中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
干细胞移植病房综合消毒效果观察
目的:观察综合消毒方法对干细胞移植病房空气和环境消毒效果.方法:采用现场采样和活菌检验方法,对层流洁净法、清洁法和消毒剂喷洒等综合方法效果进行了评价.结果:经百级层流洁净系统处理的干细胞移植病房空气达到百级洁净标准,空气中未检出浮游细菌.病区走廊、治疗室、医生办公室等场所空气达到千级净化洁净标准,空气中高检出细菌数为0.33 cfu/皿.病区内物体表面经清洁处理和含有效氯500 mg/L含氯消毒剂溶液喷洒,仪器表面用75%酒精擦拭处理,检测表面染菌密度均符合I类环境要求.结论:采用层流洁净、清洁处理和消毒剂喷洒等综合方法,可以使干细胞移植病房内空气和环境表面达到I类环境洁净标准.
-
不同方法灭菌泌尿系内镜不耐热手术器械手术反应观察
目的:观察泌尿系内镜不耐热手术器械灭菌方法的应用与效果.方法:通过手术过程中和手术后病人反应,比较观察对戊二醛浸泡灭菌法和过氧化氢等离子体灭菌法.结果:经皮肾镜取石术中不耐热器械用常温过氧化氢等离子体灭菌法,灭菌时间为55 min,手术过程中病人全身和局部无不良反应.用20 g/L戊二醛灭菌法,灭菌时间平均为4.1 h,手术过程中有8.33%的病人出现流泪、眼刺痛、呼吸道等刺激症状;有10.41%的病人术后出现全身炎性反应综合征.结论:经皮肾镜取石术不耐热手术器械灭菌应选择过氧化氢等离子体灭菌法.
-
相对湿度对臭氧空气消毒模拟现场试验的影响
目的:观察环境相对湿度对臭氧空气消毒模拟现场试验结果的影响.方法:采用人工喷雾染菌和仪器采样培养方法,对臭氧发生器产臭氧气体在不同相对湿度条件下杀灭空气中细菌的效果进行了评价.结果:室内环境空气中相对湿度由40%上升至80%,臭氧浓度检测值由4.39 mg/m3下降到3.59 mg/m3,差异有统计学意义(P<0.01).受环境中相对湿度的影响,臭氧的杀菌效果有统计学意义(P<0.01);在空气中臭氧浓度约4.0 mg/m3,作用10 min,环境相对湿度分别为40%、60%和80%,分别对空气中白色葡萄球菌平均杀灭率为99%、99.9%和99.99%.结论:室内空气中相对湿度升高,可使臭氧浓度下降,但杀菌效果提高.
-
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对3种消毒剂的抗力观察
目的:研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对临床常用化学消毒剂抗力,为实际消毒提供参考.方法:采用肉汤稀释法测定3种常用消毒剂对8株临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌小抑菌浓度和小杀菌浓度,同时与金黄色葡萄球菌标准株作平行比较.结果:三氯异氰尿酸对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度范围为有效氯250～1 000 mg/L, 小杀菌浓度范围为500～2 000 mg/L;对金黄色葡萄球菌标准株的MIC为500 mg/L,MBC为1 000 mg/L.碘伏对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株的MIC和MBC分别为25 mg/L和50 mg/L.戊二醛对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株MIC和MBC分别为31 mg/L和62 mg/L.结论:临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对三氯异氰尿酸的抗力与标准株比较有所不同,但碘伏和戊二醛对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗力与标准株一致.
-
四种消毒剂对两种临床感染菌的杀灭效果
目的:观察4种临床常用消毒剂对医院感染白色念珠菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀灭效果,以了解其对消毒剂抗力变化情况.方法:用悬液定量杀菌试验方法,对以碘、醛、有效氯和氯己定等4种杀菌成分的消毒剂杀灭两种医院感染菌的效果进行了实验室观察.结果:以含有效碘5 000 mg/L的碘伏作用1.5 min,20 g/L戊二醛作用3 min,有效氯1 000 mg/L的三氯异氰尿酸泡腾片消毒液作用1 min ,含40 g/L葡萄糖酸氯己定溶液作用2 min,对白色念珠菌和金黄色葡萄球菌标准株杀灭率均为100%.以含有效碘50 mg/L碘伏、125 mg/L戊二醛、有效氯250 mg/L三氯异氰尿酸泡腾片、2 500 mg/L葡萄糖酸氯己定溶液,均作用10 min,对白色念珠菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染菌株和标准株的杀灭率均达到100%.结论:临床常用的4种消毒剂对白色念珠菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染菌株杀灭效果与标准株没有明显差别.
-
低浓度戊二醛灭活伪狂犬病毒中和剂选择与灭活效果的研究
目的:研究低浓度戊二醛对伪狂犬病毒的灭活效果.方法:采用细胞感染法进行低浓度戊二醛中和剂选择试验和对伪狂犬病毒灭活效果的实验研究.结果:经中和剂及中和产物处理的PK-15细胞,接种伪狂犬病毒后出现细胞病变;经中和剂及中和产物处理的伪狂犬病毒对细胞的感染滴度与对照组基本一致,所用中和剂及中和产物对细胞和病毒无影响.用含量3 000 mg/L碱性戊二醛消毒液作用30 min,对悬液内伪狂犬病毒可达到完全灭活.结论:低浓度戊二醛可有效灭活伪狂犬病毒.
