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实用临床医药

实用临床医药杂志

Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部;江苏省教育厅
  • 主办单位: 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
  • 影响因子: 1.54
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-2353
  • 国内刊号: 32-1697/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 28-172
  • 曾用名: 实用临床医药杂志(护理版);江苏临床医学杂志
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用临床医药杂志》编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 卜平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期中的应用

    作者:宋雅璠;赵玲;林帅;高晓燕;马小斌

    目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在乳腺癌患者围术期中的应用价值.方法 将212例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为FTS组(110例)和对照组(102例),FTS组采用FTS方案,对照组采用传统外科方案.记录2组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间、住院天数及并发症发生情况,并比较2组的护理满意度.结果 FTS组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间及住院天数均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).2组术后并发症发生情况比较无显著差异(P>0.05).FTS组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺癌患者围术期应用FTS安全、有效,不仅可加速患者恢复,提高患者满意度,还可降低医疗成本.

  • 股骨粗隆间骨折支架外固定术后针道感染的预防及护理

    作者:付利美

    目的 探讨股骨粗隆间骨折支架外固定术后针道感染的预防效果.方法 选取股骨粗隆间骨折采用外固定术后患者90例随机分为日护理组与周护理组,各45例,其中日护理组每天进行1次护理干预,而周护理组每周进行1~2次护理干预,对2组患者的手术部位针道细菌培养以及不同时间点患处感染的发生情况进行观察并进行分析.结果 患者中出现感染的比例随着护理时间的增长而呈现逐渐降低的趋势,日护理患者中发生感染的概率相对于周护理的患者低,2种方法比较差异具有统计学意义(P<0.05);日护理患者在各周的分泌物阳性率均较周护理组各周的分泌物阳性率低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨粗隆间骨折支架外固定患者进行术后护理时应保证患者手术创口的清洁,在日常换药过程中应严格遵守无菌操作,结合抗菌药物的使用,周期性对针道进行感染检查以及预防,这有助于预防患者出现针道感染,降低针道感染的概率,值得临床推广.

  • 个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用价值

    作者:刘玉华;王艾宁

    目的 探讨个体化护理干预在胆石症合并肝硬化患者中的应用价值.方法 100例胆石症合并肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,各50例.所有患者完善各项检查后制定手术方案,择期手术,对照组在此基础上给予一般护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理干预.结果 2组治疗和护理干预前SCL-90评分,除强迫、恐怖和偏执外,其他评分均高于国内常模(P<0.01);干预后,观察组除强迫、恐怖和偏执外,其他各项评分均显著下降(P<0.01),对照组患者的躯体化、抑郁、焦虑和精神病性评分显著下降,但仍高于常模(P<0.01);组间比较,除强迫、恐怖和偏执外,观察组其他各项评分均低于对照组(P<0.01).观察组的护理满意度和疾病知晓程度评分均高于对照组(P<0.01).结论 个体化护理干预可有效改善胆石症合并肝硬化患者的负性情绪,提高其对自身病情的了解程度,促进病情恢复.

  • 护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响

    作者:王维花;穆爱兰

    目的 探讨护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响.方法 将本院急诊科100例患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加强护患沟通,评价2组患者治疗过程中的沟通效果、遵医行为、疼痛、负性心理、护理满意度以及风险事件的发生率情况.结果 观察组患者的沟通效果、配合度优于对照组,疼痛程度轻于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组风险事件发生率低于对照组,在心理护理、服务态度、护理过程等方面的护理满意高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护患沟通能够有效规避护理风险,提高患者遵医行为和护理满意度.

  • 危重患者气管切开术后气道并发症分析及护理对策研究

    作者:周月红

    目的 探讨危重患者气管切开术后的气道并发症、发生原因以及护理干预措施.方法 将48例发生气道并发症的患者随机分为实验组和对照组,各24例,实验组患者行全面护理干预,对照组给予一般护理干预,分析2组患者的临床疗效以及气道并发症的类型、发生原因.结果 危重患者行气管切开术后气道并发症发生率为16.00%,其中发生出血21例(7.00%),脱管5例(1.67%),皮下气肿、气胸13例(4.33%),感染6例(2.00%),气道阻塞3例(1.00%);导致患者出血的原因有多种,经过实行全方位的护理干预,实验组患者的总有效率、护理满意度均显著高于对照组患者,比较差异具有显著性(P<0.05).结论 危重患者行气管切开术后,常常发生多种并发症且原因有多种,给予患者全面的护理干预,能够显著提高护理临床疗效.

  • 一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果研究

    作者:谭燕平

    目的 分析一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果.方法 选取于本院进行诊治的80例哮喘急性发作患者并将其随机分为对照组(常规哮喘护理组)40例和观察组(一体化护理组)40例,比较2组患者护理干预前与干预后不同时间的POMS及HAD量表评估结果.结果 观察组护理干预后不同时间的POMS及HAD量表评估结果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果较好,应用价值较高.

  • 随访干预对院外哮喘患儿症状发作及生活质量的影响

    作者:徐珺;王芳

    目的 探讨随访干预在院外哮喘患儿中的应用效果.方法 100例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,对照组常规出院宣教,观察组实施随访干预,比较2组患儿院外遵医行为、症状发作情况,运用儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)评价生活质量.结果 观察组遵医行为优于对照组,症状积分和再次住院率低于对照组,症状控制率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).出院后3个月,观察组情感、活动受限和生活质量总分均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 随访干预能够有效控制院外哮喘患儿的症状发作,降低再次入院率,提高患儿的生活质量.

  • 腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

    作者:蔡知菊

    目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有效护理方法.方法 将60例采用腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组的术后康复情况及生活质量.结果 2组的创面Ⅰ期愈合率无统计学意义(P>0.05);观察组的创面愈合时间、断蒂时间及住院时间少于对照组,疼痛评分低于对照组,手功能恢复好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者实施综合护理,能够缩短其术后康复的时间,改善生活质量和手功能.

