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实用临床医药

实用临床医药杂志

Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部;江苏省教育厅
  • 主办单位: 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
  • 影响因子: 1.54
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-2353
  • 国内刊号: 32-1697/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 28-172
  • 曾用名: 实用临床医药杂志(护理版);江苏临床医学杂志
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用临床医药杂志》编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 卜平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • IL-6、IL-8及IL-10在肺炎支原体肺炎患儿血清中的表达及临床意义

    作者:刘芳;赵宇华;陈霜慧

    目的 探讨白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-10在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中的表达及临床意义.方法 选取MPP患儿143例为观察组,其中急性期71例,恢复期72例;急性期患者按病情严重程度分为重症组30例和轻症组41例,另设同期健康体检儿童70例为对照组,检测各组受试者静脉血血清IL-6、IL-8和IL-10的水平.结果 观察组急性期和恢复期患儿血清IL-6、IL-8水平均高于对照组,IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).其中急性期患儿血清IL-6、IL-8水平均高于恢复期,IL-10水平低于恢复期,差异均有统计学意义(P<0.01).急性期重症组患儿血清IL-6、IL-8水平均高于轻症组,IL-10水平低于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 IL-6、IL-8及IL-10参与MPP患者的免疫调节过程,可能与MPP的严重程度和转归相关.

  • 丹参注射液对大鼠急性胰腺炎的预防机制研究

    作者:丁凤珍;汤可琴

    目的 探讨丹参注射液对大鼠急性胰腺炎(AP)的预防作用及其对核因子κB(NF-κB)、淀粉酶(Amy)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法 SD大鼠36只,随机分为假手术组、模型组、丹参治疗组,各12只.建立AP大鼠模型.丹参治疗组造模前30 min尾静脉注射丹参注射液;模型组造模前30 min尾静脉注射生理盐水.造模成功6h后腹主动脉采血2 mL,并取胰腺组织标本,检测Amy 、IL-6、TNF-α等指标水平.结果 大鼠血清Amy、IL-6及TNF-α水平,胰腺组织中MDA、NF-κB水平,及组织病理学评分比较,丹参治疗组高于假手术组,低于模型组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).大鼠胰腺组织中SOD水平比较,丹参治疗组低于假手术组,高于模型组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹参注射液对大鼠AP具有一定的预防作用,可减轻AP的病理损害程度,降低Amy、IL-6、TNF-α及NF-κB水平,清除氧自由基,减轻脂质过氧化反应程度.

  • 宫颈病变中增殖细胞核抗原、Ki-67抗原表达与HPV感染的相关性

    作者:杨晓琴

    目的 探讨宫颈病变中增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67的表达及其与HPV感染的相关性.方法 回顾性分析90例病变宫颈标本,比较不同宫颈病变组织中的PCNA、Ki-67免疫组化结果,并分析其与HPV结果的关系.结果 PCNA、Ki-67在CIN、浸润性鳞癌中的表达率均高于慢性宫颈炎中(P<0.05),而PCNA、Ki-67在CIN与浸润性鳞癌中的表达率无显著差异(P>0.05);PCNA与Ki-67表达强度呈正相关(r=0.719,P<0.05);PCNA、Ki-67表达强度与HPV感染呈正相关关系(r=0.599、0.521,P<0.05).结论 Ki-67和PCNA的表达强度均与宫颈疾病严重程度呈正相关.

  • H型高血压脑梗死患者TGFβ/Smad通路研究及黄芩苷的干预作用

    作者:赵博;贺永进;兰艳丽;宋延斌

    目的 探讨H型高血压脑梗死患者TGFβ/Smad通路参与作用及黄芩苷的改善作用.方法 对120例H型高血压脑梗死患者进行分析,比较H型高血压脑梗死患者接受黄芩营治疗前后血脂水平及TGFβ/Smad通路关键蛋白的表达.结果 H型高血压脑梗死患者血清血脂水平及炎症因子水平明显高于对照组,TG邱、Smad1和Smad3表达明显升高(P<0.05);黄芩苷治疗后上述异常得到显著改善(P<0.05).结论 H型高血压脑梗死患者的发病可能与TGFβ/Smad通路的过度激活有关,而黄芩苷可以通过抑制TGFβ/Smnad通路改善脑梗死患者血脂及炎症因子异常.

  • 神经生长因子的分布情况与子宫内膜异位症疼痛的相关性研究

    作者:李彦博;李新;谭爰丽;吴德兵;洪莉

    目的 分析患有子宫腺肌病的患者异位和在位2种情况时内膜组织表达神经生长因子的水平的影响,分析子宫内异症患者与正常子宫内膜的患者之间的区别,以及这种区别与痛经的关系.方法 收集本院从2014年1月-2014年12月期间收治的患有子宫肌病的患者22例为实验组.选取同期行绝育术者或子宫肌瘤但子宫内膜正常增殖的患者22例作为对照组.运用免疫组化法检测各个研究对象的神经生长因子表达水平.结果 对照组患者子宫内膜的神经生长因子水平低于子宫内异症患者,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫腺肌病患者中神经生长因子的表达高于在子宫内异症患者,差异具有统计学意义(P<0.05);EMT中度疼痛组和轻度疼痛组的OD值和PGP 9.5的密度明显低于重度疼痛组(P<0.01).结论 子宫内膜中神经生长因子的含量可能可以作为检测患者是否患有子宫内异症的理论依据,也可以作为分析子宫内异症患者的治疗情况提供有利依据.

  • 胎儿肺动脉多普勒超声预测肺成熟度的可行性分析

    作者:柳彬;黄兴涛;陈秋玲

    目的 通过测量胎儿肺动脉多普勒波形中的加速时间/射血时间比值,评价预测胎儿肺成熟度的灵敏度及特异性.方法 选取76例接受羊膜腔穿刺术的单胎孕妇作为研究对象,在未知穿刺结果的24 h内进行胎儿肺动脉多普勒超声测量,通过计算加速时间/射血时间比值判断肺成熟度,并与穿刺结果进行比较,评价胎儿肺动脉多普勒超声对肺成熟度预测的准确性及特异性.结果 穿刺结果和超声结果成正相关性(r=0.58,P<0.05),多普勒超声预测胎儿肺成熟度的特异性为94%,灵敏度为74%,阴性预测值为88%,阳性预测值为87%.结论 通过测量胎儿肺动脉的多普勒超声波形中的加速时间/射血时间比值,可作为一种非侵入性的检测手段预测肺成熟度,其特异性及灵敏度均较高,值得临床推广.

