中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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醋酸氯己定体外抗菌作用的实验观察
目的 观察醋酸氯己定体外抗菌作用.方法 采用肉汤稀释法,测定了醋酸氯己定对4种条件致病菌和一种厌氧菌的抗菌效果.结果 醋酸氯己定对脆弱拟杆菌MIC为4μg/ml,MBC为8μg/ml;对产气荚膜梭菌的MIC为1 μg/ml,MBC为2μg/ml.醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌MIC为0.0625 μg/ml,MBC为0.125 μg/ml;对大肠埃希菌MIC为2μg/ml,MBC为4μg/ml;对铜绿假单胞菌MIC为4μg/ml,MBC为4μg/ml;奇异变形杆菌MIC为8μg/ml,MBC为8μg/ml.结论 醋酸氯己定对常见条件致病菌和厌氧菌都有良好的体外抗菌作用.
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气相色谱法测定液体制剂中α-松油醇的含量
目的 建立一种快速、准确的气相色谱法测定液体制剂中α-松油醇含量的方法.方法 采用气相色谱仪,通过优化仪器参数的方法,对液体制剂中α-松油醇的含量进行测定.结果 通过对乙醇溶剂中不同浓度系列α-松油醇含量的测定,确定气相色谱法测定α-松油醇的含量的参数.线性范围为0.05～1.0 mg/ml,加标回收率为98.6％～102.0％,相关系数为0.9999％,方法检测限为1100 mg/kg,相对标准偏差(RSD)为0.74％.结论 所建立的气相色谱法测定液体制剂中α-松油醇的含量,具有较高的灵敏度、准确度、精密度和较低的检出限,满足α-松油醇含量的测定要求.
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医疗机构《医院消毒卫生标准》应用评价研究
目的 研究现行《医院消毒卫生标准》的贯彻、执行情况和存在的问题,提出修订建议.方法 以问卷调查形式对22个省市359家医疗机构进行相关调查.结果 所调查的医疗机构中,凡涉及该标准的指标每次都使用的单位占56.4％,经常使用的单位占36.5％,只偶尔使用的单位占3.7％,几乎不使用该标准的单位占3.1％.有81.8％的被调查人员认为现行的诊疗环境分类合理;有50％以上被调查者认为应增加室内空气、物体表面、医务人员手消毒卫生要求,设置致病性微生物指标和目标性微生物检测指标.结论 本研究较全面地了解了现行《医院消毒卫生标准》的执行情况和修订内容的建议,为修订提供了第一手素材和依据.
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两种戊二醛消毒液的杀菌效果比较
目的 比较两种戊二醛消毒液杀菌效果,为实际应用提供依据.方法 采用理化分析和载体定量杀菌试验方法,对香型戊二醛消毒液消毒相关性能进行了实验室观察,并与普通戊二醛消毒液作平行比较.结果 浓度为20 g/L该香型戊二醛消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,平均杀灭对数值为5.09.相同浓度下普通戊二醛消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,平均杀灭对数值为3.98.香型戊二醛与普通戊二醛消毒液在54℃下存放14 d,其戊二醛含量下降率小于5％.结论 该香型戊二醛消毒液杀灭细菌芽孢的效果略好于普型戊二醛消毒液,但两组戊二醛消毒液都比较稳定.
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感染患者标本鲍曼不动杆菌临床分布与耐药性监测
目的 了解医院感染鲍曼不动杆菌临床分布特点及其耐药现状,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用细菌学检验和药敏试验方法,对某医院2010年7月- 2011年7月住院患者标本进行检测与药敏试验结果分析.结果 该医院在连续12个月内从住院患者临床标本中共检出51株鲍曼不动杆菌,检出数居前3位的科室分别是重症监护室占43.1％,脑科中心占27.4％,呼吸内科占11.8％;其次是内分泌科和骨科.检出的鲍曼不动杆菌有80.4％来自痰标本,其次是导管和伤口分泌物标本.鲍曼不动杆菌对临床常用的头孢噻肟、哌拉西林和复方新诺明等耐药率均超过50％;只对多粘菌素B、亚胺培南等几种抗菌药物敏感率在80％以上.结论 临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物不同程度耐药,多重耐药菌比例增加.
