O-A组中血清IgG抗A(B)抗体效价≤1∶32的孕妇比例显著低于O-B组(x2=13.658,P＜0.01)和O-AB组(x2=8.940,P=0.003),而O-B组与O-AB组无显著差异(x2=0.050,P=0.824);3组孕妇的其他抗体效价的分布均无显著差异(x2=0.068、0.168、2.084、4.276,P=0.967、0.920、0.353、0.118);血清IgG抗A(B)抗体效价≥1∶512的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(x2=50.891,P＜0.01)和抗体效价为1∶128的孕妇(x2=13.697,P＜0.01),血清IgG抗A(B)抗体效价为1∶256的孕妇所产新生儿的-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(x2=35.191,P＜0.01)和抗体效价为1∶128的孕妇(x2=5.940,P=0.015),血清IgG抗A(B)抗体效价为1∶128的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(x2=12.510,P＜0.01).结论 母婴血型不合的O型血孕妇孕中期的血清IgG抗A(B)抗体效价可能与新生儿ARO-HDN发生具有相关性,可作为反映新生儿ABO-HDN发病风险的辅助指标.
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经伤椎椎弓根螺钉固定三椎体治疗胸腰椎骨折的临床效果
目的 探讨经伤椎椎弓根螺钉固定三椎体治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 100例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用经伤椎使用椎弓根螺钉固定三椎体,并行单节段的植骨融合,对照组采用传统的四钉固定术进行治疗.比较2组术前、术后2周及术后12个月的指标变化及疗效.结果 术后2周,观察组的伤椎前缘高度压缩率显著优于对照组(P＜0.01),观察组的Cobb's角显著小于对照组(P＜0.01);术后12个月,观察组的伤椎前缘高度压缩率与Cobb's角均显著优于对照组(P＜0.05).术后2周及术后12个月,观察组的神经功能改善状况均显著优于对照组(P＜0.01).结论 经伤椎椎弓根螺钉固定三椎体治疗胸腰椎骨折的临床效果良好,值得临床推广.
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己糖激酶-Ⅱ在胃癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨己糖激酶-Ⅱ(HK-Ⅱ)在人体胃癌组织中的表达情况及其临床意义,分析HK-Ⅱ与临床病理特征之间的关系.方法 选取2013年3-9月在东南大学医学院附属江阴医院确诊的胃癌病患100例,切除标本,运用免疫组化及RT-PCR方法检测胃癌组织及正常胃黏膜组织中HK-Ⅱ的表达情况,并分析其与性别、年龄、浸润深度、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤大小等的关系.结果 HK-Ⅱ在胃癌组织中的阳性表达率为68.00％,显著高于正常胃黏膜组织(P＜0.05).HK-Ⅱ表达与性别、年龄、浸润深度无关(P＞0.05);与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤大小有关(P＜0.05).胃癌组织HK-ⅡmRNA阳性率显著高于正常胃黏膜组织(P＜0.01).结论 HK-Ⅱ在胃癌组织中高表达,可作为胃癌的恶性预后指标和临床治疗靶点.
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人附睾分泌蛋白4和糖类抗原125水平检测在卵巢癌诊断中的价值
目的 探讨人附睾分泌蛋白(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测存卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.方法 分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)对34例卵巢癌患者、46例卵巢良性病变患者及50例健康对照者的血清HE4和CA125水平进行测定,分析两种指标单独检测及二者联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.结果 卵巢癌组血清HE4和CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0 01);CA125和HE4联合检测的敏感度均高于CA125或HE4单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05);HE4单项检测的敏感度、特异性和准确性均优于CA125单项检测.结论 检测血清HE4水平可作为卵巢癌诊断的独立筛查指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,二者联合检测极大地提高了对卵巢癌早期诊断的敏感性,是诊断早期卵巢癌的佳检测手段.