  • 葡萄糖调节蛋白-78和磷酸化真核翻译启动因子2α在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

    作者:贾跃军;葛广成;李中兴;冯瑞;沈斌;吴丹;王星

    目的 分析葡萄糖调节蛋白-78(GRP78)及磷酸化真核翻译启动因子2α(P-eIF2α)在正常膀胱黏膜组织和膀胱泌尿上皮癌组织中的表达.方法 采用Western blot法检测16对膀胱癌和正常膀胱活检新鲜组织的GRP78和P-eIF2α蛋白的表达水平.采用免疫组织化学方法检测67例膀胱泌尿上皮癌组织中GRP78蛋白的表达,并分析其蛋白表达水平与临床病理特征之间的相关性.结果 GRP78蛋白在膀胱泌尿上皮癌中表达较正常膀胱黏膜组织中上升.免疫组织化学染色结果显示膀胱泌尿上皮癌组织中的GRP78的表达水平与临床分期、浸润深度及淋巴结转移呈正相关(P<0.05).结论 在膀胱泌尿上皮癌中,GRP78较正常组织中表达上调,并且与膀胱泌尿上皮癌的浸润深度及淋巴结转移相关,P-eIF2α在癌组织与正常组织中表达无显著差异.

  • 阿托伐他汀对慢性阻塞性肺病合并冠心患者炎性标志物的影响

    作者:陈闪闪;白勇;张福瑞;张国俊

    目的 探讨阿托伐他汀对慢性阻塞性肺病合并冠心病患者炎性标志物的影响.方法 收集稳定型COPD患者112例,随机分为对照组(常规对症治疗)和阿托伐他汀治疗组(常规对症治疗+阿托伐他汀).在入院24 h内收集血液测定患者血脂、肺功能等指标;在治疗6周后,测定血中总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α和IL-6水平.结果 阿托伐他汀治疗组血中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.01),并且TNF-α水平和IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05).但阿托伐他汀治疗组用力肺活量和第1秒用力呼气容积/用力肺活量与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀不但具有降脂作用,还能降低COPD合并冠心病患者血中的炎症标志物,可能对COPD合并冠心病患者具有有益影响.

  • 热塑体膜固定双重标记下保乳术后调强放疗移位误差的初步分析

    作者:张凯恋;张芬;林菲;李娅;赵彪;杨毅

    目的 探讨热塑体膜固定双重标记在乳腺癌保乳术后调强放疗中应用的周期性误差.方法 对20例乳腺癌保乳术后热塑体膜固定双重标记调强放疗患者分别在治疗开始后l、2、3周采用模拟定位机测量患者的左右、头足、前后方向和乳房的重复摆位误差.结果 第1周误差较大,而第2、3周的误差相对较小,第1、2、3周相比较差异有统计学意义(P<0.05);各个方向的摆位和银夹移位误差均≤2.5 mm.结论 热塑体膜固定双重标记技术可减少摆位误差,在乳腺癌保乳术后调强放疗中有较好稳定性和重复性.

  • 缺血性脑血管病患者血清巨噬细胞移动抑制因子与肿瘤坏死因子α水平的变化

    作者:周霞;张浩;贺恒鹏;赵娜

    目的 探讨缺血性脑血管病患者血清MIF与TNF-α水平的变化.方法 检测并比较140例缺血性脑血管病患者和20例健康人群的血清MIF、TNF-a的含量.结果 缺血性脑血管病组患者血清MIF、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.叭).急性脑梗死患者中,重度组血清MIF、TNF-α水平高,轻度组低,差异均有统计学意义(P<0.05).血清MIF、TNF-α水平呈正相关性,并与缺血性脑血管病患者病情密切相关.ROC曲线分析显示,血清MIF和TNF-α水平对患者病情有提示意义.结论 血清MIF、TNFα的含量变化与缺血性脑血管病的发生、发展密切相关,检测血清中MIF、TNF-a的含量对缺血性脑血管病的预防和诊疗有重要的临床意义.

  • 脑梗死患者认知功能障碍的TGFβ/Smad信号转导通路参与机制

    作者:李娟

    目的 探讨TGFβ/Smad信号转导通路在临床脑梗死病患认知功能障碍中的参与作用.方法 120例患者中首发脑梗死患者68例,再发脑梗死患者52例.脑梗死患者认知功能检查依据简易精神状况检测量表进行,TGFβ/Smad信号转导通路中组成分子TGFβ、Smad1、Smad3和Smad7的水平采用酶联免疫吸附测定法进行分析.以本院同期的健康体检者作为对照组.结果 脑梗死患者的MMSE评分比对照组低(P<0.05),且再发脑梗死患者的评分比首发脑梗死患者的评分低(P<0.05);脑梗死认知功能障碍组患者的TGFβ、Smad1、Smad3和Smad7水平比对照组升高(P<0.05).结论 脑梗死患者患者存在明显的认知功能障碍,且其认知功能障碍的发生可能与患者血清中TG邛、Smad1、Smad3和Smad7蛋白浓度的升高有关.

  • 门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者肝功能、认知功能、血氨及β-内啡肽水平的影响

    作者:刘国梁;徐静;赖鑫;占晗琳

    目的 探讨门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者肝功能、认知功能、血氨及β-内啡肽(β-EP)水平的影响.方法 将85例肝性脑病患者随机分为观察组43例和对照组42例.2组均给予常规治疗,在此基础上,观察组静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸及纳洛酮.观察2组治疗前及治疗7d后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)及血氨和血浆β-EP水平的变化,比较神志清醒时间及治疗3d后的尿量,并观察认知功能的改善情况.结果 治疗7d后,2组AST、ALT、γ-GT、TBIL及血氨和血浆β-EP水平均较治疗前明显降低(P<0.01),其中观察组降低幅度显著大于对照组;与对照组相比,观察组神志清醒时间更短,且尿量<1 000 mL的患者更少(P< 0.05或P<0.叭);治疗7d后,2组数字连接试验(NCT)结果较治疗前明显降低(P<0.01),而数字符号试验(DST)明显升高(P<0.01),其中观察组降低及升高幅度均显著大于对照组(P<0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮不仅能有效降低肝性脑病患者血氨及血浆β-EP水平,还可改善肝功能,加速神志清醒,提高认知功能.

