实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果分析
目的 探讨综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果.方法 选取本院妇产科收治待分娩伴糖尿病孕妇共131例作为研究对象,并分为综合护理组和常规护理组.比较2组孕妇羊水指数(AFI)、BMI、孕期增体质量量、分娩体质量、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG)妊娠期指标.比较2组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染等不良妊娠结局指标.记录和比较围产儿健康状况.结果 综合护理组孕妇AFI、BMI、孕期体质量增量、分娩体质量、FBG及2 hPG均显著低于常规护理组(P＜0.05).综合护理组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染的发生率均显著低于常规护理组(P＜0.05).综合护理组围产儿肺炎、缺血缺氧性脑病、巨大儿、低血糖和高胆红素血症发生率以及窒息发生率均显著低于常规护理组(P＜0.05).结论 综合护理干预能够有效降低妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率.
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分层级护理模式在儿科病房应用的临床效果观察
目的 探讨分层级护理模式在儿科病房的应用效果,提高儿科病房护理质量.方法 本院于2014年6月开始在科室内实施分层级护理模式,对实施分层护理模式前后护理质量进行评价,对护理人员工作能力进行考核,统计2组患儿意外发生率、护理差错发生率以及红臀发生率.结果 采取分层级护理模式后,病区管理、护理文书、消毒隔离、重症护理、基础护理得分,护理人员基础护理理论和操作考核得分、专科护理理论和操作考核得分,均高于实施分层级护理前,实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).实施分层级护理模式后,无意外事件以及护理差错事件发生,红臀发生率为1.07％,均少于实施分层级护理前,实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展分层级护理模式可以有效减少护理意外事件、差错事件的发生,并有利于提高护理人员的工作能力和科室管理水平.
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海南汉族人群痛风患者血脂情况及健康教育管理策略
目的 对海南汉族人群痛风患者血脂情况进行调查,探讨采取相应健康教育管理策略实施情况.方法 2016年1-5月对海南省三家医院(海南医学院附属医院、海南省人民医院、海口市人民医院)的体检中心痛风汉族患者300例(观察组)进行问卷调查,与同期正常的体检者300例(对照组)进行比较,并对痛风患者进行多样化、个性化的健康教育,比较患者与健康人群血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)情况,随访3个月后,健康教育管理干预前后干预患者依从性得分情况,痛风知识掌握率、血尿酸值情况及痛风复发率情况.结果 观察组患者TC、LDL-C、TG浓度高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P＜0.05);经过健康教育管理1个月后,痛风患者依从性得分显著高于干预前;痛风知识知晓率显著高于干预前,血尿酸值水平及痛风复发率低于干预前(P＜0.05).结论 海南汉族痛风患者血脂发生显著变化,健康教育管理后,患者依从性提高,病情缓解,培养患者自我管理能力.
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水胶体敷料对先天性心脏病术后患儿气管插管处皮肤的效果观察
目的 探讨水胶体敷料对6个月以下先天性心脏病术后患儿气管插管处皮肤的效果.方法 选择6个月以下先天性心脏病术后带气管插管的患儿80例,分为对照组和实验组各40例,对照组使用3M弹力胶布固定气管插管,实验组使用水胶体敷料保护脸颊后再使用3M弹力胶布固定气管插管.比较2组患儿气管插管拔管后面部皮肤情况.结果 实验组患儿在拔除气管插管后面部皮肤完好情况优于对照组(P＜0.05).结论 使用水胶体敷料做前瞻性保护脸颊,可以降低气管插管后面部皮肤撕脱伤发生率及压疮发生率.
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预见性护理小组的建立对经尿道前列腺电切术疗效及术后并发症的影响
目的 分析对经尿道前列腺电切术患者实施预见性护理干预后的临床效果.方法 选取本院就诊的120例进行经尿道前列腺电切术的患者,采用随机数字表法分为2组,每组60例,对照组实施常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上建立预见性护理小组对其进行护理干预,比较2组患者治疗后的临床治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间等手术情况均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者休克、尿道活动性出血、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈部挛缩性狭窄及尿失禁等术后并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术的治疗效果,缩短手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间,降低患者术后并发症的发生率.
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呼吸训练对中晚期化疗肺癌患者呼吸功能及生活质量的影响研究
目的 探讨呼吸训练对中晚期化疗肺癌患者呼吸功能及生活质量的影响.方法 将60例晚期肺癌的患者采用计算机编号分组的方法随机分为观察组和对照组,各30例,均给予EP方案化疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上指导教授呼吸训练,比较锻炼前后患者的呼吸功能的变化及生活质量.结果 观察组锻炼后的FVE1、FVE1/FVC、FVE1％大于对照组(P＜0.05);观察组锻炼后的躯体疼痛、社会功能、心理功能、活力等方面的生活质量均高于对照组(P＜0.05).结论 呼吸训练够提高中晚期化疗肺癌患者的呼吸功能,改善患者的生活质量.
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系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用分析
目的 探讨系统护理干预在老年高血压病患者护理中的临床应用效果.方法 收集入院的100例老年高血压病患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施系统护理,比较2组患者治疗前后治疗依从性、血压、血糖、血脂水平、社会支持情况、高血压知识评分与满意度.结果 实验组患者干预后依从性评分显著性高于对照组,SBP、DBP与2 h PPG水平均显著性低于对照组;干预后,社会支持总分显著性高于对照组;K得分、A得分与KAB总分显著性高于对照组,B得分显著低于对照组;满意度总体评价显著性优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 系统护理干预在老年高血压病患者护理中的临床应用效果显著,借鉴意义重大.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病知识掌握、健康行为及健康教育需求现状
目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病知识掌握、健康行为、健康教育需求的现状.方法 选取本院收治的190例老年COPD患者作为研究对象,分析疾病知识掌握、健康行为、健康教育需求等情况.结果 老年COPD患者疾病治疗知识得分显著高于健康教育知识得分、基本概念知识得分、疾病诊断知识得分(P＜0.05),健康教育知识得分显著高于基本概念知识得分、疾病诊断知识得分(P＜0.05),基本概念知识得分与疾病诊断知识得分相比差异无统计学意义(P＞0.05).老年COPD患者压力管理评分显著高于人际关系评分、健康责任评分、营养评分、体育运动评分、精神成长评分(P＜0.05),人际关系评分、营养评分显著高于健康责任评分、体育运动评分、精神成长评分(P＜0.05),健康责任评分、体育运动评分显著高于精神成长评分(P＜0.05),而人际关系评分与营养评分相比差异无统计学意义(P＞0.05),健康责任评分与体育运动评分相比差异无统计学意义(P＞0.05).老年COPD患者治疗相关知识需求得分、检查相关知识需求得分、疾病相关知识需求得分显著高于教育与管理知识需求得分、康复治疗知识需求得分(P＜0.05),康复治疗知识需求得分显著高于教育与管理知识需求得分(P＜0.05),而治疗相关知识需求得分、检查相关知识需求得分、疾病相关知识需求得分相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在疾病知识方面,老年COPD患者对疾病治疗知识掌握得较好,对基本概念知识、疾病诊断知识掌握得欠佳.在健康行为方面,压力管理维度较好,健康责任、体育运动、精神成长等维度较差.在健康教育需求方面,对治疗知识、检查知识、疾病知识的需求较多,对教育与管理知识的需求较少.
