实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的综合护理干预
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施综合护理干预的临床价值.方法 选取确诊合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者114例,按照人院时间分为对照组(2015年4月-2016年7月)和观察组(2016年8月-2018年3月),分别实施呼吸科常规护理和综合护理,对比2组患者临床症状改善情况及护理质量评估结果.结果 经护理与治疗后,观察组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积、每分钟大通气量、动脉血氧分压均显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平则显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者喘憋、肺啰音、高温等症状消失时间及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施综合护理干预模式,可有效改善患者呼吸功能,对于缓解临床症状及减轻痛苦具有积极作用,且较常规护理模式更利于提高呼吸内科护理服务质量.
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小儿扁桃体炎的围术期优质护理
目的 研究围术期优质护理用于小儿扁桃体炎的临床效果.方法 选取本院进行治疗的扁桃体炎患儿90例,按照电脑随机分组法分为2组,各45例.对照组实施围术期常规护理干预,观察组实施围术期优质护理.将2组扁桃体炎患儿的情绪评分、并发症发生情况和患儿家属满意度进行对比.结果 观察组扁桃体炎患儿护理后焦虑评分、抑郁评分以及并发症发生率均低于对照组(P＜0.05),患儿家属满意度高于对照组(P＜0.05).结论 围术期优质护理能够促使扁桃体炎患儿的不良情绪得到显著改善,降低并发症发生率.
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慢性胃炎合并消化性溃疡患者的优质护理干预
目的 探讨对慢性胃炎合并消化性溃疡患者实施优质护理服务的临床效果.方法 选取慢性胃炎合并消化性溃疡患者94例按照入院先后顺序分为对照组(2014年9月-2016年2月)和观察组(2016年3月-2018年3月),对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较2组的临床治疗情况、护理质量.结果 观察组患者总治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理服务总满意率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者睡眠情感、躯体活力、社会活力、身体精力4个维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在慢性胃炎合并消化溃疡患者的治疗过程中实施优质护理服务,可有效提高消化内科护理服务质量,促进临床治疗的顺利开展,对于改善患者预后及提高生活质量具有积极作用.
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优质护理在眼科围术期抗栓治疗中的应用
目的 探讨优质护理在眼科围术期抗栓治疗中的应用效果.方法 选取46例眼部手术围术期患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各23例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理干预,观察并比较2组患者运动神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评分表(MBI)评分、住院时间以及护理满意度.结果 护理后,观察组患者NIHSS评分、MBI评分、住院时间以及护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在眼部手术患者围术期抗栓治疗中实施优质护理,能够有效改善患者神经功能,缩短住院时间,提高患者护理满意度.
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令皮欣预防宫颈癌根治术后留置尿管尿路感 染患者的护理干预
目的 探讨综合护理干预在令皮欣预防官颈癌根治术后留置尿管尿路感染中的应用效果.方法 选取本院收治的110例宫颈癌根治术患者作为研究对象,患者术后均接受尿管留置且采用令皮欣预防尿路感染,根据护理策略的不同分为对照组(常规护理)与观察组(综合护理干预),比较2组患者尿路感染发生情况.结果 观察组患者尿管留置第3、7、10、14天的尿路感染发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者在尿管拔除时的身体功能、社会功能、情绪功能、角色功能4个维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在宫颈癌根治术后患者尿管留置期间采用令皮欣预防尿路感染的基础上实施综合护理干预,可有效降低尿路感染发生率,减轻患者痛苦,促进术后顺利康复,对提高患者生活质量与改善预后具有积极作用.
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103例小龙虾致横纹肌溶解综合征急救护理
目的 探讨小龙虾致横纹肌溶解综合征的急救与护理,提高急救水平.方法 回顾性分析103例因食用小龙虾致横纹肌溶解综合征患者的临床特点,总结急救护理方法.结果 经治疗和护理后,本组患者的肌痛症状2～3d后消失,肌酶和肝功能5～6d后恢复正常,尿常规等3～4d后恢复正常,患者经急诊输液治疗后均痊愈出院.结论 对食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征患者实施及时有效的治疗与护理,患者可预后较好.
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集束化护理对肺癌顺铂化疗患者干预观察
目的 探究集束化护理在顺铂化疗肺癌患者中的效果观察.方法 选取中晚期小细胞肺癌患者145例,随机分为观察组73例和对照组72例.2组患者均选用足叶乙甙(VP-16)+顺铂(DDP)化疗方案(EP方案).对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采取集束化护理,观察2组胃肠道反应发生率、平均住院时间、护理满意度.结果 干预后观察组患者胃肠道反应发生率、平均住院时间均低于对照组(P＜0.05),护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理可有效减轻肺癌患者顺铂化疗所致胃肠道不良反应,缩短平均住院时间,提高患者满意度.