  • 不同糖耐量状态下老年男性患者血FABP4与颈动脉内膜中层厚度的相关性

    作者:赵翠平;卢爱娇;周海俊;胡苏荣

    目的 探讨不同糖耐量状态下老年男性患者血清中FABP4水平变化及与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法 选择新诊断T2DM患者52例,IGT患者40例、正常对照组(NGT)37例,采用ELISA方法检测血浆中FABP4水平,比较不同组间各脂代谢指标及CIMT的差异.结果 血清FABP4在3组间呈现组间递增趋势,NGT (23.47±5.74) ng/mL、IGT(27.10±12.25) ng/mL、T2DM(33.68±15.14) ng/mL (P<0.05);CIMT在3组间亦呈递增趋势,NGT(0.93±0.28) mm、IGT (1.01±0.36) mm、T2DM(1.27±0.30) mm (P<0.05).Pearson相关性分析显示,FABP4与SBP、BMI、WHR、TG、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、CIMT均呈正相关(P<0.01).多元线性逐步回归分析显示,血清FABP4与CIMT、BMI、DBP、HOMA-IR独立相关(P<0.01).结论 老年男性人群血中FABP4与颈动脉硬化密切相关,加剧糖脂代谢紊乱发生.

  • 45例老年早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、β2微蛋白及炎症因子的变化

    作者:屈桂茹

    目的 探究老年早期糖尿肾病患者的血清同型半胱氨酸、β2微蛋白以及炎症因子的变化情况.方法 从2013年3月到2014年9月在本院进行治疗的老年早期糖尿病肾病中选择45例作为观察组,并在同一时间选择45例老年单纯糖尿病患者作为对照组.检测2组患者的血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清同型半胱氨酸(HCY)、β2微蛋白(β2-MG)以及相关炎症因子水平.结果 2组患者的血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平无明显差异(P>0.05).观察组患者的血清同型半胱氨酸(HCY)、β2微蛋白(β2-MG)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著高于对照组(P<0.05).结论 血清同型半胱氨酸、β2微蛋白以及相关炎症因子水平的变化与老年糖尿病肾病的发生发展密切相关.

  • 依达拉奉对体外循环下心脏瓣膜置换术中脑保护作用的临床观察

    作者:袁士涛;陈冰宇;赵璠;吕红梅;尚宇;高光洁

    目的 评价依达拉奉对心脏瓣膜置换术围体外循环期脑组织缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 选择68例心内直视下人工二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏患者,随机分为实验组和对照组.麻醉诱导后实验组将依达拉奉(0.5 mg/kg)加入体外循环预冲液中,对照组将等剂量的生理盐水加入预冲液中.在切皮时(T0)、开放主动脉时(T1)、停转流时(TD、术毕2 h(T3)、术毕8 h(T4)、术毕24 h(T5)时抽血测定神经元烯醇化酶(NSE)、S100BB蛋白、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 2组患者的NSE、S100BB、IL-6、IL-10、SOD、MDA在T0时差异无统计学意义(P>0.05);2组T1 ~T5时刻上述指标水平均高于T0时刻(P<0.05).2组NSE、S100BB、IL-6、IL-10和MDA水平从手术开始后一直升高,到T3时刻达到顶点,随后下降,但实验组T1~T5上述指标水平均低于对照组(P<0.05);SOD水平则成反向改变,但实验组T1~T5均高于对照组(P<0.05).结论 体外循环时应用依达拉奉可有效减轻脑组织缺血再灌注损伤,对中枢神经系统具有保护作用.

  • 多西他赛联合顺铂对肺癌A549细胞热休克蛋白70表达的影响

    作者:刘莉;袁红;马玲;单莉

    目的 探讨多西他赛联合顺铂对人肺癌细胞株(A549细胞)热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.方法 体外培养肺癌A549细胞,分别采用多西他赛20 μg/mL、顺铂5μg/mL及二者联合用药处理细胞,另设不加药物处理的对照组,MTT法检测A549细胞增殖活力;同时采用Western Blot检测顺铂、多西他赛及二者联合用药分别处理细胞后,HSP70表达量的变化.结果 MTT法显示,多西他赛、顺铂、多西他赛联合顺铂处理A459细胞后,细胞增殖明显受到抑制,细胞活性明显低于对照组(P<0.01);联合组细胞活性显著低于多西他赛组和顺铂组(P<0.01);Western Blot显示,多西他赛组、顺铂组、联合组HSP70表达均降低(P<0.05或P<0.01);联合用药组HSP70表达低于单独用药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛与顺铂均具有抑制肺癌A549细胞的增殖作用,二者联用具有协同作用,其机制可能与下调HSP70的表达有关.

  • 直接冠脉内注射GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂对STEMI患者PCI治疗后无再流、慢再流的防治

    作者:高爱宝;贺继忠

    目的 探讨直接冠脉内注射GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI后无再流和慢再流的预防作用.方法 86例因急性STEMI住院拟行PCI治疗患者随机分为治疗组和对照组.对照组术前采用常规服用阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷以及皮下注射低分子肝素治疗.治疗组在常规治疗的基础上在PCI前直接冠状动脉内注射GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂.观察PCI后无再流和慢再流的发生率以及TIMI3级血流获得率.结果 治疗组PCI术中慢再流、无再流的发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗组TIMI3级血流获得率明显高于对照组(P<0.05).结论 急性STEMI患者PCI早期及冠脉内应用血小板GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班可减少慢再流、无再流发生率.

  • 寻常型银屑病患者血清白介素-21、白介素-31水平及其与病情严重程度的相关性研究

    作者:姚宏艳;高以红;高洁

    目的 检测寻常型银屑病患者血清白介素-21(IL-21)、白介素-31(IL-31)水平,并探讨其与银屑病面积与严重性指数(PASI)评分之间的相关性.方法 采用ELISA法检测25例寻常型银屑病患者(观察组)与25例健康人(对照组)的血清IL-21、IL-31水平,并进行比较.对寻常型银屑病患者血清IL-21及IL-31水平与其PASI评分进行相关性分析.结果 观察组血清IL-21及IL-31水平均明显高于对照组(P<0.05);进展期组患者血清IL-21及IL-31水平明显高于稳定期组(P<0.05).IL-21水平与PASI评分呈正相关(r=0.425,P=0.026);IL-31水平与PASI评分呈正相关(r=0.352,P=0.015).结论 寻常型银屑病患者血清IL-21、IL-31水平显著高于正常水平,且与疾病严重程度呈正相关,提示IL-21、IL-31可能在寻常型银屑病的发生发展中发挥重要作用.

