实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响
目的 探讨全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响.方法 将本院行胆结石手术治疗的胆结石患者90例,根据围术期护理方法的不同,分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理,观察组在对照组护理的基础上加以全程优质护理.患者住院时和出院时采用抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评定患者心理健康状况,并采用本院自制问卷调查表评定患者护理满意度.结果 出院时2组患者的HAMD评分和HAMD评分较住院时均有显著下降(P＜0.05),且观察组患者下降较对照组显著(P＜0.05);观察组总满意度达95.56％ (43/45),与对照组80.00％ (36/45)比较存在显著差异(P＜0.05).结论 全程优质护理可以有效改善胆结石术后出院患者抑郁和焦虑状况,提高患者护理满意度.
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急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析
目的 探讨优化急救护理流程路径在急性心肌梗死(AMI)患者急救中的效果.方法 将本院2013年5月-2014年8月急诊抢救的急性心肌梗死患者50例作为观察组,按照急救护理流程优化路径进行抢救;将2013年5月前急性心肌梗死患者50例作为对照组,采用常规传统的急救护理模式,比较2组患者护理干预后生命体征的变化情况,比较2组抢救效果和预后情况.结果 观察组呼吸、心率、血压较对照组平稳(P＜0.05);观察组在进出急诊室时间、PCI时间均少于对照组(P＜0.05);住院期间观察组死亡率、复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 急救护理流程优化路径可提高AMI患者的抢救效果,缩短等待治疗处理时间,提高急救成功率,降低死亡率,预后较好,值碍临床推广应用.
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优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果.方法 选取80例急性脑梗死患者按是否愿意接受优质护理分为2组,对照组给予常规临床护理,实验组在常规临床护理的基础上施加优质护理,比较2组患者生活能力Barthel指数及神经功能NIHSS评分、护理满意度、生活质量等.结果 护理后,实验组患者优质Barthel指数及NIHSS评分显著优于对照组(P＜0.01);实验组患者的护理总满意度显著高于对照组(P＜0.05);护理后,实验组患者人际关系、环境支持、生理状况与心理状态评分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 优质护理应用在急性脑梗死患者中效果显著.
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PDCA健康教育模式在腰椎术后患者佩戴腰围中的应用
目的 探讨PDCA健康教育模式在腰椎术后患者佩戴腰围中的应用效果.方法 选取90例需要行腰椎手术的患者,按照临床试验随机抽样方法均分为2组,对照组术后采用常规健康教育模式,观察组采用PDCA健康教育模式,观察并比较2组患者术后佩戴腰围的正确性和健康教育后患者满意度.结果 健康教育指导后,观察组患者及家属腰围佩戴总合格率为95.56％、腰围松紧度和佩戴体位合格率为100％,显著高于对照组的82.22％、75.56％,差异有统计学意义(P＜0.05);在出院时的满意度调查中,观察组有效沟通及健康教育有效性方面均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将PDCA健康教育模式应用在腰椎术后患者中,可提高其佩戴腰围的准确性和有效性,并提高患者满意度.
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个性化护理干预对小儿肺炎支原体患者治疗效果及预后的影响
目的 探讨个性化护理干预对小儿肺炎支原体患者治疗效果和预后的影响.方法 选择100例肺炎支原体患儿按随机数字法分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上施以个性化护理干预,治疗结束后对2组患儿的康复情况进行评价.结果 观察组患儿不良反应率(10.0％)显著低于对照组(28.0％),观察组患儿咳嗽消失时间、发热消退时间显著短于对照组,观察组患儿及家长满意度(84.0％)显著高于对照组(50.0％),观察组治疗总有效率(92.0％)显著高于对照组(70.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理干预措施可加快肺炎支原体患儿的康复速度,降低并发症或不良反应的发生率,有效改善患儿预后.
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盆底肌训练结合盐酸奥昔布宁在缓解女性膀胱过度活动症中的效果
目的 探讨盆底肌训练在缓解女性膀胱过度活动症(OAB)患者症状中的效果.方法 选取120例女性OAB患者中配合完成研究者110例,随机分为观察组50例(盆底肌训练加盐酸奥昔布宁治疗)和对照组60例(常规盐酸奥昔布宁治疗),比较2组患者干预前及干预14 d、30 d、90d、6个月的膀胱过度活动症症状评分(OABSS),比较2组患者干预前及干预14 d、30 d、90d的盆底肌肌力牛津分级,并比较2组患者干预前及干预90 d、6个月的King生活质量量表评分.结果 治疗30 d、90d后,观察组患者盆底肌力得分分别为(3.23±0.52)、(3.49±0.50)分,高于对照组的(3.03±0.54)、(2.97±0.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月随访时,观察组OABSS评分为(1.17±1.87)分,低于对照组的(2.56±2.03)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗90d后,2组King生活质量量表中总体健康感受、行为受限、排尿问题严重性、运动受限、社交受限、症状严重程度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盆底肌训练结合盐酸奥昔布宁治疗能有效缓解女性OAB症状.
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T型管植入治疗喉气管狭窄的护理
目的探讨喉气管狭窄行T型管植入术后的护理.方法对22例喉气管狭窄患者实施T型管植人治疗,术前行心理护理、完善的术前检查及沟通指导,术中保持呼吸道通畅并监测生命体征,术后行系统的基础护理、T型管护理、饮食护理、感染预防及并发症观察.结果22例喉气管狭窄患者接受T型管植入治疗后,呼吸困难明显改善,随访0.5 ～2年,22例患者均无呼吸道狭窄,未发生护理并发症.结论精心的术前准备、密切的术中生命体征观察、完善的术后护理是T型管植入治疗成功的重要保障.
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心理护理对静脉输液治疗患儿配合度的影响
目的 探讨心理护理对静脉输液患儿配合度的影响.方法 选取接受静脉输液治疗的160例患儿为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上强化心理护理.比较2组的输液穿刺耗时、疼痛、配合度、穿刺成功率及家属的护理满意度.结果 观察组在各年龄分组的穿刺耗时均短于对照组,主观、客观疼痛评分低于对照组,配合度好于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(P＜0.05);观察组家属在服务态度、健康教育、穿刺技术、心理护理、输液质量等方面的满意度高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理能够减轻输液患儿的不良情绪,提高的配合度,改善家属的护理满意度.