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强化营养护理对维持性血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响
目的 探讨强化营养干预对维持性血液透析(MHD)患者营养状况及钙磷代谢的影响.方法 将本院维持性血液透析患者120例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施强化营养护理,均持续护理3个月.比较2组护理前后前白蛋白与总白蛋白水平、热量,蛋白质摄入水平及血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积水平变化.结果 观察组护理后前白蛋白、总白蛋白指标均显著升高,且2组指标均高于对照组(P＜0.05);观察组护理后热量、蛋白质摄人显著升高且指标均高于对照组(P＜0.05),观察组护理后血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积显著低于护理前,且血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 强化营养护理对维持性血液透析患者机体营养状况具有良好的改善效果,同时可调节钙磷代谢紊乱,促进患者健康水平提升,具有良好的临床应用价值.
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基于信息-动机-行为技巧的护理管理在神经内科的运作试点
目的 探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)的护理管理措施在神经内科试点运作中的应用效果.方法 选取39例神经内科护理人员作为研究对象,2017年3-8月采用常规护理管理措施(实施前),2017年9月-2018年2月采用IMB护理管理措施(实施后),比较实施前后的护理人员核心能力、护理管理质量、和谐人际管理与组织认同、团队凝聚力与护理满意度.结果 实施后,护理人员的核心能力评分显著低于实施前(P＜0.05),护理管理质量显著高于实施前(P＜0.05),和谐人际管理、组织认同及团队凝聚力评分显著高于实施前(P＜0.05),护理总满意率92.31％显著高于实施前76.92％(P＜0.05).结论 IMB护理管理措施应用在神经内科试点运作中效果显著,可显著提高护理人员核心能力,改善管理质量,增强组织认同感及团队凝聚力.
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“一病一品”特色化护理模式在腰椎间盘突出症中的应用
目的 探讨“一病一品”特色化护理模式在腰椎间盘突出症中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年12月在本院骨外科住院的112例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将2016年1-12月的56例患者纳入对照组,采用传统护理模式进行护理,将2017年1-12月的56例患者纳入观察组,采用“一病一品”特色化模式进行护理,比较2组术后便秘发生率、患者满意度、护理依从性及腰椎间盘突出症复发情况.结果 与对照组相比,观察组术后便秘发生率显著降低,住院满意度显著提高,护理依从性显著改善,复发率显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 “一病一品”特色化护理模式能显著降低腰椎间盘突出症术后便秘发生率,提高患者住院满意度,提升护理依从性,降低复发率.
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中耳炎乳突根治术的围术期护理干预
目的 探讨不同围术期护理干预用于中耳炎乳突根治术中的护理效果.方法 选取本院行乳突根治术的中耳炎患者100例,随机分为对照组与观察组各50例,围术期分别实施常规护理和综合护理,比较2组的治疗依从性、不良情绪评分、舒适度评分、生活质量评分、护理满意度.结果 观察组治疗依从率高于对照组,护理后不良情绪评分比较观察组低于对照组,而组间舒适度评分、生活质量评分比较,观察组均高于对照组(P＜0.05).组间护理总满意率比较,观察组高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预用于中耳炎乳突根治术患者围术期,可有效提高患者治疗依从性,改善心理状况、生活质量.
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非增殖型糖尿病视网膜病变患者的中医辨证护理
目的 探讨中医辨证护理在非增殖型糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用及对血糖、视力水平的影响.方法 选择84例非增殖型DR患者作为观察对象,随机分成对照组与研究组,各42例,对照组接受传统的常规护理干预,研究组在对照组护理基础上实施中医辨证护理.对比2组患者护理前后血糖水平、视力水平及心理健康水平变化.结果 2组护理后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)等指标降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);2组患者视力水平相比护理前有显著改善,研究组高于对照组(P＜0.05);护理后2组患者心理健康指标评分低于护理前,研究组低于对照组(P＜0.05).结论中医辨证护理在非增殖型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果显著,能控制患者的血糖处于稳定状态,提高视力水平,改善患者心理健康状态.