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临床医护人员四种手卫生方法的效果监测
目的 观察临床医护人员4种手卫生方法(肥皂流水洗手法、含抗菌成分洗手液洗手法、酒精消毒剂搓揉法和肥皂流水洗手加酒精搓揉法)的效果,选择佳手卫生方法.方法 采用现场采样检测方法,对某医院普通病区临床一线工作中的160名医护人员手卫生措施分组进行监测与比较分析.结果 按规范的手卫生操作,该医院临床医护人员所选择的4种手卫生方法处理的手卫生质量合格率均比较高,其中以酒精消毒剂搓揉法和肥皂流水加酒精消毒剂揉搓法效果好.结论 该医院临床医护人员所采用的4种手卫生方法效果均比较好,但其中采用酒精消毒液搓揉法效果可靠.
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液体洗手液与固体肥皂除菌效果比较研究
目的 比较某种洗手液与肥皂对医务人员手的除菌效果,以指导医务人员正确洗手.方法 通过现场采样和细菌定量检验的方法,对洗手液和肥皂洗手后的除菌效果进行评价.结果 医务人员洗手前手上平均检出菌数为288 cfu/cm2.用新打开的肥皂按规范步骤洗手1遍,手上存活菌数为29 cfu/cm2;洗手2遍,手上存活菌数平均为6 cfu/cm2.用洗手液洗手1遍,手上检出存活菌数为9 cfu/cm2.结论 用普通肥皂洗手连续按规范程序洗2遍相当于新型洗手液洗1遍的除菌效果,推荐使用洗手液洗手.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床分布特征
目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者临床分布特征,为制定预防控制方案提供依据.方法 采用前瞻性调查方法,对新疆某医院MRSA感染患者进行现场调查与分析.结果 调查期间该医院共查出MRSA感染患者71例,其中医院内获得感染患者54例,占76.06％;其余为社区获得感染17例.医院内获得MRSA感染以手术部位感染和呼吸道感染为主,分别占35.19％和29.63％;社区获得MRSA感染部位以皮肤软组织和呼吸道为主,分别占58.82％和29.41％.重症监护病区MRSA感染以呼吸道感染居首位,普通病区以手术部位感染居首位.结论 MRSA感染临床分布特征与获得感染来源有密切关系,应有针对性地提出有效控制措施.
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泌尿系患者真菌感染的病原学和耐药性研究
目的 研究住院患者泌尿系真菌感染病原学特点及其耐药性,为泌尿系真菌感染的防治提供参考数据.方法 通过对尿液标本细菌学检验和分离鉴定以及药敏试验,对该医院临床科室泌尿系感染患者尿液标本进行了检测与分析.结果 该医院2010年度从28804例住院患者的尿液标本中检出真菌492株,真菌检出率为1.71％;其中从4042例中段尿中检出真菌484株,检出率为11.97％.尿液标本中真菌检出率高的患者来自重症医学科,其次是泌尿科和神经外科.尿液标本检出的真菌中,以热带假丝酵母菌居首位,构成比为74.4％;其次为白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌.居前3位的真菌中,以光滑假丝酵母菌耐药性强.结论 泌尿系感染患者采集中段尿真菌检出率高,以热带假丝酵母菌为主,主要患者分布在重症医学科,以光滑假丝酵母菌耐药性强.
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北京市消毒产品卫生质量抽检报告
目的 了解北京市消毒产品卫生质量状况,建立消毒产品质量数据库,为加强质量管理提供依据.方法 采用随机抽样方法和通过SPSS进行描述性分析及假设检验,对北京市消毒产品卫生质量进行调查.结果 2006-2011年共抽检北京市319个生产和经营单位的658种(份)消毒产品,卫生质量总平均合格率为88.75％.658份产品分别来自23个生产企业、248家经营单位和48家使用单位.在抽检的产品中,消毒剂产品合格率为81.16％,消毒器械合格率为100％,卫生用品合格率为89.34％.消毒剂主要质量问题是有效成分含量不达标,标签标注的内容与卫生许可批件批准的内容不一致.卫生用品主要质量问题是标签出现或暗示对疾病的治疗效果.结论 北京市消毒相关产品卫生质量整体较高,需要加强对化学消毒剂和抗(抑)菌洗剂产品的质量管理.
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医院获得性尿路感染与危险因素的研究
目的 了解留置导尿相关尿路感染的易感因素,调查尿路感染的病原菌检出及其耐药现状.方法 采用回顾性调查和多元分析方法,对2011年度某医院住院确诊的269例医院内获得性尿路感染患者进行调查.结果 269例医院内获得性尿路感染患者老年患者居多,≥76岁的患者占28.6％;患者多有基础疾病,其中脑出血占34.2％;接受泌尿道插管的患者中,发生医院内获得性尿路感染者占81.2％.医院内获得性尿路感染标本中,检出的致病菌居前3位的依次为大肠埃希菌、屎肠球菌和真菌.结论 医院内获得尿路感染高发因素主要为高龄、基础疾病严重和泌尿道插管,应据此有针对性地采取防控措施.
