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地佐辛与曲马朵在预防剖宫产术中寒战的效果比较

徐志文

摘要: 目的:观察地佐辛、曲马朵用于预防剖宫产产妇寒战反应的安全性和有效性。方法将240例行剖宫产手术产妇(均为腰硬联合麻醉,ASAⅠ~Ⅱ)按照数字表法随机分为三组,每组80例。腰硬联合阻滞完成产妇平卧后A组即予预防性静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,B组予预防性静脉注射曲马朵1 mg/kg,C组(对照组)注射0.9%氯化钠注射液20 mL,持续监测围术期呼吸、循环的变化,观察记录产妇寒战、不良反应及新生儿Apgar评分。结果 A组、B组麻醉后寒战发生率分别为5.0%、7.5%,而C组发生率为60.0%, A组、B组显著降低(H=3.418,P=0.019);但B组产妇恶心、呕吐发生率为45.0%,较A组(10.0%)和C组(7.5%)显著增高(χ2=11.491,P=0.021)。三组新生儿 Apgar评分差异无统计学意义(F=10.062,P=0.017)。结论曲马朵与地佐辛均能有效预防剖宫产术中寒战,且对新生儿Apgar评分无影响,但曲马朵的恶心、呕吐发生率显著高于地佐辛。

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