中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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六西格玛质量管理方法在外来骨科手术器械清洗中的应用
目的 应用六西格玛质量管理体系,对外来骨科手术器械清洗工作进行科学管理.方法 通过目测法和隐血试验法,对应用该管理体系的外来骨科器械清洗质量进行评价.结果 通过该质量管理体系的定义、测量、分析、改进、控制等管理步骤,使外来骨科手术器械清洗合格率从82.5%提高至99.6%;隐血试验阳性率从18.5%下降至0.18%.结论 六西格玛质量管理体系管理严密,可确保外来骨科手术器械清洗质量.
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一种杀菌气雾剂的消毒效果及毒性试验
目的 研究一种杀菌气雾剂的消毒效果及其毒性.方法 采用载体喷雾定量杀菌试验和动物试验方法进行了实验室观察.结果 用含醋酸氯已定0.927 g/L和体积分数66.2%乙醇的该杀菌气雾剂原液对载体(纯棉布片)上人工污染的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌直接喷雾消毒作用1.5 min,平均杀灭对数值均＞3.00.用该杀菌气雾剂原液对人体皮肤及木质桌面现场喷雾消毒并作用3min,对其表面上自然菌的平均杀灭对数值均＞1.00.该杀菌气雾剂的小鼠急性经口毒性LD50＞5 000 mg/kg(体重),其原液对大白兔多次皮肤刺激试验为无刺激性,对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性,亚急性毒性试验结果血常规和血液生化指标以及组织病理均无异常改变.结论 该杀菌气雾剂对细菌繁殖体及真菌具有较好的杀灭效果,毒性低、刺激性小.
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不同品牌医用清洗剂对生物膜污染内镜清洗效果的比较研究
目的 观察4种不同品牌的清洗剂对模拟生物膜污染内镜的清洗效果.方法 以细菌计数法和ATP生物荧光法,检测4种清洗剂对铜绿假单胞菌形成的管腔内壁生物膜的清洗效果.结果 多酶清洗剂A对管腔内壁铜绿假单胞菌生物膜的细菌平均减少对数值和RLU减少对数值均＞1.0;多酶清洗剂B和复合酶清洗剂C对该菌生物膜的细菌平均减少对数值和RLU减少对数值为0.52～0.88;多酶清洗剂D和水对上述生物膜的细菌平均减少对数值和RLU的减少对数值均＜0.5;两种测定方法间呈正相关.结论 用细菌计数法和ATP生物荧光法检测清洗剂对生物膜的清洗效果的结果基本一致,所用4种清洗剂中以多酶清洗剂A清洗效果好.
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一种复方聚六亚甲基盐酸双胍消毒液消毒相关性能研究
目的 研究一种复方聚六亚甲基胍盐酸盐消毒液消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验的方法,对该复方消毒液杀菌效果及其毒性进行了实验室观察.结果 用含聚六亚甲基盐酸双胍146 mg/L的该消毒液分别对悬液中的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及铜绿假单胞菌作用7.5 min,杀灭对数值均＞5.00.用聚六亚甲基盐酸双胍146 mg/L的该复方消毒液对悬液内白色念珠菌作用22.5 min,杀灭对数值为2.07.该复方聚六亚甲基盐酸双胍消毒液对小鼠急性经口LD50值＞5 000 mg/kg(体重);该消毒液原液对家兔眼睛黏膜和完整皮肤有轻刺激性和中等刺激性;该消毒液对小鼠骨髓嗜多染红细胞无致微核作用.结论 该聚六亚甲基盐酸双胍消毒液对细菌繁殖体具有良好的杀灭效果,对小鼠属实际无毒级,无致微核作用,但对家兔眼睛和皮肤有一定刺激性.
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低温蒸汽甲醛灭菌方法及影响因素的研究
目的 研究建立低温蒸汽甲醛灭菌器灭菌效果的评价方法及影响因素.方法 采用载体定性杀菌试验方法并参照欧洲标准相关规定,对低温蒸汽甲醛灭菌器灭菌效果及其灭菌程序和影响因素等进行了综合评价.结果 该低温蒸汽甲醛灭菌器使用60℃、78℃低温蒸汽灭菌温度的半周期程序,注入甲醛复合液汽化(甲醛浓度分布约为307 mg/L),物品装量在满载条件下,对PCD装置内染有嗜热脂肪杆菌芽孢菌片和枯草杆菌黑色变种芽孢的菌片,以及直接染于塑料片、不锈钢和止血钳齿部的枯草杆菌黑色变种芽孢均可达到完全杀灭.布放在灭菌柜室内带锈迹止血钳齿部的枯草杆菌黑色变种芽孢,经半周期灭菌后均有部分样本有菌生长.结论 低温蒸汽甲醛灭菌器达到灭菌合格所需条件:灭菌温度为60℃和78℃,半周期灭菌时间为15 min和5 min,满载装量和小装量,所试验的管状PCD及塑料片、不锈钢片和止血钳齿部均可达到灭菌.
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宫腔吸引管残留血清洗效果的比较研究
目的 观察不同清洗方式对宫腔吸引管残留血的清洗效果.方法 用隐血试验法,对不同清洗方法清洗宫腔吸引管内壁残留血的效果进行了检测.结果 用方法C清洗程序,使用后宫腔吸引管立即用流动水刷洗,再经多酶洗剂浸泡,进行超声波清洗,再用手工进一步刷洗,清洗效果好,隐血试验结果合格率为100%.以方法B清洗效果差,隐血试验结果合格率仅为73.33%.因为宫腔吸引管使用后放置2 h,血液已经干燥,且不用手工刷洗,残留血很难清洗干净.结论 使用后带血管腔器械需要立即用流动水冲洗,再用酶洗剂和超声机清洗+手工刷洗,清洗效果好.
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室内空气动态消毒效果观察
目的 观察循环风类空气消毒器对医疗机构室内空气动态消毒效果.方法 采用自然沉降法采样和细菌检测方法,对天津市部分医疗机构使用的循环风类空气消毒器使用中动态消毒效果进行了检测.结果 在室内无人工作状态下,启动循环风消毒机运行30 min后,室内空气中自然菌总数均小于200 cfu/m3.在室内有人员活动情况下,启动循环风消毒机运行30 min后,室内空气中细菌总数符合Ⅱ类环境要求的合格率达到63.64%;符合Ⅲ类环境要求的合格率仅为58.62%.结论 医疗机构使用紫外线循环风空气消毒机在动态条件下,只能保持50%左右空气质量符合标准要求.