  • 优质护理对肿瘤化疗患者疗效、护理满意度及生活质量的影响

    作者:周弘

    目的 探讨优质护理对肿瘤化疗患者疗效、护理满意度及生活质量的影响.方法 选取本院诊治的108例肿瘤化疗患者,根据随机数字法将其分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),每组各54例.观察和比较2组治疗的临床疗效、患者对护理服务的满意度,以及生活质量.结果 与对照组相比,观察组治疗有效率明显提高,患者对护理服务满意度明显改善(P<0.05);与对照组相比,观察组生理功能、社会功能、心理功能、身体功能、自我形象、情绪功能及生活质量总分均明显增高(P<0.05).结论 优质护理能够提高肿瘤化疗患者治疗的临床疗效,改善患者生活质量及护理满意度,值得临床推广.

  • 护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果

    作者:陈先飞

    目的 探讨综合护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者治疗中的临床效果.方法 选择本院收治90例肝硬化并发上消化道出血患者为观察对象,随机分为观察组48例和对照组42例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,包括心理护理、饮食指导干预以及预见性护理干预.比较2组患者止血时间、出血复发率和死亡率.结果 观察组止血时间明显短于对照组,观察组出血复发率明显低于对照组,2组比较差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预能够缩短肝硬化并发上消化道出血患者的止血时间,同时降低出血复发率,可在一定程度上提高患者生存质量,值得临床推广应用.

  • 手术室护理安全管理评价指标体系的构建研究

    作者:陈茂春

    目的 通过探讨影响手术室护士护理安全管理因素,为完善相关评价指标及管理体系提供依据.方法 采用质性研究的方法,初步了解手术患者对手术安全的需求以及手术室护士对安全护理管理的相关认知,为初步构建手术室护理安全管理评价指标提供参考;通过对相关专家的咨询并对初步方案进行修订,确定手术室护理安全评价管理评价指标体系.采用现况调查研究,获取手术室患者护理安全的相关情况,进一步验证既定的手术室患者安全评价指标体系并对其进行修改.结果 经过专家咨询,终确定了含有3个一级指标,12个二级指标的手术室护理安全管理评价体系.通过现况调查可知手术室护士对护理安全相关知识掌握程度得分均>4分;手术室护士普遍对手术中的安全护理相关知识掌握度较高;影响手术室护士护理安全相关知识掌握的主要因素为工作的年限、技术职称以及从事的工作.结论 构建的手术室护理安全管理评价指标体系在临床上具有良好的可操作性和实用性,较为贴合手术室护士的临床需求并突出了手术室的工作特点,值得临床手术室进行推广.

  • 护理安全管理在老年精神病患者中的临床应用效果

    作者:李明芳;叶泽文

    目的 分析护理安全管理对老年精神病患者的临床应用效果.方法 选取老年精神病患者170按照自由分配法则将其分为对照组和试验组各85例,对照组患者接受传统护理管理,试验组患者在此基础上另外增加安全管理,护理结束后分析比较2组患者住院时间、月发病次数、不良现象发生率以及生活质量评分等.结果 试验组患者的生活质量评分显著高于对照组,且试验组患者住院时间、月发病次数、不良现象发生率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在老年精神病患者的临床护理中增添安全管理措施,可以有效促进患者康复,降低不良事件的发生率,有助于提高综合护理效率.

  • 老年急性髓系白血病患者化疗的护理难点及对策分析

    作者:赵伟娟

    目的 分析老年急性髓系白血病化疗患者实施护理干预的难点,并总结相应解决方法.方法 对本院接受HAG预激方案化疗的急性髓系白血病28例老年患者进行跟踪调查,观察患者接受治疗后效果和出现的不良反应.结果 治疗后,16例患者身体状况恢复,临床症状普遍消失,7例患者临床症状基本得到改善,其余5例患者治疗效果不明显,本次化疗未出现死亡病例.全部患者出现了程度不一的不良反应,对其改善护理方式可有效减轻患者不适感.结论 老年急性髓系白血病化疗患者临床上常出现不良反应,护理难度较大,医护工作者应给与高度重视,寻找到切实可行的护理干预措施.

  • 延续性护理对慢性心衰患者自护行为及预后的影响

    作者:金世玲

    目的 采用延续性护理提高慢性心衰患者自我行为,改善预后.方法 将60例即将出院的慢性心衰患者随机分为2组,观察组出院后实施延续性护理,对照组仅嘱按时复查,3个月后,比较2组的健康知识、自我护理能力、预后以及生活质量情况.结果 观察组在防治知识、用药知识、自我管理等方面的健康知识评分高于对照组,在自我概念、自我责任感、自我护理技能方面的自护能力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组心脏性猝死、心肌梗死、恶性心律失常等发生率低于对照组,生活质量的改善率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 延续性护理能够满足患者出院后的护理需求,有利于提高患者的自护能力,可改善预后.

  • 临床护理路径对小儿腹股沟疝围术期依从性的影响

    作者:刘春

    目的 探讨临床护理路径对小儿腹股沟疝患儿围术期依从性的影响.方法 将120例即将实施腹股沟疝手术的患儿随机分为2组(每组60例),对照组采用传统护理方法进行护理,观察组按临床护理路径实施护理.对比2组患儿的住院时间、住院费用、术后不良反应以及患儿与家长的依从性、对护理服务的满意程度.结果 2组平均住院费用、住院时间、术后不良反应、护理满意度、依从性存在显著差异(P<0.05).结论 实施临床护理路径可减少患儿住院天数及术后不良反应发生,减轻患儿家长经济负担,提高患儿与家长的依从性和满意度,此外还能提高医院社会效益和经济效益.

  • 孕三烯酮联合护理干预对子宫内膜异位症术后临床效果研究

    作者:滕芸

    目的 探讨子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮联合护理干预的临床效果.方法 选取本院妇科子宫内膜异位症患者80例,并于子宫内膜异位症术后按照随机数字表法分为孕三烯酮组(孕三烯酮联合护理干预)和护理干预组(单纯护理干预),每组各40例,观察2组治疗效果.结果 孕三烯酮组的总有效率显高于护理干预组(P<0.05);2组术后FSH、LH以及E2都降低,其中FSH、LH的水平与本组术前以及术后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后E2水平与术前以及术后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);孕三烯酮组的肝酶升高以及阴道异常出血的比例明显低于护理干预组,2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕三烯酮联合护理干预可以明显改善子宫内膜异位症术后的临床表现,降低疾病的复发率和不良反应发生率.