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口腔专科医院消毒与灭菌质量调查
目的 了解口腔专科医院消毒与灭菌质量状况,以便提出改进措施.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对泰安市口腔医院所有临床科室和相关辅助科室消毒与灭菌效果以及诊疗用水卫生状况进行了监测.结果 从该医院共采集各类标本422份,平均总合格率为77.01％.临床科室物体表面消毒质量平均合格率为65.00％,室内空气合格率为57.69％,医护人员手合格率为81.67％,使用中消毒液合格率为82.05％,无菌物品合格率为86.23％,紫外线灯辐射强度合格率为82.05％.口腔病房和门诊的诊疗用水细菌污染超标率为53.81％.结论 该口腔专科医院消毒与灭菌质量合格率较低,诊疗用水污染严重,尤其是无菌物品质量堪忧.
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连续两年医院感染现患率调查结果分析
目的 了解医院感染现患情况,为进一步制定医院感染监控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,分别选择2010年5月13日和2011年9月26日对某医院当日所有住院患者的医院感染情况进行了调查,并对两次调查结果进行分析比较.结果 2010年5月13日实查该医院住院患者482例,发生医院感染患者4例,现患率为0.83％.2011年9月26日实查该医院住院患者501例,发生医院感染患者9例,现患率为1.80％.两年所发生的医院感染均以呼吸道感染为主.调查当日住院患者抗菌药物使用率为48.47％.结论 该医院连续两年医院感染现患率均比较低,但两年之间存在差别,应加强重点科室医院感染管理.
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医院手术部层流洁净系统运行质量安全管理措施
目的 观察医院手术部层流洁净系统运行质量,加强安全管理措施.方法 通过现场仪器分析检测方法,对某医院手术部层流洁净系统运行质量进行了监测.结果 各级别手术室和辅助用房在层流洁净系统运行30min后,所有部位室内环境微小气候平均合格率达到98％以上.1000级手术区和周边区空气中沉降菌指标有97％以上达标;10万至30万级洁净区域沉降菌指标合格率均达到100％.结论 该医院手术部层流洁净系统运行质量可靠,管理规范,主要靠严格执行操作规程.
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医院ICU患者鲍曼不动杆菌感染控制研究
目的 研究医院重症监护室鲍曼不动杆菌医院感染的防控措施及其效果.方法 采用病例对比研究方法,对某医院重症监护室258例患者感染鲍曼不动杆菌感染的情况进行了分组观察.结果 该医院ICU通过回顾性调查的对照组共127例住院患者中,经痰标本检测确诊的鲍曼不动杆菌感染11例,感染率为8.66％;通过前瞻性调查的观察组共131例住院患者中,确诊鲍曼不动杆菌感染3例,感染率为2.29％.结论 该医院ICU住院患者观察组患者鲍曼不动杆菌感染率明显低于对照组,证明所采取的消毒隔离与防控措施有效.
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某院围手术期抗菌药物使用现状调查
目的 了解医院骨科清洁手术围手术期抗菌药物使用现状,加强抗菌药物合理使用.方法 通过回顾性调查,结合抗菌药物专项整治活动,对某医院骨科50例清洁手术抗菌药物使用情况进行调查与分析.结果 该医院骨科清洁手术围手术期抗菌药物使用率为98％,术前预防用药为94％,在术前2h内用药占92％.一代头孢菌素使用率为63.27％,青霉素为16.33％,其余为二、三代头孢菌素;70％以上为单联用药.结论 该医院骨科清洁切口手术围手术期抗菌药物使用比较合理,显示出此次抗菌药物专项整治活动取得初步成效,需要进一步巩固抗菌药物合理应用整治成果.
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消毒供应室的职业危害与防护措施
目的 了解消毒供应室的职业危害情况及其防护对策.方法 通过现场了解消毒供应室工作流程中各个环节,对职业危害因素进行分析,建立防护措施.结果 该消毒供应室存在的职业危险因素主要是工作环境条件差,工作人员对危害因素缺乏认识,职业防护措施不到位.经过强化学习,建立职业安全管理制度,提高工作人员职业防护意识和技能.结论 消毒供应室职业防护需要加强,规范操作流程,制定防护措施.