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武汉市区169例丙型肝炎患者HCV基因型状况分析
目的 探讨武汉市丙型肝炎病毒基因型分布特点.方法 采用巢式PCR扩增cDNA、基因测序法检测武汉市区169份抗-HCV阳性和HCV RNA增高患者的HCV基因型,目标检测基因型为1a、1b、2a、2b、3a、3b、4、5a、5b、6a共10个型.结果 武汉市区169例HCV感染者血清中,基因1型115例(68 04％)、基因2型32例(18.93％)、基因3型16例(9.47％)、基因6型6例(3 55％),各基因亚型例数和其所占比例依次为1b型11 3例(66.86％)、2a型31例(18.34％)、3b型12例(7.10％)、6a型6例(3.55％)、3a型4例(2.37％)、1a型2例(1 18％)、2b型1例(0.59％),未检出4型、5a、5b和混合基因型,169例患者HCV以基因1b型为主.结论 武汉市区丙型肝炎感染HCV主要基因型为1b型,其次为2a、3b、6a,而3a、1a、2b比例极低.
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不同剂量氯吡格雷辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及对血清sCD40L、PDGF-BB的影响
目的 观察不同剂量氯吡格雷辅助治疗ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的疗效及对血清sCD40L、PDGF-BB的影响.方法 90例STEMI患者随机分为大剂量组和常规剂量组各45例,溶栓前大剂量组给予氯吡格雷600 mg口服,常规剂量组给予氯吡格雷300mg口服,之后分别给予维持剂量75 mg/d.结果 大剂量组总有效率82.22％,显著高于常规剂量组(P＜0.05);大剂量组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及达峰时间均显著低于常规剂量组(P＜0.01);2组治疗后血清可溶性CD40配体(sCD40L)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)含量均较治疗前显著下降(P＜0.01),组间比较差异显著(P＜0.01).结论 与常规剂量相比,大剂量氯吡格雷辅助治疗STEMI临床疗效更高,可有效降低血清sCD40L、PDGF-BB含量,改善预后.
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子宫内膜癌中单核细胞趋化蛋白-1表达及其与巨噬细胞浸润的关系
目的 检测子宫内膜癌组织中单核细胞趋化蛋白(MCP-1)蛋白表达及CD68标识巨噬细胞浸润.方法 采用免疫组化SP法检测52例子宫内膜癌、16例子宫内膜不典型增生、19例增生期子宫内膜中MCP-1蛋白表达、CD68标识巨噬细胞浸润,及子宫内膜癌中两者与临床病理特征的关系及二者的相关性.结果 子宫内膜癌组织中MCP-1蛋白表达、CD68标识巨噬细胞浸润明显高于子宫内膜不典型增生、增生期子宫内膜(P＜0.05),二者的表达与组织学分级、肌层浸润深度有关(P＜0.05),且二者的表达呈正显著相关(r=0.913,P＜0.05).结论 MCP-1蛋白、CD68标识巨噬细胞参与子宫内膜癌的发生发展过程.
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肠内营养支持联合谷氨酰胺对失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况及肠屏障功能的影响
目的 探讨肠内营养支持联合谷氨酰胺对肝硬化患者的肝功能、营养状况及肠屏障功能的影响.方法 90例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予营养支持联合谷氨酰胺治疗.比较2组治疗前后人体参数指标、肝功能、凝血酶原时间(PT)、Child-Paugh评分、前白蛋白(PALB)、并发症、小肠黏膜通透性等变化.结果 治疗后,治疗组人体参数改善率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后总胆红素(TBIL)、PT及Child-Paugh评分均较治疗前显著降低,PALB显著升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者腹胀感觉改善腹水消退情况显著优于对照组(P＜0.05).治疗组患者小肠黏膜通透性(L/M)明显低于同组治疗前和同期对照组(P＜0.05).结论 肠内营养支持联合谷氨酰胺治疗可改善肝硬化患者肝功能、营养状态及肠道屏障功能,减少并发症的发生.
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血清β人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值
目的 探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的应用价值.方法 对66例EP患者(观察组)及60例正E常妊娠妇女(对照组)进行血清β-HCG和P检测并进行比较分析,同时通过后穹隆穿刺、超声等金标准分析单独检测β-HCG、P以及联合检测对EP诊断的灵敏度、特异度及准确度.结果 单纯检测β-HCG对EP诊断的灵敏度、特异度、准确度优于单纯P检测,但较二者联合检测较差,差异均有统计学意义(P＜0.01);EP患者血清β-HCG、P水平均显著低于正常妊娠妇女(P＜0 01).结论 血清βHCG及P联合检测在EP早期诊断中具有极高的临床价值,其灵敏度较高,准确性较好,能够在早期准确诊断EP.
