中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液透析室卫生消毒质量监测
目的 了解血液透析室卫生消毒质量,加强医院感染管理.方法 通过采样检测方法,对该医院血液透析室卫生消毒质量进行了监测.结果 通过2005-2011年7年连续监测,该医院透析室的透析用水卫生质量合格率达到99.3%,透析液卫生质量合格率为94.2%,透析用水和透析液中内毒素无超标现象.透析室内空气卫生质量合格率达到95.4%,物体表面及医务人员手消毒效果合格率均为100%.结论 该医院血液透析室卫生消毒质量较好,有利于防控医院感染的发生.
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层流手术室空气细菌浓度监测结果
目的 观察层流手术室空气洁净质量,加强洁净手术室空气管理.方法 采用平板沉降法,对该医院洁净手术室空气中细菌浓度进行了监测和评价.结果 2011年度该医院洁净手术室空气中细菌浓度低为0 cfu/30min·Φ 90 mm皿,高为4 cfu/30 min·Φ90 mm皿.手术室空气细菌浓度合格率与洁净系统设备使用时间呈负相关(r=-0.79).结论 该医院洁净手术室空气中细菌浓度基本不超标,随着洁净系统设备使用时间的延长,对空气净化效果减弱.
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酸性硫酸钙杀灭微生物效果的实验研究
目的 研究酸性硫酸钙(ACS)杀灭微生物的效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对酸性硫酸钙杀灭微生物的效果进行了实验室观察.结果 ACS以800倍稀释液作用10 min,对铜绿假单胞菌的杀灭对数值为6.48;以400倍稀释液作用30 min,对金黄色葡萄球菌的杀灭对数值为5.98;以200倍稀释液作用20 min,对大肠杆菌的杀灭对数值为6.17;以100倍稀释液作用30 min,对脊髓灰质炎病毒灭活对数值≥4.00.结论 ACS对细菌繁殖体和病毒均有良好的杀灭效果.
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269例下肢溃疡病原菌耐药性监测
目的 观察269例下肢溃疡病原菌耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 通过细菌分离鉴定和药敏试验方法,对病人溃疡面标本进行了分离培养和药物敏感性测定.结果 在269例下肢溃疡的患者创面上共分离出389株致病菌,其中革兰阳性菌占51.4%,革兰阴性菌占32.4%,厌氧菌占15.2%,真菌占1.0%.金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素及氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为91.3%、70.4%和66.1%;革兰阳性菌仅对万古霉素全部敏感.革兰阴性菌仅对丁胺卡那霉素具有较高的敏感性.结论 下肢溃疡患者创面感染以革兰阳性菌为主,所分离出的病原菌对临床常用抗菌药物普遍耐药.
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酸性氧化电位水对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果与影响因素研究
目的 研究酸性氧化电位水(EOW)杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢的效果及其主要影响因素.方法 采用悬液定量杀菌试验和透射电镜方法进行了实验室研究.结果 用含有效氯浓度为187.9 mg/L的EOW作用20 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率达到100%.EOW的杀菌效果随有效氯浓度增加和作用时间延长明显提高;有机干扰物对EOW的杀菌能力有较强的抑制作用;pH值对灭菌效果影响显著.有效氯浓度相同的次氯酸钠杀菌效果明显低于EOW.电镜观察超微结构显示,EOW能破坏细菌的胞壁,胞内物质泄漏,核区结构受到破坏.结论 EOW在清洁条件下能有效杀灭细菌芽孢,EOW的杀菌作用是以有效氯为主导,其杀菌效果明显受有机物影响.
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二氯海因消毒剂消毒相关性能的试验研究
目的 研究二氯海因消毒剂的消毒相关性能,为实际应用提供科学依据.方法 采用理化分析、悬液定量杀菌试验和动物实验方法,对该消毒剂的消毒相关性能进行了实验室观察.结果 该二氯海因消毒剂有效氯质量分数为37%,经54℃存放14 d,有效氯含量下降率为1.06%.用有效氯浓度为6 000 mg/L该二氯海因消毒浸泡作用30 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭对数值>5.0;用有效氯浓度为300 mg/L浸泡作用5 min,对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌平均杀灭对数值均>5.0.该二氯海因消毒剂对小鼠急性经口毒性试验LD5o值为1 876 mg/kg(体重),对小鼠嗜多染红细胞微核试验结果阴性.结论 该二氯海因消毒剂性能稳定,对细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢都具有较好的杀灭效果,属于低毒物质,但无致微核作用.