-
新生儿重症监护室医院感染危险因素研究
目的:研究新生儿住院期间医院感染的发生情况,探讨其危险因素,实施干预措施.方法:通过回顾性调查方法,对山东省立医院新生儿重症监护室住院的3 075例新生儿患者进行了调查分析.结果:2006～2008年,本医院新生儿重症监护室3 075例新生儿住院患者中共51例发生55例次医院感染,感染发病率为1.66%,例次感染发病率为1.79%.新生儿发生医院感染的危险因素为出生体重≤1 500 g、胎龄≤32周、窒息、侵入性操作、肠外营养等.感染部位以下呼吸道为首位,占68.62%.结论:通过调查分析,掌握了新生儿发生医院感染的危险因素,加强对侵入性治疗的管理和护理、缩短有创操作及治疗, 将有助于减少新生儿医院感染的发生.
-
一种苯扎氯铵复方消毒剂的性能观察
目的:观察一种苯扎氯铵复方消毒剂的杀菌效果及其相关性能.方法:采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法进行了实验室观察.结果:该复方消毒液含苯扎氯铵1 840 mg/L,性能稳定.用含苯扎氯铵1 460 mg/L的该消毒剂溶液,作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀灭对数值均＞5.00.该消毒液对小鼠急性经口毒性LD50均大于5 000 mg/kg(体重),小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果均为阴性.一次完整皮肤刺激试验、急性眼刺激试验、阴道黏膜刺激试验均无刺激作用.结论:该消毒剂有良好的杀菌作用,毒性低.
-
一种麻醉机呼吸回路消毒机消毒效果观察
目的:观察一种麻醉机呼吸回路消毒机的杀菌效果.方法:采用载体定量杀菌试验方法,对该消毒机杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢的效果进行了检测.结果:该消毒机开机运行10 min内,管路内臭氧含量为2.99 mg/m3,程序结束后,管路中过氧化氢气体浓度为135 mg/m3; 再持续干燥30 min后,管路内臭氧残留量为0.023 mg/m3, 管路内过氧化氢平均残留量为1 mg/m3.在上述条件下,即按消毒机工作程序(雾化15 min、消毒60 min、干燥10 min程序),该消毒机对不锈钢片和聚四氟乙烯片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值均>3.00.结论:该麻醉机呼吸回路消毒机采用过氧化氢和臭氧联合作用的方式,对两种载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率达99.9%以上,达到高水平消毒的要求.
-
过氧化氢消毒液的中和剂筛选试验研究
目的:研究市售过氧化氢消毒液杀菌试验中和剂,以确定有效的中和剂.方法:采用悬液定量试验程序进行中和剂选择鉴定试验.结果:用含10 g/L硫代硫酸钠磷酸盐缓冲液作为中和剂,试验第4组无菌生长.用含10 g/L硫代硫酸钠与10 g/L吐温80的磷酸盐缓冲液组成中和剂和含10 g/L硫代硫酸钠+10 g/L吐温80+10 g/L卵磷脂的磷酸盐缓冲液组成的中和剂,第3、4、5组的组间菌落数误差率达不到规范要求.只有用含20 g/L硫代硫酸钠的磷酸盐缓冲液作为中和剂,可有效中和30 g/L过氧化氢消毒液残留作用,且试验各组菌数均符合规范要求.结论:市售过氧化氢消毒液杀菌试验中和剂选择比较复杂,试验证明用20 g/L硫代硫酸钠溶液能完全中和30 g/L过氧化氢消毒液.
-
静脉注射人免疫球蛋白酸性孵放法灭活艾滋病病毒的效果研究
目的:研究静脉注射人免疫球蛋白在生产过程中酸性孵放法灭活艾滋病病毒的效果.方法:采用细胞培养法,对含有艾滋病病毒的静脉注射人免疫球蛋酸性孵化法灭活效果进行了实验室检测.结果:将含有艾滋病病毒的静脉注射人免疫球蛋白酸度调整为pH4,于21～25℃条件下放置4 d,其中艾滋病病毒的滴度(TCID50)由9.50 log下降至2.00 log以下,下降值达到7.00 log以上.相同的样品在pH值7.0条件下放置14 d,其中艾滋病病毒滴度仍在3.3 log以上;经放置21 d,所有样品中艾滋病病毒滴度均在2.0 log以下.经过对3批样品重复测定,均未出现细胞病变;经过将样品盲传三代仍未出现细胞病变.结论:采用酸性孵放法常温下放置21 d,可使静脉注射人免疫球蛋白中艾滋病病毒完全失去活性.
-
上海市口腔诊疗机构医院感染管理现状调查
目的:了解上海市口腔诊疗机构医院感染管理现状和存在的问题,提出改进措施.方法:采取现场检查和问卷调查方式对154家不同类别口腔诊疗机构医院感染和消毒隔离状况进行了调查.结果:在所调查的154家口腔诊疗机构中,做到诊疗区与清洗消毒区分开的占98.05%,口腔器械消毒灭菌工作有专人负责占94.16%.口腔器械压力蒸汽灭菌操作人员经培训上岗的机构占57.14%,消毒剂浓度监测率为75.97%,压力蒸汽灭菌化学监测率为85.06%.诊疗人员佩戴口罩、护目镜者占73.38%.结论:上海市口腔诊疗机构医院感染管理工作尚不够规范,消毒与灭菌管理亦存在一定问题,需要加强管理和监督.