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白细胞介素-9在胃癌前病变中的表达及意义
目的 观察白细胞介素-9(IL-9)在胃良性病变、胃癌前病变及胃癌中的表达及临床意义.方法 回顾性分析12例胃良性病变、38例胃癌前病变、46例胃癌患者的临床病理资料.采用免疫组化法检测上述标本中IL-9的表达水平,分析其与临床病理资料的关系.结果 胃良性病变组、胃癌前病变组、胃癌组中IL-9表达差异有统计学意义(P＜0.01),且胃癌前病变中IL-9表达显著高于胃癌组(P＜0.01).胃癌前病变组幽门螺旋杆菌(Hp)(+)患者IL-9表达显著高于Hp(-)患者,且组织炎症、萎缩、肠化程度越高,IL-9表达随之增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-9在胃癌前病变组织中高表达并与临床病理资料密切相关,推测IL-9及其介导的免疫反应参与胃癌前病变的发生及进展.
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不同剂量阿托伐他汀和辛伐他汀预防对比剂肾病的临床观察
目的 观察不同剂量阿托伐他汀和辛伐他汀用于预防对比剂肾病的效果.方法 550例冠状动脉造影患者和350例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者,分为空白对照组、阿托伐他汀和辛伐他汀组,其中阿托伐他汀和辛伐他汀组均细分为:小剂量组、中剂量组和大剂量组,并分别给予不同剂量药物口服.观察2组术后血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化,以及对比剂肾病发生情况.结果 ①术后1、3、5d,阿托伐他汀不同剂量组患者的Scr水平均显著低于对照组(P＜0.05);②术后1、3、5d,辛伐他汀不同剂量组Scr水平与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);不同剂量组患者Scr水平均低于对照组(P＜0.05);③阿托伐他汀和辛伐他汀中、大剂量组对比剂肾病发生率均低于对照组(P＜0 01).结论 阿托伐他汀和辛伐他汀均有助于预防对比剂肾病的发生.
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蝙蝠葛碱对阿尔茨海默病转基因细胞模型氧化应激损伤保护作用的研究
目的 探讨蝙蝠葛碱对阿尔茨海默病(AD)转基因细胞模型氧化应激损伤的保护作用.方法 将质粒APPswe转染入SH-SY5Y细胞中,构建过表达APP的AD细胞模型,检测不同蝙蝠葛碱浓度下细胞存活率、丙二醛(MDA)含量及COX-2蛋白表达的差异.结果 随着给药浓度的增加,细胞存活率逐步增加,MDA含量逐步降低,其中空白对照组、20或10倍稀释蝙蝠葛碱预处理组与模型组差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),10倍稀释蝙蝠葛碱预处理组与100、50倍稀释蝙蝠葛碱预处理组差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);COX-2蛋白表达量随着给药浓度增加而逐渐下降.结论 蝙蝠葛碱对AD转基因细胞模型的氧化应激损伤具有一定的抑制作用,且呈现出剂量效应.
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粪便钙卫蛋白及血清C反应蛋白检测在溃疡性结肠炎活动性判定中的应用
目的 探讨粪便钙卫蛋白(CP)及血清C反应蛋白(CRP)检测在溃疡性结肠炎(UC)活动性判定中的应用价值.方法 100例UC患者根据病理检查结果分为缓解期组(n=24)、活动期Ⅰ级(n=25)、Ⅱ级(n=33)和Ⅲ级组(n-18),另选取30例健康体检者设为对照组,检测各组粪便CP及血清CRP的含量,并分析其与病理分级的相关性.结果 粪便CP及血清CRP在对照组中含量低,在活动期Ⅲ级患者中高,活动期各组显著高于对照组及缓解期组(P＜0.01),且活动期3组之间两两比较差异显著(P＜0.01);UC活动期患者粪便CP及血清CRP含量均与病理分级呈显著正相关(r=0.733,0.527,P＜0.01).结论 粪便CP及血清CRP在活动期UC患者中显著高表达,且与病理分级具有较好的相关性,能客观反映UC炎症的活动性,可作为内镜检查的辅助指标.