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一种新型有机氯复方洗消剂杀菌效果的研究
目的 研究一种新型有机氯复方洗消剂的杀菌效果,为其实际应用提供依据.方法 采用理化分析和悬液定量杀菌试验方法,对该洗消剂理化性能和杀菌效果进行了实验室研究.结果 该有机氯复方洗消剂为白色粉末,含有效氯为质量分数25.44%,有效氯浓度为500 mg/L的水溶液pH值为9.44.用有效氯浓度为400 mg/L的该洗消剂溶液作用10 min,对悬液内大肠杆菌的杀灭率达到100%;用有效氯浓度600mg/L的该洗消剂对悬液内金黄色葡萄球菌作用10 min,杀灭率均为100%.用有效氯浓度为15 g/L的该复方洗消剂溶液作用15 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率为100%.结论 该有机氯复方洗消剂具有良好的杀菌效果,能杀灭细菌繁殖体和细菌芽孢.
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对氯间二甲苯酚消毒液的性能观察
目的 观察对氯间二甲苯酚(PCMX)消毒液的杀菌效果及其相关性能,为实际消毒应用提供依据.方法 采用理化分析和悬液定量杀菌试验方法进行了实验室研究.结果 该消毒液原液对氯间二甲苯酚含量为45.2g/L,pH值为10.10.用该消毒液浸泡4种金属片72 h,对不锈钢为基本无腐蚀,对铜、铝、碳钢为轻度腐蚀.以含对氯间二甲苯酚900 mg/L的该消毒液作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌的杀灭对数值均>5.00;用900 mg/L对氯间二苯酚的消毒液作用3.0 min,对悬液内白色念珠菌杀灭对数值>4.00.结论 该对氯间二甲苯酚消毒液对细菌繁殖体和真菌有良好的杀菌作用,性能稳定,腐蚀性低.
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两种口腔综合治疗台水路消毒方法的效果比较
目的 比较两种方法对口腔综合治疗台水路消毒效果.方法 用细菌定量检测和基因扩增荧光定量技术,对两种消毒液冲洗消毒口腔综合治疗台水路的效果进行了比较观察.结果 分别用酸性氧化电位水原液或含50g/L有效氯的次氯酸钠溶液循环冲洗消毒口腔综合治疗台水路,并作用10 min,可完全灭活污染在水中的HBV-DNA;作用15 min,可有效杀灭溶血性链球菌和铜绿假单胞菌,达到消毒合格要求.结论 酸性氧化电位水和次氯酸钠冲洗消毒口腔综合治疗台水路15 min,均可达到消毒合格要求,二者无明显差别,但酸性氧化电位水更安全.
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水中余氯两种测定方法的比较
目的 比较两种水中余氯测定方法的特点,以便合理选择与应用.方法 分别采用方法1和方法2,测定生活饮用水中余氯量,以比较此两种方法的特点.结果 方法1检测结果得到回归方程Y =0.197X +0.00197,相关系数(r)=0.999;平均回收率为99%~101%,RSD分别为3.72%和1.46%;低检测浓度为0.01 mg/L.方法2检测结果达到回归方程Y =0.119X-0.00198,相关系数(r)=0.999;平均回收率为95.6%~101%,RSD为1.31%~3.71%;低检出限为0.03 mg/L.结论 以国家标准GB/T 5750.11-2006推荐的方法(即方法1)综合优点更多一些,且在实际工作中更加易于掌握.
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血液病患者医院感染病原菌谱分布及耐药性调查
目的 了解医院血液疾病住院患者感染病原菌构成谱及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 通过细菌分离培养鉴定技术和药敏试验方法,对该医院血液科2010年1月-2012年6月血液病住院患者临床送检标本进行了病原菌调查.结果 调查期间从各类标本中共检出不同病原菌304株,居前3位的是革兰阴性菌占56.9%,真菌占28.3%,革兰阳性菌占14.8%.病原菌主要来自血液标本.主要病原菌为大肠杆菌,其对头孢类、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物耐药率较高.相关主要感染疾病中急性白血病感染占36.4%,恶性淋巴瘤占29.9%,多发性骨髓瘤占19.8%.结论 血液病住院患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,急性白血病为化疗高发感染疾病.