  • 七氟醚麻醉对结肠癌根治术中青年及老年患者血液流变学的影响

    作者:王中林;田春;彭明清;丁佳慧;蔡翼

    目的 探讨七氟醚麻醉在结肠癌根治术中对不同年龄的患者的血液流变学的影响.方法 选取本院收治的ASA评分为Ⅰ~Ⅱ级的结肠癌患者117例分为高龄组55例及中青年组62例,2组患者在手术中均采用七氟醚吸入麻醉,对比观察麻醉前、麻醉维持60 min时、麻醉结束时、进入PACU 30 min时4个时间点患者的血液流变学相关指标.结果 2组在T1时较T0有显著降低,在T2时维持较低的水平,在T3时有所上升基本恢复到术前状态(P<0.05);中青年组患者的高切及低切变率全血黏度在T2、T3时的明显低于老龄组(P<0.05);中切变率全血黏度、全血还原黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数在T3时的显著低于老龄组,血浆黏度在T1、T3时显著低于老龄组(P<0.05);红细胞刚性指数在T2时显著低于老龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05);中青年组患者血沉方程K值在T0、T1、T2、T3时均低于高龄组患者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚能够有效改善结肠癌患者的血液流变学指标,降低血液的粘稠度及血栓的发生率,且对于中青年患者的效果要优于老年患者.

  • 调强放疗与三维适形放疗联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌的对比研究

    作者:王嘉琪;李静;宋海涛

    目的 比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及安全性.方法 根据治疗方案的不同,将85例初治中晚期宫颈癌患者分为IMRT组43例和3D-CRT组42例.IMRT组进行IM-RT治疗,3D-CRT组进行3D-CRT治疗,且2组均给予腔内后装放疗联合同步化疗,比较2组近期疗效、急慢性放射性损伤的发生情况及复发、转移与生存情况.结果 IMRT组总有效率(97.7%)有高于3D-CRT组(92.9%)的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).IMRT组血小板下降和消化道损伤发生率及随访期间的肠道慢性放射性损伤发生率均显著低于3D-CRT组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.叭).2组远处转移率、局部复发率、死亡率、无疾病进展生存率及总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 IMRT联合腔内后装放疗能明显减轻中晚期宫颈癌患者的血液学及胃肠道损伤,且疗效与3D-CRT相似.

  • 奥曲肽联合灯盏花素对重症急性胰腺炎患者血液流变学、血清炎症因子的影响及疗效研究

    作者:田邦妮;贺建华;黄梅

    目的 探讨奥曲肽联合灯盏花素对重症急性胰腺炎(SAP)患者血液流变学、血清炎症因子的影响及疗效.方法 选取80例SAP患者随机分为对照组各观察组各40例,2组均予以常规基础治疗,对照组同时给予醋酸奥曲肽注射液,观察组加用灯盏花素,观察治疗前、治疗7d时血液流变学及血清炎症因子变化及治疗7d时临床疗效.结果 治疗前全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率、血栓长度、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-15)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各指标均较治疗前下降,且观察组治疗后下降更为明显(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0 05).结论 奥曲肽联合灯盏花素治疗SAP能明显改善患者血液流变学及降低炎症反应.

  • 二氧化氮与缺血性脑中风和血管性痴呆的相关性研究

    作者:武丽芳;胥向红;高晓嵘;杜剑峰

    目的 探讨二氧化氮与缺血性脑中风和血管性痴呆的发生发展的关系.方法 制作MCAO大鼠模型,并进行NO2染毒,全自动血液流变仪检测NO2对大鼠血液流变学的影响,进行MCAO大鼠神经功能评分,检测NO2对MCAO大鼠神经功能恢复的影响;利用Western blot法检测大鼠大脑皮层中相关细胞因子.结果 NO2短期和长期暴露影响大鼠血液的血浆黏度,染毒组高于对照组(P<0.05);NO2长期暴露影响大鼠血液红细胞聚集指数,染毒组高于对照组(P<0.05);MCAO模型大鼠缺血再灌注3d和5d时,Stroke+ NO2组大鼠神经功能和Stroke组比较有显著差别(P<0.05);NO2暴露后大鼠大脑皮层的ET-1表达增加,并且随着NO2暴露浓度的增加而增高;而eNOS、nNOS的表达量减少,并且随着NO2暴露浓度的增加而减少.结论 NO2污染与缺血性脑中风和血管性痴呆发生发展密切相关.

  • 老年白内障发病的氧化应激机制研究

    作者:汪雪梅

    白内障是临床上的常见疾病,严重影响患者的生活质量,给患者和家庭带来严重的经济和社会负担[1-2].白内障是由各种原因引起的晶状体代谢紊乱,如高糖、免疫或代谢异常等导致患者晶状体蛋白变性而出现浑浊,发生白内障3 5.但是,目前关于白内障的确切的发病机制尚不清楚.

  • 结直肠癌患者外周血CA19-9及COX2水平的临床意义

    作者:王春仙

    结直肠癌(CRC)是常见的消化道恶性肿瘤之一.近年来,中国CRC的发病率呈现逐年上升的趋势,已成为一项重要的公共卫生问题[1].CRC的病因尚未明确,目前的研究[2]证实,其发病主要与饮食、环境、遗传、肠道菌群失调等多种因素有关.

  • 氢化可的松治疗颅脑损伤后脑性盐耗综合征的疗效观察

    作者:丁绪元;刘大军;钱中琪;李粉根;邓华;申杰

    颅脑损伤后易出现各种并发症,较常见的是中枢性低钠血症,包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH),其中CSWS是影响脑外伤患者预后的重要因素[1-3].本研究回顾性分析了本院神经外科2010年1月-2015年1月收治的48例颅脑损伤后CSWS病例,并评估氢化可的松对CSWS的治疗效果,现报告如下.

  • ASO测定阳性在诊断溶血性链球菌感染中的临床意义

    作者:马春利

    儿童感染A族链球菌(GAS)后,可引起上呼吸道感染、猩红热、风湿热、皮肤感染、肾小球肾炎和风湿性心脏病等.GAS感染后可产生多种外毒素和侵袭性酶,严重者可导致中毒性休克综合征(TSS),后者病死率高达20%~30%[1],严重危及患儿健康和生命安全.

  • 腰椎骨质增生患者髋部骨密度的改变及临床意义

    作者:刘刚

    骨质增生是临床常见的慢性、进展性关节疾病.患者可因骨质增生引发神经压迫,导致患肢出现疼痛、感觉障碍等症状[1].该病的发病机制尚不十分清楚,目前认为与慢性劳损、外伤及长期不良姿势有关[2-3].骨质增生的发病因素中高龄为突出,大多数骨质增生患者为中老年人,这也提示该病与骨关节退行性变有密切关系[4].

