中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三种消毒液对硅胶气管套管消毒效果比较
目的 观察3种常用消毒液对硅胶气管套管的消毒效果.方法 采用棉拭涂抹采样和活菌计数培养法,对戊二醛、碘伏和84消毒液消毒使用后气管套管的效果进行了观察.结果 分别用浓度为5 000 mg/L有效碘的碘伏消毒液、20 g/L戊二醛消毒液和有效氯250 mg/L的84消毒液浸泡气管套管20 min,每种消毒液都浸泡24例,均可杀灭自然菌,消毒后的气管套管上均未检出金黄色葡萄球菌.经临床观察,碘伏消毒液无刺激性,戊二醛和84消毒液均显示出一定刺激性.结论 所观察的3种消毒液对硅胶气管套管消毒效果较好,但碘伏消毒液在使用安全性方面更优于戊二醛和84消毒液.
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微波消毒口腔石膏模型的实验研究
目的 评价微波消毒法对口腔石膏模型的消毒效果.方法 用细菌定量检测和基因扩增荧光定量技术,对微波照射消毒口腔石膏模型的效果进行了观察.结果 用输出功率120 W微波炉对染菌口腔石膏模型进行照射消毒.照射5 min,可完全杀灭污染在口腔石膏模型上的枯草芽孢杆菌,并可完全灭活污染在口腔石膏模型上的乙型肝炎病毒DNA.结论 普通家用微波炉在满功率条件下照射5min,可有效杀灭污染在口腔石膏模型上的细菌和病毒.
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苦参抑菌洗液皮肤和黏膜刺激性观察
目的 观察苦参抑菌洗液对皮肤和黏膜的刺激性,为安全使用提供依据.方法 通过动物试验法,观察了苦参抑菌洗液对家兔皮肤和阴道黏膜刺激性.结果 用苦参抑菌洗液原液与家兔背部皮肤多次接触试验,皮肤刺激反应积分为0.同样浓度该洗液多次接触家兔阴道黏膜,刺激指数为0.45.结论 苦参抑菌洗液对家兔皮肤及阴道黏膜组织均无刺激性.
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广东地区医院分离铜绿假单胞菌整合子及其携带耐药基因的研究
目的 研究广东地区医院分离铜绿假单胞菌整合子携带现状及其耐药基因与菌株耐药的关系.方法 采用基因扩增法,对广东省5所医院临床分离的铜绿假单胞菌三类整合子及耐药基因进行了检测,并检测阳性菌株整合子可变区.结果 在30株铜绿假单胞菌中检出23株携带Ⅰ类整合子,有7株携带Ⅱ类整合子,有1株携带Ⅲ类整合子的基因.随机选取三类整合子携带菌各1株进行测序及序列分析,Ⅰ类整合子得到aac -3 +aad2的组合形式;Ⅱ类整合子得到CmlA耐药基因盒;Ⅲ类整合子得到bla - MAP耐药基因盒.结论 广东地区医院分离铜绿假单胞菌Ⅰ类整合子的检出率高,检出1株携带Ⅲ类整合子基因.
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MRSA对6种消毒剂耐药性及相关抗性基因的比较研究
目的 观察医院分离的2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和金黄色葡萄球菌标准株(ATCC 6538)对6种消毒剂的抗性与耐药基因变化.方法 选择小抑菌浓度(MIC)试验、悬液定量杀菌试验和耐消毒剂基因PCR检测.结果 MIC检测,医院分离的2株MRSA,对6种消毒剂的MIC,明显高于标准菌株.只有醋酸氯己定对MRSA -1的MIC值与标准菌株相同.PCR检测,2株MRSA均未携带耐消毒剂基因qacA/B.定量杀菌实验,苯扎氯铵、过氧乙酸、双癸基二甲基氯化铵对MRSA -1菌株的杀灭对数值低于标准菌株;苯扎氯铵、过氧乙酸、有效氯对MRSA -2菌株的杀灭对数值低于标准株.结论 医院分离的2株MRSA对消毒剂的抗性普遍高于标准菌株,PCR检测未发现qacA/B基因.