-
上海市某区公立医院供应室管理现状调查
目的:了解全区公立医院供应室管理状况,以便为改善和提高供应室管理水平提供依据.方法:采用资料调查与现场调查的方法,对该区管辖范围内9所公立医疗机构供应室管理情况进行了调查.结果:所调查的9所医院中,一级医院供应室面积为2 0～100 m2不等,床位与面积比为0.5～4.0;二级医院供应室面积为278～850 m2,床位与面积比为0.9～1.4.有1所二级医院供应室配有环氧乙烷灭菌设备,其余医院供应室都采用压力蒸汽灭菌方法.只有2所二级医院供应室配备了全自动清洗消毒机和超声波清洗机.多数医院供应室能开展压力蒸汽灭菌效果监测,一级医院只有50%开展工艺监测,二级全部开展工艺监测,所有医院都开展化学监测;有8所医院开展生物监测.结论:上海市某区基层医疗机构供应室基本建设和消毒与灭菌质量管理距离规范要求尚有一定差距,需要改进和提高.
-
三磷酸腺苷生物荧光法快速监测医务人员手清洁消毒效果
目的:观察三磷酸腺苷生物荧光法快速监测医务人员手清洁消毒效果.方法:采用棉拭涂抹采样法和三磷酸腺苷生物荧光法,对医务人员手消毒效果随机采样68例次,同时利用细菌培养计数法和ATP生物荧光法对卫生手清洁消毒后细菌含量进行检测.结果:用三磷酸腺苷生物荧光法检测医务人员手消毒后68份样,合格率为89.71%;用细菌培养计数法检测医务人员手消毒后68份样,合格率为85.29%;两者方法检测结果基本一致,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三磷酸腺苷生物荧光法能快速监测卫生手消毒效果,出结果快,省时省力.
-
微生物实验室压力蒸汽灭菌质量控制
目的:了解微生物实验室压力蒸汽灭菌效果状况,以提高和保证压力蒸汽灭菌质量.方法:采用工艺监测和生物指示剂监测方法,对实验室压力蒸汽灭菌质量进行了验证和监控.结果:经对所选择的压力蒸汽灭菌器的灭菌工艺验证,装载容量控制在70%条件下,对盛装于500 ml三角烧瓶培养基的灭菌工艺确定为121℃ 20 min.用留点温度计进行252次灭菌温度监测,灭菌温度合格率为100%,化学指示剂监测合格率为98.0%.在设定灭菌温度121℃,作用时间20 min, 用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢进行15次灭菌效果监测,合格率为100%.结论:经过工艺验证,所确定的灭菌条件,可确保压力蒸汽灭菌质量.
-
普外科手术患者抗菌药物应用调查
目的:了解本医院临床抗菌药物应用情况,找出存在问题,规范临床抗菌药物的合理应用.方法:采用回顾性调查的方法,对2007年全年该医院普外科全部出院手术病人抗菌药物应用情况进行了调查.结果:2007年全年该医院普外科共出院手术病人2 680例,清洁切口(I类切口)手术802例,清洁-污染切口(II类切口)手术1 608例,污染或感染切口(III类切口)手术266例.所有手术病人抗菌药物使用率达100%,合理使用率为58.84%,预防性用药占42.05%,参考病原学用药占16.64%.结论:该医院普外科手术病人抗菌药物使用明显存在不合理现象,应加强对外科手术病人抗菌药物的应用管理.
-
实习生在护理技术操作中标准预防执行情况的调查
目的:了解实习生在护理技术操作中标准预防的执行情况.方法:采用问卷调查和现场查看考核的方法,对2所医院124名实习生在技术操作中标准预防的执行情况进行了调查.结果:多数实习生在临床护理操作前基本不洗手,操作后洗手和戴手套者比较少.实习生执行六步洗手法者仅为12.31%,戴手套的执行率为13.83%.有89.39%的实习生有针头刺伤史,70.07%的实习生没有接受过职业暴露保护教育,有57.35%的实习生不直接将污染针头放入利器盒.结论:实习生在临床护理操作中,没有严格执行标准预防隔离措施,主要是没有严格进行教育和不执行操作规范.
-
一所县级中医院脑病医院感染的调查
目的:了解县级中医院脑病医院感染情况,提出预防控制对策.方法:采用回顾性调查方法,对该医院986例脑病患者医院感染资料进行了调查.结果:该医院2004～2007年共有986例脑病住院患者,共发生医院感染46例,72例次,医院感染发病率4.67%,例次发病率7.30%.在各种脑病患者中,以脑外伤、脑出血蛛网膜下腔出血患者医院感染发病率较高,依次为16.88%、13.04%和12.50%.感染部位以呼吸道感染为主,其次是泌尿道感染.感染诱发因素主要是气管切开、反复吸痰以及泌尿道插管等侵入性操作.结论:县级中医院脑病医院感染发病率较高,侵入性操作是主要诱发因素.
