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肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

黄(王莹)

摘要: 目的 探讨血清胱抑素-C (Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(尿M-ALB)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 应用免疫比浊法检测56例早期DN患者(DN组)、44例无肾病的糖尿病患者(NDN组)血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的水平,通过ROC曲线和Logistic回归法分析3种肾功能指标与DN的关系,并分析各单项检测及联合检测的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、准确度(Ac)等.结果 DN组Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB的测定结果均显著高于NDN组,差异均有统计学意义(P<0.01);Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的ROC曲线下面积>0.76,诊断早期DN的价值较高;Logistic回归系数的Z检验表明Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB与早期DN发生有密切的关系(P<0.05).联合检测的灵敏度达到96.4%,准确度90.0%,阴性预测值94.7%.结论 血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB都是诊断早期DN较敏感的肾功能指标,联合检测Cys-C、β2-MG、尿M-ALB可显著提高DN早期诊断的临床价值,优于单项检测,为DN早期诊断提供有力依据.

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