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全程质量控制对消毒供应中心器械清洗消毒质量控制的效果评价
目的 对消毒供应中心因医疗器械消毒不当导致的感染等问题提出的全程质量控制应对措施进行效果评价.方法 对2013年6月-2014年6月本院消毒供应中心在未实施医疗器械全程质控管理情况下的1000件医疗器械消毒结果与100例患者发生感染人数进行统计,并与2014年7月-2015年7月实施医疗器械全程质控管理情况下的1000件医疗器械消毒结果与100例患者发生感染人数的相应指标进行对比,分析医疗器械全程质控管理的应用效果.结果 实施全程质量监控后,消毒不合格器械所占百分比以及感染发生率均较质控管理前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 再生医疗器械全程质量监控管理措施的应用,有利于避免器械消毒不合格情况,减少感染的发生.
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整体护理在微波固化治疗肝癌中的应用
目的 总结微波固化治疗肝癌的围术期护理体会.方法 对23例肝癌患者实施精心的术前、术后护理,并给予个体化的健康教育及心理疏导.结果 所有患者均行微波固化治疗,无围术期死亡病例,1例患者出现肺部感染及败血症.结论 加强微波固化治疗肝癌患者的围术期护理,可及时发现相关并发症,改善患者预后.
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医护一体化模式下对直肠癌患者心理状态和应对方式的影响
目的 探讨医护一体化模式下对直肠癌患者的心理状态和应对方式的影响.方法 选取确诊为直肠癌并接受Miles手术的患者68例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取医护一体化模式,观察2组患者心理状态和应对方式的区别.结果 出院随访3个月后,观察组患者SCL-90各因子中敏感、强迫、人际关系、抑郁、焦虑症状及ESCA总分、自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 医护一体化模式能显著改善患者的心理状态和应对方式.
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血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理
目的 探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理措施.方法 选择80例实施血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上开展围术期护理,观察2组患者干预后情况.结果 观察组术后并发症发生率为10.00％,显著低于对照组的22.50％(P＜0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者时,实施合理的围术期护理,能降低术后并发症发生率,减轻患者痛苦,提高其生活质量.
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循证护理在控制机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用
目的 探讨循证护理在控制机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法 收集160例机械通气患者按是否愿意接受循证护理干预分为2组,对照组给予常规护理,实验组加施循证护理,比较2组患者每日接受相关护理措施情况、相关临床指标与所受护理工作量、VAP与护理不良事件发生情况、满意度调查结果等.结果 实验组患者每日接受插管固定评估、插管深度评估、气囊压力评估、口腔清洁处理、镇静镇痛处理与吸痰拍背处理率显著高于对照组(P＜0.01);实验组患者有创通气时间、总机械通气时间、住院时间显著短于对照组,NAS评分显著高于对照组(P＜0.01);实验组患者非计划拔管、VAP与投诉的发生率显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者护理满意情况显著优于对照组(P＜0.01).结论 循证护理在控制机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.
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品管圈在降低外周血管疾病介入术后溶栓管道并发症发生的应用
目的 运用品管圈工具,探讨导致外周血管疾病介入术后置管溶栓管道相关并发症发生的因素,降低管道相关并发症的发生率.方法 确立以降低外周血管疾病介入术后置管溶栓管道相关并发症发生率为活动主题,予以现况调查、目标设定、要因分析以及对策拟定和实施.结果 实施品管圈活动后,术后溶栓导管并发症发生次数较改善前有显著降低,目标达标率104％,进步率81％.结论 品管圈活动的开展实施人性化护理管理,规范了各项工作流程,有效减少了导管留置期间并发症的发生.
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目标性护理在减少肿瘤化疗患者静脉炎发生中的应用
目的 探讨目标性护理在肿瘤化疗引发静脉炎患者的预防效果.方法 选取行化疗的80例肿瘤患者为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组为预防静脉炎进行目标性护理,比较2组静脉保护知识的掌握情况、治疗舒适度、静脉炎及并发症的发生情况.结果 观察组对PICC功能锻炼、保护方法、注意事项、应急处理措施等健康知识的掌握程度好于对照组(P＜0.05);观察组的置管舒适度高于对照组,静脉炎发生率低于对照组,其他置管并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 目标性护理能够降低肿瘤化疗患者静脉炎的发生率,提高治疗的舒适度,提高化疗的依从性.
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知信行护理干预对哮喘患者的效果研究
目的 探讨知信行护理干预在哮喘患者中的应用效果.方法 将80例哮喘患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规护理,观察组采用知信行护理干预,比较2组患者对病情的管理能力以及生活质量.结果 观察组在疾病知识、遵医服药、药物的使用、情绪管理等方面的病情管理能力高于对照组(P＜0.05);观察组在症状、情感功能、活动受限、刺激反应等方面的生活质量均高于对照组(P＜0.05).结论 知信行护理干预能够提高哮喘患者对自身病情的管理能力,改善带病期间的生活质量,值得推广.
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规范化优质护理在声带息肉摘除术中的应用分析
目的 探究规范化优质护理在声带息肉摘除术中的应用分析和效果.方法 选取本院门诊部初步诊断符合ICD-10关于声带息肉疾病编码并行声带息肉摘除术的患者226例,随机分为干预组与对照组各113例,对照组患者给予声带息肉摘除术后的常规护理模式,干预组患者采用规范化优质护理模式.比较2组患者住院费用、住院时间,采用问卷调查方式收集患者出院满意度情况并进行统计比较.结果 2组患者中干预组住院时间(4.01±1.99)d,对照组(5.56±2.01)d,干预组采用规范化优质护理干预后,患者住院时间减少(P＜0.05);干预组住院费用为(3 300.00±250.30)元,对照组为(4 200.00±247.33)元,2组比较干预组住院费用更少(P＜0.05);干预组患者出院满意为110例(97.35％),对照组满意为89例(78.76％),2组比较干预组中患者对护理工作质量满意度较高(P＜0.05).结论 在声带息肉摘除术前后给予患者系统的规范化优质护理,有效预防了护理事故的出现,推动护理工作规范化进程,提高医院护理工作质量;同时有效减少了患者的住院时间,降低了患者的住院费用,提高了患者对护理工作的满意程度.