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糖尿病足患者的综合护理干预
目的 探讨综合护理干预对糖尿病足患者的影响.方法 选取84例糖尿病足患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用临床常规护理,观察组采用综合护理干预.对比2组患者护理满意度与足部症状改善情况,并比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、自我管理能力情况.结果 观察组患者护理满意度为95.24％ (40/42),显著高于对照组的76.19％ (32/42) (P ＜0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(35.21 ±4.02)、(33.51±5.14)分,显著低于对照组的(43.57 ±5.12)、(42.97 ±5.62)分(P＜0.05);护理后,观察组患者健康锻炼、药物质量、血糖检测及饮食控制等生活自理能力评分均显著高于对照组(P＜0.05),且观察组患者足部症状改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 对糖尿病足患者实施综合护理干预,可有效改善临床症状,提高生活质量,并改善患者心理状态.
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胃癌手术患者的综合性护理与心理干预
目的 探讨综合性护理联合心理干预应用于胃癌手术患者围术期护理中的应用价值.方法 选取接受胃癌手术的210例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机均分为2组.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理联合心理干预的护理模式,比较2组术前应激反应状况及术后胃肠功能恢复情况.结果 入院时,2组患者的心率、平均动脉压、空腹血糖等指标差异无统计学意义(P＞0.05),手术麻醉前,观察组心率及平均动脉压、空腹血糖水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者排气时间和肠鸣音恢复时间显著短于对照组,术后腹胀情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 综合性护理联合心理干预可显著减轻胃癌手术患者的应激反应,促进术后胃肠功能恢复.
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子宫肌瘤切除术患者围术期舒适护理
目的 探讨对子宫肌瘤切除术患者采取舒适护理的临床价值.方法 选取拟行子宫肌瘤切除术患者45例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组22例采取围术期常规护理,观察组23例在常规护理基础上给予舒适护理,比较2组患者护理效果.结果 护理前2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分无统计学差异(P＞0.05);护理后2组评分均显著下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组在体位、术后疼痛、心理等方面的舒适度高于对照组(P＜0.05);对照组并发症发生率高于观察组(P＜0.05).结论 子宫肌瘤切除术患者围术期给予舒适护理,可改善其负性情绪、提高身心舒适度,有效减少并发症的发生.
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翼状胬肉手术应用角膜绷带镜术后的快速康复护理
目的 探讨快速康复护理对翼状胬肉手术患者应用角膜绷带镜术后舒适度及术后疼痛的影响.方法 选取接受翼状胬肉切除的原发性翼状胬肉患者72例作为研究对象,分为2组,对照组36例实施常规护理,实验组36例同时应用角膜绷带镜实施快速康复护理,对比2组患者术后眼部不适症状、眼部疼痛程度以及角膜创面愈合情况.结果 实验组患者的刺激感、烧灼感、眼部刺痛、流泪以及睁眼困难等相关不舒适症状评分均低于对照组(P＜0.05);实验组2级与3级疼痛患者比例低于对照组(P＜0.05);实验组术后2d创面愈合率高于对照组(P＜0.05),实验组平均创面愈合时间少于对照组(P＜0.05).结论 对接受翼状胬肉切除的原发性翼状胬肉患者积极实施联合角膜绷带镜快速康复护理,能够有效提升患者术后舒适度,并减轻术后疼痛.
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手术室压疮护理小组的压疮风险评估能力建设
目的 探讨压疮护理小组对提高手术室护理人员压疮风险评估能力的效果.方法随机抽取2016年1-12月老年手术患者2 568例作为对照组,采用常规压疮风险评估,随机抽取2017年1-12月老年手术患者2 862例作为观察组,建立压疮护理小组,采用分级管理模式下压疮风险评估,比较2组手术室护理人员压疮风险认知情况及压疮评估结果.结果 观察组护理人员的压疮基础知识、压疮危险因素、正确使用压疮风险评量表、压疮分级诊断、术中压疮防范等认知维度评分及总分均显著高于对照组(P＜0.05),观察组压疮发生率、阳性评估率、假阳性率、假阴性率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 压疮护理小组可有效提高手术室护理人员压疮认知水平及压疮风险评估能力,降低压疮风险误判率及漏判率,并降低临床压疮发生率,护理效果明显.