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舒适护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查并发症预防中的应用分析
目的 分析舒适护理干预降低无痛胃镜联合肠镜检查中并发症的效果.方法 选择本科行无痛胃镜联合肠镜检查的患者120例,采用数字随机表法将患者分为常规护理组和舒适护理组,各60例.比较2组患者情绪状态(焦虑抑郁评分)、检查过程中的配合情况、并发症情况,检查结束后留观期间恢复情况,患者检查期间护理满意度.结果 舒适护理组患者检查前焦虑、抑郁评分、并发症率显著低于常规护理组(P＜0.05),检查过程中的配合度得分、对检查期间的满意率显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 舒适护理可以降低并发症发生率,提升患者满意度.
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腹腔镜结肠癌手术患者快速康复外科护理的应用及效果分析
目的 探讨腹腔镜结肠癌手术患者快速康复外科护理的疗效以及对预后进行临床分析.方法 选取结肠癌患者90例,采用随机数表法分为2组,观察组采用快速康复外科护理方案治疗,对照组患者采用传统治疗方案.比较2组患者治疗后术后排气时间、术后进食时间、术后排便时间、切口感染时间以及术后住院时间、治疗前后白蛋白和总蛋白变化情况、并发症发生率和临床疗效情况.结果 治疗后,观察组术后排气时间、术后进食时间以及术后排便时间早于对照组,术后切口愈合时间和术后住院时间短于对照组;治疗后,观察组的白蛋白、总蛋白低于对照组,发生术后切口感染、尿路感染、肺部感染以及肠梗阻低于对照组,观察组总有效率95.56％高于对照组73.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理应用于腹腔镜结肠癌手术患者中,疗效显著,值得推广.
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自发性脑出血患者鼻饲并发症的原因及集束化护理干预效果
目的 分析自发性脑出血患者鼻饲并发症的原因以及集束化护理干预效果.方法 选取60例行鼻饲治疗并发生误吸的自发性脑出血患者作为研究对象,分析并发症成因,随机分为对照组及观察组各30例,比较2组临床护理效果.结果 自发性脑出血患者鼻饲并发症的成因包括胃肠功能低下48例(80％)、体位不当12例(20％);观察组护理满意度93.3％,同期对照组护理满意度80％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组胃肠动力、胃肠激素水平相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 明确自发性脑出血患者鼻饲并发症的具体成因,实施集束化护理干预可显著提高其临床护理效果及护理满意度,对构建和谐的护患关系具有重要意义,值得推广使用.
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延续性自我管理教育对冠心病患者自护能力和健康知识水平的影响
目的 探讨分析延续性自我管理教育对冠心病患者自护能力和健康能力水平的影响.方法 选取冠心病患者80例,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组各40例.对照组接受常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上接受延伸性自我管理教育.随访2组患者2年.观察患者疾病康复知识知晓情况、干预后二级预防行为、自护能力的差异、血糖血脂水平.结果 干预后观察组患者康复知识、二级干预行为评分和自护能力评分显著高于对照组患者(P＜0.05).干预后2组患者TC、TG、HDL-C、血糖水平均比干预前显著改善,LDL-C水平观察组患者高于对照组,其余指标观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性自我管理教育能够改善患者血脂血糖,能够有效提高患者的健康知识水平和自护能力,有利于CHD患者的康复和预后.
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在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用
目的 探讨重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者的临床护理疗效.方法 选取本院收治的147例患者,随机分为观察组(n=74)和对照组(n=73).对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预,观察比较2组护理满意度、HR、RR、pH值、p(O2)、p(CO2)、氧合指数,通气时间、住院时间、并发症发生率、拔管成功率及生活质量情况.结果 观察组护理满意度为82.43％,明显高于对照组的67.12％ (P ＜0.05).观察组HR、RR、p(CO2)均低于对照组(P＜0.05),p(O2)和氧合指数显著高于对照组(P＜0.05);通气时间、住院时间及并发症均显著低于对照组(P＜0.05),拔管成功率显著高于对照组(P＜0.05).护理干预后,观察组SF-36评分由治疗前的(54.63±16.33)分显著提高至(63.82±13.72)分(P＜0.05),明显高于对照组(P＜0.05);其中一般健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力均明显提高(P＜0.05),且均高于对照组(P＜0.05).结论 综合性护理干预重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者护理满意度高,可显著提高机体p(O2)和氧合指数,缩短通气时间与住院时间,改善患者生活质量,值得推广应用.
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临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果评价
目的 探讨临床路径在类风湿性关节炎康复护理中的应用.方法 将172例收治入院的类风湿性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,各86例.对照组实施传统护理方法,治疗组采用临床护理路径进行护理,比较2组临床效果.结果 观察组临床治愈率、缓解率、健康知识知晓率、满意率均高于对照组,平均康复时间较对照组短,观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感度、抑郁及焦虑评分低于对照组,精神状态优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径应用于类风湿性关节炎康复护理能显著提高护理质量,缩短住院时间,值得在临床推广应用.
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截石位改变速度在妇科腹腔镜手术患者中的应用
目的 探讨截石位改变速度在妇科腹腔镜手术患者中的应用.方法 将收治的120例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各60例,2组气腹压力均为11 mmHg,对照组截石位改变速度6 s内,观察组＞30 s,比较2组的血流动力学及血气指标的变化.结果 2组患者气腹后的SBP、DBP均较气腹前增加(P＜0.05);观察组在气腹后的SBP、DBP增加幅度小于对照组(P＜0.05);观察组的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在气腹后与气腹前无统计学意义(P＞0.05);对照组在气腹后的PETCO2高于气腹前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的气道压力在气腹后均有上升趋势,两组之间无统计学意义(P＞0.05).结论 延长截石位时体位改变的时间,可减少体位改变给妇科腹腔镜手术患者带来的血流动力学影响,更有利于肺功能恢复.
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护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果评价
目的 探讨护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果.方法 选取160例糖尿病患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施延续性护理,比较2组患者干预前后相关临床指标、生存质量、健康行为采纳率与相关临床事件发生率.结果 实验组患者干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖与BMI指数组间比较均显著低于对照组;治疗维度与总体生存质量评分组间比较均显著性低于对照组;自我管理、自主控制饮食、规律运动、遵医嘱用药、血糖监测、低血糖预防措施与足部护理采纳率均显著性高于对照组;低血糖与服药不依从发生率均显著性低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果显著,可降低低血糖发生率,借鉴意义重大.
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精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果分析
目的 探讨精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果.方法 收集本院80例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施精细护理,比较2组患者干预前后术前心理情绪、相关临床指标、并发症发生率与总体护理满意度评价.结果 实验组患者干预后SAS与SDS评分组间比较显著低于对照组;住院时间显著低于对照组;总体护理满意度评价显著性优于对照组,总体并发症发生率(25％)显著低于对照组(50％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高满意度,借鉴意义重大.
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心肺复苏患者急诊护理的效果及预后
目的 探讨心肺复苏患者急诊护理的效果及预后.方法 选择70例心脏骤停并行心脏复苏的患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各35例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加用针对性的护理干预.比较2组患者护理效果.结果 护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,呼吸机维持时间、住ICU时间均少于对照组,格拉斯哥昏迷指数评分高于对照组(P＜0.05);观察组在心房颤动、胸部不适、记忆减退、反应迟钝的并发症发生率上均比对照组低(P＜0.05);观察组28 d存活率、出院时存活率均比对照组高(P＜0.05).结论 在心肺复苏患者中给予针对性的急诊护理,在提高预后上具有积极意义,值得应用推广.
