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典型幼年型毛发红糠疹1例

吕文国;王广进;周桂芝

摘要: 临床资料患儿,男,7岁。双掌跖角化1年,全身红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒2个月。患儿1年前出现双掌跖角化过度伴少量脱屑,2个月前上呼吸道感染后双肘部出现丘疹伴脱屑,后躯干、面部、臀部、下肢出现同样皮疹,瘙痒明显,曾于当地医院诊治(具体不详)。家中无类似患者,无药物过敏史。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:周身泛发红斑、丘疹,部分融合成斑块,边界清楚,上覆糠秕状鳞屑,丘疹为毛囊性丘疹,圆锥形,触之坚硬干燥,有刺手感。双掌跖可见弥漫性角化过度,干燥、皲裂,鳞屑性红斑(图1、2)。组织病理示:角质层轻度的角化过度伴角化不全,角质层内水平及垂直方向交替出现角化过度和角化不全,颗粒层棘层增厚,真皮浅层有少许淋巴细胞浸润(图3)。根据典型的临床表现和组织病理学检查确诊为毛发红糠疹(典型幼年型)。

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