  • 单纯甲状腺肿瘤患者术后并发症的观察及护理对策研究

    作者:李国英

    目的 探究单纯甲状腺肿瘤患者术后并发症的发生情况以及护理对策.方法 选取248例进行手术治疗的单纯甲状腺肿瘤患者作为研究对象,观察并分析患者术后并发症的发生情况以及相对应的护理措施情况.结果 248例单纯甲状腺肿瘤患者术后有30例发生并发症,其中呼吸困难和窒息8例(清创止血、葡萄糖酸钙静推治疗有效8例,有效率为100%)、乳糜漏6例(开放引流治疗有效6例,有效率为100%)、甲状旁腺功能低下5例(葡萄糖酸钙静推治疗有效4例,有效率为80%)、术后出血8例(止血并严密观察生命体征治疗有效8例,有效率为100%)、喉返或喉上神经损伤3例(积极判断神经损伤并及时纠正治疗有效2例,有效率为66.7%).结论 对单纯甲状腺肿瘤患者术后密切观察病情及实施相对应的护理干预措施,可减少患者术后并发症的发生,提高治疗效果,提升患者满意度.

  • 老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期护理干预

    作者:李蕊利

    目的 对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者采取围术期护理干预措施并探讨其对治疗效果的影响.方法 选取临床确诊为胆囊良性病变并进行腹腔镜切除术的60岁以上患者共120例随机分为实验组与对照组各60例,对照组采取临床常规护理,实验组在常规护理的基础上行护理干预,对2组患者的住院时间、满意度以及并发症发生情况进行观察记录.结果 实验组患者的住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组呕吐、排尿困难、腹胀、排气困难以及出血的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者出院时的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合理有效的围术期护理干预,对患者的围术期康复具有重要意义.

  • 优质护理对消化性溃疡患者肠黏膜分泌型免疫球蛋白IgA的影响

    作者:叶江华

    目的 探讨优质护理干预对消化性溃疡患者肠黏膜分泌型免疫球蛋白SIgA的影响.方法 选取消化性溃疡患者60例,随机分为2组各30例,对照组给予常规PPI三联疗法,观察组在对照组的基础上给予优质护理;比较2组患者的临床疗效和汉密顿不良情绪评分,并分别于治疗前后取患者结肠内膜组织,以ELISA试剂盒检测SIgA含量,以RT-PCR和免疫印迹法检测5-HT的mRNA与蛋白表达水平.结果 观察组临床有效率显著优于对照组(P<0.05).治疗前2组患者各项考察指标无显著差异(P>0.05),观察组HAMD/HAMA评分及5-HT表达水平均显著低于对照组(P<0.05),SIgA含量显著高于对照组(P<0.05),线性回归分析结果显示SIgA含量与5-HT的表达水平呈直线负相关(P<0.05).结论 优质护理干预可提高消化性溃疡患者肠黏膜分泌型免疫球蛋白SIgA,且该作用可能与情致因素调控的5-HT通路有关.

  • 延续性护理对社区精神分裂症患者遵医行为及生活质量的影响

    作者:黄先娥

    目的 探讨延续性护理对社区精神分裂症患者遵医行为及生活质量的影响.方法 80例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组出院时给予出院指导,观察组在对照组的基础上进行延续性护理,比较2组的遵医行为、生活质量和随访期间复发情况.结果 干预12周后,观察组在饮食、情绪管理、适量运动、用药依从性、定期复诊方面的遵医行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组心理因子、社会关系因子、环境因子评分及总分较干预前均获改善,差异有统计学意义(P<0.01),对照组除心理因子评分升高外,其余评分均无改善,观察组生活质量各因子评分及总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组随访期间复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理有利于提高社区精神分裂症患者出院后的遵医行为,改善生活质量,降低复发率.

  • 优质护理服务在提高支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果

    作者:梁兰英

    目的 探讨优质护理服务对支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果.方法 选取106例支气管炎合并心肌炎患儿按照随机数字表法分为实验组57例和对照组49例,对照组给予患儿一般护理服务,实验组给予患儿优质护理服务.对2组患儿的支气管炎治疗效果、平均体温恢复时间和心功能改善情况进行检测,其中心功能改善情况以射血分数(EF)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)进行评定.结果 实验组患儿的支气管炎治疗总有效率为98.25%,对照组为83.67%,2组差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿的平均体温恢复时间为(4.2±0.2)d,对照组为(6.8±0.3)d,2组差异具有统计学意义(P<0.05).2组患儿接受治疗后的EF、SV、CO值均较治疗前有显著提高(P<0.05);实验组各项心功能的改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 给予支气管炎合并心肌炎患儿优质护理服务可以使其治疗效果、恢复情况得以显著改善,具有一定的临床推广价值.

  • 家庭干预在新生儿窒息伴急性呼吸窘迫综合征复苏后的应用价值

    作者:谭蓉

    目的 探讨家庭干预在新生儿窒息伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)复苏后的应用价值.方法 将80例新生儿窒息伴ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,每组40例.2组均给予机械通气结合肺表面活性物质(PS)进行复苏干预,复苏后对照组采用常规日常护理,治疗组在此基础上给予家庭干预.测定干预前后2组呼气流速(PEF)和达峰时间(TPTEF)及干预后6、24、72 h的氧合指数(OI),并观察并发症发生情况.结果 干预后6、24、72 h,组内OI呈明显下降趋势,其中干预后72 h降低为显著(P<0.01).干预后,2组PEF均较干预前明显降低,而TPTEF明显升高,其中治疗组降低和升高幅度均显著大于对照组(P< 0.05或P<0.01).治疗组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气结合PS治疗后,采用积极的家庭干预有利于新生儿窒息伴ARDS患儿肺功能的改善,减少并发症的发生.