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单病种护理质量标准对2型糖尿病患者血糖、依从性及自我管理能力的影响
目的 探讨单病种护理质量标准在住院2型糖尿病患者中的应用效果.方法 将434例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各217例,对照组按照传统方法实施整体护理及糖尿病健康教育,观察组患者入院后按照糖尿病护理质量标准分阶段实施评估、制定计划,落实护理措施、健康教育及效果评价.结果 观察组患者治疗依从性、血糖达标率及自我管理能力等方面均优于对照组,低血糖发生率低于对照组(P＜0.05).结论 应用单病种护理质量标准进一步规范了专科疾病护理常规,按照路径及时落实护理措施及健康教育,在很大程度上提高了糖尿病患者治疗依从性、自我管理能力、血糖达标率,降低了低血糖发生率,预防各种急慢性并发症的发生及进展,值得在临床推广使用.
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2种半卧位角度结合侧卧位对无创呼吸机通气患者压疮发生率的影响
目的 探讨2种半卧位角度结合侧卧位对无创呼吸机通气患者发生压疮的影响.方法 选取130例患者为研究对象,随机分为2组,A组给予45°半卧位,B组给予30°半卧位,分别结合侧卧位,观察2组患者压疮发生情况.结果 2组压疮发生率、满意率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);2组机械通气时间、尾骶部温度对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种半卧位角度结合侧卧位护理均可用于无创呼吸机通气患者.
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综合护理干预对颅脑损伤机械通气患者VAP的影响
目的 探讨综合护理干预在预防颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法 选取本院2015年7-12月收治实施综合护理干预以预防VAP颅脑损伤机械通气的患者50例为观察组,选取本院2015年1-6月收治采用常规护理的颅脑损伤机械通气的患者50例为对照组.比较2组的排痰情况、口腔情况、VAP的发生以及预后情况.结果 观察组护理后的排痰量,口腔异味、口腔溃疡的发生率以及VAP的发生情况与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的机械通气时间、住ICU时间、GCS预后情况与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够提高颅脑损伤机械通气患者的排痰效果,降低VAP的发生,改善患者的预后,值得推广.
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循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果观察
目的 探讨循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果.方法 选取本院收治的乳腺癌术后患者67例,随机分为对照组33例和观察组34例,对照组患者予以常规护理,观察组患者实施循证护理,观察2组患者的护理效果,进行临床对照性分析.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜o.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05);2组患者护理前生活质量评分无显著差异,术后1年观察组患者生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果突出,值得推广.
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原发性肾病综合征并发下肢静脉血栓的危险因素分析及护理对策
目的 探讨原发性肾病综合征(INS)并发下肢静脉血栓的危险因素及护理对策.方法 选择本院接受治疗的326例原发性肾病综合征患者,收集患者的临床资料,分析原发性肾病综合征并发下肢静脉血栓的危险因素.结果 Logistic 回归分析表明,年龄≥50岁、3年以上静脉曲张或免疫系统疾病、肢体活动受限、外科手术、骨折或软组织损伤、心血管疾病、行肾穿刺活检术、静脉留置管道、近3年血栓史、长期或大量应用激素为原发性肾病综合征并发下肢静脉血栓的的独立危险因素.结论 原发性肾病综合征患者并发下肢静脉血栓的危险因素包括年龄、3年以上静脉曲张或免疫系统疾病、肢体活动受限、外科手术、骨折或软组织损伤、心血管疾病、行肾穿刺活检术、静脉留置管道、近3年血栓史、长期或大量应用激素等.
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循证护理对甲状腺术后恶心呕吐的影响及护理干预对策
目的 观察循证护理对甲状腺术后恶心呕吐的影响.方法 收集76例甲状腺手术患者并分成2组,对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较不同护理后恶心、呕吐发生率和满意度情况.结果 对照组恶心、呕吐发生率为44.74％、34.21％,观察组为15.79％、13.16％,观察组恶心、呕吐发生率显著低于对照组,恶心呕吐评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理态度、护理技能、专业知识、护理差错总满意率显著优于对照组(P＜0.05);对照组护理后IL-6、COR、VAS评分较护理前显著下降(P＜0.05),而SAS则无显著变化(P＞0.05);观察组护理后VAS、SAS评分较护理前显著下降(P＜0.05),而IL-6、COR护理前后无显著变化(P＞0.05);护理后,观察组IL-6、COR、VAS、SAS水平显著优于对照组(P＜0.05).结论 循证护理干预能减少甲状腺术后恶心呕吐发生率,提高满意度.
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慢性心力衰竭患者的临床护理干预对其心功能状况及生活质量的影响分析
目的 探究临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响.方法 将本院收治的90例慢性心力衰竭患者,按入院顺序分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规护理干预,观察组则在上述基础上给予临床护理干预.就2组患者在不同护理干预前后的心功能状况、生活质量水平及治疗依从性进行对比性分析.结果 护理干预前,2组在6 min步行距离、HR、LVDED、LVEF及E/A比值等心功能指标以及各项生活质量评分上比较无显著差异(P＞0.05),护理干预后,2组的6 min步行距离、LVEF及E/A比值均有所上升,其HR及LVDED水平均有所下降,2组的各项生活质量评分均下降显著,而观察组患者的各项心功能指标以及各项生活质量评分的改善幅度均大于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上进行临床护理干预,能够显著提升慢性心力衰竭患者的治疗依从性,其心功能状况及生活质量均能够得到明显提升,对于延缓病情发展、促进患者康复均能够起到积极作用.
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精细化护理在皮肤撕裂伤护理中应用效果的研究
目的 研究皮肤撕裂伤(ST)精细化护理的应用效果.方法 选取本院住院治疗的ST患者120例,按照数字随机表法分为精细护理组60例和常规护理组60例.比较2组患者首次术后至植皮时间、负压引流时间、住院时间和住院费用等治疗指标.比较2组入院当日及护理7d后SAS、SDS评分、出院时护理满意率和护理7d后感染率.结果 精细护理组手术患者首次术后至植皮时间、负压引流时间均显著低于常规护理组患者(P＜0.05),住院时间显著低于常规护理组患者(P＜0.05).护理7d后,精细护理组患者SAS评分和SDS评分均显著低于入院当日和常规护理组患者(P＜0.01).精细护理组患者满意率显著高于常规护理组(P＜0.01).结论 精细化护理可显著改善ST患者预后、心理状况和提升患者对护理满意度,值得临床推广.
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脊柱手术后并发脑脊液漏患者护理措施的研究
目的 探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的改进护理措施.方法 选取行脊柱外科手术术后并发脑脊液漏患者60例作为观察对象,采取数字随机表法将入选病例分为观察组和对照组各30例.对照组接受本院常规护理,观察组患者接受改进护理.记录和比较2组患者住院时间、脑脊液漏停止时间、引流时间、切口延迟愈合率及切口感染发生率和数字评分法(VAS)的疼痛情况.术毕当日及护理7d后记录和比较2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组患者住院时间、脑脊液漏停止时间和引流时间均显著低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者切口延迟愈合率和切口感染率均显著小于对照组患者(P＜0.05);观察组患者重度疼痛人数显著少于对照组患者(P＜0.05);观察组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组患者(P＜0.05).结论 改进护理措施可加快脊柱手术后并发脑脊液漏患者切口愈合和康复速度,有效预防感染.
