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不同类型含碘造影剂过敏反应的预防及处理原则

何小丽
关键词: 造影剂 过敏反应

摘要: 目的 探讨不同类型含碘造影剂过敏反应的预防及处理原则.方法 选择拟行增强CT检查的患者240例,根据造影剂类型不同,将其分为离子型造影剂组(对照组)80例,非离子型造影剂组(观察组)160例.按照ADR分级评估过敏反应,观察两组患者不同程度过敏反应的构成比;观察诱发过敏反应的造影剂构成比;观察不同过敏反应患者的临床表现.结果 对照组出现8例轻度过敏患者,观察组出现7例轻度过敏患者;对照组出现7例中度过敏患者,观察组出现6例中度过敏患者;对照组出现4例重度过敏患者,观察组出现2例重度过敏患者;观察组总过敏15例,对照组总过敏19例,观察组过敏例数少于对照组,差异有统计学意义(x2=9.063,P<0.05).离子型造影剂为60%泛影葡胺,造影80例诱发19例过敏反应;非离子型造影剂碘普罗胺造影79例,诱发9例过敏反应;非离子型造影剂碘海醇造影81例,诱发6例过敏反应.所有患者表现为消化系统症状如恶心呕吐、头晕胸闷;心血管系统症状如休克、血压改变;过敏症状如皮疹、全身乏力、寒战发热、眼睑水肿、咽喉部不适及声音改变等.结论 非离子型含碘造影剂在过敏反应发生率方面低于离子型造影剂,且做好防治不同类型过敏反应是降低患者损伤的重要措施,值得临床医师重视.

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