  • TNF-α及白细胞介素参与儿童炎症性肠病发病的作用研究

    作者:卢平;高世蓉

    炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)及溃疡性结肠炎(UC),是一组非特异性慢性肠道炎症,易反复发作,严重影响患儿学习及生活质量[1].IBD发病机制尚不明确,但目前普遍认为多种细胞炎症因子参与介导的炎症反应在IBD发病过程中起到重要的作用[2].

  • 垂体瘤术后垂体功能恢复情况及激素替代治疗的临床分析

    作者:周峰

    垂体瘤是颅内常见的第三类肿瘤,约占颅内肿瘤的10%~25%,是一种比较常见的内分泌腺瘤,根据其作用产生的有害性,分为无功能腺瘤和功能腺瘤[1].脑垂体腺瘤会造成人体激素分泌的紊乱,严重影响人体健康和人们的正常生活.脑垂体瘤具有发病率高,约为16.7%[2],具有难以根治的特点.

  • 白细胞介素-2对卵巢癌患者的细胞免疫状态的影响

    作者:高庆双;高翠红;肖凤艳;彭利红;潘慧芳

    卵巢癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,5年总生存率约为30%[1].从免疫学[2]角度看,卵巢癌患者紊乱的免疫功能在肿瘤细胞的发生、发展中起着重要作用.本研究测定卵巢癌患者IL-2治疗前后T亚群水平,监测治疗后T淋巴细胞的变化,了解IL-2对卵巢癌细胞免疫的调理作用.

  • 陪护参与的团队综合康复治疗对脑卒中患者神经功能的影响

    作者:翟月萍;伍俊;李鑫铭;迪晓霞;王小莉;杨昆;高红艳

    脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、合并症多及治愈率低的特点[1-2].康复治疗是经循证医学证实对降低致残率有效的方法[3].研究表明,与普通病房的常规康复比较,卒中单元的康复治疗可明显降低卒中的死亡率和致残率[4].

  • 急性颅脑损伤术后并发脑梗死40例临床分析

    作者:郭杰;周璇;张越林;白茫茫;郝文炯

    随着社会的发展和社会工业化,各类交通事故与工伤的发生率日益上升,导致急性颅脑损伤的发病率呈现出逐渐增长的趋势[1-2].颅脑损伤可单独存在,也可与其他损伤复合存在.临床表现为意识障碍、血压下降、呕吐等,绝大多数颅脑损伤采取非手术治疗方式,即采用脑组织保护药物进行治疗.

  • 老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的疗效对比

    作者:刘杨

    近年来随着微创技术在临床的广泛应用,经皮冠状动脉介入术(PCI)被认为是治疗老年心肌梗死性疾病的主要治疗方式[1],但经过长期的临床观察,该手术的主要并发症即为术后再狭窄[2],且随着术后时间的延长呈现出逐年上升趋势,如不给予及时控制,可出现严重不良后果[3].

  • 十二指肠黏膜下隆起病变的小探头超声内镜诊断价值

    作者:周锋利;彭海霞;褚以忞;李吉;蒯榕

    十二指肠的病变大部分表现为溃疡和炎症,但是随着检查例数的增加,表现为黏膜隆起性的病灶亦为数不少,大部分隆起型病变为息肉或息肉样增生,但是有少部分表现为黏膜下病变,在普通白光内镜下隆起病变往往是表面光滑,与周围边界较清,无法通过肉眼观察明确病变的性质.

  • 小剂量左西孟旦治疗老年脓毒症急性左心衰患者的临床观察

    作者:彭小静;朱海东;喻欣

    老年脓毒症患者随病情进展出现急性左心衰时心排出量降低,临床上大多表现为血压低、心率快,对液体复苏及儿茶酚胺反应减退,加上老年、疾病、药物等因素影响,有时还会伴发多器官功能障碍,导致病情凶险,死亡率高,如何选择恰当的药物来治疗老年脓毒症心力衰竭是临床关注的热点.

  • 老年下肢骨折术后并发下肢深静脉栓塞的相关因素

    作者:张永锋;党华;吴刚

    下肢深静脉栓塞为老年下肢骨折患者术后常见并发症,主要因老年患者脏器机能代谢及应激能力衰退,如出现下肢骨折后需长期卧床休息,容易发生一系列并发症,有研究[1]显示下肢骨折患者并发下肢深静脉栓塞几率为30%~60%,轻度栓塞患者可见肿胀或疼痛,不利于患者术后康复,严重可引发肺栓塞导致死亡.

  • 2型糖尿病并发缺血性脑卒中患者的DSA颈动脉颅外段狭窄分析

    作者:刘强;高学军;屈永才

    缺血性脑卒中(CAT)是受多种因素影响,致使脑动脉血流中断,导致局部脑组织缺血、缺氧,发生坏死而引起相应神经功能的缺损[1-2].CAT的临床发病率据统计约占脑卒中的83%,也有报道[3]称CAT占脑血管病的80%~85%.糖尿病是一种全身代谢性疾病,临床发病率较高,CAT又是糖尿病临床常见并发症[4].

  • 血清同型半胱氨酸检测在冠心病诊疗中的临床价值

    作者:王丽娟

    冠状动脉硬化性心脏病是一组由冠状动脉粥样斑块形成而导致心肌缺血缺氧的疾病.该病的发病机制并不清楚,但目前认为与高质饮食、吸烟、遗传等因素相关[1].冠心病病程中可因冠状动脉粥样斑块破裂出血或冠状动脉痉挛等原因而导致急性心肌梗死,具有较高的致残、致死率.

  • 123例慢性咳嗽患儿病因与肺炎支原体抗体检测分析

    作者:陈建萍;张乾;章学英;薛春琴;陈辉;许芳明;姜玮

    儿童慢性咳嗽是儿科门诊常见病症之一,国内外均制定了有关儿童慢性咳嗽诊治指南及病因诊断程序.为了解本地区慢性咳嗽患儿常见病因构成特点,本文采用前瞻性研究方法,对123例患儿进行病因诊断的随访研究,并了解慢性咳嗽患儿肺炎支原体感染情况.

  • 颅内肿瘤术后静脉闭塞后脑出血的危险因素分析

    作者:凌文远

    颅内肿瘤术后静脉闭塞后脑出血为颅内肿瘤术后严重的并发症,致病原因较多,发病率较低,一旦发病缺乏有效治疗手段[1-2].本研究探讨了导致该病发生的危险因素,旨在通过分析术后静脉闭塞后脑出血的易患因素,对易患人群进行早期有针对性的围术期治疗.