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老年急性心肌梗死患者心脏康复训练与舒适护理
目的 探讨心脏康复训练配合舒适护理对老年急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的影响.方法 选择本院接诊的老年AMI患者78例,随机分为2组,各39例,对照组采取常规护理方法,干预组采取心脏康复训练配合舒适护理,统计2组患者的绝对卧床时间、住院时间、日常活动能力恢复情况和生活质量情况.结果 干预组患者绝对卧床时间短于对照组(P＜0.05),平均住院时间短于对照组(P＜0.05),干预组日常活动能力恢复情况好于对照组(P＜0.05),2组患者干预3个月后生活质量评分好于干预前,且干预组优于对照组(P＜0.05).结论 心脏康复训练配合舒适护理对老年急性心肌梗死患者恢复日常活动能力有效果,缩短绝对卧床时间、住院时间,提高患者生活质量.
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老年腹腔镜下胆囊切除术后患者下肢深静脉血栓形成的针对性护理
目的 探讨老年腹腔镜下胆囊切除术患者给予针对性护理预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取本院行腹腔镜胆囊切除术老年患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组采取预防下肢深静脉血栓形成的针对性护理干预,比较2组患者术后凝血功能指标,统计下肢深静脉血栓形成情况及护理满意度.结果 术后1、3、7d,观察组纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P＜0.05);术后3、7d,观察组的D-二聚体(D-D)显著低于对照组(P＜0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为3.3％低于对照组的26.7％;观察组护理满意度为96.7％,高于对照组的73.3％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年腹腔镜下胆囊切除术患者采取针对性护理,可有效改善患者的凝血功能,减少下肢深静脉血栓的发生,有助于提高患者的护理满意度.
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凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的聚焦解决模式护理干预
目的 探讨聚焦解决模式的护理干预对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者妊娠结局的影响.方法 选取本院收治的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者64例按随机抽签法分为2组,各32例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式的护理干预.统计2组妊娠结局,并比较干预前后疾病认知度、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 干预后,观察组疾病知识认知度评分高于对照组(P＜0.05),SAS、SDS评分则低于对照组(P＜0.05);观察组产后出血量少于对照组,终止妊娠时间长于对照组,新生儿Apgar评分及新生儿体质量高于对照组(P＜0.05).结论 将聚焦解决模式的护理干预应用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中,可提高其疾病认知度,缓解焦虑、抑郁负性情绪,改善妊娠结局.
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胰腺癌患者围术期应用品管圈活动联合PDCA循环的护理效果
目的 探讨胰腺癌患者围术期应用品管圈活动联合PDCA循环的护理效果.方法 选取肿瘤外科收治的78例胰腺癌患者纳入研究,随机分为对照组与研究组,对照组围术期应用常规护理,研究组围术期应用品管圈活动联合PDCA循环模式进行护理,比较2组患者的生活质量评分、并发症发生率、护理满意度.结果 护理后,研究组的并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05);护理前,2组患者生活质量方面各项评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理2个月后,研究组患者生活质量方面各项评分均显著优于对照组(P＜0.05);护理2个月后,研究组的护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 在胰腺癌患者围术期护理过程中应用品管圈活动联合PDCA循环模式效果显著,可降低患者并发症发生率,提升患者生活质量及护理满意度.
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5E康复方案在老年脑出血偏瘫患者护理管理中的应用
目的 探讨5E康复方案在老年脑出血偏瘫患者护理管理中的应用效果.方法 将88例脑出血患者随机分为试验组和对照组各44例,对照组接受常规康复护理,试验组接受5E康复方案护理管理,比较分析2组干预后的各相关观察指标.结果 试验组康复行为依从性各项指标均高于对照组(P＜0.05);试验组康复知识知晓度高于对照组(P＜0.05),2组干预前生存质量无统计学差异(P＞0.05),干预后试验组高于对照组(P＜0.05).结论 采用5E康复方案对老年脑出血偏瘫患者实施康复护理,可提高患者康复知识水平,促进患者主动落实康复行为,提高晚年生存质量.
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老年精神分裂症伴高血压患者的Orem自护模式
目的 探讨Orem自护模式在老年精神分裂症伴高血压患者中的应用效果.方法 将68例老年精神分裂症伴高血压患者按住院号单双号随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予精神科常规护理和药物治疗,观察组在此基础上融入Orem自护模式.于干预前及干预8周后,比较Barthel指数量表评定数值及血压数值.结果 干预8周后,观察组Barthel评分数值高于对照组(P＜0.05).结论融人Orem自护模式的干预措施对提高老年精神分裂症伴高血压患者的自理行为及控制血压均有积极意义.