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中医情志护理干预在高血压患者中的应用效果
目的 探究中医情志护理干预在高血压患者护理中的应用效果.方法 选取84例高血压患者按照随机数字表法均分成对照组与试验组,对照组给予常规护理,试验组给予中医情志护理干预,对比2组护理效果以及焦虑评分、生活质量评分.结果 护理后,试验组收缩压为(113.0士8.5)mmHg、舒张压为(75.0±5.6) mmHg,优于对照组的收缩压(135.0±9.4) mmHg、舒张压(86.0±6.4) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,试验组焦虑评分为(43.0±5.7)分、生活质量评分为(42.0±4.6)分,优于对照组焦虑评分(58.0±5.3)分、生活质量评分(56.0±5.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中医情志护理干预措施对高血压患者实施护理,效果显著,有利于患者控制血压,改善焦虑症状,提高生活质量,安全可靠,意义重大.
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正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的优质护理
目的 探讨优质护理在正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者中的应用效果.方法 收集50例行正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者,按是否愿意接受优质护理分为2组,对照组给予常规护理,实验组加施优质护理干预,比较2组患者相关临床指标、恢复效果评价、并发症与出院前护理满意度等.结果 实验组术前等待时间、拆线时间、住院时间显著短于对照组(P＜0.01),总有效率显著高于对照组(P＜0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.01),出院前护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论 优质护理应用在正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者中效果显著.
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电视胸腹腔镜食道癌切除术的护理配合
目的 探讨胸腹腔镜食道癌切除术的护理配合方法及其效果.方法 回顾165例完全胸腹腔镜下食道癌切除术的护理配合资料,强调术前访视、器械物品准备及术中熟练的护理配合.结果 165例胸腹腔镜食道癌切除术手术顺利,手术配合到位.结论 胸腹腔镜食道癌根治术是一种安全、有效、可靠的治疗方法,加强术前访视、正确摆放手术体位、围术期高质量的护理配合是提高手术成功率的关键.
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护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌疗效及生活质量的影响.方法 均给予本院50例非小细胞肺癌患者同步放化疗治疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各25例,比较2组治疗的临床疗效、生活质量评分及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率显著增高(P＜0.05),观察组护理后生活质量各维度得分及总分均显著增高(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度显著提升(P＜0.05).结论 同步放化疗治疗非小细胞肺癌期间,有效的护理干预能够提高临床疗效,提升患者的生活质量及满意度.
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基于健商理论的全程健康教育对胃癌合并糖尿病患者术后生活质量的影响
目的 探讨基于健商理论的全程健康教育模式对胃癌合并糖尿病患者术后生活质量的影响.方法 选取接受胃癌根治术的胃癌合并糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组延用常规健康教育及随访,观察组采用基于健商理论的全程健康教育模式,比较2组护理效果.结果 出院后3个月观察组健商水平显著高于对照组(P＜0.05),生活质量量表中除角色功能、气促、腹泻、经济困难4项评分2组差异无统计学意义,其他各项评分观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将基于健商理论的全程健康教育模式应用于胃癌合并糖尿病患者中效果显著,可有效提高患者术后生活质量.
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PDCA循环模式护理管理改善高龄结直肠癌患者及家属情绪的效果观察
目的 观察PDCA循环模式护理管理对高龄结直肠癌患者及家属情绪的改善效果.方法 选取80例高龄结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理措施,观察组患者则接受PDCA循环模式管理下的护理措施,观察2组患者护理前后焦虑、抑郁情况以及患者与家属的护理满意度、护理后患者的生活质量.结果 护理后,观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者及家属的护理满意度为97.5％,显著高于对照组的82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环模式护理管理能明显改善高龄结直肠癌患者及家属情绪.
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肝癌介入术后不良反应的个性化护理干预
目的 探讨个性化护理干预对肝癌介入手术治疗后出现不良反应的患者的应用效果.方法 选取行肝癌介入手术治疗后发生不良反应的患者27例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组及试验组.对照组13例患者接受传统护理干预,试验组14例患者接受个性化护理干预,比较2组护理干预结束后不良反应缓解率、住院时间,并统计护理后生命质量评分和护理质量评估结果.结果 试验组患者护理2周后不良反应缓解率为100％、住院时间为(28.9±4.36)d、生活质量评分为(13.4±1.76)分,对照组患者护理2周后不良反应缓解率为69.23％、住院时间为(36.8±5.42)d、生活质量评分为(9.7±2.11)分,2组差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者对护理质量的评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 将个性化护理干预应用于肝癌介入手术治疗后出现不良反应的患者中,可有效促进症状缓解,缩短住院时间,提高生活质量.
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乳腺癌化疗患者PICC管道自我管理能力调查及护理对策
目的 探讨乳腺癌化疗患者PICC管道自我管理能力及护理对策.方法 选择乳腺癌改良根治术后化疗PICC带管期间并及时在院进行导管维护的311例患者,应用肿瘤患者自我管理能力调查问卷、自我护理能力量表及健康行为量表进行调查,并采集感染患者脓液等标本进行细菌培养、鉴定.结果 乳腺癌患者PICC自我管理能力总体处于中等水平,其中自我管理能力较好43.09％、中等50.80％、较差6.11％,患者的信息获取、日常导管观察、日常生活管理及异常情况应对得分处于较低水平.乳腺癌化疗患者PICC带管期间,自我护理能力总分为(88.57±20.03)分,其中自我管理知识水平较低(高等水平者仅占1.29％);健康行为总分为(97.59 ±19.13)分.结论 乳腺癌化疗患者PICC管道自我管理日常生活能力水平较低,护理人员要对患者加强健康宣教,指导自我日常生活管理技巧,从而降低感染率和脱管率.
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连续随访对长期血液透析患者干体质量控制的效果评估
目的 研究连续随访对长期血液透析患者干体质量控制的效果.方法 将长期维持血液透析300例患者随机分为2组各150例,实验组实行连续性随访,对照组不实行连续性随访,比较2组患者的体质量变化、并发症情况和生活满意度.结果 实验组患者干体质量控制显著优于对照组(P＜0.05);实验组患者低血压、容量性高血压、心肌衰竭、肌肉痉挛的发生率分别为14％、18％、7％、8％;而对照组患者相应的发生率分别为45％、51％、23％、27％;随着透析时间延长,实验组患者生活满意度高于对照组.结论 连续随访对长期维持血液透析患者干体质量的控制具有很好的效果.