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手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合及预后的影响
目的 探讨实施手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合以及预后的影响.方法 选取胃肠道手术患者96例,按照随机数表法分为观察组和对照组各48例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较2组患者的切口愈合情况、护理满意度、术后指标以及并发症发生情况.结果 观察组患者术后切口愈合率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理后的满意度高于对照组,术后肛门排气时间、住院时间以及切口愈合时间都显著短于对照组,住院费用显著低于对照组患者(P＜0.05);观察组术后发生咽喉疼痛、恶心呕吐、肺部感染以及尿路感染等并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对胃肠道手术患者实行手术室优质护理,可以有效提高患者切口愈合率,预防感染,提高护理满意度,促进患者快速康复.
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整体护理模式对改善阻塞性肺气肿性心脏病患者行为方式的效果
目的 探讨整体护理模式对改善阻塞性肺气肿性心脏病患者行为方式的临床效果.方法 选择阻塞性肺气肿性心脏病患者196例,随机分为2组,每组各98例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施整体护理.对2组患者出院后行为方式进行统计,并采用生活质量量表对2组患者生活质量进行评价.结果 观察组患者能够做到戒烟、按时服药、家庭氧疗、适度锻炼以及合理饮食者比例均显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者焦虑、抑郁、日常生活能力以及社会活动能力得分显著低于对照组(P＜0.05).结论 对阻塞性肺气肿性心脏病患者进行整体护理有利于改善患者的行为方式,并可提高患者的生活质量,是一种科学的护理模式.
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综合护理干预对急性脑外伤患者围术期抢救效果及预后的影响分析
目的 探究综合护理干预对急性脑外伤患者围术期抢救效果及预后的影响.方法 将本院收治的122例急性脑外伤患者作为研究对象,按入院先后分为综合护理组68例和常规护理组54例,分别给予综合护理干预和常规护理干预.就2组患者在围术期的抢救效果及预后情况进行对比性分析.结果 综合护理组的抢救进行时间以及住院时间均低于常规护理组,且综合护理组的死亡率(1.47％)也低于常规护理组(9.26％),差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,综合护理组的NIHSS评分低于常规护理组,其GCS评分、FMA评分以及Barthel指数均显著高于常规护理组(P＜0.05).综合护理组患者的并发症发生率为8.82％,显著低于常规护理组(24.07％),组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预能够提高急性脑外伤的抢救效果,同时使其神经认知功能、肢体运动功能及日常生活能力得到显著改善,并发症发生率显著降低,值得在临床上积极推广.
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Y型支架置入治疗支气管阻塞致肺不张的临床护理
目的 探讨Y型支架置入治疗支气管阻塞致肺不张的临床护理.方法 选取采用Y型支架置入治疗支气管阻塞致肺不张患者12例,应用包含心理护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症处理、出院指导和随访等多种护理措施的临床综合护理路径对其进行护理,观察患者的临床表现和满意度.结果 支气管阻塞致肺不张治疗后血氧饱和度显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);而护理3d后血氧饱和度显著高于治疗前,治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05).患者很满意7例(58.3％),满意4例(33.3％),一般1例(8.3％),不满意0例,总满意11例(96.7％).结论 Y型支架置入治疗支气管阻塞致肺不张的其护理中应用临床综合护理路径能提高临床疗效,且患者满意度高,从而改善护患关系.
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综合护理干预在急性心肌梗死患者急救中的应用
目的 探讨综合护理干预在急性心肌梗死患者急救中的应用效果.方法 收集100例急性心肌梗死患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施综合护理干预,比较2组患者出院前心绞痛程度、干预前后生活质量、心理状态、不良心脏事件发生率与家属护理满意度.结果 实验组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作状态、治疗满意程度与疾病认知程度评分组间比较均显著性高于对照组;干预后生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精力、精神健康与一般健康状况评分组间比较均显著性高于对照组;焦虑与抑郁评分组间比较均显著性低于对照组;总体不良心脏事件发生率显著性低于对照组;家属满意度显著性优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在急性心肌梗死患者急救中的应用效果显著,可提高家属满意度,借鉴意义重大.
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综合护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果及对预后的影响
目的 探究综合护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果及对预后的影响.方法 收集本院高胆红素血症新生儿70例,随机分为对照组与观察组各35例.对照组实施常规护理干预,观察组进行综合护理干预.比较2组治疗效果、干预5d后血清胆红素浓度、黄疸消退时间和远期预后,1年后体格和智能发育情况.结果 观察组与对照组相比,治疗有效率显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05);干预5d后血清胆红素浓度显著降低,黄疸消退时间显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);1年后,头围发育较好,差异有统计学意义(P＜0.05),身高和体质量无显著性差异(P＞0.05).结论 综合护理干预能有效治疗高胆红素血症新生患儿,改善患儿远期预后,降低高胆红素血症对患儿以后生活的不良影响,适宜临床应用推广.
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髋关节置换术中预防下肢深静脉血栓形成的护理干预
目的 探讨在髋关节置换手术过程中实施护理干预措施对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 选取本院骨科实施髋关节置换手术的66例患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各33例.手术期间对照组采用常规护理,干预组采用综合性护理干预,在术中对两组患者深静脉血栓的发生率进行比较.结果 对照组有3例患者在术中发生了肺栓塞,术后1月内有5例出现了DVT;干预组1例在手术过程中发生了肺栓塞,术后1月内发生DVT2例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对实施髋关节置换手术的患者进行术中进行综合性护理干预,可以有效降低髋关节置换术患者深静脉血栓的发生率,减少后期康复风险,提高患者的预后质量.
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医护一体化护理流程在超急性期脑梗死患者静脉溶栓中的应用
目的 探讨医护一体化护理流程在超急性期脑梗死患者静脉溶栓中的应用效果.方法 将2015年1-12月收治的31例超急性期脑梗死患者设为实验组,采用医护一体化护理流程.收集2014年5-12月经传统救治模式进行静脉溶栓的31例超急性期脑梗死患者为对照组,比较2组患者在溶栓前及溶栓后行为生活质量水平(NIHSS评分评价)、痴呆(MMSE评分评价)及抑郁(CES-D评分评价)的情况.结果 实验组和对照组在溶栓前NIHSS评分、MMSE评分及CES-D评分均无显著差异(P＞0.05);2组NIHSS评分在溶栓后24h、溶栓后15 d、溶栓后1个月差异有统计学意义(P＜0.05);2组MMSE评分在溶栓后24 h无统计学意义(P＞0.05),溶栓后15d差异有统计学意义(P＜0.05),溶栓后1个月差异有显著统计学意义(P＜0.05).2组CES-D评分在溶栓后24 h、溶栓后15 d差异有统计学意义(P＜0.05),溶栓后1个月差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 护理质量与急性脑梗死患者溶栓后行为生活质量水平、痴呆水平、抑郁情况相关,医护一体化护理流程,提高了护理水平和效率,对提高超急性期脑梗死静脉溶栓患者的行为生活质量水平、减少超急性期脑梗死静脉溶栓患者合并痴呆、抑郁的比例,及减少痴呆和抑郁的程度有重要意义.
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团体心理干预在遭受职业场所暴力后精神科护士的应用研究
目的 探讨团体心理干预在遭受职业场所暴力后精神科护士心理干预中的应用效果.方法 选择上海市二级甲等精神专科(长宁、静安)医院遭受过工作场所暴力的注册精神科护士60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规心理疏导,观察组由专业心理咨询师进行团体心理干预,所有护士均使用症状自评量(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测量,比较2组干预前后测量结果变化.结果 观察组护士SCL-90量表中躯体化、强迫症状等维度评分、SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 团体心理干预有助于改善遭受职业场所暴力后精神科护士的心理状况,缓解焦虑、抑郁情绪,提高工作质量.