  • 腹腔镜胆囊切除术患者应用不同全身麻醉方式麻醉的效果及患者认知功能变化

    作者:李海英

    由于腹腔镜胆囊切除术对患者创伤小,住院周期短,可减轻病患痛苦并易于恢复,医疗费用低等优点,所以在临床上应用较广.但若操作不当会引起体内循环发生紊乱,为有效避免此现象,要求手术者既要有熟练的技能,还要实施水平较高的麻醉方式[1].

  • 杞菊地黄汤化裁联合西药辨治肾虚血阻证短暂性脑缺血发作的临床研究

    作者:鲁新建

    短暂性脑缺血发作(TIA)是临床常见的脑血管病变,是脑或视网膜局灶性缺血所致的、未伴急性梗死的短暂性神经功能障碍[1].患者多起病突然,迅速出现局灶性神经系统或视网膜功能缺损的症状和体征,如偏身感觉、运动障碍,单眼一过性黑曚等,持续时间短暂,常反复发作,能完全缓解.

  • 经尿道电切术与等离子切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的对比研究

    作者:梁亮;王元元

    膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤,根据浸润深度可分为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)和非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),其中NMIBC约占膀胱初发肿瘤患者的70%~80%[1].膀胱癌首次治疗后复发率较高,据报道,NMIBC患者即使行电切术后灌注化疗药物,复发率仍超过65%,且其中有20%~30%的患者进展为高分期、高级别的膀胱肿瘤[2-3].

  • TURP术前尿动力学检测对于前列腺增生伴糖尿病患者的临床价值

    作者:王科锋;孙柳静;朱喜山

    良性前列腺增生(BPH)患者多为中老年高龄患者,合并糖尿病并在此基础上产生的糖尿病性膀胱(DCP)是影响BPH治疗决策和预后的重要因素[1].目前经尿道前列腺切除术(TURP)是良性前列腺增生的标准治疗方法[2],而逼尿肌肌力下降(DUA)不仅是DCP的典型表现,也是导致TURP术后预后不佳的主要原因[3].

  • 不同术式治疗肝内胆管结石患者的疗效及预后分析

    作者:李琦

    肝内胆管结石是发生在患者肝管内的一种结石,在胆道结石中所占比例很高[1].因为其取石的困难性、术后的复发率以及术后的残石率情况成为了外科治疗的一大难点,所以对于患者和医生来说,选择合理的手术方式就显得尤为重要[2].本院采用不同术式对患者进行治疗,现报告如下.

  • 血清胱抑素C与冠心病的关系及临床意义

    作者:朱桢燕;孙建辉;柯海燕;杨晓宇;陈勇峻;毛庆

    冠心病(CAD)是严重影响大众健康的心血管疾病,病死率高,因此对此类患者进行早期的风险评估有助于预防心血管不良事件的发生,从而改善预后.近年来,已有众多研究[1-4]表明血清胱抑素C与众多心血管疾病密切相关.本文主要研究血清胱抑素C与冠状动脉病变程度的关系,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析胱抑素C对冠脉病变程度的评估价值,为临床实践提供一定的参考依据.

  • 复发性缺血性卒中患者抗心磷脂抗体水平与血糖、血脂的关系

    作者:顾乃兵;田晔;李安泰;狄政莉;刘志勤;雷辉;常明则

    目前,在中国缺血性脑卒是心脑血管类中一种严重的而且发病率极高的疾病[1],也是复发率极高且致死或残疾的病种.在缺血性脑卒中抗心磷脂抗体、血糖及血脂对其的影响较大[2-3],在复发性缺血性脑卒尤中为明显.抗心磷脂抗体在缺血性脑卒中被认为是一种独立的较血糖、血脂危险的独立因素,它是一组特异的能够与磷脂自身结合的抗体.

  • 自发性脑出血患者急性期血糖水平与神经功能缺损和预后的相关性研究

    作者:白雪浩;李建辉;杨继军;杨秋荻;郑会城;高伟

    自发性脑出血(ICH)是指非外伤性脑实质内出血,高血压和动脉粥样硬化是主要致病原因,ICH因缺乏有效的治疗手段,预后较缺血性脑卒中更差[1].ICH患者急性期会出现多种应激反应,约20%患者自发性出血后会继发高血糖,而急性期高血糖被认为与血肿扩大相关,是自发性脑出血致死和致残的危险因素[2],在脑出血的急性期出现血糖异常升高可能会对预后产生不利影响[3].

  • 内镜治疗在非静脉曲张性上消化道出血老年患者中的应用

    作者:赵银彪;陈平

    治疗老年非静脉曲张性上消化道出血关键的环节是有效、安全、快速地止血[1].尽管对于该病的治疗方法有很多,但内镜下止血仍是老年患者中非静脉曲张性上消化道出血的首选治疗方法,而当前临床上内镜下止血常见的方式是内镜下局部注射止血[2].

  • 胸腔镜下袖状肺叶切除术治疗肺癌3例

    作者:毛小亮;童继春;朱征;王烨铭

    袖状肺叶切除术已成为肺癌的标准治疗方式之一[1-3].随着腔镜技术的提高,胸腔镜逐渐被应用于袖状切除,首例全胸腔镜下袖状肺叶切除术于2002年由Santambrogio等[4]完成.此后,世界范围均见零星的病例报道.然而,因该术式手术难度大,对术者的技术要求较高,开展较为局限[5].

  • PAS疗法对脑梗死患者动脉粥样硬化及炎性因子的影响

    作者:庄绪娟;江毅;王文蕾

    动脉粥样硬化是导致脑梗死发生的主要的危险因素,不稳定斑块是脑梗死的主要原因之一.早期发现和治疗动脉粥样硬化斑块对治疗缺血性脑卒中具有十分重要的意义.脂质代谢紊乱、氧化应激与炎性因子反应在动脉粥样硬化的发生和发展过程中占有重要地位[1].

  • 选择性出入肝血流阻断术联合肝悬吊法对半肝切除手术预后的影响

    作者:钱晶;孙即彬;卓闪

    术中出血是肝切除术为重要的风险,其不但增加患者的死亡率,还能够造成多种术后并发症的发生.目前,术中对患者进行肝脏血流控制是降低肝切除术中出血为有效的一种办法[1].随着研究的深入,发现肝脏血流控制亦存在一定的局限性,特别是容易发生残余肝脏缺血-再灌注损伤、血流阻断不完全等[2-3].

  • 术中预防性应用甲氨蝶呤对于预防输卵管间质部妊娠术后发生持续性异位妊娠的效果分析

    作者:沈化及;郑亚峰;钱晓萍;蒋云芬

    近年来,随着辅助生殖技术的发展普及和紧急避孕药物的滥用,输卵管间质部妊娠的发病率有所上升,发生率患者呈年轻化趋势.输卵管间质部妊娠是一种少见的异位妊娠类型,约占输卵管妊娠的2%~4%…,输卵管间质部妊娠是由于受精卵正常运行、种植及着床受到影响,致使孕囊种植在在子宫与输卵管交界部位,病因尚未阐明,一般认为与宫腔操作史、放置节育器、盆腔炎或腹部手术史有关[2].