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综合康复护理方案对类风湿关节炎肩袖功能改善的观察
目的 探讨综合康复护理方案对类风湿性关节炎肩关节功能的临床疗效.方法 选取类风湿肩关节受累患者84例,依照护理方式不同随机分为试验组及对照组各42例,对比2组患者肩关节功能、生活质量及抑郁倾向等指标.结果 试验组UCLA评分在治疗3个月、6个月高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组Barthel指数在治疗1个月、3个月及6个月高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组SDS评分在治疗3个月及6个月低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复护理方案可显著改善类风湿关节炎患者的肩关节功能,提高生活质量.
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女性膀胱过度活动症的行为干预治疗及护理
目的 探讨综合性护理干预在治疗女性膀胱过度活动症(OAB)过程中的应用及治疗效果.方法 本组共包括107例女性OAB患者,分为干预组56例,对照组51例.干预组给予药物治疗及综合性护理干预(行为干预及心理护理),对照组给予药物治疗及普通护理,观察2组治疗效果.结果 2组OAB患者治疗总有效率干预组为91.07％,对照组为70.58％;24h排尿次数干预组为(10.14±5.13)次,对照组为(17.96±5.38)次;尿急次数干预组为(6.23±2.83)次,对照组为(11.41±4.50)次,组间比较均有显著差异(P＜0.05).结论 实施综合性护理干预不仅可改善OAB患者的尿频尿急等下尿路症状,同时可提高患者对疾病的认识程度,帮助患者建立良性循环,从而缓解症状,提高患者的生活质量.
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集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的应用
目的 探讨集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的作用.方法 选取2013年1-10月50例腹膜透析患者设为对照组,实施常规护理;选取2013年11月-2014年10月66例腹膜透析患者设为试验组,实施集柬化护理.分析集束化护理对腹膜透析患者感染发生率的影响.结果 实施集束化护理后,腹膜透析感染发生率从30.0％下降到7.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹膜透析患者实施集束化护理策略可大大减少感染的发生.
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造口评分表在肠造口患者护理中的应用
目的 探究造口评分表在肠造口患者护理中的应用效果.方法 将80例肠造口手术患者随机分为研究组和对照组,各40例,对照组采用常规护理方案,研究组在此基础上应用造口评分表,比较2组患者造口并发症发生情况以及生活质量.结果 研究组患者出院后1个月的DET评分低于对照组,SF-36各项内容评分高于对照组,造口相关并发症发生率(12.5％o)低于对照组(40.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将造口评分表应用于肠造口患者的护理中,可减少相关并发症的发生,提高患者生活质量.
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院前急救护理路径在脑卒中患者中的应用效果
目的 探讨院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果.方法 收集本院2014年5-12月入院的40例脑卒中患者作为对照组,2015年1-9月入院的40例作为实验组.对照组患者给予常规护理,实验组患者加施院前急救护理路径干预,比较2组患者相关临床指标、不良事件、医生与护士长满意度与幸存患者满意度.结果 实验组患者呼救至院前急救间隔、呼救至入院治疗间隔、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者致残率与投诉发生率显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者实施后医生与护士长满意评分组间比较显著高于对照组(P＜0.05);实验组患者护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果显著,可提高满意度.
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个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果
目的 探讨个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果.方法 选取82例肾结石患者,根据掷骰子法随机分为实验组和对照组各41例.对照组患者采取传统护理模式进行护理,实验组采取个体化护理模式进行系统护理,对比2组患者术后护理满意度、住院时间、拔出造瘘管时间、并发症发生率.结果 实验组患者的住院时间(11.52士1.22)d、拔出造瘘管时间(5.04±1.22)d、手术后护理满意度95.12％及并发症发生率14.63％,优于对照组的住院时间(15.17士3.42)d、拔出造瘘管时间(9.97±2.21)d、手术后护理满意度60.89％及并发症发生率46.34％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用个体化护理模式对肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者进行全方位护理,可有效缩短住院时间、拔出造瘘管时间,提高术后护理满意度,降低并发症发生率.
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静脉保护护理对PICC置管白血病患儿静脉炎的影响
目的 探讨静脉保护护理对PICC置管白血病患儿静脉炎的影响.方法 将90例采用PICC置管的白血病患儿随机分为观察组和对照组,对照组45例采用常规护理,观察组45例在对照组的基础上采用静脉保护护理,比较2组的血管变化以及静脉炎等发生情况.结果 观察组置管后72 h的血管厚度小于对照组,微血栓形成率低于对照组,静脉炎发生率低于对照组,其他置管并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉保护护理能够保护PICC置管白血病患儿的静脉血管,减少静脉炎的形成.
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手术室护士工作倦怠症影响因素及干预研究
目的 探讨手术室护士工作倦怠症的影响因素及干预效果.方法 选择203名护士作为研究对象,采用疲劳量表-14和职业倦怠量表评价干预前后护士躯体、脑力疲劳得分以及倦怠程度.结果 干预前后手术室护士脑力疲劳以及躯体疲劳得分均差异显著(P＜0.05);干预前后的工作倦怠量表三个维度评分之间存在显著差异(P＜0.05).结论 有效的护理干预手段可以激发手术室护士的工作热情,从而减少和避免工作倦怠症的发生.
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护理干预对维持性血液透析发生睡眠障碍患者的研究
目的 探讨护理干预对维持性血液透析发生睡眠障碍患者的睡眠质量和生活质量的影响.方法 选择本院接受血液透析且有失眠状况的ESRD患者80例,随机分为对照组与观察组各40例.对照组施行常规护理,观察组在常规护理的基础上施行多方位的护理干预措施,评价护理结果.结果 陌生环境(77.50％)、医药费负担(87.50％)、贫血(82.50％)是严重影响患者睡眠质量的因素;2组患者在干预前的生存质量分值均低于一般人群且2组差异不显著(P＞0.05);2组患者在干预后生存质量的评分高于干预前(P＜0.05),观察组患者干预后的生存质量评分高于对照组患者(P＜0.05).结论 多方位的护理干预措施可以引导患者养成正确的生活习惯,增强患者的遵医依从性,提高患者睡眠质量,在一定程度上提升透析患者的生活质量.