-
辽宁省部分医院负压洁净手术室质量调查
目的:了解辽宁省部分医院负压洁净手术室的综合技术性能.方法:采用平板沉降法和仪器检测法对13间负压洁净手术室综合性能进行了监测.结果:所调查的13间负压洁净手术室中只有4间各项指标全部合格.在另外9间负压洁净手术室中,沉降菌浓度合格率为53.8%,尘埃粒子数合格率为46.2%,换气次数合格率为69.2%.静压差、温度、相对湿度、光照度和噪声的合格率依次为76.9%、92.3%、84.6%、92.3%和76.9%.结论:辽宁省部分医院负压洁净手术室综合性能指标合格率偏低,其设计和布局存在缺陷.
-
糖尿病肾病患者医院感染延长住院日的对照研究
目的:了解糖尿病肾病患者因医院感染延长住院日及其住院费用增加情况.方法:采用回顾性和前瞻性结合的调查方式,对47例发生医院感染的糖尿病肾病患者延长住院日及其费用情况进行调查,并与未发生医院感染的患者进行比较.结果:糖尿病肾病患者感染组比对照组平均药费每例多花费1 703.78元,住院费用平均每例多花费2 028.38元,医院感染组平均每例住院天数比对照组延长5 d,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:糖尿病肾病患者发生医院感染平均每病例医药费多出3 700余元,多住院5 d.
-
留置导尿病人医院感染调查
目的:了解留置导尿病人医院感染发生率,以便采取有效控制措施.方法:采用尿常规检查和尿细菌培养,对住院患者留置导尿管与尿路感染情况进行了调查.结果:在697例手术留置导尿管患者中,发生尿路感染88例,感染率为12.6%.留置导尿管1～5 d,感染率由5.68%增加到43.18%;其中12例患者进行了重复留置导尿,尿路感染率100%.88例尿路感染中,32例尿细菌培养为阳性,80%为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌为主;20%为革兰阳性球菌,链球菌和葡萄球菌多见.结论:留置导尿是引起泌尿道感染的主要因素,随导尿管留置时间延长,感染率增加.
关键词： 留置导尿 泌尿道感染:碘伏消毒 -
464例小儿医院感染患者调查
目的:了解中医院儿科住院患者医院感染发生情况,为控制儿科医院感染提供依据.方法:采用回顾性调查的方法对该医院儿科8 125例次住院病人进行了调查.结果:该医院儿科2005～2008年住院病人共计8 125例次,发生医院感染464例,感染率为5.7%.感染病儿主要集中在3岁以下婴幼儿,其中围产儿和婴儿感染率高.结论:中医院儿科住院患者医院感染率相对较高,以新生儿和婴儿感染为主,提示作为重点防控人群.
-
重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发流行调查与控制
目的:研究重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌感染危险因素及控制措施.方法:采用现场采样检验和药敏试验方法,对本医院重症监护室一起下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌暴发流行事件进行了调查.结果:本医院重症监护室2008年12月14～28日收治13例病人,连续发生7例下呼吸道感染病例.经对室内环境表面采样检验,在床具表面、床头桌表面、护士办公室电话机表面均检出泛耐药鲍曼不动杆菌,且与病人标本检出菌株具有同源性.经药敏试验证明,所检出的鲍曼不动杆菌对临床常用21种抗菌药物中的20种耐药.结论:此次泛耐药鲍曼不动杆菌感染来源于重症监护室环境污染,呈广泛耐药性,经过采取积极治疗和消毒隔离,有效控制了感染流行.
-
上海宝山区医院感染现患率调查
目的:了解宝山区不同级别医院住院病人医院感染现患情况,以便加强医院感染管理.方法:采用横断面调查方法,对全区19所不同级别医院2008年10月21日0至24点期间收治住院病人医院感染发病率进行了普查.结果:19所医院当日住院4 037例病人,实际调查4 035例,实查率为99.95%;当日共发生医院感染136例、140例次,现患率为3.37%、例次现患率为3.47%.一、二、三级医院感染现患率依次为3.91%、3.79%和1.19%;专科医院为4.15%.医院感染现患主要集中在ICU和内科病房,以呼吸系统感染为主.医院感染主要由革兰阴性杆菌引起.抗菌药物使用率为28.77%.结论:本辖区内不同级别医院院内感染现患率低于国内平均水平,医院级别越低感染率越高.
-
医院感染现患率调查报告
目的:了解医院感染的横断面情况,为制定监控措施提供依据.方法:采用横断面调查方法和临床检查方法,对该医院的院内感染现患率进行了调查.结果:调查当日该医院发生医院感染23例,医院感染现患率为5.2%.医院感染部位以下呼吸道感染为主,占52.2%;其次为泌尿道感染,占21.8%.医院感染的危险因素为侵入性操作、抗菌药物的不合理使用、放化疗、免疫抑制剂的应用.结论:本医院感染发生率低于国内平均水平,感染部位以下呼吸道和泌尿道感染为主.
-
规范口腔门诊消毒管理与职业防护
口腔科门诊是医院感染的重要场所,乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等经血传播的疾病均可通过消毒不严的口腔器械传播[1].经口腔科传播的医院感染控制愈来愈受到关注,口腔门诊的诊疗操作中,医护患三者几乎是零距离接触,这不仅受到血液传播性疾病的威胁,同时也会受到呼吸道传染病的威胁.