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四种消毒剂对分枝杆菌杀灭效果的实验研究
目的 观察4种消毒剂对分枝杆菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对季铵盐、乙醇、异丙醇、过氧乙酸等消毒剂进行了实验室观察.结果 在常温下,用含体积分数45%乙醇或异丙醇对悬液内龟分枝杆菌作用0.5 min,平均杀灭对数值>4.00.用含400 mg/L过氧乙酸对悬液内龟分枝杆菌作用2.5 min,平均杀灭对数值>4.00.用含400 mg/L苯扎溴铵对悬液内龟分枝杆菌作用20 min,基本无杀灭作用.两种醇类消毒剂和过氧乙酸均随有效浓度的增加,作用时间的延长,杀灭效果逐渐递增.结论 醇类消毒剂和过氧乙酸均可在低于常规使用浓度下能有效杀灭悬液内分枝杆菌,但较低浓度季铵盐类消毒剂对分枝杆菌基本没有杀灭作用.
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ICU病患中氯己定洗浴与导管相关血流感染关系的研究
目的 研究医院重症监护室病患氯己定洗浴与预防导管相关血流感染的相关性.方法 采取荟萃分析法,对医院重症监护室患者每天用氯己定洗浴预防获得性导管相关血流感染的作用进行了研究和分析.结果 依据本研究标准,将5篇个案研究资料纳入分析范围.在5篇资料中共收集13 361病例日,对照组共有13 730病例日.根据异质性检验水准(α= 0.1),选择随机效应模型分析结果显示,氯己定洗浴可显著降低获得性导管相关血流感染的发生(RR = 0.35,95% CI = 0.14-0.86).结论 洗必泰洗浴可显著降低重症监护室中获得性导管相关血流感染,可作为屏障预防方案的重要补充手段.
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一种双链季铵盐消毒剂杀菌效果及其作用机理研究
目的 研究一种双链季铵盐消毒剂的杀菌效果及作用机理.方法 采用载体定量杀菌试验和扫描电镜观察的方法,对该季铵盐化合物杀灭金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的效果及其超微结构进行了实验室观察.结果 用100 mg/L该双链季铵盐消毒剂作用5 min,对载体(纸片)上金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀灭率均达到100%.通过扫描电镜观察发现,经含量25 mg/L的该双链季铵盐消毒剂作用20 min的金黄色葡萄球菌菌体仍保有较完好的外部形态,但菌体表面粗糙,有少数菌体胞壁出现皱褶;可见到大肠杆菌表面出现凹陷和皱缩.经含量100 mg/L的该双链季铵盐消毒剂作用20 min的金黄色葡萄球菌的细胞壁有显著皱褶和破裂,表面有许多颗粒状物出现,形成小泡和小球;大肠杆菌菌体局部断裂破损.结论 该双链季铵盐消毒剂在较低浓度具有快速杀灭细菌繁殖体的效果,其致死细菌可能与细胞质的凝集和胞内物质的渗漏有关.
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医院多重耐药菌目标监测报告
目的 了解医院多重耐药菌感染情况,建立干预措施,防控耐药菌在医院内传播.方法 通过目标性监测和细菌检测方法,对住院患者标本进行检测和耐药菌分析.结果 在2010年5-12月,从本医院住院病人标本中检出多重耐药菌225株,其中有141株分离自医院感染病人的标本,占62.7%.检出的多重耐药菌以革兰阴性杆菌为主,占检出总数的88%.院内感染多重耐药菌检出科室主要是呼吸内科、重症监护室和脑外科.结论 该医院患者标本多重耐药菌检出率较高,其中多数来自医院感染患者标本,提示应加强临床抗菌药物应用管理.
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一种新型过氧化物消毒剂对水中大肠杆菌杀菌效果的研究
目的 研究一种新型过氧化物消毒剂杀灭水中大肠杆菌的效果及其相关性能.采用微孔滤膜抽滤法,对该新型过氧化物消毒剂杀菌性能进行了实验室和现场试验观察.结果 该新型过氧化物消毒剂总活性氧化物含量为质量分数24%.以活性氧化物浓度为40 mg/L的该消毒剂作用90 min,可完全杀灭水中大肠杆菌.pH值在8.5以下、水温低于7℃、水中有机物(色度)＞10度,对水中大肠杆菌的杀灭效果有一定的影响.在游泳池水中加入活性氧化物浓度为80 mg/L的新型过氧化物消毒剂作用90 min,可使其水中细菌总数由845 cfu/ml降为0 cfu/ml,大肠菌群由491 cfu/L降为0 cfu/L.结论 该新型过氧化物对水中细菌繁殖体具有较好的杀灭效果,pH值、有机物和水温对其杀菌效果有一定影响.
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医护人员手卫生措施执行现状分析
目的 了解临床医护人员手卫生措施执行现状,探讨提高手卫生执行率的方法.方法 采用问卷调查的方法,对本医院医务人员开展手卫生知识培训前后手卫生措施执行情况作比较观察.结果 培训之前,医护人员对六步洗手法知晓率为49.42%,对手消毒剂知晓率为38.76%,洗手指征知晓率为40.12%,手卫生执行率为23.32%.培训之后,医护人员对六步洗手法知晓率为94.19%,对手消毒剂知晓率为95.93%,洗手指征知晓率为97.29%,手卫生执行率为57.51%.结论 医务人员对手卫生知识了解甚少,经过专项培训明显提高了手卫生知识的知晓率和执行率,为提高手卫生措施执行率提供保障.
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建立鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因信息分析及PCR检测方法
目的 建立鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因物信息分析及PCR检测方法.方法 用DNASTAR软件进行核苷酸多重序列比对和基因扩增技术,对某株(ATCC 19606)鲍曼不动杆菌全长生物膜合成基因片段进行扩增和测序,并通过其他菌株检测进行验证.结果 鲍曼不动杆菌不同株中均存在与某株的生物膜合成基因高度同源的序列,相似度均达到97%以上.该生物膜合成基因蛋白中存在两个跨膜区,含有与生物膜形成相关的超家族保守功能结构域.所克隆的生物膜合成基因核苷酸和氨基酸序列相似性都为100%.所建立的基于生物膜合成相关基因PCR仅对鲍曼不动杆菌DNA模板呈阳性扩增结果,其检测灵敏度可达10 cfu/ml.对临床分离菌株的检测与临床生化鉴定结果一致.结论 鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因存在于各株鲍曼不动杆菌中,其编码蛋白为膜蛋白与生物膜形成有密切关系.所建立的基于鲍曼不动杆菌生物膜合成基因PCR具有特异、敏感、稳定等优点,可用于临床实验室鲍曼不动杆菌感染的快速诊断以及各种医疗器械带菌状况的检测.