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供应室空气质量维护与控制措施
目的 观察空气净化消毒器过滤网清洁消毒措施对空气质量的影响.方法 通过采样和细菌检测方法,对空气净化消毒机过滤网清洁消毒的效果进行了观察.结果 在安装有空气净化消毒机的房间坚持每日2次室内物体表面用500 mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒和每月2次对空气净化消毒机的过滤网进行清洗消毒处理,可以保持室内空气达到规定的消毒质量标准.结论 室内安装空气净化消毒机需要通过室内保持清洁卫生和定期清洗消毒过滤网,方可保证其空气消毒的效果.
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雾化器储药杯污染与医院感染的相关性调查
目的 了解医院病房雾化器储药杯的微生物污染情况,研究其与医院感染的相关性.方法 采用回顾性调查方法,对2010年上半年住院患者使用的雾化器储药杯污染进行了监测,分析其与医院感染的相关性.结果 调查期间共检测雾化器储药杯30件,细菌总数超标11件,污染总超标率为36.67％.调查的第1和第2个月雾化器储药杯污染超标率分别为80％和60％,同期雾化吸入的患者医院感染发生率分别为68.97％和50.63％,且随超标率降低医院感染也相应降低.结论 污染的雾化器储药杯污染程度与医院感染具有明显相关性.
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采供血机构工作人员职业安全防护措施
目的 了解采供血机构工作人员职业危险因素,制定相应的安全防护措施.方法 通过现场了解和分析,对浙江省采供血机构工作人员职业危险因素进行了查找和评估.结果 采供血机构工作人员主要职业危险因素有采供血机构本身特殊因素、化学危害因素、传染病和感染因子等危险因素.主要防护措施是加强采供血人员职业危害和安全防护知识教育,提供防护硬件设施和器材用具,实行防护干预措施等.结论 采供血机构工作人员属于特殊医疗人员群体,对他们的职业安全应当予以重视,采取切实可行的防护措施.
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血站获得性感染与消毒质量控制
目的 建立血站获得性感染管理和消毒质量控制措施.方法 通过建立管理制度和提高控制质量,对血站获得性感染实施制度化管理.结果 首先加强了环境和采供血环节消毒管理,建立完善的感染管理制度和控制措施,保障了血站感染管理规范化、制度化和标准化.结论 预防和控制血站获得性感染,对于保障血液质量和献血者及工作人员安全具有实际意义.
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腹膜透析患者手卫生现状调查
目的 了解腹膜透析患者手卫生状况,以便加强透析患者手卫生管理.方法 通过问卷调查方式,对该医院透析室72名腹膜透析患者手卫生情况进行了调查.结果 在所调查的腹膜透析患者中有7％的患者不了解手卫生意义,有48.61％的患者不懂得规范的洗手方法.每次换液前有90％的患者会洗手,换液后只有41.67％的患者洗手.结论 手卫生对腹膜透析患者意义重大,但多数不了解或不懂得洗手的意义和正确的方法,应当加强对患者手卫生管理.
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医院Ⅳ类环境卫生质量监测
目的 了解医院Ⅳ类环境卫生质量状况,以便加强Ⅳ类环境卫生管理.方法 采用现场采样和检测方法,对某医院有关科室Ⅳ类环境空气、物体表面、医务人员手进行卫生学监测.结果 科室Ⅳ类环境室内空气卫生质量合格率为95.53％,物体表面卫生质量合格率为95.13％,医务人员手卫生质量合格率为95.63％.结论 该医院临床科室Ⅳ类环境卫生质量总体较好.
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消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较
目的 了解普通洗手和手消毒两种不同手卫生处置方法的效果,为加强医务人员手卫生处置提供可靠的方法.方法 采用随机抽样的方法,由受过专业培训的监测人员将消毒供应中心40名工作人员分为洗手组、手消毒组,比较两种不同的洗手方法.结果 对现存两种洗手法消毒手部后,用浸有洗脱液的无菌棉拭子采集标本,37℃温箱培养48 h后计数菌数,手部细菌数≤5 cfu/m2.结论 洗手和手消毒均能有效减少手部细菌数,手消毒效果优于洗手效果好于肥皂.
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三种不同方法对采血者手消毒效果评价
目的 选择一种高效、快速、刺激性小的消毒方法,应用于流动采血车采血操作时的手消毒.方法 使用3种不同消毒方法对工作人员手进行消毒,按规定方法对消毒效果进行测定,并观察对皮肤的刺激性.结果 压力蒸汽灭菌小毛巾加含氯消毒剂擦手消毒合格率96.7％,丙二醇水刺无纺布擦手消毒合格率83.3％,醋酸氯已定酒精复配免洗手消毒液揉搓消毒合格率100％.压力蒸汽灭菌小毛巾加含氯消毒剂擦手对皮肤刺激性大,免洗手消毒液和丙二醇水刺无纺布擦手对皮肤刺激性小.结论 免洗手消毒液手消毒效果可靠,使用方便,对皮肤刺激性小,适用于采血者手消毒.