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一次性使用滴定管式输液器辐照灭菌后组织相容性和致畸毒性研究
目的 观察一次性使用滴定管式输液器辐照灭菌后组织相容性和致畸毒性,为辐射灭菌后的医疗产品安全应用提供依据.方法 依据ISO11137标准相关规定,采用细胞毒性试验和动物试验对辐照灭菌后的一次性使用滴定管式输液器进行了组织相容性和致畸毒性评价.结果 试验的灭菌剂量为9.4 kGy,辐照灭菌后的一次性使用滴定管式输液器无细胞毒性、不会致敏和引起皮内刺激,无遗传毒性(不会引起染色体畸变),无诱导骨髓多染红细胞微核发生率增高作用.结论 经设定剂量辐照灭菌后的一次性使用滴定管式输液器组织相容性良好、无致畸毒性,辐射灭菌作为医疗器械灭菌方法具有较好的安全性.
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快速手消毒液对MRSA消毒效果观察
目的 观察一种快速手消毒液对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对两种醇类快速手消毒液杀灭临床分离的30株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的效果进行了检测.结果 两种快速手消毒液分别为浓度75%的乙醇和异丙醇液体制剂.用浓度为体积分数75%乙醇消毒液或异丙醇消毒液对30株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌作用20 s,杀灭率均达到100%.结论 两种快速手消毒液对MRSA均具有良好的杀灭效果.
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多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因检测及其对消毒剂敏感性研究
目的 检测多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因携带情况及其对3种消毒剂敏感性.方法 采用聚合酶链反应和悬液定量杀灭试验方法,对临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因和3种消毒剂对其杀灭效果进行了检测.结果 从临床病人标本中分离的30株多重耐药鲍曼不动杆菌中,检出6种外排泵基因,包括5种阳性检出模式.用浓度为300 mg/L的苯扎溴铵消毒液作用2 min,600mg/L的醋酸氯己定消毒液分别作用3min,100 mg/L过氧乙酸消毒液分别作用3 min,对悬液内30株临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌平均杀灭对数值均≥5.00.结论 临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因携带率较高,本组3种消毒剂在常规使用浓度和作用时间下,对其具有较好的杀灭效果,敏感性高.
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乌鲁木齐市医疗机构餐饮具卫生质量调查
目的 了解乌鲁木齐市医疗机构餐饮具污染状况及消毒效果,加强医疗机构餐饮具卫生管理.方法 采用纸片粘贴采样法和细菌定量检测法,对乌鲁木齐市10所医疗机构职工食堂的餐饮具进行了监测与分析.结果 共采样各种餐饮具100份,消毒效果总平均合格率为63.0%.采样套餐盘40份,消毒效果合格率为72.5%,茶碗茶杯40份,消毒效果合格率为65%;凉菜间用具(砧板和刀具)合格率低,仅为40%.结论 乌鲁木齐市医疗机构食堂公用餐具卫生质量合格率较低,应加强对医疗机构餐饮具卫生消毒管理.
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骨外科手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌感染的调查
目的 研究医院骨外科住院患者手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌感染及其原因.方法 通过现场流行病学调查和环境卫生学监测方法,对该医院骨外科2例病人手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌切口感染情况进行了调查与分析.结果 该医院骨科病房在2011年2月连续发生2例患者手术切口感染,从伤口分泌物中检出泛耐药鲍曼不动杆菌,但环境标本中未检出同源鲍曼不动杆菌.经采取消毒隔离措施和积极治疗措施,2例感染患者痊愈出院,无新的继发病例出现.此2例手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌感染可能为患者自身皮肤携带菌迁移所致.结论 该医院骨外科2例患者泛耐药鲍曼不动杆菌感染可能为自身细菌迁移所致,经严格消毒隔离和治疗措施,有效控制了感染爆发.
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上海市嘉定区二级医院消毒隔离情况调查
目的 了解上海某区二级医院消毒隔离工作现状,提高医院消毒管理水平.方法 通过现场查看和采样检测方法,对辖区内5所二级医院的消毒隔离工作现状进行了调查与监测.结果 该区所有二级医院感染管理组织和消毒隔离制度健全,消毒效果监测平均总合格率为89.72%.室内空气、使用中消毒剂、无菌医疗用品的合格率均为100%,物体表面、医护人员手和接触黏膜的消毒用品合格率分别为86.44%、87.80%和80.00%.结论 该区二级医院医院感染管理和消毒隔离管理基本到位,消毒质量较好.