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γ线辐照对医用无纺织物力学性能的影响
目的 观察γ线辐照消毒对无纺织物类医疗产品物力学性能的影响.方法 通过力学拉伸试验方法及其物理性能测定法,对不同剂量γ线辐照三种无纺织物的断裂强度、熔点和热焓值进行测定.结果 纺粘法工艺生产的无纺织物经10、25、50 kGy辐照灭菌处理,其断裂强度下降率分别为16%、26%和51%;SMS法和水刺法生产的无纺织物断裂强度下降率明显低于纺粘法产品.经γ线辐照后的无纺织物存放24个月后的断裂强力下降率并不明显,其热力学性能变化亦不明显.结论 γ线辐照剂量在25 kGy条件下,照射灭菌无纺织物的断裂强力都出现下降,一般不会影响产品的使用性能;但γ线辐照剂量为50 kGy时,对无纺织物断裂强力影响比较明显.
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一种牙科综合治疗椅供水系统消毒机模拟现场消毒效果观察
目的 观察一种牙科综合治疗椅供水系统消毒机的杀菌效果.方法 采用流动载体浸泡杀菌试验方法,对该牙科综合治疗椅供水系统消毒机进行了模拟现场消毒试验.结果 启动该牙科治疗椅供水系统消毒机,使水中臭氧浓度达到6.22～6.55 mg/L,流动浸泡作用1 min,对污染在玻片上的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值＞3.00.结论 该牙科综合治疗椅供水系统消毒机向水中通入臭氧,通过流动浸泡消毒方式,对细菌繁殖体具有快速清除和杀灭效果.
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季铵盐类消毒剂杀菌试验中残药去除方法研究
目的 研究季铵盐类消毒剂对金黄色葡萄球菌的杀灭效果及其残留药物去除方法.方法 选用了过滤冲洗法和化学中和法,对季铵盐类消毒剂杀菌效果进行了研究.结果 本试验设计的中和剂3、中和剂4和中和剂5等3组中和剂均可有效中和含量为1 200 mg/L该复方季铵盐类消毒剂.用过滤冲洗法+中和剂5组合方法,也可完全去除悬液试验中含量1 200 mg/L该复方季铵盐消毒剂.用本试验确定的化学中和法和过滤冲洗法去除残留消毒剂进行杀菌试验,含量为1 200 mg/L该复方季铵盐消毒剂对悬液内金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值分别5.78和3.67.结论 本试验设计的5组中和剂中的3组和过滤冲洗法均可有效去除复方季铵盐消毒剂对试验菌的残留作用.
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一种复方季铵盐类消毒液杀灭嗜肺军团菌效果的研究
目的 研究一种复方季铵盐消毒剂对嗜肺军团菌杀灭效果及其影响因素.方法 应用悬液定量杀菌试验方法,对以二癸基二甲基氯化铵为杀菌成分的复方季铵盐消毒液杀灭嗜肺军团菌的效果及其影响因素进行了观察.结果 以活性物含量为59.2 mg/L的该复方季铵盐消毒剂对悬液内嗜肺军团菌作用5 min,平均杀灭对数值>5.0.该复方季铵盐消毒剂随浓度增加和作用时间延长,其杀菌作用增强;但其随消毒液pH值降低,杀菌作用减弱.结论 该复方季铵盐消毒剂在较低浓度下对嗜肺军团杆菌杀灭效果较好,但消毒液pH值偏酸性会降低其杀菌效果.
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子宫切除术围手术期抗菌药物应用调查
目的 了解子宫切除术患者围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 通过资料调查,对本医院妇产科病区106例行子宫切除手术的患者围手术期抗菌药物使用情况进行了调查与分析.结果 106例子宫切除术患者均使用了抗菌药物,且均为预防性用药,一联用药占52.83%,二联用药占43.40%.抗菌药物使用不合理主要表现在使用时间过长,选用品种不当,对用药适应症掌握不好等.结论 本医院子宫切除术围手术期抗菌药物存在不合理用药问题,应加强管理,提高抗菌药物合理使用率.
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压力蒸汽灭菌隐性湿包的影响因素及控制措施
目的 研究压力蒸汽灭菌隐性湿包的影响因素及控制措施,确保无菌物品的质量.方法 采用目测和触摸方法,对不同组合包装器械包和改变冷却时间等措施影响湿包的结果进行观察.结果 压力蒸汽灭菌医疗器械采用棉布包装干燥速度较慢,将棉布包装器械包置于器械盘内会降低干燥速度,医用皱纹纸包装方法干燥速度快.灭菌后延长干燥时间,包内干燥速度没有变化.结论 压力蒸汽灭菌器内棉布包装的器械包不易干燥,皱纹纸包装干燥速度快,延长灭菌器干燥时间不是好的方法,因此器械包干燥速度与包装材料直接相关.
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一种电解生成含氯消毒液对家蚕病原体的杀灭效果
目的 观察一种电解生成的含氯消毒液对家蚕病原体的杀灭效果.方法 采用悬液内杀灭试验法和以家蚕为模型的方法,进行了实验室杀灭效果检测.结果 以含有效氯980 mg/L的该消毒液分别作用15 min和6 min,对悬液内苏云金杆菌和白僵菌孢子可达到完全杀灭;用含有效氯392 mg/L的该消毒液作用8 min,对悬液内微孢子虫孢子达到完全杀灭.用含有效氯392 mg/L的该消毒液作用15 min,对家蚕核型多角体病毒能达到完全杀灭效果.结论 该电解生成的含氯消毒液在较低浓度下,对家蚕部分病原体具有较好的杀灭效果.
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医务人员手卫生现状观察
目的 了解本区医疗机构医务人员手卫生现况,针对存在的问题制定管理对策.方法 采用分层随机抽样和问卷调查方法,对该区56家医疗机构的372名医务人员手卫生质量进行了调查.结果 在本次调查的372名医务人员中,能掌握手卫生概念者占54.8%;能正确采用六步洗手法洗手者占51.6%;了解手卫生标准的医务人员占29.3%.影响医务人员手卫生依从性的因素主要有洗手设备不足和配置不合理,洗手用品选择不当,缺乏手卫生知识等.医务人员手用肥皂加流动水清洗,对手表面自然菌平均清除率为71.5%.结论 该区医疗机构医务人员手卫生质量合格率较低,管理中存在的问题较突出,建议科学配置洗手设施和加大监督监测力度.