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中药联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的观察及护理
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者应用中药联合全视网膜光凝治疗的临床护理措施.方法 选取糖尿病视网膜病变患者60例,按随机数字表法分成实验组和对照组各30例,2组均应用中医联合全视网膜光凝治疗,在临床治疗的基础上为对照组行常规护理干预,为实验组行优质护理干预,对比2组护理效果.结果 实验组日常生活能力、调节能力、读和精细动作等生活质量评分均高于对照组,实验组对护理服务的满意程度也显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务能够提升糖尿病视网膜病变患者生活质量,也利于维护良好的护患关系,值得临床借鉴和应用.
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临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响
目的 观察临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响.方法 收集来本院就诊的重型颅脑损伤患者.采用随机数字表法将80例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予一般护理,观察组按照临床护理路径表格内容进行护理,记录并统计两组患者的住院天数、抢救时间、相关抢救费用及应激性溃疡的发生率,出院时对两组患者及家属进行满意度调查并计算满意率.结果 与对照组相比较,观察组患者抢救时间、抢救费用明显降低,住院天数明显缩短(P＜0.01).观察组患者应激性溃疡的发生率明显降低(P＜0.05).患者及家属满意度明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可以明显降低重型颅脑损伤患者的降低应激性溃疡的发生率,提高患者及家属的满意度,值得在颅脑损伤患者中广泛应用和推广.
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65例老年心肌梗死合并心律失常患者早期康复护理干预对其心功能及预后的影响分析
目的 分析早期康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能及近期预后情况的影响.方法 选择本院收治的65例老年心肌梗死合并心律失常患者,将其随机分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组患者采用传统心肌梗死康复法对患者实施常规康复护理,观察组患者采用早期康复护理干预.比较2组患者入组前、入组后4周、3个月、6个月后收缩压、Killip分级、心率、左室收缩功能、每博量,比较2组患者入组后4周、3个月、6个月的运动耐力(步行试验、踏车实验),比较2组患者入组后6个月内心律失常率、再梗死率、病死率.结果 2组患者入组前左室射血分数、Killip分级、心率、左室压力上升大速率、每博量比较差异无统计学意义(P＞0.05);随着时间的推移,2组患者的左室射血分数、Kiltip分级、心率、左室压力上升大速率、每博量均较入组前有显著改善,每一个观察时间点,观察组的左室射血分数、左室压力上升大速率、每博量、均显著高于对照组,Killip分级、心率均小于对照组,上述指标组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者入组后4周、3个月、6个月步行试验完成率、踏车实验完成率均显著高于对照组,观察组患者入组6个月后心律失常率、心急再梗死率及病死率均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理干预可有效改善老年心肌梗死合并心律失常患者的心功能,改善患者预后质量.
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早期康复护理对颅神经损伤致吞咽困难患者的影响
目的 探讨早期康复护理对神经外科手术颅神经损伤所致吞咽困难患者的功能恢复及生活质量的影响.方法 选择神经外科手术的患者,因颅神经损伤而出现吞咽困难98例,采用随机分配法分成研究组50例和对照组48例,对照组给予神经外科手术常规护理,研究组在常规护理的同时施加早期康复护理,采用洼田饮水实验对吞咽困难患者进行评估.结果 研究组与对照组患者治疗后,吞咽功能差异显著(P＜0.05);吞咽困难康复护理后,研究组的总有效率80.0％显著高于对照组41.67％,康复护理前后有效率差异显著(P＜0.05);住院期间研究组与对照组吸入性肺炎发生率差异显著(P＜0.05);研究组和对照组在入院时mRS评分生活质量评分差异不显著(p＞0.05),在经过早期康复护理2周和3个月后差异显著(P＜0.05).结论 对神经外科手术颅神经损伤所导致的吞咽困难患者进行早期的康复护理能够有效改善吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率,提高患者手术后的生活质量和生存质量.
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循证护理在减少肝癌TACE术后并发症中的应用研究
目的 分析采用TACE治疗肝癌患者时应用循证护理对术后并发症减少的作用.方法 选择本院收治的肝癌患者116例,均给予TACE治疗,随机抽取其中58例作为实验组,给予循证护理,另58例作为对照组,实施常规护理,观察2组患者术后并发症发生情况,对比2组患者护理满意度评分.结果 实验组患者术后并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用TACE治疗肝癌患者时,围术期给予患者循证护理可减少术后并发症发生率,促进患者康复,提高患者对护理满意程度.
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胸痛中心再灌注救治流程护理对急性心肌梗死患者救治成功率的影响
目的 探讨胸痛中心(CPC)再灌注救治流程护理对急性心肌梗死患者救治成功率的临床效果.方法 选取442例均行静脉溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机分成2组各221例,对照组采用常规护理,观察组按胸痛中心再灌注流程进行护理,分析比较入院到球囊扩张时间、平均住院天数、平均住院费用以及患者满意率、院内死亡率、PCI成功率、护理不良事件发生率情况,并对结果进行统计学分析.结果 观察组患者的平均住院费用、住院时间及入院到球囊扩张时间均远远低于对照组(P＜0.05);对照组患者的护理不良事件发生率、PCI成功率及院内死亡率与观察组差异显著(P＜0.05),护理满意度远低于观察组(P＜0.05).结论 胸痛中心再灌注救治流程应用于心肌梗死患者的护理,可有效降低住院费用,节省住院时间和医疗资源,提高患者生存率,改善愈后,值得在临床上大力推广和应用.
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PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用
目的 探讨PDCA循环管理法在提高脑卒中患者护理质量中的应用.方法 选取100例脑卒中患者,随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用PDCA循环法管理,对比分析2组患者临床疗效、依从性以及满意度.结果 实验组在康复训练、生活作息、严格服药、出院复诊随访各项评分及总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经不同方法支持护理后,2组患者脑卒中病情均有所改善,实验组临床研究总有效率为94％,对照组患者总有效率为80％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者临床总满意率为95.3％,对照组为83.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用PDCA循环管理法干预脑卒中患者护理,质量提高效果显著,能有效改善患者疾病症状,提高患者依从性和满意度,优于常规护理模式,有较好的临床应用价值.
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口腔科门诊交叉感染影响因素分析及护理干预对策
目的 探讨口腔科门诊交叉感染的危险因素以及护理方法.方法 选取近2年来口腔科门诊发生交叉感染事件的患者87例以及同期未发生交叉感染的患者90例分别作为观察组和对照组.对2组患者基本资料、治疗经过进行统计和分析.结果 观察组患者中合并糖尿病者所占比例明显多于对照组,空气、环境良好者、使用一次性器械者、医护人员按规范操作者所占比例均明显少于对照组(P＜0.05).2组患者性别、年龄、是否应用抗生素所占比例差别不大,差异无统计学意义(P＞0.05).经Logistics回归分析,合并糖尿病、空气和环境污染、未使用一次性器械以及医护人员未按规范操作是引起口腔科门诊交叉感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 引起口腔科门诊交叉感染的因素较多,作为护理人员应做好感染控制,对每个可能发生交叉感染的环节进行督促和改进,减少交叉感染的发生.