  • 不同温度与速度的中药保留灌肠对溃疡性结肠炎患者的影响

    作者:黄芳;徐桂华

    目的 探讨溃疡性结肠炎患者实施中药保留灌肠的佳温度和速度,以期为中药保留灌肠的中医护理技术规范化研究提供依据.方法 选择88例溃疡性结肠炎患者,按不同的灌肠温度、速度干预分为4组,12 d为1个疗程,分别记录测评疗效相关性指标、医院焦虑抑郁量表(HADS)、灌肠后药液保留时间、对温度和速度等的主观感受.结果 组1、组3药液保留时间长于组2,组2长于组4;保留时间和医院焦虑、抑郁呈现负相关.组3、组4的温度感觉较好(P<0.05);组2、组4的速度感觉较好(P<0.05).组3、组4腹痛得分较高,组2、组4即刻便意得分较高(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证患者灌肠以温度37.0~38.9℃、速度10~ 14 mL/min为宜,需要加强对患者的心理护理、健康教育.

  • 奥马哈问题分类系统在居家脑卒中患者评估中的应用

    作者:朱春梅;谬雪梅;陈国富;丁美红;王燕;田兔红

    目的 探讨奥马哈问题分类系统在居家脑卒中患者评估中的应用.方法 以奥马哈系统问题分类系统为依据,对176例居家脑卒中患者的护理问题进行分析、归类,找出患者存在的主要护理问题,为社区护理提供依据.结果 居家脑卒中患者护理问题发生率超过85%的护理问题是与联络社区资源、药物治疗方案、循环、消化-水合、居住环境、营养和个人照顾,结论 奥马哈系统问题分类系统在居家脑卒中患者评估中的应用,能够促进社区护理的评估和整体护理的实施.

  • 护理程序对老年住院患者日常生活能力及心理状态的影响

    作者:石锋

    目的 探讨护理程序在老年住院患者中的应用效果.方法 选取90例老年患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用护理程序开展护理工作,比较2组患者护理后的自护能力、生活能力、心理状态和生活质量.结果 护理后观察组的自我概念、自我责任、自我护理技能高于对照组,生活能自理的例数多于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);观察组护理后在健康感觉、躯体感觉、睡眠状态等方面的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理程序能够满足老年患者住院期间的身心需求,可改善其日常生活能力.

  • 全面护理方案在心肌梗死患者住院治疗中的应用效果

    作者:柴小艳

    目的 探讨全面护理方案在心肌梗死患者住院治疗中的应用效果.方法 选取本院心血管内科住院86例心肌梗死患者,均给予全面护理,对干预前后患者的心理状况、机体的功能状态、生活方式以及对心肌梗死相关知识的掌握程度进行评估.结果 患者干预后SCL-90总得分以及各项症状指数相比于干预前均明显降低;干预后患者躯体活动受限程度、治疗满意程度及疾病认知程度等方面的积分相比于治疗前均明显提高;干预后患者的健康行为及对健康知识的掌握情况均明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者采取全面护理可有效改善患者的负性情绪,减轻临床症状,改善患者生活方式及机体功能状态,提高生活质量.

  • 心理干预对经皮肝穿刺活检术前患者身心状态的影响

    作者:王艳;丁洁;尹琦静

    目的 探讨心理干预对经皮肝穿刺活检术前患者心理和生理状态的影响.方法 选取100例拟行经皮肝穿刺术的肝病患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组实施常规术前护理,干预组患者在术前1d增加心理干预.评估心理干预前后患者的焦虑状态、血压和心率.结果 干预前2组患者焦虑自评量表(SAS)得分、血压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);心理干预后干预组患者SAS得分、血压和心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可以有效改善经皮肝穿刺活检术前患者的心理和生理状态,有利于操作顺利进行.

  • 系统化整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用

    作者:孙瑞

    目的 探讨系统化整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用效果.方法 选择创伤性高位截瘫患者130例,随机分为试验组65例和对照组65例,对照组给予创伤性高位截瘫常规护理,试验组给予系统化整体护理,比较2组患者干预前后焦虑和抑郁评分、并发症发生率及护理满意度.结果 护理干预后2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01),且试验组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).试验组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对创伤性高位截瘫患者施以系统化整体护理干预,能帮助患者摆脱或缓解负性情绪的困扰,降低并发症发生率,提高护理满意度.

  • 影响呼吸科患者痰培养标本质量的原因分析及对策

    作者:郑军;王艳;杨爱春;向红

    目的 探讨影响呼吸科患者痰培养标本质量的影响因素及对策.方法 对呼吸科患者痰培养标本采集过程中可能影响标本质量问题的原因进行分析,并制定和落实护理措施.结果 影响呼吸科患者痰培养标本质量的主要原因为科室缺乏痰培养采集标准流程的制定及培训、护士宣教未落实、护士未区别对待不同患者正确采集痰培养、部分患者不能配合.经规范痰培养标本采集及送检标准操作规程并培训、制作宣传手册落实宣教效果、与后勤及检验科通力合作、制定完善的反馈机制等,患者痰培养标本送检合格率达到90.72%,检测阳性率达到47.12%,均较前显著提高(P<0.01).结论 呼吸科患者留取痰培养标本时,要仔细分析可能影响痰培养标本质量的原因,并根据其不同情况采取相应的护理措施,以保证痰培养标本的质量.

  • 2种护理干预措施对老年截石位手术患者血压变化的影响

    作者:黎霞

    目的 探讨2种护理干预措施对老年截石位手术患者血压变化的影响.方法 选取行截石位手术的94例老年患者作为观察对象,随机分为观察A组49例、观察B组45例,入选患者术后均采用单腿慢放法,观察A组实施下肢被动运动,观察B组给予医用弹力绷带,对比2组患者术后不同时间点血压变化情况.结果 放平一侧下肢及放平双侧下肢时,2组收缩压差异显著(P<0.05);放平一侧下肢时,2组平均动脉压差异显著(P<0.05),放平双侧下肢时,2组平均动脉压差异更为显著(P<0.05).结论 对老年截石位手术患者采用下肢被动运动和医用弹力绷带这两种护理干预措施均能够减轻患者术后血压波动程度,降低体位改变性低血压发生的危险性,能够保障患者围术期安全性,值得临床推广应用.