-
手术部医务人员血源性传播性疾病职业暴露风险的防范
目的:了解手术部医务人员血源性传播性疾病职业暴露风险,建立防范措施.方法:采用回顾性调查和问卷调查方式,对本医院手术部180名医务人员血源性传播性疾病职业暴露情况进行了调查,制定防范措施.结果:该医院手术部180名医务人员中,在近3年时间内有110名发生过血源性职业暴露伤害,占61%.在受伤害的医务人员中,手术医师35人次,器械护士52人次,巡回护士(护生)23人次.受伤者及时采取有效的处理措施,经跟踪随访,未发现有血源性传播性疾病感染者.结论:手术室医务人员受锐器伤害机率比较高,职业暴露风险大,有效防范措施是规范操作程序,及时处理伤口.
-
医用皱纹纸包装无菌物品存放有效期的观察
目的:观察医用皱纹纸包装无菌物品的适宜存放时间.方法:采用新棉布和医用皱纹纸分别包装再生医疗器械及敷料,同时进行压力蒸汽灭菌后存放于质检室,分批进行无菌试验.结果:新棉布包装无菌物品存放3个月无细菌生长,医用皱纹纸包装无菌物品存放6个月无细菌生长.结论:医用皱纹纸包装无菌物品的存放有效期可达6个月.
-
无菌持物镊干式保存使用在医院Ⅲ类环境中的污染状况
目的:探讨在医院Ⅲ类环境中无菌持物镊干式保存是否能够保持无菌状态及其影响因素.方法:将灭菌后的持物镊在病房治疗室干式保存使用,观察不同季节(即不同的温度)、不同使用频率及暴露时间,对无菌干式保存持物镊无菌状态的影响.结果:干式保存使用中的无菌持物镊存在细菌污染机会,持物镊污染率高为15%,持物镊带菌的危险性随着环境温度的增高、使用时间的延长及使用频率和暴露时间的增加而增加.结论:为确保医疗安全,无菌持物镊应一用一更换,消除因存放带来的污染机会,使感染机会降至低.
-
机采室空气消毒效果的观察
目的:观察紫外线灯、多功能空气消毒机对血小板机采室空气进行消毒的效果.方法:使用紫外线灯及循环风动态空气消毒机分别对机采室进行消毒,空气消毒1 h后关机,在未采血小板前采样.循环风动态空气消毒机持续工作的状况下,机采血小板室采集人员工作条件下,1～3 h后采样. 结果:紫外线灯及循环风动态空气消毒机的消毒效果在静态环境下都能符合规定要求;动态条件下,紫外线灯消毒效果不符合规定要求,循环风动态空气消毒效果符合规定要求.结论:循环风动态空气消毒机消毒效果可靠,可有效减少机采血小板过程中空气污染的危险性,确保机采血小板的质量.
-
医护人员手卫生调查与干预对策
目的:调查临床医护人员手卫生现状,探讨科学、合理、可行的手卫生干预方法,提高医护人员手卫生的执行率,降低医院感染率.方法:采用调查问卷与现场观察相结合的方法,调查三甲医院不同科室医务人员手卫生知晓情况及手卫生执行率.结果:80%的医护人员接受过手部卫生知识的培训,75%洗手合格,25%洗手不合格.接触患者前手卫生执行率为21.5%,接触患者后为73%.结论:临床医护人员洗手现状不容乐观,尤其是接触患者前洗手执行率很低,有必要实施一套合理有效的干预方案,提高医务人员手卫生的执行率,降低医院感染率.
-
一种含氯消毒液用于麻醉喉镜片消毒效果
目的:观察一种含氯消毒剂对麻醉喉镜片消毒效果.方法:采用现场消毒试验方法,对使用中喉镜片消毒效果进行了检测.结果:用含有效氯2 000 mg/L该含氯消毒剂溶液浸泡10 min,再用无菌水冲洗干净.经连续使用5 d,每次消毒后对喉镜片上自然菌消除率均可达到97%以上,使现场消毒效果合格率达到100%.结论:该含氯消毒剂用于使用中麻醉喉镜片浸泡消毒,可达到良好的消毒效果.
-
两种外科手消毒剂临床消毒效果观察
外科手消毒是手术过程中十分重要的操作规程之一,可以清除或杀灭手部皮肤上的微生物,防止细菌从手部皮肤转移至手术部位,避免和控制手术后切口感染.
-
一种含氯消毒剂对内镜器械灭菌效果观察
目的:观察一种含氯消毒剂对内镜器械灭菌效果.方法:采用现场采样和定性培养方法,对该消毒剂浸泡处理内镜器械的灭菌效果进行了检测.结果:使用含有效氯2000 mg/L该消毒剂溶液浸泡内镜器械30 min,经对185件灭菌后的内镜器械监测,无菌合格率为100%.结论:使用该含氯消毒剂浸泡处理内镜器械,检测结果全部无菌生长.