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EB病毒合并支原体肺炎患儿的临床特征及免疫功能
目的 探讨EB病毒(EBV)合并支原体肺炎(MP)患儿的临床特征及免疫功能.方法 分析在本院接受治疗的34例MP合并EBV患儿的临床资料,并与同期进行治疗的37例单纯性支原体感染患儿及34例正常儿童比较,包括中性粒细胞降低、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、大叶实变、尿常规等及免疫功能改变.结果 3组儿童ALT异常、CK-MB异常、大叶实变、尿常规异常的比例比较均有显著差异,以MP+ EB组异常比例高;3组儿童的CD4、CD8、CD4/CD8结果比较均有显著差异,以MP+ EB组患儿CD4、CD4/CD8比例低,而CD8比例高.结论 EBV合并MP患儿肺部感染状况较严重,并发症也更多,并伴有免疫功能的紊乱.
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血浆氨基末端脑钠肽前体在重度舒张性心力衰竭患者预后评估中的应用价值
目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对重度舒张功能不全性心力衰竭(DHF)患者预后评估的临床应用价值.方法 选取48例重度DHF患者为研究对象,根据患者NT-proBNP水平分为对照组(NT-proBNP＜3 980 pmol/L,23例)和研究组(NT-proBNP≥3 980 pmol/L,25例).观察2组LVEDd、LVEF水平差异,分析不同预后转归患者的临床资料差异及心源性猝死的独立影响因素.结果 2组LVEF、LVEDd有显著性差异.临床指标单因素分析显示,心源性猝死与年龄、NT-proBNP、LVEF和LVEDd有相关性,而与冠心病、慢性缺血性心肌病和2型糖尿病无相关性.多因素回归分析表明,NT-proBNP是DHF患者心源性猝死的独立预测因素.结论 NT-proBNP是DHF患者心源性猝死的独立预测因素,具有重要临床意义.
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超敏C反应蛋白和脑钠肽检测在慢性阻塞性肺疾病并发肺心病中的临床意义
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺心病中的临床意义.方法 选取COPD急性加重合并肺心病患者80例设为观察组,另选取同期体检结果正常的健康人80例设为对照组.检测并比较2组血清hs-CRP水平和血浆BNP水平.结果 观察组血清hs-CRP和血浆BNP水平均显著高于对照组(P＜0.05);不同程度COPD合并肺心病患者的血清hs-CRP和血浆BNP水平的差异均有统计学意义(P＜0.05); COPD合并肺心病患者疾病程度与患者的血清hs-CRP水平(rs=0.418)和血浆BNP水平(rs =0.519)均呈显著正相关(P＜0.05).结论 血清hs-CRP和血浆BNP水平的上升提示COPD合并肺心病的发生风险,其上升幅度与患者的疾病严重程度具有相关性.
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血清免疫抑制酸性蛋白在慢性乙型病毒性肝炎患者中的表达及与预后的关系
目的 探讨血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者中的表达及其与预后的关系.方法 选择CHB患者64例设为研究组,采用阿德福韦酯联合保肝或/和免疫调节治疗,另选同期健康体检者50例为对照组.比较2组血清IAP水平;观察研究组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,并分析IAP水平、总胆红素(TBil)及凝血酶原活动度(PTA)与预后的关系.结果 治疗12个月后,研究组总有效率为87.50％ (56/64).研究组IAP水平显著低于对照组(P＜0.01);治疗6、12个月后,研究组IAP水平逐渐升高,但仍低于对照组(P＜0.01).预后良好的患者治疗前血清IAP水平、TBil及PTA值与预后不良者相比,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗前血清IAP水平与PTA值呈显著正相关(r=0.396,P＜0.01),与TBil呈显著负相关(r=-0.371,P＜0.01).结论 IAP水平可反映CHB患者肝功能损害程度,对判断预后具有一定参考价值,可作为常规生化检查指标.