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直观教育对提高医护人员手卫生依从性的效果研究
目的 研究监护室医护人员手卫生教育方式,提高手卫生依从性.方法 采用手卫生直观教育的方法,对医护人员手卫生进行培训,并观察医护人员手卫生依从性和质量监测.结果 通过手卫生直观教育,重症监护室医护人员日洗手次数由教育前的16次提高到36次;手上带菌数由平均14 cfu/cm2,降低到≤5 cfu/cm2.检测结果显示,医护人员手卫生质量合格率由教育前的18.75%,提高到93.75%.结论 通过手卫生直观教育,有效提高了重症监护室医护人员洗手依从性和手卫生质量.
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老年患者医院感染调查与分析
目的 了解住院老年患者医院感染特点及其危险因素,制定有效控制措施.方法 采用同顾性调查方法,对某医院2008 - 2010年所有住院老年患者医院感染发生率及相关因素进行了调查与分析.结果 该医院3年共有住院老年患者6 128例,发生医院感染452例、576例次,医院感染率为7.37%、例次感染率9.40%.感染部位以呼吸道为主,占42.86%;其次为泌尿道感染,占33.19%.患者年龄、住院天数、气管插管、尿道插管、基础病等构成老年患者医院感染的主要危险因素.结论 该医院住院老年患者医院感染发生率明显高于同期医院感染水平,侵入性操作和严重的基础病构成老年患者医院感染主要危险因素,应有针对性地采取防控措施.
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北京市某区不同级别医疗机构消毒灭菌效果监测
目的 了解北京某区不同级别医疗机构消毒状况,为加强基层单位消毒管理提供参考.方法 采用现场采样和检测方法,对该区各级医疗机构的消毒效果进行了监测.结果 2010年度对该区各级医疗机构采样3 176份,消毒质量平均总合格率为95.9%.以物体表面和使用中消毒剂合格率高,均达到98%以上.压力蒸汽灭菌效果生物监测合格率为93.2%,医务人员手卫生质量合格率为88.9%.结论 北京市某区二、三级医院消毒灭菌质量优于社区和基层诊所等单位,应加强对基层医疗机构消毒管理.
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温州市口腔医疗废物管理现状调查
目的 了解温州地区口腔医疗机构医疗废物的管理状况,找出存在的问题,提出对策.方法 通过现场查看和问卷调查方式,对温州地区181家口腔医疗机构医疗废物收集、存储和处理情况进行调查与分析.结果 口腔专科医院对医疗废物收集储存方法合格率为100%,医院口腔科、口腔门诊、口腔诊所合格率比较低.部分从业人员医疗废物相关知识匮乏,医疗废物按普通生活垃圾处置现象突出.结论 加强培训、强化管理和医疗废物收集的网络建设是温州地区口腔医疗废物管理的着力点.
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医院多重耐药菌感染及其分布情况调查
目的 了解医院获得性和社区获得性多重耐药菌感染及其分布情况,为临床制定医院感染控制措施提供参考依据.方法 采用细菌分离培养方法和药敏试验,对医院临床多重耐药菌感染及其致病菌分布情况进行了调查与分析.结果 从该医院2009 - 2010年医院感染病人标本中共分离出病原菌1 962株,其中多重耐药菌384株,占致病菌总数的19.6%.在384株多重耐药菌中,革兰阴性杆菌占85%,革兰阳性球菌占15%.多重耐药菌居前3位的菌种依次是泛耐药鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌.结论 该医院住院感染病人标本中检出多重耐药菌比例较高,以革兰阴性杆菌为主,应有针对性地加强控制措施.
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住院妇科患者医院感染现状及其护理对策
目的 了解住院妇科患者医院感染情况,为制定护理对策提供参.方法 采用回顾性调查方法,对医院妇科2005 - 2010年所有出院患者医院感染情况进行了调查,并制定护理对策.结果 该医院妇科6年共发生院内感染病人110例,主要为呼吸道感染和泌尿道感染,构成比分别为57.27%和30.00%;其中上呼吸道感染49例,构成比为44.55%.在妇科感染患者中,老年患者和接受化疗患者是医院感染的高危人群.经采取严格无菌操作和消毒措施以及加强基础护理,可有效控制医院感染.结论 该医院妇科患者医院感染主要出现在老年患者和接受化疗的患者群体,以呼吸道感染为主;主要防控措施是加强基础护理和无菌隔离措施.