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不完全性肠梗阻患者肠道康复训练与护理
目的 探讨肠道康复训练应用于不完全性肠梗阻患者的护理干预效果.方法 对10例不完全性肠根阻患者,根据评估结果给予意念排便、腹部按摩、盆底肌训练、肠道牵张术、诱导排便等肠道康复训练.结果 肠道康复训练对10例不完全性肠梗阻患者实施护理干预后有效率为90％,均无并发症发生.干预前后患者疼痛数字评分(NRS)、国际功能分类(ICF)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用肠道康复训练方法对不完全性肠梗阻患者实施护理干预疗效安全.
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单眼孔源性视网膜脱离术后低视力患者的延续护理
目的 探讨延续护理在单眼孔源性视网膜脱离(RRD)术后低视力患者护理中的应用效果.方法 选择单眼RRD患者100例按随机数表法分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用延续护理,2组均在出院后护理6个月.统计2组患者治疗依从性、6个月后视网膜复位率、视力及健康知识知晓率,并通过中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估2组患者的生活质量水平,统计2组患者术后并发症发生率.结果 观察组保持体位、按时用药、定期复诊及合理饮食的依从性优良率显著高于对照组(P＜0.05);观察组视网膜复位率、视力及健康知识知晓率显著高于对照组(P＜0.05);护理后,2组患者远视力、移动、光感,精细工作与读,调节能力及日常生活能力评分均显著高于护理前(P＜0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后高眼压、白内障、眼内炎症及玻璃体出血的总并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 延续护理应用在RRD患者的术后护理中,可改善患者遵医行为及视力情况.
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20例Bakri球囊宫腔填塞治疗产后出血的护理
目的 探讨子宫腔填塞Bakri球囊治疗产后出血的护理体会.方法 选择本院2014-2017年收治的20例使用Bakri球囊止血的产后出血患者作为研究对象,实施置入前心理护理、置人后出血量观察、球囊引流管和留置尿管的护理以及球囊拔出后的观察与出院指导.结果本组20例产后出血患者均成功止血,保留子宫,均未发生相关并发症.结论子宫球囊填塞方法能迅速控制产后出血,操作简便,见效快,而放置球囊前后实施精心护理是达到Bakri球囊治疗效果的有力保证.
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PDCA循环在消毒供应中心的应用
目的 研究PDCA循环在消毒供应中心的应用效果.方法随机抽取2015年11月-2016年11月采用常规管理模式进行管理的200件无菌用品作为对照组,同时随机抽取2017年2月-2018年2月运用PDCA管理模式的200件无菌用品作为研究组.对比2组管理质量、灭菌消毒质量以及服务满意度.结果研究组环境管理、医疗器械管理、包装质量以及消毒清洗质量评分高于对照组(P＜0.05).研究组器械消毒不合格率低于对照组(P＜0.05).研究组临床使用科室医护人员的总满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 对消毒供应中心人员进行PDCA循环管理能够有效提高工作人员操作技能与工作质量,降低消毒不合格率,提高医护人员使用满意度.
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剖宫产瘢痕妊娠的子宫动脉栓塞介入治疗与护理
目的 探讨子宫动脉栓塞介入治疗联合综合护理干预对剖宫产瘢痕妊娠的疗效.方法 选取103例采用子宫动脉栓塞介入治疗的瘢痕子宫切口妊娠(CSP)患者分为对照组(实施常规护理干预)与实验组(实施综合护理干预),观察并对比2组疗效.结果 2组均取得良好的临床疗效,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组异常阴道流血、间断腹痛、右下肢活动及感觉不良、复发的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组恶心与呕吐的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖官产瘢痕妊娠患者实施子宫动脉栓塞介入治疗和综合护理,不仅能取得良好的临床疗效,还能有效降低异常阴道流血、间断腹痛、右下肢活动及感觉不良、复发的发生率.
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颈椎手术患者围术期的预见性护理
目的 探究颈椎手术患者围术期应用预见性护理的护理效果.方法 选择接受颈椎手术治疗的患者40例为预见护理组,均接受预见性护理干预,选择同期在本院接受颈椎手术治疗的患者27例为常规护理组,均接受常规护理干预.结果 预见护理组术后出现并发症患者6例(15.00％),常规护理组术后出现并发症患者12例(44.44％),预见护理组低于常规护理组(P＜0.05).预见护理组护理满意度为97.50％高于常规护理组的77.78％ (P ＜0.05).结论 对接受颈椎手术患者围术期应用预见性护理可降低术后并发症发生率并提升患者护理满意度.