-
医院内镜器械清洗消毒质量观察
目的:了解医院内镜清洗消毒质量状况.方法:采用目测、放大镜下检测和隐血试验检测方法.结果:采样550件污染内镜,目测、借助放大镜、利用白纱布擦拭检测,合格率达95%以上.隐血试验检测关节轴和轴节螺旋阳性率分别为13.89%和13.33%.结论:内镜器械先用手工彻底清洗,再进行超声清洗机加多酶清洗液操作,清洗效果较好,但各复杂部位仍存在隐血试验阳性情况,应注意采用综合手段彻底清洗处理.
-
碱性戊二醛消毒液用于口腔器械消毒的效果观察
目的:观察碱性戊二醛消毒液对医院口腔器械消毒的效果.方法:采用口腔器械模拟现场消毒试验方法,对污染HBsAg的灭活效果进行观察. 结果:用含有20～22 g/L的戊二醛消毒液浸泡作用30 min、2 h,对污染到口腔器械表面的HBsAg灭活率达到100%.浸泡10 h,未见明显腐蚀.连续使用7 d 后的戊二醛消毒液作用2 h,对污染于口腔器械上的HBsAg杀灭率达到100%.结论:该戊二醛消毒液在碱性条件下,对污染到口腔器械上的HBsAg具有较好的杀灭效果,对器械基本无腐蚀.
-
低温等离子体灭菌器对待灭菌物品清洗和包装质量的要求
目的:探讨低温等离子体灭菌器对待灭菌物品质量的要求.方法:通过分析灭菌器灭菌失败的原因,探讨对待灭菌物品质量的要求.结果: 灭菌器灭菌失败与物品清洗、包装、灭菌物品种类、装载量、装载物品排列等都有关系. 结论:低温等离子体灭菌器对待灭菌物品清洗、包装、灭菌物品种类、装载量、装载物品排列等有严格要求,否则将影响灭菌程序地进行.
-
两种内镜灭菌方法灭菌效果比较
目的:观察两种不同的内镜灭菌方法的灭菌效果.方法:分别用医用灭菌器和20 g/L戊二醛对内镜进行灭菌试验.结果:用医用灭菌器灭菌30 min,用20 g/L戊二醛浸泡灭菌10 h,内镜和菌片均未检出微生物,合格率100%.结论:两种方法灭菌效果均可靠,但医用灭菌器灭菌周期短,对人和环境无毒无害,不损坏内镜,是一种高效、快速、简便、经济、安全的内镜灭菌方法.
-
两种生物指示剂测定压力蒸汽灭菌效能的比较
目的:比较两种生物指示剂测定压力蒸汽灭菌效能.方法:两种生物指示剂置压力蒸汽灭菌器于121.0℃±0.5℃ 5 min、10 min和20 min进行热损伤和杀灭试验后观察比较培养结果,并分析统计学差异.结果:20 min杀灭试验中两种指示剂监测培养合格率均为100.00%.5 min、10 min 热损伤试验中,3 M与ME生物指示剂监测阳性率分别为90.00%、97.00%和80.00%、90.00%;差异具显著性(P<0.05).结论:两种指示剂检测结果一致,3 M培养快速阅读生物指示剂3 h培养显示出有芽孢被灭活但酶仍存活的现象,缩短了培养时间,实用价值较高.
-
驻疆部队医疗机构消毒效果监测
目的:为加强医院消毒管理工作,降低和控制医院感染的发生率.方法:对14所卫生医疗机构室内空气、物体表面、使用中消毒剂、医护人员手、紫外灯辐照强度及压力蒸汽灭菌效果进行监测.结果:共采样1168份,平均总合格率为78.08%,各类检测项目中,空气和紫外灯辐照强度合格率较低,分别为53.80%和50.00%.结论:医院消毒工作仍须继续加强,空气消毒和紫外灯辐照强度监测应引起高度重视.
-
医院公共设施查询系统微生物污染原因调查
目的:了解医院公共设施微生物污染情况,提出有效的预防和控制措施,减少或杜绝由公共卫生引发的医院内交叉感染.方法:选择医院内住院部和门诊部的各种公用查询系统表面进行卫生学监测.结果:消毒前物体表面细菌数高25 cfu/cm2,培养出金黄色葡萄球菌、溶血不动杆菌等致病菌.清洁后物体表面细菌数≤10 cfu/cm2,消毒后物体表面细菌数为0 cfu/cm2.结论:有效的清洁和正确的消毒方法可以有效防止医院内公共设施的细菌污染.
-
医院消毒质量监测及改进措施
目的:了解医院消毒质量状况,以便改进和提高.方法:采用回顾性调查方法对医院近3年消毒质量监测数据进行分析,并有针对性地提出改进措施.结果:3年共监测5 033份,合格4 601份,平均总合格率91.42%,2006～2008年合格率依次为82.70%、93.20%、98.32%.结论:通过加强消毒质量监测及持续改进,消毒质量呈逐年上升趋势,但医务人员手和室内空气合格率仍偏低,需进一步重点加强管理.
-
合川区医疗机构消毒效果监测
目的:了解合川区医疗机构消毒效果,防止医源性疾病传播,有效提高医疗质量管理水平.方法:对医疗机构的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、灭菌物品进行采样和检测.结果:共采样949份,合格816份,平均总合格率为85.99%.物体表面、使用中消毒液、空气、医护人员手、灭菌物品合格率分别为91.40%、96.85%、37.72%、81.82%、87.50%.区直医疗机构合格率为90.06%,乡镇医疗机构合格率为83.98%.结论:合川区医疗机构消毒质量不高,应进一步加强消毒工作质量管理,提高消毒质量.