  • 预见性护理干预在肿瘤化疗中预防深静脉导管堵塞的效果分析

    作者:古凌

    目的 探讨预见性护理干预在肿瘤化疗中预防深静脉导管堵塞的效果.方法 选择因化疗需深静脉置管的住院患者210例,实验组105例,对照组105例,对实验组患者护士应用预见性护理干预,对照组患者采用传统护理.比较2组患者置管后30天内的机械性静脉炎、导管相关性血栓、管道阻塞的发生率.结果 2组患置管后30天内的机械性静脉炎、导管相关性血栓、管道阻塞的发生率的比较具有统计学意义(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用深静脉置管的肿瘤患者化疗,可有效降低置管后30天内导管相关性血栓、机械性静脉炎、导管阻塞的发生率.

  • 优质护理在创伤性休克患者中的应用效果

    作者:杨敏

    目的 探讨优质护理在创伤性休克患者中的应用效果.方法 选取80例创伤性休克患者随机均分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行优质护理,比较2组患者间的救治效果、医疗争议及护理满意度.结果 观察组患者治愈率显著高于对照组,发生的医疗争议数显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够提高创伤性休克患者的治愈率,降低医疗争议,提高患者满意度,值得临床推广应用.

  • 综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响

    作者:农小珍;李小潘;黄丽芳

    目的 探讨综合性护理在减少前列腺电切术患者术后膀胱痉挛中的应用.方法 将120例经尿道前列腺电切治疗的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组为减少术后膀胱痉挛给予综合性护理,比较2组术后膀胱痉挛、心理状态、疼痛及生活质量.结果 观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组,程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3d的SAI、TAI评分均低于对照组,术后1d、2d的VAS评分低于对照组,出院前的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理能够有效降低前列腺电切术后的膀胱痉挛程度,减轻心理负担,提高患者的生活质量.

  • 早期护理干预在未破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的应用研究

    作者:王辉;高燕;茅俊华

    目的 探讨早期护理干预在末破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的作用.方法 干预组患者入院时接受护理评估,入院后进行健康教育、饮食干预,协助患者活动和按摩腹部,并进行排便训练、药物治疗、心理干预等帮助患者预防便秘,对照组则予一般护理.结果 干预组患者经早期护理干预,入院后首次排便间隔时间显著短于对照组,使用开塞露、果导等治疗措施的患者数量显著少于对照组.结论 早期护理干预可以有效预防未破裂颅内动脉瘤患者发生便秘,减少颅内动脉瘤破裂出血的发生,大大提高患者的生活质量和生存质量.

  • 骨科老年手术患者术后院内感染的病原菌分析及临床防治

    作者:赵学寨

    随着交通意外等因素导致的骨创伤病例的增加,中国接受骨科手术治疗的患者不断增加,老年人群易合并骨质疏松、慢性基础疾病、恶性肿瘤等其它疾病,所以发生骨伤、骨病及术后感染的机率更高[1],且治疗难度也更大.本研究针对骨科老年手术患者术后医院感染的病原菌分布及临床防治措施进行了观察和分析,现将研究的具体情况报告如下.

  • 胆结石引起的重症急性胰腺炎的综合护理观察

    作者:李燕

    目的 探究胆结石引起的重症急性胰腺炎实施综合护理的临床疗效.方法 前瞻性研究了本院诊治的48例由胆结石引起的重症急性胰腺炎患者,随机分成实验组(实施综合护理干预)、对照组(实施常规护理),比较2组患者的临床治疗效果,以及护理满意程度.结果 2组感染消退时间、住院时间、病死率、肠瘘发生率、再次手术率以及护理满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预方案能有效促进由胆结石引起的重症急性胰腺炎患者康复、提高患者就医满意度,适合临床上广泛的推广和应用.

  • 心理干预在老年糖尿病患者中的应用及效果观察

    作者:杨金芬;李英;娜西玛·热斯巴依瓦

    老年糖尿病是公认的发病率高、病程长的终身性、慢性身心疾病.据相关报道[1]显示,超过50%的老年糖尿病患者存在悲观、抑郁、害怕、焦虑等心理障碍,心理障碍是造成患者血糖控制不理想、病情恶化、生活质量下降的重要因素.心理因素能够致病,也能够治病,为了使患者保持正面情绪,积极接受治疗,乐观面对生活,在临床中,一定要根据患者情绪状况,给予相应的心理干预.经长期临床实践发现,心理护理是优化患者疗效、维护患者身心健康的重要条件,给予老年糖尿病患者有针对性的心理干预,对疾病治疗效果具有关键性的影响[2].本文为探讨心理干预在老年糖尿病患者中的具体应用及临床效果,选取了2012年5月9日-2014年5月9日本院接收的150例老年糖尿病患者作为研究对象,将患者随机分组并进行心理干预,具体报道如下.

  • 复杂肝胆胰术后引流管周渗液的护理效果分析

    作者:李海霞;王新兰

    复杂肝胆胰术后会留置各种引流管,临床护理问题复杂多变、工作量大.如遇腹腔渗液较多自引流管周溢出时,处理则更为棘手,不仅需要频繁换药、更换床单元,而且渗液反复刺激可导致管周皮肤红肿、溃烂,给患者带来了明显不适和严重的心理压力,甚至可能引发医疗纠纷.本科2013年以来联合应用3M护肤产品、创面氧疗、尿路造口袋结合负压冲洗引流等措施处理引流管周渗液及刺激性皮炎,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 自我效能护理干预在轻中型颅脑损伤患者康复期的应用效果分析

    作者:管新妹;沈敬敬;丁爱萍;邱祖燕

    本院在轻中型颅脑损伤患者康复期护理的过程中,实施自我效能护理干预,效果良好,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料2010年9月-2011年12月共76例轻中型颅脑损伤患者在本院就诊,其中男46例,女30例,年龄23~ 77岁,平均(49.6±3.2)岁,开放性脑损伤26例,闭合性脑损伤50例.以随机数字法将其随机分成观察组和对照组,每组38例.观察组中,男24例,女14例,年龄23~76岁,平均(48.8±2.1)岁,开放性颅脑损伤14例,闭合性脑损伤24例.对照组中,男22例,女16例,年龄24~77岁,平均(50.9±1.9)岁,开放性颅脑损伤12例,闭合性脑损伤26例.2组在性别、年龄以及硬脑膜完整程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

  • 珍珠膏联合安普贴治疗无创通气患者面部压疮的疗效观察

    作者:张俊丽;柴若楠;林琳;张绍敏

    家庭无创机械通气的广泛应用提高了慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭患者的生活质量[1],但长期佩戴面罩通气会引起相关并发症.面部受压会引起鼻梁、鼻翼两侧、鼻唇沟、下颌部出现的机械性压疮[2],造成患者无创通气治疗的耐受性及依从性较差,影响了无创通气的效果,增加了患者的住院率及经济负担.本研究设计旨在评价珍珠膏联合安普贴与单用安普贴治疗长期无创机械通气造成面部机械性压伤的治疗效果,现报道如下.