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全院软式内镜同质化集中清洗消毒管理探讨
目的 将全院软式内镜集中至内镜诊治中心统一清洗消毒,探讨同质化管理的应用效果.方法 建立健全制度流程,全院集中培训,将7个科室的17条软式内镜在内镜诊治中心进行规范测漏-清洗-漂洗-消毒-终末漂洗-干燥,内镜使用科室则做好预处理、转运、交接和储存工作,比较同质化清洗消毒管理前后6个月清洗消毒合格率、清洗消毒操作规范率、投入成本等指标的变化情况.结果 同质化清洗消毒管理后,清洗消毒合格率由93.7％上升至100％,内镜清洗消毒操作规范率由78.4％上升至93.9％,人力及设备投入成本大幅降低.结论 软式内镜集中清洗消毒同质化管理对于提升内镜清洗消毒质量作用显著,且还可提升质量控制的精细化水平.
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小儿哮喘疾病控制过程中的健康教育
目的 探讨健康教育在小儿哮喘疾病控制中的作用.方法 随机抽取88例小儿哮喘患儿进行前瞻性对照研究,按照平行对照法分为研究组(常规护理+健康教育)与对照组(常规护理).持续干预6个月,对比2组护理效果及疾病控制情况.结果 干预后,2组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均较干预前降低(P＜0.05),且研究组低于对照组(P＜0.05);干预后,研究组患儿依从率97.73％高于对照组81.82％ (P ＜0.05);干预前,2组肺功能指标差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,2组肺功能指标均较干预前改善(P＜0.05),且研究组优于对照组(P＜0.05).结论 在小儿哮喘治疗中应用健康教育的效果理想,能提升患儿依从性,改善肺功能,增强疾病控制效果.
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风寒型咳嗽患者的膀胱经姜疗与护理
目的 探讨膀胱经姜疗治疗对风寒型咳嗽患者的临床治疗效果及护理方法.方法 随机选取110例风寒型咳嗽患者,采用随机分组法分为观察组与对照组,各55例.对照组采用马来酸氯苯那敏片、通宣理肺丸治疗配合常规护理,观察组采用膀胱经姜疗治疗配合对症护理.治疗5～7d,记录2组总有效率、临床症状积分、主要症状(咳嗽、咯痰、咽痒)缓解时间、患者满意度评分情况,评估治疗效果.结果 观察组患者总有效率、满意度评分、临床症状积分、主要症状缓解时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱经姜疗具有宣肺止咳、温经通脉、祛邪散寒的功效,可加快血液循环、调理体质、排出毒素,配合对症护理能优化治疗效果,迅速改善咳嗽、头痛、鼻塞等症状,且安全可靠.
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预检分诊管理制度对急腹症患者分诊准确性的影响
目的 探讨预检分诊管理制度对急腹症患者分诊准确性的影响.方法 选取180例急腹症患者按照随机分组原则分组,对照组90例患者接受常规分诊,观察组90例患者接受预检分诊干预,对比2组患者相关情况.结果 观察组患者分诊准确率及抢救成功率均高于对照组(P＜0.05);观察组患者候诊时间、确诊时间均短于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理服务的满意程度高于对照组(P＜0.05).结论 针对急腹症患者实施预检分诊管理,可显著提高分诊准确率及抢救成功率,并缩短患者就诊时间,有利于提升患者对服务的满意程度.
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晶状体脱位继发青光眼患者围术期护理干预
目的 探讨全面护理干预在晶状体脱位继发青光眼患者标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切割术围术期中的应用效果.方法 选取晶状体脱位继发青光眼患者86例(86眼),随机分为观察组和对照组各43例(43眼).2组均行标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切割术治疗,对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以全面护理干预.比较2组并发症发生情况及护理满意率,以及干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 观察组并发症发生率4.65％低于对照组的20.93％ (P ＜0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率93.02％高于对照组的74.42％(P＜0.05).结论 全面护理干预应用于晶状体脱位继发青光眼行标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切割术围术期患者中,可缓解患者负性情绪,减少并发症发生,提高护理满意率.
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气管切开带管出院患者的微信延续护理
目的 探讨微信网络平台在气管切开带管出院患者延续护理中的应用.方法 选择本院呼吸科的气管切开带管出院患者32例,随机分为对照组和观察组各16例.对照组采用常规护理措施和口头宣教,观察组在常规护理的基础上实施微信延续护理.比较2组患者并发症发生率、再次住院率和护理满意度方面的差异.结果 实施微信延续护理6个月后,观察组患者并发症发生率和再次住院率均低于对照组(P＜0.05),观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 微信延续护理能降低气管切开带管出院患者并发症发生率和再入院率,提高患者对护理的满意度.