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认知-心理-社会支持护理干预对肝硬化失代偿期患者疾病不确定感状况的影响
目的 探讨认知-心理-社会支持护理对肝硬化失代偿期患者疾病不确定感状况的干预效果.方法 选取肝硬化失代偿期患者68例作为实验对象,随机将其分成2组各34例,对照组采用常规护理方式,观察组采用认知-心理-社会支持护理进行干预,分别使用疾病不确定感量表(MUIS)对干预前后的2组患者予以评分.结果 采用不同的干预措施之后2组患者评分均显著降低(P＜0.05),干预后观察组患者数据显著低于对照组(P＜0.05).结论 对于肝硬化失代偿期患者实施认知-心理-社会支持护理措施能够降低其对于疾病的不确定感,改善患者的生活质量.
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综合护理干预在妊娠高血压综合征患者围产期护理中的应用
目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压综合征(PIH)患者围产期护理中的应用效果.方法 患者95例PIH产妇随机分为对照组47例和干预组48例,对照组采取常规护理,干预组在对照组基础上实施综合护理干预.观察2组围产期血压变化情况,统计妊娠结局并采用SF-36生活质量表评估产妇分娩后生活质量.结果 分娩前2组血压较入院时下降,且干预组舒张压改善优于对照组(P＜0.05);干预组胎儿窘迫发生率6.3％(3/48),低于对照组的25.5％ (12/47),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组围生儿死亡4例(8.5％),干预组无围生儿死亡.出院时,2组SF-36量表各维度评分均较分娩后升高,且干预组高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预对稳定PIH产妇血压,改善妊娠结局和提高产后生活质量具有积极意义.
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2种不同标本采集方法对儿童博卡病毒检测阳性率的影响
目的 比较鼻咽分泌物抽吸法与吸痰法对人博卡病毒检测阳性率的影响.方法 选取呼吸道感染住院患儿120例按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采取鼻咽分泌物抽吸法采集标本,观察组采取吸痰法采集标本.比较2组患儿博卡病毒检测阳性率差异、鼻腔黏膜损伤情况及家长满意度.结果 观察组博卡病毒检测阳性率为45％,显著高于对照组博卡病毒检测阳性率8.3％(P＜0.05);观察组患儿鼻腔黏膜损伤发生率低于对照组(P＜0.05),同时观察组家长满意度也高于对照组(P＜0.05).结论 吸痰法可提高儿童博卡病毒检测阳性率、减少儿童鼻腔黏膜损伤发生并提高家长满意度.
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便携式膀胱扫描仪在脊髓损伤患者残余尿量测定规范化使用的前瞻性研究
目的 探讨规范便携式膀胱扫描仪在脊髓损伤患者残余尿液测定的可行性及临床实用价值.方法 本研究为病例对照前瞻性研究,将50例残余尿液量(PVR)≥100 mL的部分自主排尿脊髓损伤患者分为2组各25例.其中,研究组规范膀胱扫描仪的使用,当膀胱内尿液量≥400 mL,行间歇性导尿,临床治愈指标定义PVR量低于100 mL.对照组不对膀胱扫描仪的使用进行规定,比较2组的临床结局.结果 2组比较,平均尿液导出量研究组(427.5 ±30.5) mL、对照组(352.9±66.9) mL、推迟终止扫描天数研究组(2.6±1.3)d、对照组(9.5±6.2)d、过早终止扫描患者数研究组1例、对照组5例,均有统计学差异(P＜0.05);夜间扫描总量和夜间IC总量,研究组低于对照组,但无统计学差异(P＞0.05);膀胱过度膨胀、脓尿、有症状尿路感染发生率2组相似.结论 规范便携式膀胱扫描仪在脊髓损伤患者残余尿液测定的时机及频率,对间歇导尿时机及对膀胱扫描仪的合理使用的有指导价值.
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预见性护理联合肠内营养支持对胃癌患者胃肠功能及生活质量的影响
目的 探讨预见性护理联合肠内营养支持对胃癌患者的胃肠功能及生活质量的影响.方法 将70例胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采用常规护理模式和全肠外营养,观察组采用预见性护理联合肠内营养支持.观察比较两组营养指标、胃肠功能恢复时间和生活质量.结果 观察组患者术后7天的血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后肛门排气恢复时间、排便恢复时间、肠鸣音恢复时间和饮食恢复时间均短于对照组(P＜0.05);观察组患者术后的生理因子、心理因子、环境因子、社会关系因子及生活质量总分均高于对照组(P＜0.05);2组干预后焦虑评分低于干预前,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理联合肠内营养支持对胃癌患者的胃肠功能及生活质量均有积极促进作用.
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循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后非切口疼痛及舒适度的影响
目的 探讨循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后非切口疼痛及舒适度的影响.方法 将100例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较2组术后非切口疼痛情况、焦虑、舒适度以及不良反应.结果 观察组术后24 h、48 h、72 h的非切口评分均低于对照组,镇痛药物使用率低于对照组,SAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组术后在生理、精神等方面的舒适度高于对照组,不良反应少于对照组(P＜0.05).结论 循证护理能够显著减少腹腔镜胆囊切除术非切口疼痛的程度,减少不良反应,提高术后舒适度.
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优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响
目的 探讨临床优质护理对急性心肌梗死保守治疗并发心律失常患者的影响.方法 选择急性心肌梗死并发心律失常患者87例,观察组41例采取优质护理,对照组46例采用常规护理,通过对患者治疗效果、护理满意度调查、健康调查,综合比较2组护理效果.结果 观察组治疗有效率为92.68％显著高于对照组82.60％;健康调查量表显示观察组活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和心理健康(MH)指数均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度97.56％显著高于对照组60.87％.结论 给予临床急性心肌梗死并发心律失常患者优质护理更有利于疾病的诊治与恢复,患者预后及生活质量也得到提升,需在今后的临床护理中加强应用.
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需要层次护理对卵巢囊肿患者术后自护能力及恢复的影响
目的 探讨需要层次理论对卵巢囊肿手术患者术后自护能力及恢复的影响.方法 将80例卵巢囊肿手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用需要层次护理,比较2组术后自护能力及恢复情况.结果 观察组护理后在自我概念、自我责任、自我护理技能与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后肛门排气的时间、排便时间、离床活动时间、住院时间、术后并发症均与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 需要层次护理能够满足卵巢囊肿患者身心需要,提高患者术后的自护能力,加快术后康复.