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葡萄糖酸氯已定用于PICC维护时的皮肤消毒
目的 比较两种消毒液用于PICC维护时的皮肤消毒效果.方法 将208例患者随机分成试验组和对照组,分别采用葡萄糖酸氯已定消毒液和聚维酮碘进行消毒,观察2组导管感染、维护成本、维护时间等的差异.结果 经过临床实践,2组在导管感染发生率方面无明显差异,但试验组在维护成本、维护时间方面明显低于对照组.结论 葡萄糖酸氯已定消毒液与聚维酮碘相比,既能起到预防导管并发症的发生,且能明显降低维护成本,提高临床工作效率.
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镇流器对紫外线灯管辐照强度的影响
目的 选择佳匹配的镇流器与紫外线灯管,以获取佳的紫外线辐照强度和长的紫外线灯管使用寿命.方法 选择A、B、C3个厂家3种镇流器各5个和a、b不同厂家的2种紫外线灯管各5根,分别组合监测紫外线灯管的辐照强度.结果 镇流器A、B与紫外线灯管a、b分别组合所监测的紫外线强度合格率100％,而镇流器C与紫外线灯管a、b组合紫外线强度合格率均为0.6组数据的均数进行两两比较,除Aa和Ba两组均数差异没有统计学意义,其他任意2组均数之间的差异都具有统计学意义.结论 新镇流器A与新灯管a是佳匹配,应避免使用C镇流器.
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复用医疗器械集中式管理的效果观察
目的 探讨消毒供应中心对复用医疗器械实施集中式管理的优越性.方法 随机抽取2010年1-6月全院实施集中式管理的复用医疗器械300件,在器械清洗质量、包装质量等方面与分散式管理进行比较.结果 复用医疗器械的清洗质量合格率集中组100％,分散组97.33％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01);包装质量合格率集中组100％,分散组95.33％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 消毒供应中心对全院复用医疗器械实施集中式管理,保证了器械的清洗、包装和灭菌质量,避免了因手术器械灭菌质量不合格造成的院内感染,保证了医疗安全,值得推广应用.
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消毒供应中心与手术室一体化管理措施
目的 针对手术器械清洗灭菌过程中存在的问题,采取相应的对策,探讨消毒供应中心与手术室一体化运行的管理模式.方法 采取消毒供应中心与手术室一体化运作管理措施.结果 一体化管理提高了手术器械的清洗质量,有利于器械消毒灭菌的全程监控.结论 一体化管理提高了手术器械的管理质量,降低了医院内感染发生率,提高了围手术期护理质量.
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无菌接管机无菌性能的监控与确认
目的 了解无菌接管机在自然环境中高频连接能否达到预期的无菌效果,保证血液制品的安全.方法 对成分制备环境、设备表面、使用和未使用的TSCD熔接片、工作人员手指连续抽查3次进行细菌培养,制备洗涤红细胞后的洗涤液抽检10份,通过一次性使用全封闭集菌培养器薄膜过滤收集细菌、进行细菌培养,观察细菌生长情况.结果 成分制备环境、设备表面、使用和未使用的TSCD熔接片、工作人员手指细菌培养均符合Ⅲ类环境要求,菌数≤500 cfu/cm2.制备洗涤红细胞后的洗涤液进行细菌培养,无细菌生长.结论 无菌接管机的无菌性能指标经确认,符合预期效果,可以正常使用.
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消毒供应中心空气净化区域的评定与管理
目的 研究空气净化技术在消毒供应中心的应用与管理.方法 采用空气净化技术,使通过粗效、中效、高效三级空气过滤器,经过除尘、除菌、制冷或制热、加湿或除湿、新风量控制的洁净空气进入相应区域.规范洁净区域日常管理,保证净化空调系统的日常保洁维护和耗材定期更换.结果 循环过滤的洁净空气,形成了无菌物品存放区、检查包装及灭菌区10万级和一次性物品库房30万级的洁净环境,其等级指标和技术指标全面检测和综合性能评定合格.结论 消毒供应中心建立洁净区域,进行空气洁净化管理,对避免清洗、消毒后的物品的二次污染,保证物品灭菌合格与无菌储存期限具有重要的意义.