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缺血性卒中发病前服用抗血小板药对疾病严重程度及转归的影响
缺血性脑卒中(IS)是由脑组织局部供血受限导致的脑组织缺血性病变,可对患者的身心健康造成严重的危害.急性缺血性脑卒中(AIS)更是一种非常凶险的疾病,具有起病迅速、进展较快、患者病情危重及病死率和致死率较高的特点,其典型的首发临床症状为突发性的偏瘫、偏身麻木、讲话不清等神经功能缺损症状[1].抗血小板治疗是IS急性期治疗和二级预防的必要组成部分,在提高治疗效果和改善患者预后等方面发挥着极其重要的作用,也成为近年来脑血管疾病治疗领域的热点问题[2].本研究针对发病前服用抗血小板药对IS疾病严重程度及转归的影响进行了观察和分析,现报告如下.
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40例桥小脑角脑膜瘤临床及病理特征分析
脑膜瘤是指起源于脑和脊髓表面蛛网膜细胞的肿瘤,占颅内肿瘤的14％～18％.桥小脑角脑膜瘤(CPAM)是指起源在脑桥小脑角脑膜的肿瘤,占小脑角区肿瘤的6％～15％[1-3].CPAM临床发病率低,缺乏特异性临床表现,需与其他病变尤其是听神经瘤相鉴别.本文回顾性分析了40例经病理确诊的CPAM患者的临床资料,探讨其临床表现、影像学检查及病理特征,以期为临床诊断与治疗工作提供参考.
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原发性高血压伴高尿酸血症与冠心病的关系
尿酸生成过多和(或)排泄减少均可导致高尿酸血症,其常作为诊断痛风和反映肾功能的指标.近年来,大量的研究[1]表明,高尿酸是原发性高血压的一个危险因素,血尿酸高与高血压的发生、发展和预后密切相关.同时,原发性高血压又是公认的冠心病高危因素之一,高尿酸血症与冠心病的发生发展是否有潜在的联系仍存在争议[2-3].本研究探讨血尿酸水平与高血压和冠心病的相关性,现报告如下.
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急性肺栓塞心电图特点及临床分析
急性肺栓塞(APE)是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床生理综合征[1],具有发病率高、误诊率高、病死率高的特点.本研究对46例临床确诊肺栓塞的患者的心电图变化特征进行分析,现报告如下.1 资料与方法选取2010年8月-2013年12月在本院住院诊疗的经确诊的肺栓塞患者46例,男32例,女14例,年龄36～75岁.基础疾病有下肢静脉血栓、下肢骨折、心脏疾患、慢性阻塞性肺疾患、脑卒中等.临床表现呼吸困难33例(72％),胸痛32例(70％),胸闷12例(26％),咳嗽15例(33％),咯血6例(13％),晕厥4例(9％).确诊的46例患者在住院期间行血气分析、血浆D-二聚体测定、超声心动图、胸部CT、磁共振检查.所有患者均行心电图检查,住院期间多次行心电图检查.采用日本玲谦公司302心电图机,MEDEX软件常规12导联或18导联检测.
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冠心病病变程度与血浆B型利钠肽的关系
相关研究[1]表明,冠心病(CHD)已成为威胁人类生命安全的主要疾病之一,在美国每年约50万患者死于CHD,占心脏病死亡的50％～75％.CHD与多方面因素相关,如高血压、糖尿病、肥胖、性别等,多个危险因素协同作用[2].不同冠脉狭窄程度对患者影响具有较大差异,急性心肌梗死、不稳定性心绞痛对患者影响严重,严重者可短时间内死亡.B型利钠肽(BNP)为心室肌合成并分泌的心脏激素,心肌缺血、心室壁张力增高等情况均可导致BNP表达上调[3].本研究探讨不同病变程度冠心病患者的BNP表达差异,现报告如下.
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癫痫患者脑脊液和血清中miRNA-184的表达
目的 探讨癫痫患者脑脊液和血清中miRNA-184的表达.方法 选取50例癫痫患者设为观察组,50例非癫痫患者设为对照组.应用实时PCR检测2组患者脑脊液和外周血清标本中的miRNA-184表达水平.结果 观察组患者脑脊液中的miRNA-184表达水平显著高于对照组(P＜0.05),而外周血血清中miRNA-184表达水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 癫痫患者脑脊液和外周血血清中miRNA-184表达存在显著差异.