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医院灭菌包装材料成本效益分析
目的 了解国内医用包装材料使用成本效益状况,推动医用灭菌包装材料科学使用.方法 采用问卷调查方法,对国内部分医院医用包装材料使用情况进行了调查.结果 所调查的6所医院中,有3所医院基本淘汰了棉布包装材料,改用硬质灭菌盒.以1万台手术量计算,棉布包装材料投入费用为21.07万元,硬质灭菌盒包装材料投入费用为8.74万元,每进行一台手术可节约经费12.33元.结论 硬质灭菌盒贮存有效期长,且与纯棉包布包装材料相比可大幅度节省成本费用.
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不同消毒方法对胃肠镜的消毒效果比较
目的 观察不同消毒方法对胃肠镜的清洗消毒效果,确保内镜清洗消毒质量.方法 采用冲洗法采样和细菌定量检验方法,对两种清洗消毒方法对胃肠镜清洗消毒效果进行了比较检测.结果 在清洗干净的基础上,将1条胃镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为97.14%;将2条胃镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为84.38%.将1条肠镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为100%;将2条肠镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为66.67%.结论 用戊二醛消毒液浸泡消毒胃肠镜,好每次浸泡消毒1条胃镜或肠镜,能够确保消毒质量.
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武汉市江岸区游泳池水卫生质量监测报告
目的 了解武汉市江岸区游泳池水卫生状况,以确保其水质符合卫生标准.方法 通过水质分析和细菌培养法,对江岸区18家游泳池水进行了现场抽样检测.结果 2010年度抽样检测了该区18家游泳池271份水样,总平均合格率为84.50%.所有游泳池水样的pH值和浑浊度都合格,细菌总数不超标;但有9.59%的水样中尿素超标,有1.85%的水样中检出大肠菌群,还有4.06%的水样中余氯不合格.结论 本次调查的游泳池水卫生质量较好,但少数游泳池水存在污染超标,住宅小区、学校和宾馆游泳池水合格率低于其他公共场所.
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房山区社区卫生服务机构消毒隔离现状调查
目的 了解房山区社区卫生服务中心(站)消毒隔离现状,为规范管理提供参考依据.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对房山区195家社区卫生服务中心(站)的消毒隔离现况进行了调查.结果 本次调查的195家社区卫生服务机构中,有82%的站或中心配备流动洗手设施,只有43%的站或中心配备合格的快速手消毒剂.社区卫生服务机构使用中的紫外线灯辐射强度合格率为85.1%,作紫外线灯使用记录的单位占70%.社区卫生服务站的医护人员手卫生合格率为90.7%.结论 该区社区卫生服务机构消毒隔离现状不容乐观,属于基本隔离措施的医护人员手卫生质量合格率较低,手快速消毒剂配备率也比较低,应加强管理,提高监督监测力度.
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郑州市医疗机构消毒质量调查
目的 了解郑州市医疗机构消毒质量状况,加强医院消毒规范性管理.方法 采用现场调查和采样检测方法对郑州市不同级别医疗机构消毒效果进行监测.结果 连续5年从郑州市22所医疗机构中采样5 109份,卫生消毒质量总平均合格率为93.38%.多数监测对象消毒合格率均达到90%以上,只有压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率达到100%,以室内空气消毒合格率较低,仅为83.66%.不同类型医院之间,消毒质量合格率之间的差异无显著统计学意义.结论 郑州市医疗机构消毒质量整体水平较高,室内空气和医院污水处理仍存在薄弱环节.
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宝鸡市口腔器械消毒效果调查
目的 了解宝鸡市口腔医疗机构消毒工作现状,以便加强口腔器械的消毒与灭菌管理.方法 采取现场检查和随机抽样检测的方法,对全市医疗机构的口腔器械消毒、灭菌质量进行了监测.结果 2006-2010年连续5年共采集口腔器械样本392份,总平均合格率为84.44%.无菌器械灭菌效果平均合格率为83.7%,医护人员手消毒质量平均合格率为81.0%.除牙托和一次性托盘无菌合格率为100%之外,其他器械都存在不合格现象,牙钻手机灭菌合格率均在80%以下.结论 宝鸡市医疗机构口腔器械消毒与灭菌质量存在问题较多,无菌器械灭菌合格率较低,应重点加强监督管理.
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大竹县医疗机构消毒现状调查
目的 了解大竹县各级医疗机构消毒质量状况,为改进和提高消毒管理水平提供参考.方法 通过现场调查和采样检测方法,对全县54所医疗机构消毒现状进行了监测.结果 在54所医疗机构共采集样品9 181份,消毒质量平均总合格率为75.75%.室内空气、医护人员手、物体表面、使用中的消毒液合格率依次为47.47%、57.99%、71.87%和95.53%,无菌物品灭菌质量平均总合格率为81.93%.县级医疗机构消毒合格率高于乡镇卫生院,县乡两级医疗机构消毒质量检测数据差异有显著统计学意义(P＜0.005).结论 大竹县医疗机构的消毒质量总体合格率较低,问题突出,尤其是无菌物品灭菌质量应当限期改进.
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42083例住院患者医院感染监测报告
目的 了解医院感染的现状及分布特点,为制定预防和控制措施提供科学依据.方法 采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对某综合性三级医院2009年1月1日-12月31日住院患者医院感染状况进行了调查.结果 该医院全年共有住院患者42 083例,发生医院感染461例、534例次,感染率为1.1%、例次感染率1.3%;漏报13例,漏报率2.8%.感染部位构成比居前三位的依次为下呼吸道感染为48.13%,上呼吸道感染为26.97%和胃肠道感染为5.99%.感染患者分布高的科室为ICU,占总感染例数的21.4%,其次为神经外科占5.2%.住院患者的抗菌药物使用率为77.21%.医院感染致病菌主要是革兰阴性菌,占58.78%.结论 该医院感染率明显低于国内医院平均水平,但存在漏报现象;需要重点加强ICU等科室危重病人医院感染防控力度.
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东台市幼儿园卫生消毒工作现状调查
目的 了解东台市托幼机构卫生消毒工作状况,对其消毒质量作出评价,以便改进和提高.方法 通过问卷调查和现场采样检测方法,对该市48所托幼机构消毒管理和消毒质量进行了监测.结果 调查的托幼机构中,有68.75%的幼儿园教室没有流水洗手设施,有72.92%的保教人员不了解消毒基本知识,只有22.92%的幼儿园拥有专用餐茶具消毒箱.该市托幼机构消毒质量总平均合格率为83.90%.只有1所幼儿园配有专职保健医生,有68.75%的幼儿园对儿童不作晨检.结论 江苏省东台市托幼机构没有很好开展消毒工作,幼儿园内餐饮具和室内环境污染严重,卫生行政部门应实施干预措施,以消除疾病传播隐患.