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消毒供应中心持续质量监测与分析
目的 加强消毒供应中心的持续质量监测,根据反馈信息,及时调整改正,确保为临床科室提供合格的灭菌物品.方法 对消毒供应中心的医疗器械、压力蒸汽灭菌器、无菌物品、工作人员手和室内空气等进行采样检测.结果 止血钳目测合格率88.60％,隐血试验合格率95.35％.低温消毒物品生物监测合格率44.45％,化学监测合格率100％.植入物放行快速监测,腰椎和股骨头合格率均为100％.压力蒸汽灭菌器生物监测、无菌物品和无菌间空气合格率均为100％.B-D试纸、一次性无菌物品、包装间空气和工作人员手合格率分别为99.63％、99.45％、97.22％和94.44％.结论 该消毒供应中心持续监测质量较高,但医疗器械还存在不合格现象,应引起重视,工作人员手和室内空气质量也有待改进.
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铜川市医疗机构消毒灭菌质量调查
目的 了解铜川市医疗机构消毒灭菌质量状况,找出存在的问题,为制订医院感染防控措施提供依据.方法 采用现场调查和抽样检测方法对铜川市不同级别医疗机构消毒灭菌效果进行监测.结果 连续5年从16所医疗机构中采样1763份,消毒灭菌质量平均总合格率为93.19％,不同年度合格率的差异无统计学意义.不同监测项目中,使用中消毒液合格率较高,室内空气和医院污水的合格率较低.不同级别医疗机构中,一级医院消毒灭菌效果较差.结论 铜川市医疗机构消毒质量整体水平较高,室内空气和医院污水处理仍存在薄弱环节.
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轨道输液架细菌污染及其消毒效果监测
目的 探寻轨道输液架的有效消毒方法.方法 比较自来水擦拭、消毒凝胶擦拭、75％酒精擦拭和84消毒液擦拭4种方法的消毒效果.结果 消毒前轨道输液架平均菌数为28 cfu/cm2,并检出条件致病菌,污染率100％.自来水擦拭组菌数没有明显减少,且检出条件致病菌,其余3组菌数均有明显下降,且未检出条件致病菌.结论 用自来水清洗基本不降低细菌污染程度;用消毒凝胶擦拭消毒效果不理想,且成本高;用75％酒精和有效氯250mg/L 84消毒液擦拭消毒一致获得良好消毒效果.75％酒精无刺鼻味道、干燥快、无腐蚀性,适合用于轨道输液架消毒.
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长沙市口腔诊疗机构消毒质量调查
目的 了解长沙市口腔诊疗机构消毒灭菌质量状况,找出存在的问题,以便提出改进措施.方法 采用现场采样和实验室检验方法,了解全市各级各类口腔诊疗机构消毒与灭菌质量状况.结果 共采样1221份,合格1119份,平均总合格率为91.65％,各类样品中无菌棉球合格率低;不同级别口腔诊疗机构合格率差异明显,基层医疗机构合格率偏低.结论 长沙市口腔诊疗机构,尤其是基层口腔诊疗机构消毒灭菌质量还有待提高,口腔诊疗用品的消毒、保存、使用方法有待改进,消毒灭菌硬件设施缺乏.
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一种净化工作台消毒除菌效果的评价
目的 评价一种银行用净化工作台的消毒效果,探讨用于医院病历档案等有关场所的消毒效果.方法 参照2002年版《消毒技术规范》中空气消毒效果鉴定试验方法的有关内容,依据该产品空气消毒原理,制定检测评价方法.结果 台面上空气中自然菌的消亡率为98.24％.结论 该设备在有效范围内具有较好的除菌作用.
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怀柔区医疗机构消毒质量监测
目的 了解医疗机构的消毒质量,为采取相应改进措施提供依据.方法 抽取不同级别医疗机构18家,对其室内空气、医务人员手、压力蒸汽灭菌效果及污水进行采样检测,分析原因,提出整改意见,3个月后进行复检,并比较分析2次检测结果.结果 首次监测合格率为84.3％,经整改后复检,合格率为96.4％,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 医院消毒质量较社区及诊所有明显优势;提高医院感染管理水平和普及消毒技术知识等措施,缩小了医院与社区及诊所之间的差距,能够大幅度提高医疗机构的消毒质量.
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南京市鼓楼区医疗机构消毒质量监测
目的 了解医疗机构消毒状况,提高消毒质量,控制医院感染.方法 2011年3 - 10月对鼓楼区各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、无菌医疗用品等进行采样和检测.结果 共采样1258份,合格1024份,平均总合格率为81.39％,其中辖区医院、乡镇卫生院和个体诊所合格率分别为93.09％、84.42％和72.84％,三者间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该区医疗机构消毒质量还有待提高,应加强消毒质量的监督监测.