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腹膜透析对终末期肾病患者T细胞亚群和NK细胞的影响
慢性肾脏病(CKD)及其引起的终末期肾病(ESRD)已成为全球范围内危害性仅次于心血管病和恶性肿瘤的重要疾病之一,且ESRD患者以每年11％的速度增长[1].腹膜透析是ESRD患者重要的替代治疗方式,随着腹膜透析技术的发展及腹膜透析患者数量的增加,其慢性并发症也逐渐引起人们的重视.ESRD患者由于存在机体免疫平衡状态的紊乱[2],容易引起感染等并发症,影响患者的生存率和生存质量.目前,关于透析对ESRD患者免疫功能影响的研究主要集中在血液透析方面,尚缺少腹膜透析的相关研究.本研究探讨腹膜透析对ESRD患者T细胞亚群和NK细胞的影响,现报告如下.
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小剂量螺内酯对老年急性心肌梗死患者心律失常的影响
近些年来,随着人们饮食结构的改变及生活水平的提高,急性心肌梗死的发生率也呈现逐年上升的趋势.急性心肌梗死患者常伴有心律失常,严重者可猝死[1].心律失常的预防和治疗是临床医师所关注的重点[2].螺内酯作为一种醛固酮受体的拮抗剂,能够不依赖于血管紧张素而独立作用,其在心律失常、心室重构上有着重要的意义[3].本研究探讨小剂量螺内酯对老年急性心肌梗死患者发生室性心律失常的影响,现报告如下.
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正压通气辅治对急性心力衰竭患者血气指标和心功能指标的影响
目的 探讨正压通气辅治对急性心力衰竭患者血气指标和心功能指标的影响.方法 98例急性心力衰竭患者随机分为观察组50例和对照组48例.对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予正压通气治疗.比较2组治疗前后呼吸频率(RR)、动脉氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(C2)]、动脉血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和中心静脉压(CVP)等指标及临床疗效.结果 治疗后,2组患者RR、p(CO2))、HR和CVP明显降低,p(O2)、SaO2、SV和EF明显增高,且观察组上述指标较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率为88.00％,显著高于对照组的64.58％ (P＜0.05).结论 正压通气辅治急性心力衰竭效果显著,是纠正低氧血症、改善血气分析和心功能指标的有效方法.
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简易负压引流在严重耳廓不完全离断伤中的应用
目的 探讨简易负压引流在严重耳廓不完全离断伤治疗中的效果.方法 将41例(41耳)患者随机分为负压组及对照组,对2组的愈合时间,术后第1、7天的疼痛数值进行比较.结果 负压组愈合时间显著短于对照组(P＜0.05),术后第1天疼痛数值显著低于对照组(P＜0.01).结论 简易负压引流治疗严重耳廓不完全离断伤具有操作简单、病程明显缩短、患者痛苦小的优点.
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洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性肝癌的近期疗效观察
目的 观察洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融术治疗治疗原发性肝癌的近期疗效.方法 对40例原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术(TACE),化疗栓塞药物为洛铂+碘化油,对病灶行射频消融.检测治疗前后血清甲胎蛋白(AFP)变化,于4周后评价近期疗效.结果 治疗总有效率为80.0％.治疗后AFP值显著下降(P＜0.01),16例恢复至正常值.结论 洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌近期效果良好,安全有效.
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面罩吸氧对CT冠状动脉成像呼吸运动伪影的影响
目的 评价面罩吸氧对多层螺旋CT冠状动脉成像(冠脉CTA)影像质量的影响.方法 将100例患者随机分为研究组和对照组.研究组经面罩持续吸入纯氧,对照组经面罩持续吸入空气.比较2组患者左前降支和右冠状动脉的影像质量.结果 研究组影像质量明显优于对照组(P＜0.01),但2组冠状动脉血管节段显示率无显著差异(P=0.897).结论 采用面罩吸氧能够获得较好的冠脉CTA检查成功率及图像质量.