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优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的影响
目的 研究优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症影响.方法 选择行腹膜透析治疗的100例患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为2组,对照组50例患者采取传统护理方式,观察组50例患者采取优质护理干预.根据MIS评分和SF-36健康调查简表比较2组患者在MIS评分、各生化指标、健康状况、并发症、治疗效果等各项指标上的差异.结果 2组患者治疗后,观察组的MIS评分、体质量指数、血清白蛋白以及血红蛋白含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者一般健康状况、生理功能、社会功能、感情职能等生活质量指标均高于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).观察组腹膜炎、出口处感染、引流不畅以及水电解失调的发病率均低于对照组(P＜0.05).结论 优质护理不仅改善肾衰竭患者的肾功能缺陷,同时改善患者的营养状况以及生活质量,有效促进患者的身心健康,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
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临床路径护理模式在子宫内膜癌围术期的应用效果分析
目的 探讨临床路径护理模式在子宫内膜癌围术期的应用效果.方法 选取130例子宫内膜癌患者作为研究对象,随机分为对照组65例和观察组65例.所有患者均行子宫内膜癌根治手术治疗.对照组患者围术期给予常规模式的护理,观察组给予临床路径护理模式.术后随访3个月,比较2组患者手术优良率、疾病不确定感及生活质量.结果 术后随访3个月,观察组患者手术总优良率显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者疾病不确定感中不确定性、信息缺乏维度评分及总分显著降低(P＜0.05),而复杂性及不可预测性维度评分与对照组比较无显著差异(P＞0.05).观察组患者干预后反映生活质量的躯体功能及心理功能评分显著升高(P＜0.05),而社会因子及信仰因子评分组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 临床路径护理模式在子宫内膜癌围术期中应用效果良好,能够提高手术优良率,有效降低患者疾病不确定感水平,并显著改善生活质量.
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不同口腔护理时机对呼吸机相关肺炎护理效果的影响研究
目的 探讨不同口腔护理时机对呼吸机相关肺炎护理效果的影响.方法 选择接受机械通气的120例危重患者,随机分为A组、B组、对照组.对照组患者给予每12h1次的常规口腔护理,A组患者实施8h1次的口腔护理,B组患者行5h1次的口腔护理.观察3组患者干预后早期、延期及总VAP发生率,比较3组患者VAP发生时间、口腔并发症发生率,分析3者患者机械通气时间、住院时间以及病死率.结果 经过护理干预,A组与B组患者的早期VAP发生率、延期VAP发生率及总VAP发生率均显著低于对照组(P＜0.05),A组与B组患者之间的以上3项指标差异不显著(P＞0.05);A组与B组患者的VAP发生时间及各种并发症的发生率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组与B组患者的VAP发生时间差异不显著(P＞0.05),但A组患者的并发症的发生率高于B组(P＜0.05);B组患者的机械通气时间、住院时间以及病死率均显著低于A组患者与对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组患者的以上3项指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同口腔护理时机对呼吸机相关肺炎护理效果不同,能够缩短口腔护理周期时间,显著改善呼吸机相关肺炎护理效果,5h1次的口腔护理对呼吸机相关肺炎护理效果影响大,值得在临床推广.
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手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响
目的 探讨手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响.方法 选取手术患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例.观察组采取手术室优质护理干预,对照组则采取手术室常规护理.比较2组患者应激反应、负性情绪、预后等指标.结果 麻醉15 min后,观察组患者体温明显高于对照组,心率、血糖水平均明显低于对照组(P＜0.05);术后14d,观察组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后高热等并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论 手术室优质护理干预有助于缓解手术患者应激反应,降低焦虑抑郁情绪,减少术后并发症.
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预见性护理对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的预防作用
目的 探讨预见性护理对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防作用.方法 选取本院行髋关节置换术治疗的患者1 10例,以随机数字表将其均分为观察组与对照组,各55例.对照组采取常规护理方案,观察组在此基础上针对DVT进行预见性护理干预.结果 观察组术后DVT发生率为1.82％,低于对照组的14.55％ (P ＜0.05).观察组术后2周及4周下肢静脉血流速度均高于对照组(P＜0.05).观察组DVT发生时间为高于对照组(P＜0.05);住院时间少于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理在髋关节置换术患者中具有显著的应用效果,可以有效预防下肢DVT形成,缩短恢复时间,适于临床应用.
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童趣化护理干预在学龄前患儿麻醉诱导中的应用研究
目的 探讨童趣化护理干预在学龄前患儿麻醉诱导中的应用效果.方法 根据随机数字表法将本院接受择期手术治疗的180例学龄前患儿分为对照组与观察组,均为90例,对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿实施童趣化护理干预,现对比分析2组患儿的疗效.结果 手术前1天,2组患儿改良耶鲁围术期焦虑量表(m YPAS)评分相比差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉诱导时,2组患儿mYPAS评分与手术前1天相比均显著升高(P＜0.05),组间比较显示观察组焦虑评分显著低于对照组(P＜0.05).手术前1天,2组患儿收缩压(SBP)、舒张压(DBP)相比差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉诱导时,2组患SBP、DBP与手术前1天相比均显著升高(P＜0.05),组间比较显示观察组SBP、DBP显著低于对照组(P＜0.05).手术前1天,2组患儿心率(HR)相比差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉诱导时,2组患儿HR与手术前1天相比均显著升高(P＜0.05),组间比较显示观察组HR显著低于对照组(P＜0.05).观察组患儿麻醉诱导期合作量表(ICC)评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 学龄前患儿麻醉诱导中应用童趣化护理干预可以改善患儿的焦虑情绪,且对血压、HR影响较小,从而提高麻醉诱导配合度.
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子宫全切术后留置导尿管的护理及拔除方法
目的 探讨子宫全切术患者术后留置导尿管的护理及拔除方法.方法 按照随机抽样的方式选择子宫全切术患者100例,分为对照组和研究组.对照组采取常规护理,拔除导尿管方法为尿液排空及膀胱空虚后排除尿管,研究组在对照组基础上加用导尿管优质护理.观察记录2组患者留置导尿管时间、拔除导尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度及患者对护理满意率,并对比分析.结果 研究组术后留置导尿管时间、拔除导尿管后尿道刺激症状消失时间均显著短于对照组(P＜0.05);研究组排尿轻度困难率显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者对护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 子宫全切术后留置导尿管患者在常规护理基础上针对导尿管实施优质护理干预,并予以科学化的方案拔除导管,可显著缩短术后留置导尿管时间,并改善排尿,提高护理满意率.
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2型糖尿病患者自我管理行为及其对血糖控制效果的影响
目的 探讨2型糖尿病患者自我管理行为及其对血糖控制效果的相关性.方法 选取2型糖尿病患者108例.干预前、干预后6个月检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c),分析自我管理行为与血糖控制水平的相关性.结果 2型糖尿病患者自我管理行为总分为(87.29±17.53)分,得分指标66.27％,处于中等水平;干预后6个月,FPG、2 hPBG、HbA1c水平均优于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示自我管理行为各维度得分及总分与血糖水平呈显著负相关(P＜0.01).结论 提高2型糖尿病患者自我管理能力,可改善其对血糖的控制能力.
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40例微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的围手术期护理
前列腺增生是老年男性常见病[1],并发膀胱结石风险达10％[2-4].传统的手术方法为前列腺电切加膀胱切开取石术,创伤大、风险高,常常受患者自身状况等多方面影响,并不适用于所有患者[5].随着医学科技的进步,微创电切加膀胱结石钬激光碎石术已成为治疗前列腺增生合并膀胱结石的新方法,具有创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,已在临床得到广泛应用,尤其适用于年龄较大或并发心肺类疾病的患者[6].本科收治40例前列腺增生合并膀胱结石患者,均顺利完成手术,取石成功率达100％,现报告如下.