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平罗县口腔门诊消毒效果监测
目的 了解平罗县口腔门诊口腔诊疗器械及环境的消毒效果状况,加强消毒工作的管理,规范口腔门诊消毒与灭菌工作,促进消毒质量提高,有效预防和控制口腔门诊医源性感染的发生,确保医疗安全.方法 采用现场采样监测方法对全县口腔门诊的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测.结果 3年监测平均总合格率为91.75％,消毒级口腔诊疗器械合格率为94.35％,灭菌级口腔诊疗器械合格率为88.89％,室内空气合格率为87.50％,物体表面合格率为95.83％,使用中消毒液合格率为95.83％,紫外线灯辐射强度合格率为85.42％,医护人员手合格率为100.00％.结论 平罗县口腔门诊消毒效果良好,但有些口腔门诊消毒灭菌硬件设施不全,提示仍存在医源性感染的隐患,需要加强改进提高.
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凯里市医疗机构消毒质量监测
目的 了解凯里市医疗机构的消毒质量.方法 对凯里市199家各级医疗机构2007 - 2011年消毒监测数据进行了分析.结果 5年共采样5445份,合格5321份,平均总合格率为97.73％.2007 - 2011年合格分别为96.75％、97.85％、97.60％、98.08％和97.95％.讨论 该市医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,但室内空气消毒质量差,应进一步加强管理和监测监督,提高消毒质量.
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感染科医护人员手卫生依从性调查
手污染是造成医院感染的重要传播途径,而手卫生是预防医院感染重要、简单、有效的控制措施之一[1].本文通过对感染科医护人员手卫生依从性调查中的问题进行分析并提出干预措施.
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止血带的规范管理及清洗方法
止血带在临床使用频率高,用量大,且直接与患者接触,属于低度危险性诊疗用品[1].湖北省新华医院对止血带交叉感染因素进行分析,并在2008年实行了止血带全面由消毒供应中心集中统一管理,通过几年实践经验证明,止血带集中管理,改变止血带清洗方法,保证止血带消毒质量,能有效阻断医源性感染.
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脉动真空压力蒸汽灭菌湿包的原因和控制措施
灭菌质量直接关系到患者的安危,保证灭菌质量是医院控制感染的重要措施.提供安全合格的无菌物品是消毒供应室的工作核心,任何一个环节出现问题,均会影响灭菌质量,甚至危及患者的生命.脉动真空压力蒸汽灭菌湿包是重要而棘手的问题,湿包本身无菌,但水分可以改变包装材料的通透性,成为微生物的迁移通道,因此我们把湿包视为污染包.
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新止血带用于锐器包装时的保护
为了降低锐器的磨损,同时防止锐器刺破塑封的包装袋,多年来,荆门市第一人民医院供应室常用纱块包裹保护锐器.2009年开始,改用新止血带(黄色乳胶管)作为锐器的保护套,收到良好的效果,现报告如下.
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张掖市农村生活饮用水微生物污染状况调查
目的 了解和掌握张掖市农村生活饮用水微生物污染状况,从根本上解决农村居民饮用水微生物污染的问题,确保农村居民生活饮用水卫生安全和身体健康.方法 2008-2011年对张掖市六县区农村集中式供水和分散式供水点枯水期和丰水期的出厂水和末梢水进行采样,依据《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750-2006和《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006进行检测和评判.结果 枯水期农村生活饮用水出厂水、末梢水微生物合格率分别为72.4％和74.5％,丰水期农村生活饮用水出厂水、末梢水微生物合格率分别为58.7％和52.2％.结论 张掖市农村生活饮用水没有采取消毒措施,部分农村饮用水微生物污染严重,存在水源性传染病发生的潜在风险.
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杭州市化妆品生产企业卫生状况调查
目的 了解杭州市化妆品生产企业的卫生状况及消毒效果,减少生产过程中污染环节,确保产品的质量.方法 通过现场采样、微生物指标检验和直读式仪器检测,对杭州市12家化妆品生产企业进行检测调查.结果 共采样442份,平均总合格率为86.9％,其中室内空气合格率为84.2％,工作台面合格率为92.8％,操作工手表面合格率为90.3％,紫外线强度合格率为83.5％.外资(合资)企业所检项目合格率明显高于私营企业.结论 杭州市化妆品生产企业卫生状况总体较好,但私营企业生产车间的紫外线强度、室内空气合格率偏低,卫生状况有待进一步提高.