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ICU医院感染现状调查
目的 研究湖北省不同级别医院重症监护室(ICU)患者的医院感染情况,为制定防控对策提供依据.方法 通过资料调查,收集全省部分医院监测网点报告的资料进行统计分析.结果 在2011年度全省29个监测网点共监测综合ICU住院患者18 706例,医院感染发生率为5.78%,病人日感染率为13.59‰.所监测的29所医院综合ICU,医院感染发生率高者为37.78%,低者为1.07%.感染因素调查表明,呼吸机相关性肺部感染率为28.24‰,导尿管插管相关性泌尿道感染率为1.57‰,中心静脉插管相关性血液感染率为1.26‰.感染部位以下呼吸道感染为主,引起呼吸道感染主要致病菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.结论 湖北省监测网点医院综合ICU医院感染发生率较高,3种导管相关感染为主要危险因素,应加强无菌操作、消毒隔离和基础护理等主要防控措施.
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医疗机构空气消毒机现状调查及合理使用方法研究
目的 了解天津市医疗机构空气消毒机使用情况,研究其合理使用方法.方法 通过现场查看和采样检测方法,对医疗机构空气消毒机使用中效果进行了监测.结果 在天津市66所医疗机构共抽检805台空气消毒机,均安装在病人较密集的科室,输液室人均面积应达到1.5 m2.经对163间次空气消毒机运行后进行监测,其中60间次符合静态下消毒效果要求.有效合理使用关键要素是消毒机与空间体积要匹配,结合表面擦拭消毒和适当控制人员流动.结论 天津市医疗机构空气消毒机使用主要集中在三级和二级医院内,加强合理使用是保证消毒效果的关键.
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某院住院患者医院感染回顾性调查报告
目的 了解住院患者医院感染的现状,分析相关危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对2011年该医院住院患者院内感染进行了调查.结果 该医院2011年住院患者21 860例,发生医院感染130例,感染率为0.59%.感染部位中,呼吸道感染率高,占64.61%.60岁以上老年人以及肿瘤病人都是医院感染高发人群.结论 该医院住院患者医院感染发生率明显低于全国平均水平,医院感染部位以呼吸道为主.
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ICU住院患者感染病原菌分布与耐药性监测
目的 了解医院重症监护病房(ICU)住院患者感染病原菌分布及耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 通过分离鉴定方法和K-B试验法,对某医院ICU住院患者送检病原学标本进行了病原菌分离鉴定和耐药性监测.结果 2011年7月-2012年7月,从该医院ICU住院患者送检的标本中共分离出病原菌1 109株,其中革兰阴性菌685株,占61.77%;真菌249株,占22.45%;革兰阳性菌175株,占15.78%.结论 该医院ICU住院患者医院感染病原菌以革兰阴性菌占优势,且耐药率高,必须加强耐药菌监测与防范.
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兰州市医疗机构医院感染现状调查
目的 了解兰州市医疗机构医院感染特点,为加强医院感染防控工作提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对兰州市医疗机构医院感染现状进行了调查.结果 2007-2011年兰州市医疗机构医院感染率平均为1.37%,漏报率平均为0.15%.市级医院感染率为1.94%,厂矿医院为1.15%,县区级医院为0.92%,民营医院为0.22%.呼吸道感染占全部感染病例的64.24%,其次是胃肠道感染、泌尿道感染和手术切口感染.结论 兰州市医疗机构医院感染率较低,存在漏报现象,应提高医院感染管理工作水平.
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多重耐药菌医院感染集束化干预措施
目的 评价集束化干预措施对多重耐药菌医院感染控制效果.方法 用前瞻性监测方法,评价集束化干预措施对控制住院患者多重耐药菌感染的效果.结果 全院2011年度从医院感染患者标本中共分离出139株金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占51.8%.2011年度医院内获得MRSA感染构成比为32.56%(14/43),明显低于集束化管理前的2010年,该年度医院内获得MRSA感染率为52.17%(24/46).结论 实施集束化干预措施,可有效控制MRSA医院感染率,降低多重耐药菌的分离率.
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整形美容门诊手术室医院感染存在问题及对策
目的 探讨整形美容门诊手术室医院感染管理中存在问题与控制对策.方法 分析美容门诊手术室感染的危险因素,严格规范和布局感染预防工作流程和监测等环节的管理.结果 通过贯彻所制定的防控措施,规范了整形美容门诊手术室病人通道和物流通道,降低了医院感染率.结论 整形美容门诊手术室医院感染管理存在问题,经过整改加强了管理措施,使之得到规范.