  • 微创颅内出血清除治疗高血压性脑出血的护理分析

    作者:罗芳

    高血压性脑出血属于一种常见的高血压重型并发症,多发于50~70岁的男性人群中,具有起病急骤、病情发展快、致死率高等特点,临床一般表现为恶心呕吐、嗜睡、头痛、昏迷及躁动等,当脑水肿加重时,可诱发颅内压增高、脑疝危象,随后恶化为中枢性衰竭[1].临床多采用微创颅内出血清除术对高血压性脑出血患者进行治疗,但护理不当可对患者治疗效果、预后产生不良影响[2].为了确保高血压性脑出血患者的临床疗效与预后效果,必须在患者经微创颅内出血清除术治疗时配合有效的护理方法.本研究回顾分析154例经微创颅内出血清除术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料,并将全部患者依照护理方法的不同进行随机分组对照研究,结果显示接受综合护理患者的护理干预效果更为显著,现报道如下.

  • 主动脉夹层介入手术的术中配合及护理

    作者:祖丽

    主动脉夹层是由各种原因造成的主动脉内膜破裂,主动脉腔内高压血流灌入中膜形成真、假“双腔”主动脉,是常见的致命性疾病,起病急、病情进展快、早期死亡率高,50%的患者死于起病48 h内[1].夹层累及主动脉弓部可引起脑供血不足,甚至昏迷、偏瘫等.如夹层破入临近组织可致胸腹腔积血,导致大量咯血或呕血,,患者可在数分钟内死亡.

  • 桑螵蛸五昧子穴位贴敷法对全麻术后虚汗不止症的观察与护理

    作者:徐静

    全麻术后虚汗不止症是手术后常见的并发症之一,其在临床上发生率较高,一般发生在术后24~48 h.术后虚汗不止的汗症不仅会给患者带来严重的不舒适影响其睡眠,而且还容易引发患者的皮肤病症.另外,如出汗过多还易伤及气血,影响患者的伤口愈合及身体康复效果,同时也会大量增加护理工作量,而由于手术以后患者常需要禁水禁食,也给常规的口服止汗药治疗带来困难.中医是中国传统的疾病治疗方法,具有很重要的历史意义和现实意义,随着中医学的广泛应用,人们逐渐将中医治疗应用在术后虚汗不止的汗症等的并发症治疗之中.

  • 新生儿肺炎患儿行机械通气治疗的护理干预效果

    作者:谢鲁冰

    肺炎是由病毒、细菌等微生物及吸入性异物、放射线等各种因素诱发的终末气道、肺泡或者肺间质的炎症反应.新生儿由于脏器娇嫩,更易受各种因素的影响发病,因此,新生儿肺炎是儿科常见的临床疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%[1].新生儿肺部组织发育尚不成熟,容易发生感染,无法排出分泌物,阻塞气道,限制通气,导致严重的肺部合并症.目前,机械通气由于能够有效缓解患儿呼吸困难等症状,成为挽救其生命的重要手段,据文献[2]报道,单纯的给予机械通气并不能降低患儿住院时间,同时还易出现呼吸机相关性肺炎,而给予积极有效的护理干预有助于促进患儿早期康复.本研究纳入74例行机械通气治疗的新生儿肺炎患儿,根据入院先后顺序分为2组,分别予以常规护理和综合护理干预,对比干预效果,现报道如下.

  • 院内糖尿病教育小组模式在护理人员培训中的应用

    作者:胡斌;徐耀凤

    糖尿病是临床常见疾病,严重影响患者的生活质量,甚至继发严重并发症,导致患者死亡[1-2].近年来,随着糖尿病及其并发症发病率的逐年增高[3],非专科护理人员对糖尿病知识的相对缺乏,一定程度上影响着护理质量和护理安全[4-5].为了弥补缺陷,使护理人员掌握糖尿病及常见并发症的健康教育理论知识及操作技能,本院通过院内糖尿病健康教育小组模式,实施全院护理人员糖尿病健康教育护理培训,现将结果报道如下.

  • 急性重症颅脑损伤患者急诊护理的临床效果

    作者:张进彦

    急性重症颅脑损伤是脑外科常发病之一,此病主要特点是发病较急,病情具有多变性,可引起较多的并发症,一般病情较严重,可对脑组织造成一定程度的损伤[1-2].随着现今科技的不断发展,护理水平也随之提高,同时护理人员也在不断接受培训,在技术上和方案上均做出极大的努力,这些进步与努力对治疗急性重症颅脑损伤具有积极的效果[3-5].本研究对即将进行治疗的急性重症颅脑损伤患者实施了急诊护理干预,效果极为明显,现报告如下.

  • 急性呼吸窘迫综合征的俯卧位机械通气效果

    作者:徐华兰

    近年来,高致病性流感病毒性肺炎的发病率有所上升,而急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗也逐渐受到重视.急性呼吸窘迫综合征是由于肺内外发生严重疾病的过程中继发急性炎症渗透,同时内源性呼吸末压增加,导致肺实质的破坏及缺氧性呼吸衰竭[1-3].俯卧位机械通气通过增加肺功能残气量,改变膈肌运动方式,有利于分泌物引流,可改善肺重力依赖区的通气血流灌注,减少纵隔和心脏对肺的压迫,改善胸壁及肺脏的顺应性[4-6],现将本院重症医学科收治的58例ARDS患者的治疗和护理结果报道如下.