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急救中心院外急救医院感染管理现状及其防控措施
目的 了解急救中心院外急救患者医院感染情况,探讨有效预防和控制医院感染措施.方法 采用问卷调查方式,对6家网络医院急救分站的96名医护人员进行了调查.结果 目前缺乏系统的院外急救患者医院感染防护岗前培训,因此急救患者入院前医院感染管理和措施缺位.院外急救医院感染质量监督机制不健全,无持续质量改进措施;消毒隔离制度不健全,消毒措施不到位.急救中无菌操作观念不强,缺乏对救护车物品和环境质量监测.急救车内某些物品及操作的消毒流程控制不到位.结论 加强院外急救医务人员医院感染知识培训,健全医院感染管理消毒隔离制度,提出有效防控措施.
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儿科多重耐药菌医院感染预防与控制
目的 了解儿科多重耐药菌医院感染情况,制定预防控制措施.方法 通过分析儿科多重耐药菌感染现状,采取严格实施隔离措施,控制儿科多重耐药菌感染.结果 多重耐药菌感染已向儿科蔓延,通过对多重耐药菌感染的病儿消毒隔离干预措施,运用预防与控制技术,保障了患儿医疗安全.结论 多重耐药菌感染对儿科患者已经形成威胁,必须制定切实可行的防控措施,降低儿科多重耐药菌医院感染发病率.
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新生儿重症监护室医务人员手卫生与医院感染防控
目的 加强新生儿重症监护室医护人员手卫生管理,防控新生儿医院感染.方法 通过观察医务人员手卫生执行情况,找出存在的问题,改进和提高手卫生依从性.结果 通过各项改进措施的落实,NICU医务人员手卫生行为得到规范,掌握了洗手操作方法和快速手消毒剂使用方法.洗手设施得到改善,安装了非接触式水龙头,提供了足够和方便快捷的手消毒剂和干手用品,从而明显提高了手卫生执行率和手卫生质量 结论 提高医务人员手卫生的依从性是降低新生儿重症监护室医院感染的关键.
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妇产科留置尿管病人医院感染调查
目的 了解妇产科留置导尿病人医院感染情况,以便采取有效预防措施.方法 采用临床观察和尿样细菌培养,对住院患者留置尿管与尿路感染情况进行了调查.结果 在1 648例留置尿管患者中发生尿路感染158例,感染率为9.5%.尿管留置时间1~5d,尿路感染率由5.68%增加到43.18%,其中22例患者重复导尿留置尿管, 尿路感染率达到100%.158例尿路感染中有128例细菌培养为阳性,80%为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌为主.结论 留置导尿是引起泌尿道感染的主要因素,随导尿管留置时间延长感染率增加.
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一种酶洗剂在腹腔镜清洗中的应用
目的 观察一种专用腹腔镜酶洗剂在腹腔镜清洗中的应用效果.方法 将使用后的腹腔镜及附件200个随机分成2组,按照2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求,分别用腹腔镜专用酶洗剂(试验组)和流动水(对照组)进行清洗,观察腹腔镜及附件的清洗效果.结果 专用腹腔镜酶洗剂清洗后腹腔镜及附件表面清洁光亮无残留的血液、脂肪及视污残痕,并延长腹腔镜使用寿命,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 专用腹腔镜酶洗剂能有效清洗并延长腹腔镜使用寿命,降低维修成本,提高使用率,减少医源性交叉感染的发生,确保医疗安全,是一种理想的腹腔镜清洗剂、保养剂.