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玉田县生活饮用水卫生状况监测分析
目的 通过连续对生活饮用水的监测,找出影响玉田县水质的主要指标,分析原因并采取相应措施,提高水质.方法 分析集中式供水单位现场监督笔录,对水质检测报告中的36项进行全分析.结果 主要是微生物指标和硝酸盐氮超标.结论 严格要求供水单位建立、完善卫生管理制度,做好水井卫生防护工作,购置水质消毒设施是提高生活饮用水质量的保证.
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消毒供应中心新管理模式的应用及效果
武警河南总队医院在新建病房规划中,将医院消毒供应中心建设布局和建筑要求列入建设,达到卫生部《医院消毒供应室验收标准》及《消毒技术规范》等标准要求.遵照医院消毒供应中心(室)新标准要求,该医院消毒供应中心实行集中管理模式,实践证明其运行效果良好,在防止医院感染等方面发挥了重要的作用.
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外科病房多重耐药菌患者的消毒隔离措施
近年来,多重耐药菌(MDRO)已逐渐成为医院感染的重要致病菌.为有效预防和控制多重耐药菌的传播,我们对外科病房多重耐药菌的患者采取消毒隔离措施,以保障患者和医务人员的安全.
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医院ICU病区医院感染护理对策
医院综合性重症监护病房(ICU)承担着收治病种复杂和病情危重的患者的任务,住入ICU的患者多数都会接受有创检查和治疗,也会大量使用抗菌药物,因此成为院内感染的高发科室.为有效控制ICU医院感染发生率,经过对ICU医院感染危险因素分析和研究,从临床护理方面提出干预措施,以降低院内感染的发生.
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提高医院感染患者病原学标本送检率的方法
目的 提高医院感染患者病原学标本送检率,监测耐药菌,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 应用专项绩效考核方式,以规范的标本送检率为指标,提高感染病人标本送检率.结果 通过实施专项绩效考核,使得医院感染患者病原学标本送检率由原来的26.68％提高到57.86％,达到了相关规定的要求.结论 在医院感染管理中实施专项绩效考核,可以强化相关管理措施的落实,提高执行率.
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洁净手术室管理方法
目的 建立洁净手术室管理方法,以保障手术室空气洁净度质量.方法 通过建立各种规章制度,规范操作程序,对某医院洁净手术室空气层流洁净系统进行规范化和科学化管理.结果 合理调节室内微小气候,维持温湿度、光照、风速、噪声以及各种颗粒达到正常值.每月一次细菌培养结果证明,手术室空气浮游菌和沉降菌数均在标准控制范围内.结论 经过规范化和科学化管理,该医院洁净手术室空气质量均保持在良好的状态.
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医院手卫生质量管理的现状及研究进展
在医院感染管理工作中,医务人员手卫生历来都受到重点关注,在各项感染预防和控制措施方面,手卫生措施总是作为重中之重.WS/T313 - 2009《医务人员手卫生规范》颁布实施后,医疗机构医务人员手卫生管理逐步走向法规化和科学化,手卫生制剂和手消毒剂以及方法都成为研究的热点.由于医疗护理工作大多数是手工操作,医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要致病菌.有研究表明,30％的医院感染是由手传播病菌所致的感染[1],因此手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一[2-4].
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导尿管相关尿路感染危险因素与预防控制研究进展
留置导尿是临床治疗和诊断的重要方法,也是临床常见的侵入性操作之一,因此也是引发医院内获得尿路感染的主要原因之一.尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率在临床医院感染中仅次于呼吸道感染,居第二位.尿管相关尿路感染成为影响一些老年患者和危重患者愈后的重要因素,因而是医院感染管理的重点关注对象.近年来,在医院感染防控、病原学研究、危险因素的探讨和抗菌药物选择等一系列研究中都取得了一定效果,本文对此进行专题总结和介绍.
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临床消毒剂使用管理对策
消毒隔离是医院感染控制的重要手段[1],化学消毒措施在医院临床科室占有很大比重,但医务人员对化学消毒剂的使用和管理存在许多问题,使得化学消毒存在很多隐患.临床使用化学消毒剂广泛,品种繁多,能否合理选用,掌握正确的浓度,控制监测标准,涉及到医院的医疗安全.为此,我们对临床科室化学消毒剂的使用和管理进行了专项调查.
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医用超声探头消毒技术要求
随着医学影像技术的不断发展,超声医学设备越来越受到医院的重视,其使用频率也越来越高.尤其是近年来,国内众多医院相继引进和更新了超声医学设备,不仅促进了诊疗技术的提高,为医院带来了直接的经济效益;同时也伴随产生了许多医学卫生学问题,如医院感染隐患.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