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廊坊市游泳池水质卫生学调查
目的 了解廊坊市游泳池水质卫生状况,找出污染原因,以便改进水质质量.方法 通过现场采样和理化检测及细菌检验方法,廊坊市游泳池水质进行卫生学评价.结果 2009年抽检廊坊市17家游泳池水样,其中有7家游泳池水质所有检测项目全部合格,合格率为41.18%;2010年抽检28家游泳池水样,其中有17家所有检测项目全部合格,合格率为60.71%.在浑浊度、尿素、余氯、细菌总数和大肠菌群等5项检测指标中,只有浑浊度合格率为100%;余氯合格率低,仅为66.47%.深水区水质明显优于浅水区.结论 廊坊市游泳池水卫生质量合格率较低,存在一定的安全隐患,需要加强卫生清洁和消毒处理.
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某医院的医院感染现患率调查
目的 了解医院住院患者医院感染发生情况与影响因素,以改进医院感染预防与控制措施.方法 采用横断面调查方法,对本医院2010年10月14日早8时起的24h内所有住院患者进行了医院感染病例调查.结果 在实查的658例住院病人中发生医院感染2例,医院感染现患率为0.30%.医院感染部位分别为上呼吸道感染1例、皮肤软组织感染1例.从感染病人呼吸道分泌物标本中检出肺炎克雷伯菌.结论 该医院住院病人医院感染现患率较低,说明其对医院感染防控措施有效.
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肿瘤患者PICC致医院感染的病原学调查
目的 调查肿瘤患者PICC置管术后导管相关性感染病原学情况,为加强防控措施提供参考.方法 通过回顾性调查方法,对42例实施过PICC置管的肿瘤患者医院感染的致病原进行了调查.结果 本次调查的42例医院感染病人有28例为全身性感染,另24例为皮肤感染.从感染标本中,检出表皮葡萄球菌23株,金黄色葡萄球菌8株,白色念珠菌12株,近平滑念珠菌5株,大肠埃希菌2株.结论 肿瘤患者PICC置管术后导管相关性感染致病菌以革兰阳性球菌和真菌为主,提示应加强穿刺部位消毒隔离措施.
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医院产科卫生质量监测及管理
目的 了解医院产科病房卫生质量,加强产科医院感染管理.方法 采用现场采样和细菌检验方法,对产房和母婴同室进行了消毒效果和卫生学监测.结果 该医院产房和母婴同室内共采样440份,平均总合格率为98.86%.室内空气、医务人员手、物体表面和使用中消毒液合格率依次为96.73%、97.05%、100.00%.结论 医院产科病房卫生质量较好,重点是加强卫生死角的管理.
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泌尿系感染肠球菌的耐药性分析
目的 了解泌尿系感染的肠球菌对抗菌药物的耐药性.方法 采用细菌分离培养和K-B纸片扩散法,对老年患者泌尿系感染的肠球菌进行了检测和药敏试验.结果 本医院老年患者泌尿系感染标本分离的100株肠球菌对青霉素的耐药率为100%,对红霉素和四环素耐药率也比较高;对其他类型的抗菌药物都不同程度耐药.所检出的100株肠球菌只对万古霉素和替考拉宁100%敏感.结论 老年患者泌尿系分离的肠球菌对临床常用抗生素多数耐药,应引起临床高度重视.
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糖尿病科铜绿假单胞菌医院感染暴发流行调查
目的 调查糖尿病患者铜绿假单胞菌感染暴发流行情况和原因.方法 通过现场调查及采样检测的方法,对本院糖尿病科在短期内发生4例糖尿病患者足部感染铜绿假单胞菌情况进行了调查.结果 本医院糖尿病科在3周内连续发生4例糖尿病患者足部感染铜绿假单胞菌,造成患者足部溃疡,延迟治疗时间.从病人感染局部分泌物中分离出铜绿假单胞菌,同时从护士手及相关器械上检测出同源铜绿假单胞菌.结论 该科糖尿病患者足部感染铜绿假单胞菌可能来自医务人员的手及换药镊子,经严格消毒隔离和积极治疗患者痊愈,无新的感染病例出现.
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新生儿重症监护病房医院感染监测
目的 了解新生儿重症监护病房医院感染发病情况及其危险因素.方法 通过前瞻性监测方法,对入住该医院新生儿重症监护病房的患儿进行监测.结果 该医院新生儿重症监护病房在调查期间共入住新生儿患者1 634例,发生医院感染61例,医院感染发生率为3.7%.感染部位以呼吸道感染为主,占70.5%;其次为皮肤感染,占14.8%.呼吸道感染患儿有86.2%实施过气管插管和吸痰操作,皮肤感染的患儿有65.7%实施过深静脉留置操作.结论 新生儿重症监护病房患者医院感染主要为呼吸道感染,侵入性操作是医院感染的主要危险因素.
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化疗患者医院感染调查
目的 了解化疗患者医院感染及其高危因素,以便加强防控措施.方法 采用回顾性调查方法,对2009年住院的1 640例化疗患者进行医院感染发生率及相关危险因素分析.结果 本次调查的1 640例化疗患者中,发生医院感染234例,医院感染率为14.3%.感染部位以上下呼吸道多,占52%;口腔、消化道感染占20%;泌尿道感染占18.8%.引起化疗患者医院感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占54.6%;真菌占23.1%,革兰阳性球菌占22.3%.主要危险因素为化疗,侵入性操作.结论 化疗患者医院感染发病率较高,以呼吸道感染为主,针对侵入性操和化疗特点采取防控措施.
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医院感染现患率调查
目的 了解医院感染现患率状况,同时调查抗菌药物耐药情况.方法 采用横断面调查方法,对本医院693例住院患者医院感染现患率进行了调查.结果 在调查的时间点本医院共有住院病人693例,发生医院感染16例,医院感染现患率为2.27%.在693例住院病人中,使用抗菌药物285例,抗菌药物使用率41.13%.从59例病人送检标本中,检出耐万古霉素肠球菌1例、泛耐药的铜绿假单胞菌2例.结论 本医院住院病人医院感染现患率不高,抗菌药物使用者标本送检率较低,分离出耐万古霉素菌株,应加强抗菌药物管理.