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喉罩在扩张性心肌病患者三腔起搏器手术麻醉中的应用
近年来,三腔起搏器广泛应用于扩张性心肌病患者的临床治疗,心脏再同步治疗(CRT)可改善心功能,降低心力衰竭导致的死亡率.埋藏式复律除颤器(ICD)可有效预防心脏性猝死[1].由于扩张性心肌病的主要危险在于充血性心衰,代偿能力低下,对麻醉药耐受性差,故其麻醉处理非常棘手,传统的局部麻醉已经无法适应手术和患者病情的需要.本院2012年9月-2014年8月对三腔起搏器手术采用第三代Ⅰ型喉罩(LMA.ProSealTM,PLMA)静吸复合全麻的方法,并与传统的气管插管方法进行比较,现报告如下.
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多层螺旋CT血管造影三维重建和减影技术在脑血管病变诊断中的价值
脑血管病变是中老年人的常见病、多发病,死亡率和致残率极高.常规CT血管造影(CTA)已成为脑血管病变的重要检查手段[1],但在实际工作中,老年人血管弹性差,血管壁易破,为避免对比剂的渗漏,常需适当降低注射速率,而由此引起CTA图像去骨后血管壁不连续、不平滑,骨残留明显,颅骨旁血管伪影明显.本研究探讨多层螺旋CTA三维重建和减影技术在脑血管病变诊断中的价值,现报告如下.
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喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄8例
目的 探讨喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄的疗效及安全性.方法 分析8例严重气管狭窄患者临床资料.比较喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗前后患者气促评分、气管狭窄程度、血气分析指标变化及介入术中收缩压、心率、SPO2变化.结果 8例患者喉罩通气全麻术中血压、心率、SPO2平稳;经介入治疗后气管狭窄程度、气促评分较术前显著降低(P＜0.01),p(O2)显著升高(P＜0.01).结论 喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄安全有效.
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病灶清除植骨融合治疗腰椎术后迟发性椎间隙感染的效果
椎间隙感染是一种常见的腰椎术后并发症,一般会采用理疗等非手术方法对并发症进行治疗,但临床效果并不十分理想[1-2].本院自2006年采用病灶清除椎间植骨内固定治疗腰椎间盘术后椎间隙感染,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2006年3月-2014年3月本院收治的迟发性感染患者12例,其中男9例,女3例,平均年龄48岁;椎间自体骨植骨融合内固定术后并发感染10例,行腰椎间盘髓核摘除并发感染2例;感染部位在L2～3者3例,L3～4者7例,L4～5者2例;发病时间为术后3个月～4年;2例患者合并有糖尿病.
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普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年带状疱疹后三叉神经痛的疗效
目的 观察普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年带状疱疹后三叉神经痛的效果.方法 45例带状疱疹后三叉神经痛患者随机分为观察组和对照组,对照组采用口服普瑞巴林胶囊,观察组在对照组的基础上加用神经阻滞法.治疗4周后采用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(PSQI)评价临床疗效.结果 2组患者治疗前及治疗1周后VAS评分和PSQI评分均无显著差异(P＞0.05),但治疗第2、3、4周,2组患者VAS评分和PSQI评分均显著降低,且观察组较对照组降低更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年带状疱疹后三叉神经痛效果好,操作简单,值得临床应用.
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甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床研究
目的 探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 110例RA患者随机分为观察组40例、A对照组38例和B对照组32例,观察组使用甲氨蝶呤联合艾拉奠德治疗,A对照组使用甲氨蝶呤单独治疗,B对照组使用艾拉莫德单独治疗.连续治疗12个月.结果 治疗后,各组临床症状均较治疗前均显著减轻(P＜0.05或P＜0.01),视觉模拟评分(VAS评分)均显著降低(P＜0.01),红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)均显著降低(P＜0.01);组间比较,观察组治疗后晨僵时间、关节压痛数、VAS评分均较A、B对照组显著降低(P＜0.01),而关节肿胀数仅较A对照组显著降低(P＜0.01).结论 甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA较单用疗效更好,且不增加不良反应.
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强肝胶囊对非酒精性脂肪肝患者临床症状改善情况及肝功能的影响
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的病理基础为肝细胞脂肪变性及脂质蓄积,患者并无过量饮酒史,其他引起肝细胞内脂肪堆积的因素是其主要原因[1].在欧美国家,NAFLD发病率较高.近年来由于生活水平的提高,生活方式与饮食结构改变,中国NAFLD发病率也逐年升高.若得不到及时合理的治疗,NAFLD会导致肝硬化及严重肝脏功能障碍,严重影响患者生活质量.药物治疗是其主要的治疗方法,而单纯西医治疗的疗效欠佳.本研究在西医治疗的基础上应用强肝胶囊治疗NAFLD患者,取得了良好的效果,现报告如下.
