侵蚀性葡萄胎1例临床分析
摘要： 病历资料患者,女,19岁.因"葡萄胎清宫术后8天,咳嗽,咯血6天".以"侵蚀性葡萄胎"收住.患者平素月经规律,未婚,否认性生活史.LMP:2009年11月,具体不详.停经后患者自服中药治疗,月经仍未来潮,停经近3个月,即2010年2月,无明显诱因突然出现阴道流血,色鲜红,伴小水泡组织排出,持续1天上述症状消失,此后有间歇少量阴道流血,未引起患者重视.停经4+个月,即2010年3月底患者出现下腹疼痛呈持续性针刺样疼痛阵发性加重.症状持续1个月余,遂就诊于当地医院,B超检查提示:葡萄胎.2010年5月6日收入院,入院后行清宫术,术中吸出小水泡样组织及陈旧性血液约2000ml.术后给予抗感染补液输血等对症与支持治疗.术后第2天,患者即出现咳嗽、咯血等症状,仍持续腹痛.行胸部透视拍片回报:完全葡萄胎肺转移,复查B超宫腔内无回声区及右侧卵巢囊肿26mm×20mm,病理回报:完全葡萄胎,滋养细胞增生Ⅰ～Ⅱ级,诊断:①恶性葡萄胎;②卵巢黄素囊肿;③葡萄胎肺转移;④失血性贫血(中度),转入我中心进一步治疗.患者病程中精神尚可,食欲差,大小便正常,体重减轻约2kg.妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,伸展度好,穹窿部光质软,宫颈举痛,子宫质极软,轮廓不清,盆腔可触及一直径15mm包块,质中、活动欠佳,压痛明显.
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社区糖尿病健康教育体会
社区;糖尿病;健康教育
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护理过程中的健康教育
护理评估与健康教育护理评估的过程中需要收集资料,而资料的来源可以通过病人本身或者病人的家属及对病人有重要影响的人而获得.病人及其家属是护士直接接触的对象,所以护士在进行评估的同时就可以对病人及其家属进行相关知识的健康宣教.护理评估中收集资料的方法有观察法,交谈法和体检法三种常用的方法.
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脑卒中早期偏瘫患者床上体位的摆放
目的:探讨床上体位的摆放在脑卒中早期患者肢体功能康复中的重要性.方法:60例脑卒中患者随机分为两组,在神经内科常规治疗的同时,体位康复组给予早期良肢位摆放和康复训练,而对照组给予常规护理和康复训练.结果:4周后对两组患者进行Fugl-MeYer评价法、改良Barthel指数评定及常见并发症发生率的观察,体位康复组明显优于对照组.结论:早期床上体位的摆放可明显改善偏瘫患者肢体运动功能,预防并发症的发生,提高日常生活能力.
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社区医疗在治疗高血压病预防及并发症的体会
目前临床研究主要集中在药物治疗对疾病的影响,而对于心理和生活方式对高血压患者疾病的影响作用重视不够.本文旨在探讨社区医疗在治疗高血压病及其并发症方面的干预.
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接种全细胞百白破疫苗致无菌性化脓反应1例报告
临床资料患儿,女,2006年12月8日出生,2007年5月11日按照约定,到预防接种门诊接种百白破疫苗第3针.门诊工作人员在预检查体后,确定无接种禁忌证,用2ml无菌注射器配5.5号针头,按照操作规程,给患儿肌肉注射全细胞百白破0.5ml,(批号:060405-5;生产厂家:武汉生物制品厂;效期:2007.10.13).
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超声诊断颈部动脉体瘤1例
临床资料患者,女,48岁,发现左侧颈部包块1年余,无任何不适症状,前来就诊.门诊以甲状腺腺瘤诊断,建议彩超进一步检查. 超声所见:甲状腺正常大小,形态规则,其内回声均匀,彩色血流未见异常.
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2006～2007年我院126例药品不良反应报告分析
目的:分析药品不良反应的特点和规律,促进临床合理用药.方法:对126例药品不良反应报表进行分析.结果:涉及ADR药品62种.抗感染药物居首位,其次为中成药;静脉注射引发的ADR92例(73.02%);ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主,其次是消化系统损害.结论:应注意合理用药,以避免和减少药品不良反应发生.
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影响中药功效因素举隅
许多中药无论单用还是配伍组方,均可随着用量的大小、配伍的变化、炮制的不同和煎煮的各异,功效或有递增,或呈双向性,或表现出功能的多样性.
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阑尾炎围手术期预防性抗生素的应用体会
目的;通过在阑尾炎手术中的预防应用抗生素,探讨阑尾炎切除术围手术期预防应用抗生素的价值.方法:总结2003～2007年本院93例急性阑尾炎切除术,男56例,女37例,平均46岁.结果:切口甲级愈合91%,乙级愈合7%,丙级愈合2%.结论:急性阑尾炎,特别是化脓性阑尾炎是感染的手术,无菌操作至关重要,预防性应用抗生素是阑尾炎切除术切口甲级愈合的重要措施.
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血管迷走性晕厥1例误诊分析
病例简介患者,男,20岁,汉族,入伍新兵,因突发晕倒30分钟,于2006年3月1日21:30入院,30分钟前在小便时突感胸闷,继之神志不清,昏倒在地,呼之不应,发作时无四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭.数分钟后苏醒,病人稍感胸闷,无胸痛、心悸、肢体活动障碍、大小便失禁.