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白内障手术患者结膜囊冲洗消毒效果观察
目的 观察碘伏消毒液对白内障手术患者术前结膜囊内冲洗消毒效果.方法 通过采样检测和临床观察方法,对碘伏消毒液冲洗结膜囊消毒效果进行了观察,同时与应用庆大霉素溶液冲洗效果作平行比较.结果 用浓度为8万U/250 ml庆大霉素溶液冲洗眼结膜囊,细菌培养阳性率为8.0%,眼内炎症发生5例.用有效碘浓度为1 000 mg/L聚维酮碘消毒液冲洗消毒后眼结膜囊内采样标本未检出阳性病例,仅发生1例眼内炎症.结论 术前用碘伏冲洗结膜囊的消毒效果明显优于庆大霉素冲洗组.
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口腔科护理人员职业危害防护
目的 了解口腔科护理人员职业危害因素,提出针对性防护措施.方法 通过临床实践及查阅相关资料对工作中存在危险因素进行分析,为制定防护措施提供参考.结果 口腔科护理人员职业危害的主要因素危害有利器损伤和物理化学因子损伤.结论 通过加强口腔科护理人员职业防护意识,及时有效采取相应的防护措施,减少甚至避免职业危害因素.
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儿科患者多重耐药菌感染预防与控制
目的 建立儿科治疗中心患者多重耐药菌(MDRO)防控方法.方法 通过加强感染患者标本病原学监测和强化医护人员手卫生管理,有效防控MDRO感染.结果 在实施干预措施之前的2010年全年该医院儿科治疗中心共发生MDRO感染患儿38例,感染率为0.39%.实施干预措施后的18个月时间内,该儿科治疗中心共发生MDRO感染患儿5例,感染率为0.05%;两组患儿比较有统计学差异(P<0.05).结论 本次实施的干预措施显示出明显的防控MDRO感染的效果.
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某传染病医院医务人员职业暴露调查
目的 了解某传染病医院医务人员职业暴露情况及其危险因素,探讨防护措施.方法 采用回顾性调查方法,对某传染病医院2009-2011年医务人员发生职业暴露情况进行调查.结果 调查期间该传染病医院的医务人员中共职业暴露50例,其中护士占86%,主要是针刺伤,构成比高达90%.职业暴露血源性疾病病原体以乙型肝炎(HBV)患者为主,占64%;艾滋病病毒感染者占6%,其余为其他血源性疾病因子.结论 传染病医院护士是职业暴露的高危人群,针刺伤是造成职业暴露的主要的因素,HBV为重要的感染因子,应重点加强职业安全防护措施.
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胆囊切除手术部位感染监测
目的 了解胆囊切除手术部位感染情况,分析感染因素,提出干预措施.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对该医院实行开腹胆囊切除手术患者的手术部位感染情况进行调查.结果 2010年度233例胆囊切除手术患者发生手术切口部位感染20例,感染率为8.6%.2011年度260例胆囊切除手术患者发生手术切口部位感染9例,感染率为3.5%.结论 通过目标性监测,提出干预措施,有效降低了胆囊切除术患者手术部位感染率.
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温岭市医院污水消毒处理情况分析
目的 了解温岭市市级医院污水处理排放的现状和存在问题.方法 2009-2011年连续3年对全市市级医院排放的污水进行抽样检测.结果 经处理后排放的医院污水合格率为84.4%~90.5%,总余氯合格率为97.7%~100%,类大肠菌群合格率为84.4% ~90.5%,沙门菌、志贺菌均未检出,3年来的监测结果无显著性差异.结论 医院污水消毒处理还存在一些问题,需加强监督监测,确保医院污水达标排放.
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老年病区护工手卫生监测结果与干预措施
目的 规范老年病区护工手卫生的医院感染管理方法.方法 采取干预措施,改善护工手卫生状况,并对干预前后护工手卫生情况进行监测.结果 干预前,护工人员手及手接触部位的物体表面检出病原菌;采取干预措施后,护工人员手及手接触部位的物体表面合格率为100%.结论 强化医院感染管理,采取相应的干预措施,可有效改善护工的手卫生状况.
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吸引器头两种方法清洗效果的比较
目的 探讨吸引器头的有效清洗方法.方法 将回收到供应室的480件吸引器头随机分成实验组和对照组各240件,实验组采用多酶浸泡+超声波+手工刷洗方法,对照组采用手工刷洗+全自动清洗机清洗方法,并对两组方法的清洗效果进行对比研究.结果 实验组清洗合格率明显高于对照组.结论 运用多酶浸泡+超声清洗+手工刷洗能有效清除吸引器头管腔内的血液污垢,是清洗吸引器头的较好方法.