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备用麻醉喉镜镜片的两种灭菌方法比较
目的 探讨麻醉科备用金属喉镜镜片的佳灭菌方法.方法 喉镜片64片分成A、B两组,A组32片用环氧乙烷灭菌,B组32片用过氧化氢低温等离子体灭菌,对2种方法的灭菌时间、灭菌后镜片的无菌有效期长短进行比较,同时对灭菌后镜片进行细菌培养来监测灭菌效果.结果 A组灭菌时间长,B组灭菌时间短,A、B两组灭菌后无菌保存期都为6个月.结论 麻醉科备用金属喉镜镜片可用环氧乙烷灭菌或过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌,灭菌后镜片可无菌贮存,随时备用.
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血透水处理系统消毒方法探讨
目的 探讨血液透析水处理系统定期消毒在减少透析用水细菌污染中的作用.方法 由设备工程师每月定期1次对血液透析水处理系统用3.5 g/L过氧乙酸消毒.每月由专人定期采样监测.结果 细菌、内毒素的超标率由2008年7月-2009年6月的13.89%下降到2009年7月-2010年12月的2.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 定期对血液透析水处理系统消毒是减少透析用水细菌污染的重要措施.
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除锈液浓度和水温对污染器械清洗效果的观察
目的 探讨除锈液不同浓度和水温对污染器械除锈效果的影响.方法 除锈前进行消毒清洗消毒,挑选出锈迹程度相近生锈器械300件,随机分成3组,每组各100件,实验组将其放入水温40~80℃,1:3比例配置除锈液中浸泡;对照组1浸泡在常温;对照组2放入水温40~80℃,1:7比例配置除锈液中.3组都浸泡5~10 min,用软毛刷将器械在溶液中涮洗.比较3组除锈方法器械清洗合格率.结果 实验组清洗合格率为97%,对照组1清洗合格率为78%,对照组2清洗合格率为79%,实验组和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 污染再生器械,应及时进行消毒清洗消毒,生锈器械在40 ~80℃水温1:3除锈液中浸泡除锈效果更好.
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超声波配合除锈剂清洗器械的效果探讨
目的 提高器械清洗质量,保障医疗安全,减少耗材支出,探讨生锈医疗器械的除锈方法.方法 采用单纯除锈剂的常规除锈法与超声波清洗配合除锈剂的实验除锈法,分别对器械进行除锈处理,目测器械的光亮度,判断两种方法的优劣.结果 常规除锈组采样后40份,合格27份,合格率为67.50%;试验除锈组采样60份,合格54份,合格率为90.00%,两组间合格率差异有显著性意义(P<0.01).结论 用超声波清洗配合除锈剂可提高除锈效果.
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标准化工作流程在租借器械管理中的应用
目的 了解标准化工作流程在租借器械管理中的应用效果.方法 比较器械厂商处理的器械包和经过标准化工作流程处理的器械包的洁净度.结果 器械厂商处理的器械包的总体清洗洁净合格率为72.0%,经过标准化工作流程处理的器械包总体清洗洁净合格率为98.6%,且包装规范.结论 标准化工作流程对租借器械的管理起着十分重要的作用,保证了租借器械的质量,降低了院内感染的发生.
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外科病房消毒隔离的质控管理
目的 探讨外科病房消毒隔离管理方法,减少和控制医院感染.方法 选用正确的消毒方法,做好隔离和消毒管理,提高医务人员手卫生质量.结果 通过采取一系列措施,保证了外科病房消毒质量.结论 外科病房的消毒隔离管理工作对于预防和控制医院感染至关重要,应进一步引起重视并加强管理.
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宝山区医院污水消毒质量监测分析
目的 了解宝山区医院污水消毒处理质量,为进一步规范管理提供参考.方法 对宝山区医院污水进行常规监测,统计分析2010年的监测数据.结果 全年共检测污水样品292份,合格132份,合格率45.2%.医院污水经过消毒处理,粪大肠菌群和肠道致病菌(沙门菌、志贺菌)均未检出.结论 宝山区医院污水消毒过量投氯的现象普遍存在,应进一步加强管理,改进消毒方法.
