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智能化医疗保险自动计价系统的应用

郭建斌;王栋;潘大钊

摘要: 目的:为提高医院医疗保险的审核效率,对医保的自动计价系统进行了深入研究和改造升级.方法:对原医保后台计价监管程序进行重新设计,完善每日医保费用的实报实销,实现特殊费用的自动计价,建立维护日志和字典等功能.结果:满足了医疗保险的政策需求,建立了新的医保智能审核监管系统,提高了医疗保险计价的工作效率.结论:通过分析后台划价系统的实际需求,对医院的后台划价系统实施相应的调整和升级,实现了医疗保险计价流程的全方位监控.

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