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急诊内科优质无缝隙护理的应用效果
目的 探讨优质无缝隙护理在临床急诊内科中的应用效果.方法 收集200例急诊内科疾病患者,按是否愿意接受优质无缝隙护理分为2组,对照组给予常规护理,实验组患者加施优质无缝隙护理干预,比较2组患者负面心理情绪程度、依从性与护理质量、恶性事件发生情况与满意度.结果 干预后,实验组患者SAS与SDS评分显著低于对照组(P＜0.01),依从性与护理质量评分显著高于对照组(P＜0.01);实验组患者不良症状与总体恶性事件发生率显著低于对照组(P＜0.01),护理满意度调查结果显著优于对照组(P＜0.01).结论 优质无缝隙护理在临床急诊内科中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.
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个案管理优势模式对糖尿病患者负性情绪的影响
目的 探讨个案管理优势模式在2型糖尿病患者自我管理中的作用.方法 选择在门诊就诊的初诊2型糖尿病患者60例,随机分成对照组和实验组各30例,对照组实施常规自我管理干预模式,实验组实施个案管理优势模式进行自我管理干预.干预前后采用凯斯勒心理忧郁量表(K10)测量不同干预模式对患者的心理健康的影响.结果 干预6个月后,实验组K10总分及忧虑程度显著优于对照组(P＜0.01).结论 个案管理优势模式能有效改善糖尿病患者的非特异性的心理忧郁状态.
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静脉镇痛联合早期营养支持在原发性肝癌术后患者中的应用研究
目的 研究静脉镇痛联合早期营养支持在原发性肝癌术后的应用效果.方法 选择90例原发性肝癌患者按照随机数表法,分为观察组和对照组各45例,对照组应用常规的护理措施对患者实施干预,观察组在此基础上运用静脉镇痛联合早期营养支持对患者进行治疗及护理.术后对2组患者肠道功能恢复时间、营养指标、免疫指标变化状况及并发症状况进行记录分析.结果 术后观察组患者的肠鸣音恢复时间、排气、排便及首次下床活动时间均显著短于对照组(P＜0.05);2组患者的营养指标及肝功能指标均得到改善,且观察组患者优于对照组(P＜0.05);2组患者的各项指标均得到改善,且观察组患者的改善状况显著优于对照组(JP＜0.05).结论 静脉镇痛联合早期营养支持可显著改善患者的免疫及营养状况.
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新生儿呼吸机相关性肺炎的综合护理干预
目的 探讨综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中的效果.方法 收集160例需行机械通气患儿按其家属是否愿意接受综合护理干预分为2组.对照组患儿给予常规护理,实验组患儿加施综合护理干预,比较2组患儿各项护理措施抽查合格与实施结果、相关临床指标、VAP发生率与家属护理满意度.结果 实验组患儿手部卫生、吸痰操作、口腔护理、冷凝水清除抽查合格率与体位护理、抗生素使用、抑酸剂使用实施率显著高于对照组(P＜0.05);实验组患儿机械通气时间、反复机械通气次数、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P＜0.05);实验组患儿VAP发生率显著低于对照组(P＜0.05);实验组患儿家属总体护理满意度评价显著优于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中的临床辅助与预防效果显著.
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游离皮瓣修复术治疗全手皮肤脱套伤的护理
目的 探讨游离皮瓣修复全手脱套伤的护理.方法 选取全手皮肤脱套伤患者5例(5手),实施游离双侧股前外侧皮瓣瓦合修复术,评价患者手功能恢复效果.结果 经过精心的手术和护理后,5例行移植瓦合的皮瓣全部成活,无瘢痕挛缩、破溃,大腿功能无影响,功能恢复为优者1例、良3例、可1例,优良率为80％.结论 术后的护理质量可直接影响手术效果,护理人员应综合观察皮瓣区血循环,避免靠皮瓣某一因素孤立判断,预防一切可能导致血管危象的因素发生,确保皮瓣成活.
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疼痛护理在晚期肝癌患者中的应用及VAS评价
肝癌是临床上发病率较高的一种恶性肿瘤性疾病,起病隐匿,早期无明显临床症状,一旦确诊多为晚期,容易错过佳治疗时间,患者多表现为不同程度肝区间歇性或持续性疼痛、消瘦乏力、出血、水肿等临床症状,同时易合并多种不良情绪,对患者的生活质量造成了诸多影响[1].常规护理仅能满足患者基本治疗所需,但在减轻不良情绪、降低疼痛感、改善生活质量方面效果较差[2].本科室在常规护理基础上对晚期肝癌患者加施疼痛护理,临床效果较好,现报告如下.
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期护理
股骨粗隆间骨折是指骨折位于股骨颈基底部位直至小粗隆水平部位,较多见于老年人群[1].股骨近端防旋髓内钉(PFNA)具有创伤小、操作简便、恢复快、综合疗效显著等特点,是临床治疗老年股骨粗隆间骨折骨折的常用微创技术心],但其仍属于有创疗法,患者术后难以完全避免并发症、疼痛等问题,因此完善围术期护理非常必要.为进一步巩固疗效和改善预后,本研究尝试在PFNA治疗的同时辅以优质围术期护理服务,现将结果报告如下.
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聋哑患者肺通气功能检测的护理干预
肺功能测定技术是临床医学重要的辅助诊断工具,可以早期检测呼吸系统疾病患者的肺功能损害程度、类型、治疗效果和病情发展的评价[1],还可以评估胸腹部手术以及老年患者手术的可行性[2].受检者的一般情况,配合程度以及医患的沟通等都可能影响肺功能检测结果的准确性[3].特别是肺通气功能的检测项目,需借助测定过程中的观察,才能对检测数据作出恰当的评价.聋哑患者由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍而听不到周围环境的声音[4],言语沟通无效,理解接受能力差,给患者的就医带来了很大的不便,增加了肺功能检测的难度.在肺功能检测中进行护理干预,可以有效提高肺功能检测的成功率,现报告如下.
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舒适护理干预在保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎患者中的应用
溃疡性结肠炎(UC),又名非特异性溃疡性结肠炎,是一种结肠和直肠的炎性疾病,其发病原因尚未完全明确,可能与遗传、免疫、感染及精神方面因素相关[1].UC病变主要侵袭结直肠的黏膜层和黏膜下层,临床以溃疡和炎症为主要症状,多累及远端结肠和直肠,甚至整个结肠[2].保留灌肠可利用肠黏膜对药物的直接吸收提高治疗效果,是治疗UC的主要方法之一[3].但由于治疗时间较长,患者易出现不适感或明显的心理压力[4],因此本研究在患者保留灌肠治疗期间实施舒适护理,大大提高了临床疗效和护理满意度,现报告如下.