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桂林市医疗机构消毒质量监测
目的 了解桂林市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况及影响因素.方法 采用现场调查方法对桂林市108家医疗机构消毒效果进行监测.结果 共采样1 763份,室内空气合格率为51.60%,物体表面为92.74%,医护人员手为85.60%,使用中消毒剂为99.05%,紫外线灯辐照强度达标率为72.17%,压力蒸汽灭菌器生物监测合格率为96.43%,无菌物品合格率为98.03%,所有项目均未检出致病菌.结论 桂林市医疗机构消毒质量总体不高,多数医疗机构室内空气污染严重超标,部分紫外灯紫外线辐照强度不合要求,医护人员手等均存在不同程度的细菌超标现象.
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床边摄片装置细菌污染调查
目的 了解使用中床边摄片机细菌污染情况.方法 采取现场采样和细菌检验技术,对床边摄片机的球管把手、曝光按钮、开关面板、IP板、升降器旋钮5个接触频繁部位表面进行采样检测.结果 共采样50份使用中床边摄片机样本,26份检出条件致病菌,占52%;其中检出铜绿假单胞菌多,占34%,斯假单胞菌24%,金黄色葡萄球菌12%,其他革兰阳性细菌2%.结论 使用中床边摄片机污染严重,摄片机从一个病人移动到另一个病人,导致致病菌广泛传播.
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南宁市医疗机构消毒灭菌质量监测
目的 了解南宁市各级医疗机构消毒状况,加强医院感染控制,提高消毒管理水平.方法 对2007 - 2009年辖区内各医疗机构消毒灭菌质量进行监测分析.结果 3年共采样2 095份,平均总合格率为94.99%,2007 -2009年合格率分别为92.20%、96.86%和97.49% (P <0.001).监测项目中室内空气合格率低,为85.79%;压力蒸汽灭菌器高,为100%.市级医院、民营医院、乡镇卫生院和个体诊所监测合格率分别为96.82%、96.42%、96.28%和88.62%(P<0.05).结论 室内空气及个体诊所监测合格率偏低,存在医院感染的隐患,需重点加强监督监测.
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集安市医疗机构消毒效果分析
目的 为了解集安市医疗机构消毒工作质量及存在的问题,找出相关影响因素,以提高消毒质量高,减少医源性感染的发生.方法 连续6年对集安市180家医疗机构手术室、供应室、母婴同室、注射室、处置室的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌器灭菌效果进行采样检测.结果 6年共采样3 337份,平均总合格率为83.5%.物体表面、医疗人员手、空气、灭菌物品和使用中消毒液合格率分别为86.4%、76.9%、64.4%、100.00%和92.3%;2005 -2010年合格率依次为78.4%、78.4%、77.2%、85.5%、89.1%和90.8%.县直医疗机构、乡镇卫生院和个体诊合格率分别为92.4%、84.0%和81.3%.结论 集安市医疗机构消毒质量呈逐年上升趋势,但总体较差,尤其是室内空气和医护人员手合格率较低,今后应进一步加强监测与管理.
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医疗器械清洗后润滑油的使用探讨
消毒供应室人工清洗及自动清洗消毒机清洗后清洗质量不合格的器械,均需返回去污区重新人工清洗消毒,并使用医用器械润滑油进行保养.由于使用器械润滑油的器械数量相对较少,为了节约成本,很多医院的消毒供应室均连续使用3~5d,甚至更长时间才更换.我们曾对连续使用5d的器械润滑油进行细菌培养,其染菌率> 105 cfu/ml,应引起我们的重视.反复多次使用的器械润滑油,是否会造成器械的二次污染,对此我们进行了试验.
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丹东市各级医疗机构消毒效果监测
目的 了解丹东市各级医疗机构的消毒效果,指导医疗机构消毒工作,预防和控制院内感染.方法 随机抽取医疗机构感染控制重点科室、重点环节进行监测.结果 消毒效果平均总合格率为89%,市级、县级、乡镇和个体(村)诊所合格率分别为96%、93%、89%和87%.结论 医疗机构总体消毒质量不高,尤其是乡镇和个体(村)诊所合格率较低,应增加消毒设备投入,加强监督管理,加大对医务人员的消毒知识培训,提高消毒质量.