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老年患者抗菌药物使用情况调查
目的 了解我院住院老年病人抗菌药物使用情况,为老年病人合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对本医院2010年1-8月内科系统住院老年病人(60岁以上)抗菌药物使用情况进行了调查.结果 本次共调查住院老年患者1 417例,其中1 198例病人使用抗菌药物,使用率为84.55%.在使用抗菌药物的老年病人中,发生不良反应32人次,占2.67%;医院感染率为0.85%.结论 老年患者抗菌药物使用率较高,不良反应发生率也比较高,应控制老年病人抗菌药物的使用率.
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影响呼吸机螺纹管消毒效果因素的探讨
目的 探讨影响呼吸机螺纹管消毒效果的因素,进一步规范操作规程,提高工作质量.方法 采用对消毒后备用的呼吸机螺纹管30套,进行消毒效果监测.结果 27套呼吸机管路消毒合格,合格率为90%,未检出致病菌,达到卫生学标准.结论 使用科室擅自处理用后的呼吸机螺纹管、清洗槽用后未作消毒处理、自行缩短干燥时间等违反操作规程因素,均可导致呼吸机螺纹管的清洗消毒失败.
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高温浸泡润滑器械的效果观察
目的 观察手工擦拭与高温浸泡润滑器械的效果.方法 将手工清洗处理后的医疗器械随机分成A、B两组.A组器械采用手工擦拭润滑,B组器械采用高温浸泡润滑,观察两组器械的表面光滑度及关节灵活性.结果 采用高温浸泡润滑方法能增加器械表面光滑度及关节灵活性,保证润滑均匀性,效果优于手工擦拭润滑.结论 对于新型水溶性器械润滑剂,采用高温浸泡方法润滑器械,不仅能提高润滑效果,还能将润滑和消毒两个流程有机结合优化,提高了工作效率,降低了清洁后物品再次受到污染的机会,是取代传统手工擦拭润滑的佳方法.
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洗手与手消毒效果比较
目的 通过洗手和手消毒两种方法效果的比较,探讨手卫生的改进对策.方法 随机选择临床医务人员的手,设洗手组40人,手消毒组40人,洗手组仅用肥皂,手消毒组仅用速干手消毒剂,按"六步洗手法"洗手后采样做细菌计数.结果 洗手后细菌数较洗手前显著下降(P<0.05),手消毒后细菌总数较手消毒前显著下降(P<0.05),洗手效果与手消毒效果比较,手消毒效果优于洗手效果(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 手消毒效果优于洗手效果,但在手卫生过程中仍存在问题,应根据不同情况采取有针对性的对策.
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输血科工作人员手卫生情况调查与分析
目的 了解输血科工作人员手卫生现状,寻找提高手卫生质量,预防医院感染的有效途径.方法 采用每月定期抽检方法,对2007-2009年输血科工作人员消毒处理前后的手卫生进行采样检测,并对结果进行分析.结果 输血科工作人员手卫生合格率呈逐年上升趋势,但不同岗位人员和采用不同方式洗手、消毒,手卫生合格率也有一定差别;消毒前采样菌有表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、微球菌和铜绿假单胞菌.消毒后检出率均大大降低.结论 输血科工作人员整体手卫生状况较好,但仍需加强对医务人员手卫生教育培训,以保证血液质量.
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一种皮肤消毒液开启有效使用时间观察
目的 观察不同期限使用中的皮肤消毒液染菌量及致病菌,探讨其有效使用时间.方法 对该皮肤消毒液随机采样共208份,作染菌量及致病菌检测.结果 50 ml原装塑料瓶装的该皮肤消毒液在使用7 d内,高染菌量29 cfu/ml(≤100 cfu/ml),未检出致病菌,使用后的第8 d,染菌量明显增加,第9～10 d,均有标本超标.结论 该皮肤消毒液染菌量符合消毒技术规范标准,且未检出致病菌,可连续使用7 d更换.
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连续口腔治疗操作手消毒效果比较
目的 比较口腔门诊连续操作中医务人员手消毒效果,选择佳消毒方法.方法 采用涂抹采样和细菌定量检测方法,对肥皂洗手法和消毒凝胶擦拭法的消毒效果进行了比较.结果 两组方法的效果比较(减菌率和合格率)有显著性差异.结论 该手消毒剂能有效减少手部皮肤细菌,消毒后手感干爽,利于提高使用者的依从性.
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外来手术器械压力蒸汽灭菌湿包的原因及改进措施
目的 分析外来手术器械灭菌后湿包率高的原因,探讨有效的改进方法.方法 通过回顾性分析2008年5月-2009年4月1 436个外来手术器械包灭菌后的湿包产生情况.结果 有186个包次被判定为湿包,湿包率为12.95%,而与其同批次灭菌的其他器械包湿包率<1%.结论 灭菌包装不规范、单个器械体积过大、超重是外来手术器械灭菌产生湿包的主要原因,通过对外来手术器械进行科学、规范化管理,改进灭菌包装方法,能有效避免湿包的产生.
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基层医院手卫生执行率的影响因素及干预措施
目的 提高手卫生执行率,降低医院感染,保证患者安全.方法 分析医务人员手卫生执行影响因素,提出相应的提高手卫生依从性措施.结果 通过加强教育管理,创造重视手卫生氛围,改善手卫生设施,改良手卫生方法等可强化手卫生意识,提高手卫生执行率.结论 形式多样、反复强化的培训,洗手设施及手卫生用品的改善,奖惩结合的管理是提高医护人员手卫生执行率的有效方法.
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镇江市医疗机构洁净手术室现况调查
目的 对镇江市医院的洁净手术室空气净化系统的各项指标进行检测,以了解其运行现况.方法 按GB50333-2002<医院洁净手术部建筑技术规范>进行检测和判定.结果 尘埃数合格率低,为52.6%;沉降菌合格率高,为100%.结论 洁净手术室应制定严格的管理制度,重视后期维护和保养,加强监测.
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兰州军区东片部队医疗机构压力蒸汽灭菌器使用情况调查
目的 了解兰州军区东片部队医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况.方法 对16家医疗卫生机构压力蒸汽灭菌器的使用情况进行现场调查,并对受检单位压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行现场生物学检测.结果 2006-2009年工艺监测符合要求的单位分别占68.7%、81.1%和87.5%;灭菌包化学监测符合要求的单位分别占81.1%、93.7%和100%.手术包中心部位化学监测符合要求的单位分别占56.2%、62.5%和100%;预真空压力蒸汽灭菌器B-D试验符合要求的单位4年均为100%;生物学监测符合要求的单位分别占50%、62.5%和81%.4年间,压力灭菌器现场生物学监测合格率分别为100%、81.9%、93.3%、96.6%.结论 通过监督检查,兰州军区东片部队医疗机构在压力蒸汽灭菌器的规范性使用上存在的问题基本得到了解决.
