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不同根治手术方案治疗远端原发性胃癌患者的效果比较

王慧玲;肖辉;肖国毅;刘朝晖;顾如山;方茜

摘要: 目的 比较保留胃迷走神经远端胃癌根治术和不保留迷走神经的传统术武对原发性胃癌患者术后治疗效果.方法 选择2012年9月至2014年10月湖南省人民医院马王堆院区普外科收治的98例原发性胃癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为保迷组和传统组,各49例.保迷组行保留迷走神经的远端胃癌根治术,传统组行不保留迷走神经的远端胃癌根治术.比较两组患者术后营养状况及治疗效果.结果 保迷组患者术后首次排气时间、排便时间与住院时间均明显短于传统组[(55±8)h比(72±10)h、(100±11)h比(120±12)h、(8.3±2.1)d比(10.9±2.3)d].术后第10日,保迷组胃泌素低于传统组[(80±23) ng/L比(95±20) ng/L],胰多肽高于传统组[(45±17) ng/L比(27±9) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).保迷组术后第10日、术后半年白蛋白呈上升趋势,前白蛋白水平和BMI呈先降低后升高的趋势;传统组术后第10日和术后半年白蛋白、前白蛋白水平和BMI呈先降低后升高的趋势,两组各指标组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 保留迷走神经的远端胃癌根治术可改善患者术后营养状态及治疗效果.

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