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舒适护理改善小儿急性哮喘预后的分析研究
哮喘属于一种常见的呼吸系统慢性疾病,其致病机制复杂,T淋巴细胞及肥大细胞均参与其中,不易根治[1].研究[2]显示,哮喘易转归急性期,具有发病突然、病情进展迅速等特点,可致患儿气道高敏反应,诱发呼吸窘迫、气喘及气促等症状,严重者甚至出现呼吸衰竭或猝死,且病情反复发作、治疗周期较长.报道[3]称,小儿哮喘急性发作时,舒适护理可显著改善患儿预后,具有加快缩短治疗时间、提升康复质量和降低远期复发率等作用效果.本文选取急性哮喘患儿100例作为研究对象,分析舒适护理改善小儿急性哮喘预后的临床价值,现将结果报告如下.
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老年急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的临床护理研究
临床数据显示,中国急性脑梗死已成为老年人群发生率较高的脑血管疾病之一,发病率有明显升高趋势.重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)是现阶段临床常用的早期溶栓治疗药物,既能将血栓溶解,又能够将闭塞的血管开通,增加脑组织血供同时减少对脑组织的损伤,降低致残率和死亡率[1].中国急性缺血性脑卒中诊疗指南明确指出行rt-PA溶栓治疗的佳时间窗是在发病后4.5h,但临床实践显示,在溶栓治疗过程中给予合理有效的护理措施是促进患者疾病康复的关键[2-3].本院对行rt-PA溶栓治疗的老年急性脑梗死患者采取不同模式的护理干预,取得了较好研究成果,现报告如下.
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儿童中心静脉导管相关CRBSI的危险因素及护理策略
儿童中心静脉导管(CVC)在儿科中的应用越来越普遍,但作为一种侵入性擦医疗技术,也存在相关并发症,CVC相关深静脉血栓形成(DVT)、导管源性血行感染(CRBSI)发生率居高不下,引起严重的不良后果,直接影响治疗,进而影响患儿的康复,若处置不当可能引发脓毒血症、多器官功能障碍,致患者死亡.儿童是CRBSI发生的高危人群,深入分析儿童CVC相关CRBSI的危险因素非常必要,本研究就此予以探讨,现报告如下.
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硬式内镜清洗架在硬式内镜及器械清洗中的应用研究
随着医疗水平的不断发展,近年来,临床上开展微创手术的种类也不断增多[1].微创手术主要依靠各种内镜器械完成,其不仅能缩小手术创面,减少患者住院治疗时间,还能减轻患者手术时的疼痛感及不适感[2],因此,得到各大医院临床医师及患者的青睐.虽然内镜器械的使用能显著提高手术结果及治疗效果,但因其结构复杂,若不能有效清洗灭菌,则可能导致患者出现院内感染,影响患者手术情况及术后康复情况,严重者可能导致死亡[3-4].医疗器械的清洗结果直接影响其灭菌效果[5],内镜器械因为存在狭窄的管腔且结构复杂,导致清洗难度加大,如果手工清洗,在清洗过程中很容易留下死角,易于病原菌繁殖生长,导致灭菌不彻底,终引起院内感染[6].目前,国内一些大型医院多采用机械清洗,但因为市面上的清洗架多为专机专用,装载量少,且操作不便,多数工作人员不愿使用[7].本院在原装产品的基础上,对其进行了改良,经过反复多次试验及改造,终研发了第3代硬式内镜清洗架,为探讨其应用价值,本文将其与手工清洗及同类原装产品进行了对比分析,取得满意效果,现报告如下.
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妊娠期糖尿病患者产后纯母乳喂养的临床效果观察
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发现的糖尿病,包括任何程度的葡萄糖耐量受损(IGT)或糖尿病发作,也不排除妊娠前已存在糖耐量异常而未被确认者,但是已知糖尿病伴妊娠者不属于妊娠期糖尿病[1].分娩后,妊娠期糖尿病仍然会给患者带来诸多危害,因此临床有必要对其进行干预.本研究旨在探讨妊娠期糖尿病患者产后实施纯母乳喂养的临床效果,现报告如下.
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70例老年脑外伤抑郁患者的临床护理干预措施
脑外伤意指患者头部遭受外物撞击、产生伤口,此种疾病较为凶险,可能导致患者出现部分功能障碍,损伤神经功能,而患者出现症状严重程度直接取决于其损害部位,多数患者受伤后均可能出现运动功能失调、感知觉障碍、失去言语交流能力、甚至出现视力及听力损伤等表现[1-2].本研究对于老年脑外伤后出现抑郁患者,实施全面临床护理干预措施的影响,现报告如下.
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健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果
近年来,乳腺恶性肿瘤的发病人数逐年增多,临床上,虽然早期发现、早期诊断以及早期治疗可有效对乳腺恶性肿瘤的病死率进行控制,但目前医学界对乳腺恶性肿瘤,特别是肿瘤晚期患者尚无疗效确切救治方法[1].子宫颈癌是大多数的女性其生殖器常见的癌症之一,其主要的发病因素种类相对其他癌症较多,一般包括性生活过分紊乱以及过早的结婚生育、在性交过程中的各种性病的感染等,感染的细菌主要是人类疱疹病毒、人乳头瘤病毒等.农村女性受检者文化程度较低,思想相对封建,对疾病知识了解不够全面,重视程度不足,接受筛查的几率较低,导致疾病的发病人数大大增加.因此,有效预防女性患者恶性肿瘤性疾病的发生,提高患者的生命与生活质量,是当下临床医学研究的重点内容之一.本院为进一步研究健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果,特选取38 223例农村妇女资料,现报道如下.
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快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的应用效果及对产妇早期泌乳的影响
剖宫产是解决难产、产科严重并发症的有效分娩方式,显著降低了孕产妇及围产儿病死率,具有积极的临床意义[1].但是,作为一种非自然分娩方式,剖宫产术存在一定的弊端.术后,切口疼痛,胃肠功能尚不能立即恢复,活动饮食受限,乳汁分泌会受到一定影响,而母乳喂养除了有利于婴儿健康成长外,还能够促进子宫收缩及子宫复旧进程,对产后恢复尤为重要[2].研究[3]表明,有效的护理干预能够有效促进术后恢复及早期泌乳.本研究采用快速康复护理模式在剖宫产术后护理中取得了良好效果,在促进术后恢复、子宫复旧及早期泌乳中均有积极作用,现报告如下.
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腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理措施
近年来,随着生活水平的提高、饮食习惯的改变及卫生状况的改善,胆囊结石发生率呈升高趋势,成为消化科常见疾病之一[1].腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石较为推崇的一种治疗方式,但术后并发症发生率高达40％,且患者对保留胆囊的愿望越来越强烈[2].腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术在不破坏胆囊功能的前提下能有效清除胆囊结石,不仅操作简单,还可避免手术期间对胆囊、胃肠道、血管造成的损伤,从而减少胆囊切除术后引起的并发症[3-4].本研究对56例行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的胆囊结石患者进行了术前、术中及术后相关护理,效果满意,现报告如下.
