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肾交感神经射频消融术与顽固性高血压的治疗

于汇民

摘要: 高血压是常见的慢性病,也是心血管疾病重要的危险因素之一.当前我国高血压患者总体控制率明显较低,约为10%,其原因很多,其中顽固性高血压或称难治性高血压是重要原因之一.顽固性高血压是一种特殊类型的高血压,常伴有较严重的靶器官损害和高发心血管疾病风险,2008年美国心脏病协会(American Heart Association,AHA)发布了顽固性高血压诊疗专家共识,将其定义为:患者诊室血压>140/90 mmHg(糖尿病或慢性肾病患者血压>130/80 mmHg),已按佳剂量服用≥3种降压药物(好包括一种利尿剂);或者患者诊室血压达到目标水平,但需服用≥4种降压药物.该专家共识进一步指出:顽固性高血压与糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及慢性肾病相关,具有心血管疾病高发风险,应积极进行干预[1].流行病学调查显示顽固性高血压约占高血压患者的20%~30%,且有升高趋势[2].

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