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南京市餐饮具集中消毒企业状况调查
目的 了解南京市餐饮具集中消毒企业状况,为有关部门的行政决策提供科学依据.方法 调查2010年南京市36个餐饮具集中消毒企业的地域分布,其中28个单位进行现场调查以及合格产品和不合格产品生产企业的比较,分析其存在的问题.结果 采集28家餐饮具集中消毒企业生产的包装完好、待出厂使用的餐饮具,每家5~6件,共计158件,140件合格,合格率为88.6%.结论 南京市郊区的餐饮具集中消毒企业数多;每家单位通过清洗后餐饮具的高温烘干和热缩塑膜的包装对餐饮具消毒和保洁效果起到一定积极作用.
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由金黄色葡萄球菌肠毒素引起食物中毒的实验室检测和耐药性分析
目的 通过流行病学调查和实验室检测结果,分析食物中毒原因.方法 参照《食品卫生微生物学检验》GB 4789.10 -2010对患者呕吐物、剩余食物、食品加工环节涂抹物等进行病原菌检测.利用K-B法对菌株进行药敏试验.结果 从20份样品中检出11份金黄色葡萄球菌并全部检出肠毒素.结论 本次食物中毒是由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的,其对多种药物的耐药性提示安全应用治疗药物的重要性.
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我国医院感染事件及其诱发因素
近年来,我国连续发生多起重大医院感染事件,突显医院感染事件已成为重大公共卫生问题.为研究医院感染事件起因,总结和分析重大医院感染事件诱发因素,为预防和控制医院感染爆发提供科学依据,我们以正式报告的重大医院感染事件为依据,并得到有关卫生行政部门的确认,我国2001 - 2010年连续10年共发生重大医院感染事件16起(SARS除外).
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静脉药物配置中心的医院感染管理
静脉药物配置中心环境条件要求符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由技术熟练的药学技术人员严格按照操作程序,进行全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置[1].保障输液质量安全是静脉药物配置中心工作的重点,因而是医院感染管理重点关注部位.有文献报道静脉药物配置中心曾发生批量生产的心脏停搏溶液受到微生物污染而造成患者感染的严重医疗事故.为适应医疗的发展,本医院建立了静脉药物配置中心,负责26个病区的静脉药物配置,日工作量约2 850~3 200袋输液.避免药物配置污染,确保静脉药物质量安全是配置中心工作的核心问题,为此,专门对配置中心医院感染的隐患进行了调查.
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成分血制备室消毒管理及人员的职业安全防护
成分血制备是血站供血中一种重要操作技术,为半开放工艺过程,其对制备室清洁卫生要求严格.保证血液在成分分离过程中避免细菌污染和排除造成血液不稳定的诸多因素,要求血液制备环境符合标准,同时要求成分血制备人员在分离成分血的过程中采取职业暴露防护.为了解本血站血液成分制备室消毒管理及制备人员在操作的过程中存在的职业安全危险因素,提出相应的防护对策,以提高成分血安全性.现将在成分制备过程中存在的问题及相应的措施汇总如下.
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过程控制在气管套管清洗质量管理中的应用
目的 实施过程控制有效提高气管套管清洗质量.方法 通过过程控制和规范清洗流程,对工作人员操作流程加以控制,提高清洗质量.结果 规范了气管套管清洗流程,制作出清洗流程图,即浸泡、刷洗、超声清洗、多酶刷洗、冲洗、终末控制等5个步骤的过程控制,使得气管套管清洗质量合格率达到100%.结论 经过程控制,使本消毒供应室气管套管清洗质量实现了无缺陷管理.
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二氧化氯研究及其应用现状
早在19世纪初,美国学者H.Davery利用氯酸钾水溶液与盐酸反应,首次合成并收集到了二氧化氯气体,但直到20世纪30年代,二氧化氯才得到安全规模生产,开始了工业化的广泛应用.1944年美国首次将二氧化氯作为消毒剂用于处理纽约州尼加拉大瀑布城的饮用水,1977年美国环保局提出用二氧化氯和氯胺替代氯气对饮用水进行消毒,随后研制成功二氧化氯稳定制剂.二氧化氯作为漂白剂和消毒剂,逐渐应用于纸浆的漂白、食品加工、水产养殖业等领域的杀菌消毒及水净化处理等领域.目前,许多国家有关组织如美国环境保护局、食品药品管理局、美国农业部均批准和推荐二氧化氯用于饮用水、食品加工、制药、医院、公共环境等的消毒.
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