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防撞条联合鸟巢干预对蓝光照射早产新生儿黄疸的影响
目的 探究防撞条联合鸟巢干预对蓝光照射早产新生儿黄疸生长发育及黄疸指数的影响.方法 选择早产儿合并黄疸患儿110例,随机分为研究组和对照组各55例,研究组给予防撞条联合鸟巢干预进行护理,对照组给予常规护理.观察2组患者的临床疗效、智能指数、胆红素水平、不良反应及家长满意度.结果 护理后,研究组住院时间、大体质量下降比例及恢复体质量时间均低于对照组(P＜0.05),恢复后体质量增长高于对照组(P＜0.05).护理前,2组患儿的智力发育指数(MPI)和运动发育指数(PDI)评分均无显著性差异(P＞0.05);护理2个月后,2组患儿的MPI和PDI指数均显著增加(P＜0.05),且研究组高于对照组(P＜0.05).护理后,2组患儿的胆红素水平均显著下降(P＜0.05),且研究组水平低于对照组(P＜0.05).研究组不良事件发生率低于对照组(P＜0.05),家长对护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论 防撞条联合鸟巢干预能够有效提高蓝光照射治疗早产儿黄疸的治疗效果,降低患儿的胆红素水平,促进患儿智能发育,降低不良事件发生率.
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伤口造口患者的规范化护理
目的 探讨分析规范化护理对伤口造口患者的应用效果.方法 选取本院收治的同时有伤口和造口的患者92例,采用随机数字表随机分为观察组和对照组.对照组46例患者采用常规方式护理,观察组46例患者在此基础上给予规范化护理,对比观察2组的应用效果.结果 观察组患者的压疮发生率低于对照组,压疮治疗有效率高于对照组(P＜0.05);观察组患者的伤口、造口评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化护理能够降低伤口造口患者的压疮发生率,有效改善患者伤口、造口的情况,对患者护理满意度的提高作用显著.
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质量反馈理论应用于脑卒中患者静脉溶栓护理探讨
目的 探讨质量反馈理论在脑卒中患者静脉溶栓治疗过程中的护理效果.方法 84例接受静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者依据治疗期间护理方法不同分为常规组(n=42)和质量反馈组(n=42),前者给予常规溶栓干预护理,后者则在常规护理基础上应用质量反馈理论改进护理措施.比较2组患者神经受损改善程度、静脉溶栓期间出血情况、生活质量、护理效果.结果 治疗前2组患者神经受损程度差异无统计学意义(P＞0.05);人院治疗后28、72 h,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均依次显著降低(P＜0.05),且与常规组相比,质量反馈组入院治疗后28、72 h降低幅度较大(P＜0.05).质量反馈组静脉溶栓期间出血率为19.05％,低于常规组的40.48％ (P ＜0.05),且出血分级较常规组轻(P＜0.05).2组治疗前生活质量水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),人院治疗后各项生活质量评分均升高(P＜0.05),且与常规组相比,质量反馈组人院生理功能、生理职能、活力、精神健康方面评分升高幅度较大(P＜0.05).结论 应用质量反馈理论改进脑卒中患者静脉溶栓期间的护理措施,有助于改善溶栓疗效与神经缺损程度,并可有效减少或减轻出血,提升生活质量.
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王不留行籽耳针干预对顺产后产妇乳汁分泌的影响
目的 探讨产后王不留行籽耳针干预对乳汁分泌的效果.方法 选取本院就诊顺产初产妇197例,随机分为观察组99例和对照组98例.对照组给予常规母乳喂养指导,观察组在此基础上给予王不留行籽耳针贴穴护理,比较2组产妇泌乳始动时间,新生儿大小便次数及体质量情况.结果 王不留行籽贴穴护理后产妇泌乳始动时间提前,新生儿大小便次数多于对照组,体质量下降小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 王不留行籽耳针干预可促进顺产后产妇乳汁分泌提前,增加乳汁分泌量.
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护理风险紧急预案与手术室护理整体质量的相关研究
目的 探讨护理风险紧急预案用于手术室护理中对护理工作整体质量的影响.方法 选取116例手术患者作为研究对象,按照护理方案的不同分为对照组与研究组各58例,对照组采用常规护理模式,研究组加用护理风险紧急预案,对2组护理工作整体质量以及护患纠纷发生率进行统计学分析.结果 研究组患者的专业技术、护理流程、仪表行为、语言沟通、健康教育5方面护理工作整体质量评分均显著高于对照组(P＜0.05);研究组护患纠纷发生率为1.72％,显著低于对照组护患纠纷发生率12.07％ (P ＜0.05).结论 护理风险紧急预案应用于手术室护理工作中效果肯定,可显著提升护理工作整体质量,并降低护患纠纷发生率.