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气囊导尿管应用于末端回肠造口患者肠液回输的护理体会
近年来,直肠癌发病率有上升趋势,随着对直肠癌浸润转移规律的认识,新辅助医治手段得到开展,手术器械和手术技术不断改进,低位甚至超低位直肠癌保肛率显著上升[1-3].但术后吻合口瘘的发病率较高,而吻合口瘘治疗困难,甚至需行二次手术,增加患者的痛苦及负担.因此预防性末端回肠造瘘取得了良好的疗效.然而当患者二次入院行闭瘘术前肠道准备时,难度大且效果差,本组研究将气囊导尿管运用于造瘘患者闭瘘前的肠液回输中,并与传统方法进行比较,现报告如下.
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延续性护理模式对脑卒中患者出院后的影响
脑卒中是一组以脑部缺血及出血性损伤为主要临床表现的疾病,又称脑中风或脑血管意外,主要由脑部血管阻塞或血管突然破裂造成血液循环障碍所引起,以脑梗死为常见[1].脑卒中因其发病急、病死率高、治疗后致残率高,已成为发达国家前3位致死原因之一,很大程度降低了患者的生活质量[2].延续性护理是一种将医院护理延伸到家庭,能大限度满足患者需求的人性化新型护理模式[3],对促进患者康复、提高患者生活质量意义重大.本研究对脑卒中患者施行了延续性护理措施,旨在帮助脑卒中患者获得持续性照顾,提高护理服务的质量和患者日常生活活动能力,现将结果报告如下.
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全麻术后恢复期患者气管导管的护理
麻醉苏醒室的建立,为全麻术后的患者提供了安全保障,也为应对病情突变及意外情况赢得了抢救时机.患者在全麻术后围气管导管拔管期容易发生各种并发症,若监护和治疗不当,则可能影响患者的安全和康复效果[1],因此,做好气管导管护理对确保患者安全度过苏醒期尤为重要.本研究总结了400例患者麻醉恢复期气管导管的护理体会,现报告如下.
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护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用
随着医学影像学技术的不断进步,多排螺旋CT的时间和空间分辨率提高,血管造影检查(CTA)的成功率及图像质量提升,呼吸运动伪影减少,薄层扫描及多种形式的二维和三维重建,进一步提高了解剖结构和病灶显示的清晰度,使得多排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉疾患的诊断中得到广泛应用[1-2].但在实际操作中,多排螺旋CT冠状动脉CTA成像质量受检查时刻患者心率、心律波动及呼吸运动伪影的影响[3],因此检查前及检查中的护理工作尤为重要.本研究探讨了护理干预在多排螺旋CT冠状动脉CTA检查中的应用效果,现报告如下.
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骨科术后患者中、低流量非湿化吸氧与湿化吸氧的比较
传统吸氧方式是通过湿化液湿化吸氧,以减轻干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,使患者感觉舒适.但氧气的物理特性是不易溶于水,尚无循证依据证实不同流量的氧气经过湿化液后能达到湿化效果,美国呼吸道管理协会在2002年关于氧疗的指导中提出氧气流量＜4 L/min的鼻导管吸氧不必湿化.有研究[1]认为,中低流量鼻导管吸氧不湿化,能有效降低感染发生率,节省护士工作时间.李珑等[2]在中低流量氧疗患者中采用非湿化装置替代传统入水湿化装置,取得了较好效果.传统湿化吸氧中,氧气湿化瓶在清洗、消毒、储存、使用等多个环节中极易受到细菌污染,可引起患者呼吸系统感染,而预防这类医院感染是现代医学的重要课题[3-4].本研究对2014年10月-2015年1月本科200名术后吸氧患者进行调查研究,并改进吸氧流程,对部分鼻导管4 L/min以下流量持续吸氧患者采取非湿化吸氧的方式给氧,现报告如下.
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硬膜外神经阻滞诊治椎间盘突出患者的护理
近年来椎间盘突出的发病率居高不下,越来越多的人由于各种原因致使腰椎严重受损,主要症状表现为腰部疼痛、一侧或双侧下肢麻木,对患者的工作和生活造成了严重影响,如果不及时治疗会导致患者行动困难,严重者会高位截肢[¨.硬膜外神经阻滞是近年来治疗椎间盘突出的有效方法,安全简单,可缓解患者疼痛,在临床中受到普遍欢迎.本研究选取80例硬膜外神经阻滞患者进行护理,现将护理效果报告如下.
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护理干预对癫痫患者治疗依从性及疗效的影响
癫痫是神经科常见病,主要病因为脑部神经元高度同步化异常放电,症状主要表现为反复、短暂性、发作性的中枢神经系统功能失常[1-3].据统计[4-5],中国癫痫患病率约为0.4％～0.9％.癫痫严重影响患者生活质量,需要不断通过抗癫痫药物治疗控制癫痫发作[6].药物治疗多以控制癫痫症状为主,患者需要长期服药,在疾病缓解期有少数患者会因症状缓解而自行止治疗,严重影响治疗效果[7].为了观察护理干预对癫痫患者治疗依从性及疗效的影响,选取本院收治的癫痫患者,在药物治疗基础上配合护理干预治疗,取得良好疗效,现报告如下.
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重症结缔组织病肺纤维化患者的护理
结缔组织疾病(CTD)是一类自身免疫性疾病,特点为造成患者系统损害,且临床表现多以肺脏受累为主,预后较差[1].肺纤维化是一组侵犯肺泡壁及周围组织的疾病,主要病理改变为肺间质纤维化,肺顺应性降低,肺容量减少[2],其临床特点以进行性呼吸困难及缺氧为主要表现,肺功能受损,动脉血气分析呈现进行性低氧血症.激素治疗对纤维化早期阶段有一定作用,但晚期阶段无法逆转,该病目前尚缺乏有效治疗手段,预后极差[3].肺纤维化分为特发性肺纤维化和继发性肺纤维化两大类,继发性的肺纤维化常继发于风湿免疫病中的各种结缔组织疾病.肺纤维化的病情加重无法预测,发展过程中患者常出现肺部感染和呼吸衰竭等症状,病死率高,因此早期诊断与治疗并采取科学有效的临床护理对控制病情发展至关重要[4],现将64例结缔组织病合并肺纤维化重症患者的护理体会总结如下.