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两种奶瓶在新生儿病区使用效果比较
目的 比较微波炉煮沸消毒后可反复使用的普通塑料奶瓶和一次性奶瓶的细菌监测合格率.方法 棉拭子直接涂擦法采样后送分子微生物室监测.结果 一次性奶瓶细菌检测合格率高于微波炉煮沸消毒后可反复使用的普通塑料奶瓶.结论 反复使用的普通塑料奶瓶使用中受污染的环节较多;一次性奶瓶使用安全,但是相对不环保.
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环节质量控制对压力蒸汽灭菌后湿包现象的影响
目的 探讨环节质量控制对压力蒸汽灭菌后湿包的影响.方法 随机对8 820份压力蒸汽灭菌包作湿包统计,并将提供的相应数据进行分析.结果 消毒员不规范的操作,不正确的装卸及干燥时间不足等是造成湿包的主因,通过采取各种措施,使湿包的发生率由改进前的4.6%降低到改进后的0.79%.结论 加强对消毒员职业道德素质教育并严格对消毒员的技术操作管理,才能减少湿包的发生率.
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东阳市医疗机构消毒质量监测
目的 了解东阳市各医疗机构消毒质量现状及影响因素.方法 按2002版<消毒技术规范>和GB15982-1995<医院消毒卫生标准>要求对各医疗机构的消毒效果进行抽样监测.结果 共监测医疗机构334家,合格173家,合格率为51.8%;共采样2 213份,合格1 432份,合格率为64.7%.不同监测项目中,合格率高为物体表面,低为室内空气;市级、乡镇和个体医疗机构的消毒效果存在显著性差异(P<0.01),个体医疗机构的医护人员手、物体表面、室内空气、使用中消毒剂、紫外线灯合格率明显低于公立医疗机构.结论 乡镇及个体医疗机构消毒质量有待进一步提高,应加强监督和管理.
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医院食堂环境卫生状况监测
目的 对医院食堂的环境卫生状况进行监测,以便有针对性地采取改进措施,提高环境卫生质量.方法 对食堂的空气、物体表面和工作人员手进行采样监测.结果 2009年共采样84份,合格56份,平均总合格率为66.67%,采取改进措施后,2010年上半年共采样42份,合格39份,平均总合格率为92.86%.结论 医院食堂环境卫生状况应引起重视,采取适当的改进措施,能有效提高食堂环境卫生状况,确保病人、病人家属及工作人员的就餐安全.
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农村医疗机构消毒质量监测与分析
目的 了解婺城区农村医疗机构消毒效果,查找并分析消毒中存在的问题,提出改进意见.方法 按照GB15982-1995<医院消毒卫生标准>要求进行.结果 共采样1 279份,合格883份,平均总合格率为69.2%.结论 婺城区农村医疗机构消毒合格率偏低,应加强消毒隔离与医院感染控制工作.
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新建层流洁净手术室空气质量监测问题
目的 检测一所医院新建层流洁净手术室空气质量,确定存在的问题,有针对性地采取改进措施.方法 通过平板沉降法采样和细菌培养,对该新建层流洁净手术室空气进行了检测.结果 经过3次反复监测,均存在百级和千级手术室内空气细菌总数超标.经检查发现是由洁净空气过滤装置本身被灰尘污染和破旧工作服散尘所致污染.经有针对性彻底清洁处理后,第4次监测结果全部合格.结论 层流洁净系统会受到许多环境因素影响,在监测和管理中应予以重视.
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大同市医疗机构消毒质量监测分析
目的 了解大同市医疗机构的消毒质量.方法 对大同市43家医院2005-2009年的消毒监测数据进行了分析.结果 5年共采样2 207份,合格1 902份,平均总合格率为86.2%.2005-2009年合格率分别为69.3%、78.8%、89.6%、92.9%和97.1%,合格率呈逐年上升的趋势.讨论 随着消毒理念的不断深入,大同市的各级医疗机构从上到下对控制院内感染做了很大的努力,医院内的整个消毒环节得到了显著改善,消毒质量有了很大的提高.
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天津市某区医疗机构消毒灭菌效果监测
目的 分析医疗机构消毒状况,提高消毒工作质量,预防和控制医院感染的发生.方法 2007-2009年对区内各级医疗机构使用中消毒剂、室内空气、医务人员手、物体表面、紫外灯辐照强度、压力蒸汽灭菌器等进行采样和监测.结果 共采样829份,合格693份,平均总合格率83.59%,乡镇卫生院和区级医院合格率分别为80.14%和91.37%.结论 医务人员手和室内空气合格率偏低,区级医院总体消毒工作质量好于乡镇卫生院.
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影响手术器械清洗质量的因素及对策
手术器械的完好性及清洗质量直接关系到手术质量,清洗不彻底直接影响灭菌质量.为了使手术器械达到规定的质量标准,我院自2009年7月以来,对手术器械进行集中供应,通过对易影响清洗质量的因素进行分析,采取相应的措施,从而有效地提高了手术器械的清洗质量,也减少了医院交叉感染的发生.
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两种采样方法对使用中消毒剂微生物污染检测结果的比较
医院消毒检测的目的是对医疗单位消毒效果进行评价,其中对临床使用中化学消毒剂细菌总数和致病菌的检测更是预防医院感染的重要因素.为了保证检测数据的精确可靠,了解影响检测结果的每一个因素,分别用两种采样方法采集消毒剂,检测细菌总数和致病菌,并对检测结果进行比较.
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气管内套管清洗灭菌方法的改进
我科于2007年4月将气管切开术患者的内套管,由传统的煮沸法改为压力蒸汽灭菌法.我们经过3年的临床应用,收到了良好的临床效果,3年来从未发生1例因气管套管清洗灭菌不彻底而发生的医院感染.
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供应室医疗器械清洗后干燥方法改进
以往供应室器械在执行清洗及保养程序后直接将器械摆放在专用篮筐内放入干燥箱内干燥.由于每天手术器械较多,每次摆放量少,影响工作效率,因此我们对器械在干燥箱内的放置方法进行了改进,大大提高了工作效率.