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毒虫抗癌汤与DC方案联合治疗非小细胞肺癌的免疫调节机制
目的 探讨毒虫抗癌汤与DC方案联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的免疫调节机制.方法 60例NSCLC患者随机分为2组,实验组采用中药毒虫抗癌汤加化疗,对照组进行单纯化疗.采用酶联免疫分析法测定2组患者治疗前后血清白细咆介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化.结果 治疗前,实验组及对照组患者血清IL-2、IFN-γ水平均明显低于空白对照组,而TNF-α水平均明显高于空白对照组.治疗后,实验组和对照组患者血清IL-2、IFN-γ水平均明显提高,而TNF-α水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),且实验组患者血清IL-2、IFN-γ水平均较对照组明显提高,TNF-α明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 毒虫抗癌汤与DC方案联合治疗NSCLC的机制可能与改变机体的细胞因子含量,调节机体的免疫功能有关.
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奥沙利铂联合榄香烯口服乳治疗老年进展期胃癌40例疗效观察
胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率位于恶性肿瘤的首位,致死率位于恶性肿瘤的第2位[1].进展期胃癌患者就诊时常常已无胃癌根治术的手术指征,因此化疗是治疗进展期胃癌的主要手段之一,但是目前尚无较为规范、高效的化疗方案.大量研究[2]表明,第3代铂类抗癌药物奥沙利铂对大肠癌的治疗效果良好.榄香烯口服乳是近年来应用较为广泛的治疗恶性肿瘤的中成药.奥沙利铂和榄香烯口服乳联合使用可以明显提高患者免疫功能.现对本院收治的80例进展期胃癌老年患者分别采用奥沙利铂+榄香烯口服乳治疗及榄香烯口服乳治疗,观察患者的治疗效果及不良反应,现报告如下.
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孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对外周血白介素水平影响
目的 观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对外周血白介素(IL)水平的影响.方法 100哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在此基础上加用孟鲁司特治疗,4 mg/次,1次/d,2组均治疗90 d.结果 观察组总有效率94.00％显著高于对照组总有效率78.00％ (P＜0.05).治疗后2组日间、夜间哮喘症状评分、血清IL-4、IL-6、IL-8及IL-13水平均较治疗前降低(P＜0.01),FEV1％、PEF％均较治疗前显著升高(P＜0.01);上述指标组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的临床疗效确切,能够有效下调外周血IL水平,降低气道高反应性,改善肺功能.
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丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的效果
目的 观察丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果.方法 60例糖尿病合并DPN患者随机分为A、B组,每组30例.A组给予丹参多酚酸盐联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗,B组给予甲钴胺及α-硫辛酸治疗.比较2组治疗14d的疗效.结果 2组治疗后TCSS评分均较治疗前显著降低(P＜0 05),且A组TCSS评分较B组下降更为显著(P＜0.05).2组治疗后神经传导速度均较治疗前显著增加(P＜0.05),且A组神经传导速度的改善显著优于B组(P＜0 05).2组治疗后SOD活性均较治疗前显著升高(P＜0.05),且A组SOD升高较B组更为显著(P＜0.05).2组治疗后Hcy水平均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广应用.
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DR4、DR5甲基化影响肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体诱导肿瘤细胞凋亡的研究进展
目前,由于人们不良生活习惯、环境理化因素、药物因素、职业因素等原因,恶性肿瘤已经成为危害人类健康的重大疾病,其发生率、死亡率逐年上升.多数恶性肿瘤患者临床发现时已属中晚期,丧失了手术根治的机会.对于晚期肿瘤患者,治疗目的是延长生存时间和改善生活质量.目前以化疗为主的综合治疗是其主要治疗手段,但已经达到平台期,在延长生存时间、减少不良反应及提高生活质量等方面难以进一步提升.近年来,靶向治疗逐渐成为热点,但存在局限性,因此对于治疗肿瘤迫切需要寻找新的治疗模式及药物.