  • 后侧入路微创疗法治疗肱骨中远段骨折合并桡神经损伤的疗效评价

    作者:吐尔洪江·阿不拉;刘峰;邹辉

    据相关文献报告[1-2]显示,肱骨中远段1/3骨折中有8.5%~11.8%的患者有合并桡神经损伤.唐善保等[3]报道称,肱骨中远端骨折合并桡神经损伤占70%以上.在肱骨中远段骨折的治疗中,目前临床上主要采用微创手术进行治疗,在手术治疗的过程中,手术入路对手术治疗的效果有较大的影响.

  • 支气管肺泡灌洗对老年肺部感染性疾病的诊断运用评价

    作者:张海英

    支气管肺泡灌洗术(BAL)是经纤维支气管镜将生理盐水注入支气管肺泡中,然后抽取肺泡的表面衬液,对细胞成分与可溶性成分进行检查分析的方法[1],直接灌注液体,对呼吸道与肺泡内的滞留物进行清除,改善气道阻塞,提高呼吸功能并控制感染,是一种安全、有效且伤害较小的治疗方法[2].

  • 无创正压通气在AECOPD合并肺性脑病患者中的临床疗效分析

    作者:赵中林;刘亚林

    慢性阻塞性肺病(COPD)简称慢阻肺,是一种严重危害人类健康的常见病、多发病.慢阻肺患者每年约发生0.5~3.5次的急性加重,慢阻肺急性加重(AECOPD)是慢阻肺患者医疗费用高的主要原因,也是慢阻肺患者死亡的重要因素.其中肺性脑病是导致AECOPD患者死亡的主要原因之一,其是由于Ⅱ型呼吸衰竭而导致精神障碍、神经系统症状的一种临床综合征.

  • 确切股神经阻滞技术在髌骨骨折麻醉及术后镇痛中的应用

    作者:孙婷婷;陶勇;林辉;付柏林

    髌骨骨折手术临床上比较常见,通常采用椎管内麻醉完成手术,术后常采用持续硬膜外镇痛或静脉泵镇痛.由于其麻醉操作、镇痛效果、并发症存在部分弊端,近几年对于股神经阻滞运用于膝部及以下手术麻醉及术后镇痛成为临床麻醉研究的热点.而确切的股神经阻滞技术成为麻醉、镇痛的关键.

  • 经不同途径介入治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的对比研究

    作者:毛婉;屈朝法

    目的 探讨经不同途径介入治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及安全性.方法 116例行经皮冠状动脉介入术(PCD治疗的冠心病患者随机分为桡动脉组(经桡动脉介入治疗)59例及股动脉组(经股动脉介入治疗)57例,观察2组手术成功率、围术期情况,记录术后并发症,住院期间及随访期间的主要不良心血管事件(MACE).结果 桡动脉组6例(10.17%,6/59)更改介入途径,股动脉组更改介入途径者为0.2组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组穿刺时间显著长于股动脉组(P<0.01);桡动脉组血管并发症和围术期小出血发生率高于股动脉组(P<0.05),2组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与经股动脉介入途径相比,经桡动脉穿刺行PCI治疗冠心病所需穿刺时间较长,更改介入途径可能性较大,但疗效相似,且血管并发症及围术期出血发生率较低.

  • 两种内固定方法在骨肉瘤治疗中的效果比较

    作者:杨江伟;陈俞涛;薛亮

    骨肉瘤为常见恶性骨肿瘤,多发于20岁以下的儿童或青少年,恶性程度高,致死及致残率高[1].四肢骨肉瘤约占骨肉瘤的80%,股骨远端、胫骨近端是下肢发育和肢体长度的主要生发部位[2],切除该部位的肿瘤常会导致关节功能障碍和/或患肢长度短缩,以致影响患者发育和日常行走.

  • 动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨近端骨折的疗效比较

    作者:罗家魁

    股骨近端骨折是临床常见骨折类型,是股骨粗隆部位直至股骨干狭窄部位间发生骨折,主要包括股骨粗隆间骨折以及股骨粗隆下骨折两类.股骨近端骨折多见于老年人群,主要是由于这类患者常合并骨质疏松或内科疾病等….近年来,随着人口老龄化进程的加剧,股骨近端骨折的发病率呈逐年上升趋势.

  • 改良lvor-lewis术与常规左胸路径左后外侧切口术对食管鳞癌患者近远期疗效的比较

    作者:徐涛

    食管癌是一类高侵袭性的恶性肿瘤,主要以中下段食管鳞癌多见,晚期患者常常因吞咽困难使得生活质量受到严重影响[1].目前外科手术是治疗食管鳞癌的重要手段,不同的外科医生所选择的手术方式不尽相同,但何种术式手术近远期疗效为理想目前仍存在争议.

  • 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

    作者:薛乐洋

    慢性乙型肝炎(CHB)患者由于体内乙肝病毒的不断复制和免疫反应,造成肝细胞的炎症破坏和肝组织纤维化,终可导致肝硬化、肝癌.抗病毒治疗是治疗乙肝病毒所致肝脏慢性炎症的重要手段.研究…已证实核苷类似物(NAs)抗病毒治疗能改善肝脏功能,降低肝硬化的发生率.

  • 乌司他丁联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征患者的肺保护作用

    作者:闫振华;赵宾强;曹淑雯

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指心源性以外的各种肺内外致病因素引起肺毛细血管弥漫性损伤及通透性增强、肺泡受损,从而导致的急性、进行性呼吸窘迫及顽固性低氧血症[1].ARDS不是一种独立的疾病,而是全身炎症反应综合征在肺部的严重表现,其造成肺损伤的机制除肺顿挫伤、细菌感染等造成的直接损伤外,还包括通过激活细胞和体液因素,引发肺内及全身炎性反应(SIRS),造成肺泡和血管损伤[2].

  • 膦甲酸钠对复发性生殖器疱疹患者血液Th1/Th2平衡的调节作用

    作者:刘振强;戚建明;施林林

    复发性生殖器疱疹(RGH)是由单纯疱疹病毒-2(HSV-2)感染所致,发病率逐年上升,临床较难治愈.研究表明,机体免疫状态对病毒抑制起关键作用,RGH患者细胞免疫功能低下,Th1/Th2细胞因子失衡,机体清除HSV能力降低,造成HSV的持续感染与反复发作[1-3].