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快速康复理念在老年脆性股骨粗隆骨折围术期护理中的应用
骨质疏松导致股骨粗隆骨折患者逐渐增多,多采用手术治疗,患者存在内科合并症,配合度低,医疗费用支付困难及预后慢.快速康复外科(FTS)理念在外科、骨科等领域逐渐应用,通过实施多种护理模式,有效减少患者围术期的应激反应,促进患者康复,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时还能降低医疗费用[1].为了降低老年脆性股骨粗隆骨折患者围术期并发症的发生率,实施佳的护理方法,本院收集102例相关患者,分组采用FTS路径和常规的护理方式,谈论分析近期和远期效果,现报告如下.
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流行性腮腺炎患儿的个体化护理干预效果
流行性腮腺炎是青少年期及儿童期较为常见的呼吸道传染病之一,表现为与携带有腮腺炎病毒的患者接触后感染所致的急性、全身性感染[1].目前临床研究证实,流行性腮腺炎可通过直接接触、空气等传播途径扩散且性质属于自限性疾病,但当前尚缺乏特效治疗药物,尤其是临床常用的抗生素治疗无效,所以临床护理工作成为改善及提高流行性腮腺炎预后的关键之所在[2].本研究围绕流行性腮腺炎患儿的个体化护理干预效果展开深入分析,现报告如下.
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青光眼手术围术期护理体会及浅前房并发症处理要点
青光眼是眼科常见的致盲性眼病,可分为闭角性青光眼和开角性青光眼.病因主要是由于房水循环障碍,引起眼压急剧上升,终导致视盘损害和视野缺损[1].临床上主要表现为眼痛、眼胀、恶心、呕吐、视物不清等[2].手术是目前治疗青光眼的主要手段,尤其是急性闭角性青光眼发病急,病情进展迅速,一旦发现需要立即手术[3-4].流行病学统计显示,约10％青光眼患者已丧失视力,其致盲性仅次于白内障.闭角型青光眼并发症较多,浅前房是术后常见并发症之一[5-6],直接影响治疗效果.这对青光眼手术围术期护理质量提出了更高的要求.本院对23例急性闭角型青光眼患者开展科学系统的护理,对浅前房并发症进行严密监测和及时处理,取得了满意效果,现报告如下.
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早期护理对重度颅脑外伤患者日常生活、活动功能与神经功能的影响分析
颅脑外伤属于神经外科常见且多发的疾病,具有起病突然、进展快速、病程长、致残及死亡率高等特点.研究[1]发现,约有10％的轻度颅脑外伤患者可遗留下疾病,而中度与重度分别高达66％、100％,这给患者的身心健康与生活质量带来了严重的影响.因此,采取有效的护理措施改善重度颅脑外伤患者的预后十分必要.目前,研究[2]指出,早期规范且系统的康复护理措施可以强化颅脑外伤患者的预后,且其取得的康复效果是药物无法取代的.为了进一步提高重度颅脑外伤患者的康复质量,本院于2011年5月-2016年5月对30例重度颅脑外伤患者给予了早期护理干预,观察早期护理对患者日常生活活动功能与神经功能影响,现报道如下.
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颅脑损伤患者预防下肢深静脉血栓中的护理应用
下肢深静脉血栓(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢[1-3],是颅脑损伤患者严重并发症之一[4].颅脑损伤患者由于意识障碍、肢体偏瘫、长期卧床、脱水治疗等原因并发DVT,轻者影响生活质量,重者引起肺栓塞危及生命[5].本研究针对颅脑损伤患者实施全方位防栓音乐会优质护理服务,有效减少DVT的发生,提高患者满意度,提高护士服务的主观能动性,现报告如下.
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急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的术后临床观察及护理
急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗是泌尿外科较常见的疾病之一,若不及时诊治会继发严重并发症[1-2].其发病原因较多,包括尿路结石、妊娠、尿路内外肿瘤堵塞、UPJ狭窄、输尿管息肉、肾盂输尿管连接部梗阻、腹膜后纤维化、前列腺增生、包茎等[3].对发病患者采取有效的诊断及手术治疗,术后进行严密的观察和有效护理,可减轻患者的痛苦,提高治愈率[4].本研究对急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗患者采取手术治疗,术后采取优质护理进行临床观察,取得较好的效果,现报告如下.
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健康教育路径对腰椎间盘突出症患者护理效果及预后影响
腰椎间盘突发生的主要原因是椎间盘退行性的病变,伤力反复积累所致引起的,易发年龄20～50岁[1-2].腰间盘主要位于腰椎椎体之间,作用是连接、支持和缓冲压力.临床护理路径主要以患者为中心,并规范诊疗与护理行为的一种新型模式[3-4].目的是为了满足患者对健康教育需求,根据标准的健康教育方案,为患者制订适宜于自身的健康教育路线图或者表格[5].能有效避免护理工作中的一些弊端,如盲目性、低效性、重复性,从而促使护理从经验性向标准化逐渐靠近、保证健康教育的有效落实.本研究通过选取120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分析实施健康教育路径对腰椎间盘突出症患者护理效果及对预后影响.
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综合护理干预对预防新生儿静脉留置针发生静脉炎的应用研究
静脉留置针在临床中应用广泛,对于需要多次、长时间静脉输液的新生儿,可以在静脉内长期留置,在减少新生儿痛苦的同时减少了护士的工作量[1].临床中新生儿疾病的治疗过程中,为了避免反复穿刺对新生儿造成不良反应,减少新生儿在治疗过程中的痛苦,通常会选择静脉留置针[2].但留置针在临床应用中,常会出现不良反应,主要是由于临床操作不当造成[3].本研究对传统护理方法和综合护理措施进行比较研究,探讨预防静脉炎治疗效果,现报告如下.
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集中式预约检查流程在消化疾病患者预约检查中的应用
研究[1]指出,常规预约检查具有流程不合理、患者等待时间长、设备利用率低等缺点,给住院及门诊患者检查带来较大影响.中国部分大型医院为了减少患者在医院等待时间、多个科室往返检查等,提供了优质的预约检查护理服务,对预约检查流程进行了改造,实施了集中式预约检查[2].消化内科门诊需要预约检查的项目主要有电子胃镜、电子肠镜、腹部MRI和X线钡餐造影.由于住院和门诊全部集中于同一预约电子系统,预约检查工作量大,因此对现有预约检查流程进行梳理,在整体信息架构基础上对各项检查业务流程进行重组与整合,搭建一个便捷、统一的预约检查平台,实现预约检查的集约化、集中式管理,是提高预约检查准确率、缩短患者等待时间以及提高设备利用率有效手段[3].本研究分析了集中式预约检查流程在消化内科门诊中的应用效果,现报告如下.
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目标化管理理念在医院护理管理中的应用效果及护理研究
近年来,人们的生活水平以及维权意识逐渐增强,对护理服务的细节和质量要求也在不断提高,医疗模式不断发生转变[1].目标管理模式是一种优秀管理模式,管理人员和下属都以共同制定合理的目标为依据,积极参与对患者日常工作的护理中.护理管理作为医院管理的一个重要组成部分,是维持医院正常工作以及运行的基础,且护理质量的高低直接会影响医院运行的效率和质量[2].研究[3]表明,目标管理是护理人员运用自己的意志力代替常规管理模式,能够有效的激发出护理人员的积极性,更好的参与到护理管理工作中,有效的减少了工作出现拖沓滞后等现象,有效的提高了目标管理理念的工作效率.本院将目标管理理念应用到护理管理工作中,取得了满意的效果,现报告如下.