-
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测
目的:了解医院环境卫生学及消毒、灭菌效果,针对监测中发现的问题及时采取相应对策,提高消毒质量.方法:采用现场采样和微生物检测方法,对医院各科室环境卫生学及消毒、灭菌效果进行监测.结果:2005～2008年连续4年室内空气消毒合格率86.33%～93.55%;物体表面卫生合格率97.89%～99.30%;医护人员手合格率86.78%～98.44%;使用中消毒剂合格率97.54%～100%;消毒后备用氧气湿化瓶合格率94.97%～100%;透析用水(液)合格率96.55%～100%;灭菌物品及消毒内镜合格率均为100%.结论:该院消毒、灭菌质量整体较好,还应加强医护人员手卫生、空气消毒质量管理.
-
河南省省直医疗机构消毒效果监测
目的:了解河南省省直医疗机构消毒效果,找出医院在感染控制工作方面的不足,以便改进消毒方法,提高消毒质量.方法:按照2002年版<消毒技术规范>的要求对医院开展消毒效果监测.结果:热力灭菌设备合格率100%;内镜合格率为93.3%;手术室空气合格率为51.6%;手和皮肤黏膜合格率为79.8%;使用中消毒剂合格率为97.5%;诊疗台和治疗车表面合格率为90.6%;一次性使用医疗用品合格率为92.6%;透析用水、冲洗水和湿化水等合格率为70.3%;医院污水合格率为91.7%.结论:河南省省直医疗机构卫生消毒整体质量有待提高,尤其是医护人员手和手术室内空气合格率较低.
-
医疗机构消毒质量监测
为准确掌握沈阳市大东区医疗机构的消毒情况,加强消毒质量的监督监测,控制医院内感染的发生,2004～2008年对大东区医疗机构消毒质量进行了监测分析.
-
奉贤区医疗机构消毒效果监测
目的:了解奉贤区医疗机构消毒与灭菌质量,为进一步加强医院感染管理提供依据.方法:采用现场采样检测和调查方法对全区医疗机构进行监测.结果:5年共采样7 598件,合格7 523件,平均总合格率为99.0%.其中室内空气合格率低,为60%,其他项目合格率均在90%以上,紫外线合格率为100%.结论:奉贤区医疗机构消毒质量总体情况较好,但也存在薄弱环节,有待改进.
-
医用止血乳胶管在腔镜灭菌中的巧用
随着医院器械的不断引进更新,各类腔镜、精密器具在临床应用日益广泛,这些昂贵的腔镜器械,在清洗、消毒、灭菌过程中,若操作不当,会直接影响手术进行,延误治疗,甚至成为医疗纠纷的导火线.
-
纱布气管垫的制作与临床应用
气管切开术是将气管切开放置套管后与呼吸机连接,在临床上常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以达到增加通气量,改善换气功能,减轻呼吸机做功的目的.当病人神志清楚,呼吸困难症状消失,缺氧完全纠正,心功能良好,生命体征稳定,无威胁生命的并发症,无严重心律失常,血气分析基本正常后,呼吸机才可以撤离.
-
大武口区餐饮业食(饮)具消毒监测
为加强餐饮业卫生管理,提高消毒质量,2007、2008年对大武口区餐饮业的食(饮)具进行消毒状况现场调查和消毒效果检测.
-
赣州市章贡区餐饮具消毒效果监测
随着百姓生活水平的提高,在外就餐机会、次数的增多,人们对关乎自身饮食健康与安全的餐饮具消毒卫生也有了更高的要求.因此,餐饮具消毒卫生的监督监测管理工作也变得尤为重要.为了客观深入地了解赣州市章贡区饮食行业餐饮具的卫生状况,加强对餐饮具消毒卫生的监督监测管理,我们对2008年餐饮业的餐饮具消毒效果进行监测.
-
哈尔滨市阿城区托幼机构消毒质量监测
为了解阿城区托幼机构消毒情况,提高消毒工作质量,加强托幼机构传染病预防工作,减少儿童传染病及食源性疾病的发生,我们于2008年对辖区内的托幼机构进行了消毒质量监测.
-
纸片法与发酵法检测餐具大肠菌群结果比较
纸片法检测大肠菌群1994年被正式列入餐(饮)具消毒效果监测的国家标准.随后,纸片法被各地卫生防疫部门广泛使用,它以经济、方便、快捷等优点给监测工作带来很大的便利,节省人力、物力.但在多年的实践中发现,纸片法的观察中出现了与国标中明显不一致的情况.
-
徐州铁路辖区内幼儿园消毒现状调查
为了解铁路幼儿园的卫生现状,预防和控制传染病在儿童中的传播,督促相关人员更有效地开展经常性的卫生消毒工作,我们连续5年对辖区内5所幼儿园的消毒质量进行监测.