  • 循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入护理中的应用

    作者:施弼华

    循证护理是20世纪90年代受循证实践思想影响而产生的一种新的护理理念、工作方法,其本质是循证护理实践[1].循证护理模式符合现代护理学的发展趋势,其将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取实证并作为临床护理决策的依据[2].氧气驱动雾化吸入是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸人,从而达到治疗的目的.氧气驱动雾化吸入可吸入16级甚至更远端的毛细支气管[3].药物直接达到病变部位,在治疗婴幼儿毛细支气管炎方面取得了较好疗效,应用较为广泛.

  • 系统康复护理对住院精神病患者康复效果的分析

    作者:关义玲

    精神病是一种由于人体丘脑、大脑功能出现紊乱,从而导致人体在感知、思维、情感和行为等方面出现异常的神经系统疾病[1].精神病发病机理与性格、环境、自身疾病等因素密切相关[2-3].目前,中国精神病患病率高达13.47%.精神病具有病程长,复发率高等特点,合理有效的护理干预能够改善精神分裂症患者临床症状及预后,因此在精神患者的治疗及康复过程中有着重要的意义[4].随着医学科学的发展和医学模式的转变,对精神病患者的护理模式也从生物护理模式向多因素护理干预的系统护理模式转变.医疗护理理念也从起初的“以技术为中心”转变为“以患者为中心”,本院创新采用的系统康复护理的方法,是在药物干预的传统护理方法基础上,考虑景观环境、语言、情感、心理多元素的影响作用,积极引导患者融于和谐的自然环境、社会环境,心理环境中,从而自我认可,改善症状,临床上取得较好效果,其具体方法与结果现报告如下.

  • 美沙酮维持治疗患者对艾滋病防护意识与行为的护理研究

    作者:石艳

    据有关资料[1]统计,全球22%的艾滋病患者和艾滋病病毒感染者是毒品的滥用者.2007年国务院防治艾滋病工作委员会办公室报道,静脉注射毒品仍然是中国艾滋病流行的主要传播方式之一,因静脉注射毒品感染艾滋病者约占新发艾滋病感染人数的42%[2].而据珠海市第一强制戒毒所2009年进行艾滋病监测3年新发现25例艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者中24例为吸食海洛因成瘾患者,另外1例以前为静脉注射吸食海洛因患者,现为吸食冰毒成瘾者[3].此外,不洁性行为也是传播HIV的重要途径.为此,本研究对本院美沙酮门诊维持治疗患者以及与之亲近的健康人群进行HIV防护知识和HIV的防护状况调查,并予以有效的护理干预措施及健康教育,现将结果报道如下.

  • HP贴膜联合皮肤保护膜在预防脑卒中患者排便失禁性皮炎中的应用

    作者:孙英;朱广美;田路

    失禁性皮炎(IAD)是患者皮肤长期暴露在有害物质和致病菌中而患有的一种刺激性皮炎.脑卒中后大便失禁的危重患者及瘫痪患者中常发生失禁性皮炎.患者发生失禁性皮炎后无论在生理、心理上都承受痛苦,住院时间延长,住院费用增加,护理人员工作量也相应增加.从2014年3月开始,本科针对排便失禁患者,采用了HP贴膜联合康乐保皮肤保护膜外贴的方法以预防失禁性皮炎,现报道如下.

  • 产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇哺乳情况及身体康复的影响

    作者:赵加清

    目的 探讨综合护理对改善妊娠糖尿病产妇的哺乳情况和身体康复的影响.方法 选取30例实施产后综合护理的妊娠合并糖尿病的产妇为观察组,另选取30例实施常规护理的妊娠合并糖尿病的产妇为对照组,比较2组产后哺乳以及身体康复情况.结果 观察组的母乳喂养信心高于对照组,泌乳始动时间少于对照组,泌乳量多于对照组,产后乳房胀痛率、乳房有硬结率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的住院时间少于对照组,抑郁评分低于对照组,出院后3个月的HbAlc、FBG、P2hBG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后综合护理更全面、有针对性,能够促进妊娠合并糖尿病产妇的产后哺乳,降低血糖水平,促进康复.

  • 早期护理干预预防老年失禁相关性皮炎的效果评价

    作者:李贤侠;董自娟;丁元霞;李明

    失禁相关性皮炎(IAD)是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症,伴或不伴有水疱或皮肤破损[1],主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部,表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂,甚至皮肤剥脱,伴或不伴有感染.研究[2]表明,IAD在住院患者中发病率19%~50%.本研究对老年失禁性患者进行早期护理干预后,有效降低了IAD发生率,收到了良好的护理效果,现报道如下.

  • 健康宣教对癌症疼痛患者发挥自我效能的作用

    作者:赵媛媛;李振香

    癌症疼痛是由于癌症本身或者抗癌治疗所引起的疼痛,近年来,随着癌症发病率呈现上升趋势,中国癌症疼痛患者的人数也在上涨,据统计[1],中国癌症患者疼痛发病率为40%~50%,晚期癌症患者疼痛发生率高达70%以上.研究表明,癌症疼痛不仅仅是由心理、精神等主导因素诱发的一种复杂性躯体疾病,所以,单纯给予药物等临床治疗无法有效缓解疼痛.随着科技的进步及医学的发展,研究发现癌痛不能有效缓解为关键的原因是患者由于疾病的影响长期处于低自我效能状态.

  • 需要层次护理在子宫肌瘤剥除术患者术后护理中的随机对照研究

    作者:刘红菊;姚彩凤

    子宫肌瘤是一种生殖系统的良性肿瘤,常见于育龄期妇女,发病率可到20%~50%[1].近年来,子宫肌瘤的发病率逐渐升高,严重威胁患者的生活质量.手术能够大限度的清除子宫肌瘤患者的病灶,分离盆腔粘连、恢复盆腔器官的正常解剖状态,在子宫肌瘤患者的治疗中发挥着重要的作用.近年来,随着微创医学的发展,子宫肌瘤手术的创伤性越来越小.但无论采取何种手术治疗方式,患者术后都面临着身心康复的问题.需要层次理论由心理学家马斯洛[2]提出,将人的需要按照高低程度不同分为5个层次,各层次需要以“金字塔”的形状排列,自我实现需要是高级的需要.将子宫肌瘤剥除术患者视为一个整体,以患者的需要为导向,了解并满足患者各层次的需要,有利于调动患者的积极性,促进康复.

