β肾上腺素能受体阻滞剂在冠心病作用新识
摘要： 自20世纪60年代β肾上腺素能阻滞剂(β阻滞剂)应用以来,已成为广泛的心血管病治疗药物,但流行病学提示,我国临床医院尤其是基层医院和社区卫生服务中心的临床医生,对该药认识不足,对β阻滞剂应用缺乏了解,临床使用率偏低,并且应用剂量偏小.β阻滞剂量能有选择的抵抗β肾上腺素对各器官组织作用,在静息状态下,对心肌收缩力和心率影响作用很小,而当机体处应激状态时,能明显的抑制心机收缩和减慢心率,有效降低心肌耗氧量.β阻滞剂在稳定性冠心病和急性冠脉综合症患者应用的益处有:(1)通过降低血压,心肌收缩力和心率,能显著降低心肌耗氧量;(2)心率降低,心室舒张期延长,使冠状动脉及倒枝血液灌流量增加,改善心肌供血供氧量;(3)能极为有效控制因运动应激状态中屡发心绞痛,改善患者耐受性;(4)能有效预防心律失常和心性猝死,提高生存率,明显改善生活质量;(5)抑制血小板聚集,抑制心肌细胞凋亡,减少防止动脉内壁斑块破裂.
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14例原发性甲减患者心肌酶和血脂增高的治疗与转归
甲状腺激素的主要生物学作用是促进机体的生长和发育,对蛋白质、糖、脂肪等多种物质代谢有着广泛的调节效应,与心脑血管系统关系密切.近年来有研究显示甲状腺功能减退症(甲减)患者心肌酶可以增高,亦有许多研究显示甲减时血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白β(APOβ)升高.笔者收集了2001年1月～2006年10月在我院门诊就诊的14例甲减患者治疗前后心肌酶、血脂的变化,报道如下.
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鲁南力康治疗心肌病所致充血性心力衰竭临床疗效观察
心肌病是一组以心肌损害而导致心功能异常为主要特点的疾病,在临床主要表现为进行性的心功能不全,心律失常甚至猝死,特别是在发生严重的充血性心力衰竭以后,由于该病对洋地黄类药物敏感,易发生中毒,所以对本病的治疗已引起临床工作者的重视.
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苦碟子注射液联合硝酸甘油治疗不稳定心绞痛临床观察
我院急诊科ICU自2003年开始用苦碟子注射液联合硝酸甘油注射液治疗不稳定心绞痛以来,取得了较好的疗效,现报告如下.
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急性心肌梗死在老年人并发多器官衰竭的分析
老年急性心肌梗塞(AMI)合并多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人在原有慢性疾病基础上发生AMI后.同时或相继出现了两个或两个以上系统器官功能不全.收集我院2004年1月～2006年12月间收治的老年AMI患者136例的资料,其中发生MOFE 20例,现就其临床特点分析如下.
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桂枝茯苓丸加味治疗单纯性甲状腺肿大的临床体会
桂枝茯苓丸出自张仲景《金匮要略·.妇人妊娠病篇》,具有活血化淤、消癥散结之功.本方初为妇人癥瘕而设,近年来用于治疗多种病症,都取得一定效果.但用来治疗单纯性甲状腺肿尚不多见.单纯性甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞过度增生形成的甲状腺肿大,而单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因的不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿.它可以是弥漫性肿大,也可以是多结节性肿大.我科室采用桂枝茯苓丸加味治疗单纯性甲状腺肿取得一定疗效,现推荐给同道,以资参考.
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15例胫骨平台骨折的手术治疗
在2003年4月～2005年4月间,我们手术治疗胫骨平台骨折15例,收到较好效果,现报告如下.1一般情况本组病人男性11例,女性4例,年龄33～58岁,其中左侧骨折10例,右侧骨折5例,内髁或外髁骨折块均有不同程度移位;致伤原因:机动车交通肇事10例,骑自行车摔伤2例,走路时摔伤2例,高处坠落摔伤1例;根据Schatzker J分型标准:Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅳ型3例,V型1例,Ⅵ型4例;开放性损伤8例,闭合性损伤7例;合并交叉韧带损伤2例.
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疏肝清瘿汤加减治疗甲状腺功能亢进症效果观察
笔者根据中医理论应用疏肝清瘿汤结合西药对甲亢病人进行了治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
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亚急性甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断临床应用
目的探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断中的作用.方法对34例经病理或临床理化明确诊断的亚急性甲状腺炎患者进行二维超声及彩色多普勒超声检查.结果所有患者甲状腺内均出现限局性或弥漫性回声减低改变并有压痛,病变部位内血流丰富,动脉血流为低阻低速特点.结论彩色多普勒超声及二维超声对亚急性甲状腺炎的诊断有较大价值,可提供鉴别诊断依据.
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甲亢并重症黄疸死因分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种较为常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素分泌过多而导致多系统及脏器受累,其临床表现较为复杂;可出现肝功能改变,但部分病人由于病情控制不住,肝功能损害严重并合并重症黄疸,其预后极差,本文就近5年来我院收治的6例甲亢合并重症黄疸病人中4例死亡之病例进行初步分析,以便能引起同仁高度重视.
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肾复康胶囊治疗急慢性肾小球肾炎105例
肾病为世界医学难题之一，其病理复杂，迁延难愈，往往给患者及家属带来极大的痛苦。