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呼吸重症监护病房气管切开患者中的精准吸痰法
目的 探讨精准吸痰法对呼吸重症监护病房气管切开患者的效果.方法 选取本院收治呼吸重症监护病房气管切开患者40例,随机均分为实验组和对照组各20例.对照组采取常规吸痰法治疗,实验组采取精准吸痰法治疗.分析患者的不良反应、并发症、日吸痰次数以及吸痰效果.结果 实验组日吸次数少于对照组,吸痰效果优于对照组(P＜0.05);实验组痰培养阳性、黏膜损伤、刺激性呛咳以及SpO2下降在20％的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 对呼吸重症监护病房气管切开患者予以精准吸痰法,可降低因吸痰导致的不良反应,减少吸痰次数,有助于彻底吸痰.
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黏胶祛除剂在肿瘤患者PICC置管皮肤医用黏胶性皮肤损伤中的应用效果
目的 探讨黏胶祛除剂在肿瘤患者PICC置管皮肤医用黏胶性皮肤损伤中的应用效果.方法 选取2017年2-8月本院肿瘤PICC带管未使用黏胶祛除剂的患者50例为对照组.同时,选取2017年9月—2018年2月本院换药过程中使用黏胶祛除剂的PICC肿瘤带管患者50例为观察组,观察2组PICC置管皮肤医用黏胶剂相关性损伤(MARSI)的发生情况.结果 观察组肿瘤PICC带管患者置管皮肤MARSI总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在肿瘤PICC导管换药过程中使用黏胶祛除剂,能有效降低医用黏胶相关性皮肤损伤发生率,从而提升PICC护理质量.
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炎症性肠病患者心理社会适应的研究进展
炎症性肠病(IBD)是一类由环境、遗传、感染以及免疫等因素相互作用,所导致的慢性肠道炎症性疾病,主要类型包括溃疡性结肠炎和克罗恩病[1].近年来在北美和欧洲等高发地区,炎症性肠病的发病率和患病率已经趋于稳定,而在东欧、亚洲和大部分发展中国家等低发病率地区,发病率和患病率继续上升[2].近20年来中国IBD病例增多[3],目前临床治疗尚未有根治方法,内科治疗只能延缓疾病复发,且该病有终生复发倾向.因此,炎症性肠病患者往往遭受身心的双重折磨,极易出现心理社会适应不良等情况,严重影响了患者的生存质量.本研究将炎症性肠病患者心理社会适应对其生存质量的影响进行综述,以期为临床护理干预提供依据,现报告如下.
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1例急性下壁心梗合并心室电风暴发作患者的急救与护理
急性心肌梗死(AMI)起病急、病程快,随时可发生心功能不全及各种恶性心律失常而导致心脏骤停死亡[1].电风暴又称交感电风暴,是指24 h内发生3次或3次以上室速、室颤,可引起血流动力学障碍需要立即电转复治疗,如不及时除颤很快导致心脏骤停[2],是AMI患者心脏猝死的重要因素.AMI伴反复心室电风暴发作的病死率极高,护理难度及工作量极大.本科室2018年2月7日收治1例急性下壁心肌梗死合并心室电风暴的患者,经反复32次电复律/电除颤、积极的抢救治疗和精心的护理后康复出院,现报告如下.
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1例运用3D-DSA及球囊辅助杂交术式治疗破裂眼动脉段动脉瘤手术护理配合
颈内动脉眼动脉段动脉瘤占颅内动脉瘤的0.47％～9.26％[1-2].由于该部位动脉瘤特殊的解剖位置及瘤体形态,外科手术操作空间狭小,视野受限,开颅手术治疗风险较大[3].近年来,采用传统外科手术和腔内技术的结合已成为眼动脉段动脉瘤治疗首选方法.复合手术室是指将数字减影血管造影(DSA)系统直接安装在手术室中,可同时进行外科手术、血管介入治疗和影像学检查[4].本院2016年10月收治1例眼动脉段动脉瘤破裂患者,行3D-DSA及球囊辅助开颅动脉瘤夹闭术,现报告如下.