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桐乡市托幼机构预防性消毒效果监测
托幼机构是学龄前儿童学习、生活、活动的主要场所,为加强对其消毒效果监管,预防托幼机构内传染病的传播和流行,于2006年开始连续5年对桐乡市托幼机构进行了消毒质量监测.
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浙江省定海区城乡托幼机构消毒质量监测
托幼机构是学龄前儿童群居生活、学习的重要场所,日常预防性消毒工作的好坏,直接影响儿童的身心健康.为掌握定海区城乡托幼机构预防性消毒工作现状,加强日常消毒管理,预防和控制托幼机构内感染性疾病的发生及流行,于2007-2009年对辖区托幼机构消毒质量进行监测和分析评价.
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南京市经营性公共场所消毒效果监测
目的 了解南京市经营性公共场所的消毒效果,为加强公共场所的卫生监督提供依据.方法 对2006-2008年城区旅店业、浴室、美容美发、KTV等经营性公共场所的消毒效果进行统计分析.结果共采样1 624份,合格1 411份,平均总合格率为86.88%.旅店、美容美发店、浴室、KTV娱乐场所合格率分别为90.82%、86.35%、85.55%和78.93%.2006-2008年合格率分别为83.30%、87.45%和90.36%.结论 南京市经营性公共场所消毒效果总体合格率较高,且呈现逐年提高趋势,但KTV娱乐场所合格率较低,应将其作为监督重点,加大监测力度,以提高其卫生消毒质量.
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张家港市托幼机构消毒质量监测分析
为了解张家港市托幼机构卫生消毒状况及存在的问题,对2005-2007年托幼机构的消毒情况进行了汇总分析.1 材料与方法1.1 资料来源2005-2007年张家港市疾病预防控制中心托幼机构消毒质量检测报表.监测的内容包括室内空气的细菌总数和溶血性链球菌,毛巾、课桌、玩具、床单等各类物体表面细菌总数、大肠菌群、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌,工作人员(老师、保育员、保健老师)手细菌总数和大肠菌群,餐(饮)具大肠菌群及紫外线灯强度.
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云浮市托幼机构消毒质量监测
托幼机构是幼儿集中学习、活动和生活的聚集场所,因幼儿卫生行为难以自控,机体免疫功能较低,容易受到病毒的侵害,一旦周围环境中有传染源污染,如果消毒、隔离等措施跟不上,就极易引起疾病的扩散蔓延甚至暴发流行[1].为促进托幼机构消毒制度的健全与实施,提高消毒质量,于2006-2009年每年2次对辖区内部分托幼机构进行了消毒质量监测.
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CSSD去污区安全隐患与管理对策
医院消毒供应中心(CSSD)去污区是对重复使用诊疗器械,器具和物品进行回收分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洁消毒等)区域,是一个职业危害,风险很大的区域[1].
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宫腔镜设备和器械的消毒管理措施
随着纤维光学、冷光技术、膨宫设备在宫腔镜技术领域得到应用和发展,其清洗、消毒与灭菌问题也凸显出来.目前,宫腔镜检查以其直观、准确的特点,已成为诊断妇科出血和宫腔病变的首选检查方法.据统计,对有指征的患者做宫腔镜检查,可使经其他传统方法检出的子宫内异常率从 28.9%提高到 70.0%[1].此外,宫腔镜手术及其介导下的各种操作,以其无切口、创伤小、保留子宫、不影响卵巢内分泌功能、术后恢复快为主要特点,深受医患欢迎.宫腔镜手术设备是现代电子、光学、机械融为一体的精密手术设备,其清洗、消毒与灭菌都有一定难度.本医院开展宫腔镜检查及手术,已经成功检查病人3万余例,手术8千余例,对其清洗、消毒与灭菌积累了一定的经验.
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低温等离子灭菌器的故障与处理
低温等离子体灭菌是近年来发展起来的一种新型低温灭菌技术[1],因其灭菌周期短,且具有低温、安全、环保等优越性,得到快速推广应用.本医院手术室于2006年引进STERRAD100S型过氧化氢低温等离子灭菌器(美国强生公司生产),截至2010年3月31日共运行1 596锅次灭菌循环,其中成功灭菌循环1 548锅次,成功率为97%;灭菌循环中断48锅次,失败率为3.0%.经过分析总结,找出了故障原因,提出处理措施.
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医院消毒产品的选购原则
鉴于目前国内市场上消毒产品种类繁多,质量良莠不齐,为保证消毒与灭菌的有效性,必须加强对消毒产品的选购与管理.消毒产品包括消毒与灭菌设备和装置、化学消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品[1].
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低成本机械热力消毒装置的设计与应用
目的 设计制作机械热力消毒装置,以解决清洗后器械消毒问题.方法 通过自行设计和组装技术,制作出机械热力消毒装置.结果 所制作的消毒装置能自动加热至90℃,并能实现恒温.每次能装入1个大号器械框,可消毒穿刺针、剪刀、腔类器械、镊子、钳子、量杯等清洗后的器械.该消毒装置,操作简单、使用方便,廉价节能.结论 自行设计制作的热力消毒装置适合基层医疗机构消毒供应室进行批量器械消毒处理.
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临床医护人员手卫生现状
大量流行病学资料显示,医护人员双手的细菌种类和数量较其他人群更多,且通过手直接或间接传播疾病比空气传播更具危险性[1].手部卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节,已在全世界范围内引起广泛重视[2].我国卫生行政部门和相关专业学者,在参考国际和WHO手卫生指南的基础上,结合我国的国情和医疗机构特点,制定具有先进性、科学性和可操作性的<医疗机构医务人员手卫生规范>,手卫生已越来越引起我国卫生界的高度重视,但就目前有关报道的总体情况看,手卫生现状仍不容乐观.
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按照新标准建立消毒供应中心工作制度
目的 按照新的供应中心标准建立工作制度,保证工作质量.方法 参照WS 310<医院消毒供应中心>规定,制定新的工作制度.结果 根据规范精神,制定出岗位职责、各项操作规程、消毒隔离、质量管理与追溯、监测、设备管理、器械管理、职业安全防护、突发事件的应急预案等十大制度体系.提出落实工作制度的一系列措施和执行细则.结论 新建立的消毒供应室各项管理制度为适应现代医院要求提供了保证,为医疗用品的供应和灭菌质量提供了保证.
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灭菌过程验证装置的应用及需注意的问题
随着微创手术技术和内镜诊疗器械的发展,在对此类器械的消毒灭菌过程中大量使用了低温灭菌技术,传统的标准测试包的灭菌效果监测方法已明显不适用于对管腔类器械的灭菌监测.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