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心理痛苦温度计在慢性肾小球肾炎患者中的效果
慢性肾小球肾炎是由各种不同原因造成的双侧肾小球局灶性或弥漫性炎症[1],临床表现以蛋白尿、水肿、血尿、腰痛、高血压、肾功能减退以及管型尿为主[2].因慢性肾小球肾炎发病时间长,患者长期遭受疾病折磨,很容易产生焦虑、抑郁等消极心理[3].本研究采用心理痛苦温度计分析患者的心理情况,找出影响患者产生消极情绪的相关因素,从而方便护理人员更好地了解患者情况并及时准确地实施相应护理措施,现报告如下.
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临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果
眼科护理是眼科医疗、教学工作中一个重要组成部分,在患者健康保健及康复过程中起关键作用[1].临床护理路径(CNP)是根据某种手术或疾病而制定的一种护理模式,按照临床路径表的标准制定相关医疗护理流程,从而使患者从入院至出院均按照此模式来接受治疗与护理[2-3].CNP的成效模式已经引起医学界的广泛关注,研究[4-5]证实,CNP通过使护理程序标准化而大大减少了漏项的发生,从而有效提高了患者对护理质量的满意度.本研究通过对120例老年性白内障患者实施CNP,旨在进一步探讨CNP在眼科患者护理中的应用价值,现报告如下.
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珠黄散预防PICC机械性静脉炎的临床研究
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC),因其操作安全性高、留置时间长等特点,在临床上得到广泛应用[1-2],尤其适用于需要长期静脉化疗的肿瘤患者.但需要注意置管早期出现的机械性静脉炎[3-4].近年来,本院采用中西医结合成果,将珠黄散外敷于穿刺点上方皮肤,能有效预防机械性静脉炎的发生,疗效满意,现报告如下.
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综合皮肤护理在不能坐位的脑瘫患儿中的应用效果
脑瘫是指在出生之前到出生之后1个月,因非进行性脑损伤所致的疾病,是儿童常见的中枢神经障碍综合征.脑瘫患儿合并有智力障碍、运动感障碍、语言障碍等[1].护理在脑瘫患儿治疗过程中起到关键性作用.脑瘫患儿由于腰背部和髋部的控制力相对较差,往往不能坐位,本身主动活动较少,免疫功能低下,压疮、感染病并发症的发生率相对增高.皮肤护理是脑瘫护理的重要组成部分,对减少压疮、湿疹以及感染的发生具有积极作用.本科2014年5月-2015年5月对50例不能坐位的脑瘫患儿采用综合性皮肤护理,取得了满意效果,现报告如下.
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综合肺功能监测和训练在降低颈脊髓损伤患者肺部感染发生率中的应用
颈脊髓损伤患者受伤后由于自主神经系统紊乱,副交感神经功能活跃,致气管、支气管内壁分泌物增多,肺内血管扩张、充血和支气管平滑肌收缩,使呼吸的通气功能减弱,同时,颈脊髓损伤节段越高患者呼吸肌力量越不足,呼吸费力,使呼吸道的阻力相应增加,Jackson等[1]报告,颈脊髓损伤患者早期死亡常见原因为肺部感染和呼吸功能衰竭.因此,实施有效的呼吸道管理,减少颈脊髓损伤患者并发肺部感染的机会,对改善患者预后和降低病死率至关重要[2-4].本院脊柱外科自2013年对颈脊髓损伤患者在常规护理模式的基础上实施综合肺功能监测和训练,取得了较好成效,现报告如下.
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音乐疗法对术后监护室患者焦虑及抑郁情绪的研究
现代医学强调心理情绪变化对保持及促进健康过程的作用,在整体护理中,需要着重强化心理护理[1].手术是重要的临床治疗方案,但对患者而言,手术可能因具备较高的创伤性及危险性,容易使患者形成强烈的焦虑、抑郁等心理应激,此类不良心理如果不能得到及时缓解,将严重影响术后身体恢复[2].目前对术后焦虑及抑郁的治疗,以非药物治疗为主,本研究重点探讨了音乐疗法对改善术后监护室患者焦虑及抑郁情绪的价值,现报告如下.
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奥沙利铂神经毒性反应的防治及护理进展
奥沙利铂作为第3代铂类抗肿瘤药物,有着抗瘤谱广、副作用小等优点,已成为治疗消化道肿瘤的首选药物之一.奥沙利铂主要的不良反应是神经毒性,有报道[1]称,92％患者在使用奥沙利铂后会出现外周神经毒性,不但增加患者的痛苦,还严重影响患者的生活质量,甚至可导致治疗终止,因此防治奥沙利铂的神经毒性尤为重要,现就目前临床上有关奥沙利铂致神经毒性的防治及护理进展综述如下.
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1例重度放射性肠炎的外科治疗及护理
放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗后引起的小肠和结、直肠的放射损伤[1],根据肠道遭受辐射剂量大小、时间长短、发病缓急可分为急性放射性肠炎和慢性放射性肠炎.急性放射性肠炎在患者放疗后数周或数月发生,症状短暂,具有自限性,一般都能治愈.如病程持续3个月以上,可转变成慢性放射性肠炎[2],其为恶性肿瘤放疗后严重的致死性并发症之一,病程长,病情重,治疗困难,主要采取对症治疗和支持治疗,但伴肠梗阻、肠瘘、穿孔、肠出血等后期病变时,内科治疗无效,应及时行手术治疗[3].本科2014年10月收治1例慢性放射性肠炎患者,经外科治疗及护理干预后效果良好,现报告如下.
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“护理四巡视”与“护理五沟通”在优质护理示范病区的应用效果
随着社会的发展,患者对护理服务的需求日益增加,提高分级护理合格率是提高服务质量的有效手段[1],提高护理人员的沟通能力对提高患者、社会的满意度也有积极的意义.在推进优质护理服务的过程中,服务内容和督查标准的制定显得尤为重要,结合患者实际需求和护理服务特点实施优质护理方能符合患者、医生、护士的工作期望.鉴此,本院护理部在申报优质护理示范病区开展了“护理四巡视”与“护理五沟通”的服务与督查工作,现报告如下.