  • 布地奈德雾化吸入与沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘的效果比较

    作者:张昆

    哮喘是以复发性支气管收缩和气道炎症为特征的慢性肺部疾病[1-2].支气管哮喘是临床上的常见病和多发病,严重影响患儿的身体健康和生活质量[3-4].支气管哮喘是儿童时期的多发病症,急性发作时可以导致患儿呼吸困难、气道痉挛,甚至会引起窒息直至死亡[5-6].

  • 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血浆网膜素-1和白介素-18的影响

    作者:王波

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是心内科常见的多发性疾病,其病理为慢性炎症浸润加速动脉粥样斑块形成的过程[1].血浆网膜素-1 (Omentin-1)是新近发现的脂肪因子,有网膜脂肪组织特异性表达,具有调节脂肪代谢作用[2].白介素-18(IL-18)是由人体活化单核细胞产生细胞炎症因子,参与机体炎症反应及调控免疫应答[3].

  • 不同剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭的对比研究

    作者:张丰刚;贺焕杰

    1999年RALES研究发现,除血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂外,醛固酮受体拮抗剂(ARA)成为治疗慢性心力衰竭的第3种有效药物,可降低心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者的病死率.2010年的EMPHASIS-HF研究将ARA应用范围扩大至心功能Ⅱ级心力衰竭患者[1],证明其可改善患者的临床症状和预后,降低全因死亡率,但随着应用剂量的增加,ARA可能造成高钾血症等不良反应[3].

  • 葛根素注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血液流变学的影响

    作者:董富宏

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,约60%的DM患者并发DPN和自主神经病变(DAN),多数患者早期无明显症状,导致糖尿病足、溃疡和感染的发生,甚至截肢[1-2].DPN目前尚无长期有效的治疗手段,主要采用对因和对症治疗,临床常用药物有荃糖还原酶抑制剂、血管扩张剂、肌醇、蛋白激酶C-β抑制剂等[3-4].

  • 比阿培南注射液治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

    作者:原小青;付豪

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院和死亡的主要原因,长期以来,对于细菌在AECOPD的作用一直存在争议,而临床AECOPD患者抗生素应用广泛[1],细菌耐药率不断增强.引起AECOPD的主要诱因是下呼吸道细菌反复感染,临床上频繁使用抗生素、激素、家庭氧疗及机械通气等,使COPD患者下呼吸道病原体分布发生很大变化[2].

  • 微生态制剂联合四联疗法治疗老年人群幽门螺旋杆菌感染的疗效评价

    作者:赵晨;沈琪乐;徐辉

    幽门螺旋杆菌(Hp)在全球自然人群中的感染率已经超过50%,且有消化道疾病的老年人高达70%的感染率[1].据报道[2]65岁以上的消化性溃疡患者有58%~78%存在幽门螺旋杆菌阳性.同时,幽门螺旋杆菌阳性与老年人功能性消化不良密切相关,根除幽门螺旋杆菌可显著改善功能性消化不良.

  • 西沙必利联合帕罗西汀治疗老年功能性消化不良的临床研究

    作者:王剑

    功能性消化不良是临床上一种常见的胃肠道疾病,是由胃十二指肠功能紊乱所引起的,经过临床检查找不到可以解释这些症状的代谢性疾病或者器质性疾病的一种综合征.功能性消化不良的发病率逐年上升,并且随着年龄的增加而升高,所以老年人功能性消化不良已经成为了一种常见病,严重影响了老年人的生活质量以及身体健康.

  • 国产培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的临床效果

    作者:周卫英

    儿童急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺,胸腺、肝、脾,或淋巴结等,引起相应病变[1].

  • 奥拉西坦联合高压氧治疗急性期脑卒中后抑郁的临床疗效

    作者:吴磊;许辉;程晓玲

    脑卒中目前是人类致死疾病之一,在国内发病率较高.脑卒中患者高致残率、躯体化功能障碍、社会功能减退以及生活质量的下降,使患者容易产生焦虑、压抑、绝望等一系列严重的心理问题[1].脑卒中后抑郁(PSD)是指脑卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主的病症,为脑卒中后常见的精神并发症.

  • 奥氮平对肿瘤相关性抑郁患者焦虑、抑郁心理及生活质量的影响

    作者:舒忙巧;安邦;赵芳霞;张婷;李权;吴怡;葛沛云

    肿瘤相关性抑郁是指因肿瘤诊断、治疗及并发症等相关因素导致患者失去个人精神常态的情绪病理反应[1].研究[2]发现,心理-社会因素又在肿瘤的发生、发展过程中占重要地位.两者相互促进,互为协同,严重影响患者的生活质量.奥氮平可作用于五羟色胺和多巴胺(5-HT/DA)等多种神经递质受体,选择性作用于中脑边缘多巴胺通路,广泛用于脑器质性精神障碍的治疗[3 4].

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及对血清催乳素的影响研究

    作者:熊旻;蔡广超

    精神分裂症是临床常见的的一种精神疾病,目前尚未明确其发病病因.据调查[1]统计,精神分裂症目前临床患病率达1.0%,大部分患者预后结局不良,容易出现精神残疾.利培酮在治疗精神分裂症等疾病方面临床应用广泛,而与利培酮相关的脂代谢病变的临床发病率近年来逐年攀升[2].

  • 膦甲酸钠在抗病毒治疗中的临床应用现状

    作者:唐伟伟

    膦甲酸钠作为非核苷类抗病毒药物,化学结构为无机焦磷酸盐的有机类似物,主要通过人工合成[1].膦甲酸钠初是Ast ra(阿斯特拉)公司(阿斯利康公司的前身)开发的一种有效的抗病毒药物,1989年在瑞典上市.初发现它能抑制单纯疱疹病毒(HSV)的复制,后来研究表明它还能抑制水痘-带状疱疹病毒(VZV)、巨细胞病毒(CMV)、慢性乙肝病毒(HBV)、人乳头状瘤病毒(HPV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染后并发感染病毒的复制[2-3].

  • 1例甲状腺胸腺样分化的癌临床病理观察

    作者:朱长仁;张子兰;王翠梅;顾学文

    甲状腺胸腺样分化的癌(CASTLE)是一种发生于甲状腺的少见的恶性肿瘤,肿瘤中异型上皮成分有其特殊的免疫组化特征,形态上与发生于胸腺的上皮性肿瘤及转移性低分化癌类似.CASTLE在1985年由Miyauchi等[1]首次报道,目前国内外报道病例数少于100例.

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