  • 社区护理干预对糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响

    作者:邓水桃

    糖尿病是因内分泌代谢紊乱造成的终身性疾病[1],随着人口老龄化与生活水平的提升,目前中国糖尿病患者数量已超过3 000万[2].许多患者在长期的血糖控制治疗中,由于不遵从医嘱,导致血糖控制效果极差,慢性并发症发生率较高,导致致残率、致死率升高[3-4].因此,为改善患者的血糖控制情况,必须规范其遵医行为,加强对患者出院后的护理干预.本研究对社区糖尿病患者实施护理干预,收到了理想效果,现报告如下.

  • 肩关节镜下双排锚钉缝合治疗肩袖损伤的护理

    作者:陈巧林

    肩袖损伤是骨外科常见的肌腱损伤之一,是导致肩关节疼痛,活动度降低的常见原因[1],随着关节镜技术的发展,越来越多的外科医生采用关节镜下肩袖锚钉缝合固定术[2-3],而双排锚钉固定由于更符合人体肩部解剖结构被大多数学者所接受[4],本科自2012年3月-2013年6月运用双排锚钉固定治疗肩袖损伤20例,术后经过精心的治疗和护理,均获得满意疗效,现将护理体会报道如下.

  • 加速康复外科理念下食管癌术后早期肠内营养临床应用的护理进展

    作者:凌红霞;徐金中

    加速康复外科(FTS)理念早于20世纪90年代由丹麦的外科医师Kehlet[1]提出,又称之为术后促进康复的程序(ERAS),目的主要是尽力降低手术治疗对患者引起的应激反应,加速患者康复[2].食管癌手术后患者大都处于应激状态且代谢率明显高于正常水平,此时应积极采取早期肠内营养支持以减少术后并发症的发生和发展并有效促进患者的早日康复[3].总之,早期肠内营养作为加速康复外科的一个重要部分,用于食管癌术后患者可促进胃肠道功能早期恢复,改善患者的营养状态,降低对免疫功能的影响,加速患者的康复.

  • 1例成年起病的多巴胺反应性肌张力障碍患者的护理

    作者:高霞;石元洪;董丽平;童萍;杨扬

    多巴胺反应性肌张力障碍(DRD)是一种罕见的遗传缺陷造成纹状体多巴胺合成不足导致的慢性运动障碍性疾病[1].DRD患病率约为0.5/1 000 000,对左旋多巴治疗反应明显,症状有晨轻暮重的波动特点[2].DRD于1976年由日本Segawa等首次报道,又称Segawa病[3],目前国内外尚无明确的临床诊断方法,误诊率极高.可疑患者给予口服小剂量多巴制剂,症状在短期内明显缓解者可有助确诊.该病好发于儿童或青少年,成年起病的报道非常少.本科2014年5月收治1例DRD患者,经过早期诊断、及时治疗和精心护理,提高了患者的生活质量,现报道如下.

  • 基层医院手术室医院感染管理现状及监控对策

    作者:黄红霞

    手术室医院感染管理和监控关系到患者手术的成败及预后,感染严重者甚至可危及生命[1].由于中国基层医院多位于医疗条件欠发达地区,财政投入有限不能有效支持医院手术室配置更新及有效管理再加上医务人员的感染防控意识淡薄,大大增加了医院感染发生的隐患.为此,本文针对手术室实际工作和管理监控现状进行调查分析,制定有效的防控措施,切实提高患者手术安全和对手术室医院感染管理水平,现报道如下.

  • 三级质控管理在减少医院感染中的应用分析

    作者:张桂芳

    近年来,随着各种新医疗技术的开展、大量抗菌药物和免疫制剂的应用,导致医院感染的发生率居高不下.医院感染不仅影响了患者的治疗效果,也给医务人员带来了危害[1].若不能有效预防和控制感染,医护人员同样是感染的高危人群.医院感染的发生逐步成为世界突出的公共卫生问题之一,世界卫生组织明确将管理和监控医院感染作为评价医院质量管理系统中的重要部分[2].为了减少院内感染的发生,本院自2014年以来由医院感染委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组组成三级系统实施质控管理,效果满意,现报道如下.

  • 西安市养老机构老年慢性病患者的医疗护理需求现状调查

    作者:刘会玲;王璞;郝永红

    目的 调查西安市养老机构老年慢性病患者的医疗护理需求现状.方法 选择在西安市市区10所各级各类养老服务机构入住的老年慢性病患者500例进行调查,调查内容包括一般人口学资料、生活质量及医疗护理需求.结果 500例老年人的生活质量加权平均分为(77.43±2.12)分;对于医疗护理中的心理沟通、行为干预、饮食护理、清洁卫生、户外活动的需求都比较多.多元回归统计分析结果表明影响老年慢性病患者生活质量的因素包括家庭经济状况、自理能力、职业地位与疾病状况(P<0.05).结论 西安市养老机构老年慢性病患者的医疗护理需求都比较多,要根据影响其生活质量的因素积极加强对症干预,从而建立具有西安特色的养老机构服务模式.

  • 产褥期妇女对生殖系统变化的认知调查及护理对策研究

    作者:于超波;刘涟

    孕妇由于受到孕期激素的影响,生殖系统、乳房、血液循环系统、内分泌系统、消化系统以及泌尿系统都会发生一些改变,而在分娩之后,这些改变会逐步的恢复或者接近于正常.产褥期一般持续6周左右[1],对于大多数产妇而言,产褥期更多的时间是在家中度过,掌握恰当的自我护理方法,对于其产褥期健康有着重要的意义.本研究对825例临产产妇就产褥期生殖系统变化认知状况进行问卷调查,现报告如下.

实用临床医药分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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