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宫腔镜用于绝经后妇女子宫内膜病变诊治的价值

游锦萍;牛金波;彭阳春;周可欣;邢丽英

摘要: 目的 探讨宫腔镜对绝经后妇女子宫内膜病变的诊治价值.方法 回顾性分析经宫腔镜诊治的74例绝经后妇女子宫内膜病变患者的临床资料,其中绝经后阴道出血46例,无阴道出血仅阴道B超(TVS)检查发现子宫内膜异常(包括内膜回声不均、内膜厚度≥5mm或宫腔占位等)28例.并对手术时间、术中出血、并发症、术后病理和随访结果进行分析.结果 所有患者均顺利完成宫腔镜检查及治疗,未发生并发症.手术时间15 ~60(26.8±9.5)min,出血量5~50(20.2±18.3)ml.术后病理结果:子宫内膜息肉49例(66.2%),黏膜下子宫肌瘤12例(16.2%),子宫内膜增生4例(5.4%),正常子宫内膜4例(5.4%),子宫内膜癌3例(4.1%),子宫内膜炎2例(2.7%).术后随访3 ~12(6.0±3.8)个月,随访66例(89.2%),均无复发.结论 宫腔镜可直视下观察子宫内膜的形态变化并取活检送病理,同时还可以完整切除子宫内膜良性病变,兼顾治疗,是绝经后妇女子宫内膜病变首选的诊治方法,弥补了盲目刮宫及超声检查的不足.

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