-
北京市房山区托幼机构消毒效果监测
目的:了解房山区托幼机构2007、2008年消毒卫生状况,做好托幼机构的控制传染病工作.方法:对托幼机构的物品表面、幼儿及教师手、空气和玩具表面等进行采样监测.结果:2007年合格率为90.8%(801/882),2008年合格率为90.2%(497/551),床位数不同的托幼机构间样品合格率存在统计学差异,床位数≥50的合格率高.结论:辖区内托幼机构的消毒效果总体上良好,大型的托幼机构消毒效果要比小型托幼机构效果理想.
-
紫外线空气消毒存在的问题及对策
紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、细菌芽孢、结核杆菌、真菌、病毒和立克次体等[1],具有使用方便,对物品无损害,对周围环境无二次污染等特点,在基层医院作为空气消毒仍广泛使用.
-
武汉市对甲型H1N1流感密切接触者医学隔离观察的做法
甲型H1N1流感是一种新的甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播.早期发现、隔离传染源和采取密切接触者集中隔离医学观察措施是防控甲型H1N1流感的有效措施.
-
清洗机不同除垢方法的比较
目的:比较清洗机腔体内水垢不同去除方法的效果.方法:通过肉眼观察方法,对全自动喷淋式清洗机4种不同的除垢方法的除垢效果进行比较观察.结果:4种除垢方法的效果有明显差异,在清洗机清洗程序结束腔体温度仍在60℃左右(热腔体)条件下,经手工除垢方法效果好.手工除垢方法其除垢剂用量为机械除垢的40%.结论:热腔体手工除垢方法有效,且节省除垢剂.
-
静脉留置患者拔针后针眼处置新方法
目的:观察静脉留置患者拔针后针眼处置新方法预防感染的效果.方法:以局部观察法,对采用碘伏消毒处理等规范拔针程序预防静脉留置针眼局部感染的效果进行评价.结果:新方法处理采用拔针前局部用碘伏消毒液擦拭消毒,拔针后先按压局部5 min,再用碘伏消毒液局部擦拭消毒,每日护理时同样用碘伏消毒液擦拭消毒2次,如此处理的试验组局部感染率为3.75%.传统处理方法是直接拔除留置针,局部按压5 min,如此处理的对照组局部感染率为43.33%.结论:采用拔针前后碘伏消毒处理静脉留置针眼局部,可有效预防针眼局部感染.
-
清洗消毒机故障的原因分析
目的:了解清洗消毒机出现故障的原因并制定对策.方法:通过总结分析方法,对3台洁定4656型清洗消毒机出现的19次故障进行了分析,并制定出排除措施.结果:在发生的19次故障中,人为因素3次,占16%;机器因素16次,占84%.清洗消毒机不排水是常见的故障,占21.1%.结论:清洗消毒机出现故障主要是机器本身因素,需要加强保养和维修,但也存在一定比例的人为操作因素,必须强调执行操作规程.
-
超高压技术灭活病毒的研究进展
超高压(Ultra High Pressure),也称高静压(High Hydrostatic Pressure)处理是指采用超过100 MPa的静态液压压力处理样品,在这种压力之下样品中的生命活动会受到极大的抑制.
-
口腔科血液传播性疾病因子隐蔽性感染因素及其防护
根据世界卫生组织(WHO)新统计数据显示[1],全球共有艾滋病毒(HIV)携带和发病人数约6 900万;乙型肝炎病毒(HBV)携带和发病人数约3亿.中国约有12亿人携带HBV,约有100万HIV病毒携带及发病者,其中大部分并不知晓自己已被感染.
-
建设现代化医院消毒供应中心
湖北省黄冈市中心医院是鄂东地区的大型综合性三级甲等医院,经过全面的软硬件建设,该医院基本实现了一流的医疗环境、先进的医疗设备和技术,展现了该医院具有可持续发展的潜力.
-
医院消毒供应室职业危险因素及对策分析
医院消毒供应室是再生医疗器械清洗、消毒、灭菌处理和储存发放中心,工作中每天接触大量污染医疗器械,各类消毒因子、洗涤剂等有害物质和压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等设备,操作不慎具有感染、中毒、烫伤甚至爆炸的危险.
-
常用消毒与灭菌方法
1 热力消毒与灭菌热力消毒与灭菌是指用加热的方法使微生物体内蛋白质凝固、酶失活,致使微生物死亡.热消毒法具有简便、经济、效果可靠等优点,己广泛用于卫生防疫、医院消毒、环境保护、食品、制药工业及废弃物处理等.可分为干热和湿热两类.限于篇幅,本文不再介绍其他化学消毒与灭菌方法.
-
武汉市传染病病家消毒新模式效果观察
目的:比较武汉市传染病病家消毒方式转变前后的消毒情况.方法:采用现场调查和资料调查方法,对武汉市传染病病家消毒模式转变前后消毒状况进行了调查.结果:1992年以前武汉市传染病病家消毒均由消毒员上门服务,病家消毒覆盖率为14.01%.1994年以后逐步实行消毒员上门服务与医疗机构向病家直接提供消毒剂指导病家自行消毒,到2008年传染病病家消毒覆盖率达到89.66%.结论:通过转变病家消毒模式,采用消毒员上门服务与医疗机构提供消毒剂并指导病家自行消毒相结合的方式,提高了病家消毒的覆盖率,有利于控制传染病的传播与流行.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