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医院体温计统一消毒管理的流程设计与实践
目的 规范体温计消毒流程,便于临床护士的基础护理操作,提高体温计消毒质量.方法 在临床各科室发放自制的四层抽屉式体温计管理盒及消毒管理流程图,实行统一的消毒方法和流程.结果 统一消毒管理后,体温计消毒质量显著提高,简化了护士的操作程序,减轻劳动强度,节省了工作时间.结论 体温计统一消毒管理工作实现了科学化、程序化、规范化、标准化.
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血液成分单采室环境消毒效果监测分析
目的 了解输血科成分单采室消毒质量现状,提出改进措施.方法 采取现场检测的方法对工作人员手、物体表面、室内空气、贮血场所进行检测.结果 输血科成分单采室工作人员手、室内空气、物体表面和血小板振荡箱合格率均较高且逐年上升.结论 成分单采室整体卫生状况较好,但仍需进一步提高医务人员重视程度,采取有效防控感染措施,以保证血液质量和人员安全.
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肿瘤医院医护人员手卫生的监测分析及管理对策
目的 通过对778例医护人员洗手效果的监测分析,寻找管理对策.方法 把2001-2011年随机抽查的778例医务人员洗手效果的监测数据分为干预前(2001-2006年)和干预后(2007-2011年)进行回顾性对比.结果 干预前监测采样376份,合格331份,合格率为88.0%;干预后监测采样492份,合格365份,合格率为90.8%,干预后比干预前监测合格率提高2.8%.结论 加强对医护人员洗手的管理及手卫生知识培训,提供有效的干预措施,能提高手卫生质量,更好的减少和控制医院感染的发生.
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改良器械图谱在专科手术器械包装中的应用
目的 探讨改良器械图谱在专科手术器械包装中的运用效果.方法 将各类专科手术器械用数码照相机拍摄成图谱并配以文字说明;用数码摄像机(DV)记录专科手术器械的装卸过程并配以语音解说.结果 运用改良后器械图谱进行专科器械包装,器械包装合格率99.9%,器械由于拆卸不当损坏率0.03%,手术医生对消毒供应中心工作的满意度提高到97%,工作人员上岗前平均培训周期较前缩短45%,上述指标均较改良前明显改观,结论 运用改良后的器械图谱可有效提高专科手术器械的包装合格率,提高满意度,有利于专科的培训及带教.
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洁净手术室运行管理与日常监测
目的 加强洁净手术室运行管理与日常监测,保障手术室空气洁净度各项指标符合要求,及时发现异常,降低手术切口感染发生率.方法 请专业维保单位负责洁净手术室新风系统、过滤网等的维保和新风量、压差、尘埃粒子等检测;院感科不定期督查洁净手术室空气质量;疾病控制中心每年抽检洁净手术室空气质量指标.结果 洁净手术室和辅助用房的合格率分别为93.6%和90.6%.洁净手术室内空气中浮游菌数变化为手术初始的30min中.结论 落实洁净手术室运行管理措施是保证空气质量的重要措施,定期监测空气质量指标是及时发现洁净手术室隐患的重要环节.
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手术器械湿包发生原因分析及对策
目的 探讨有效措施以减少脉动真空压力蒸汽灭菌中手术器械湿包的产生.方法 找出湿包的原因,制定对策.结果 采取有效措施后,2011年1月-2012年5月手术器械湿包显著减少.结论 消毒供应中心有针对性地采取有效措施可减少湿包的发生.
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血站工艺卫生环节消毒效果调查分析
目的 了解掌握血站工艺卫生环节消毒效果及消毒质量现状,提出改进措施.方法 采取现场调查及采样检测方法,对血站采供血环节消毒管理及消毒质量进行评估.结果 2008-2011年血站储血冰箱空气和物体表面合格率分别为98.9%和95.3%;10家医院储血冰箱空气和物体表面合格率分别为96.7%和88.3%;体检医生和采血护士手合格率分别为10.6%和100%;固定采血点、成分科空气和物体表面合格率均为100%,流动采血点空气和物体表面合格率分别为97.6%和96.4%;血压计和温度计合格率分别为36.6%和62.7%.结论 血站工艺卫生环节消毒效果总体较好,但医院和流动采血车的储血冰箱、体检医生手、血压计和温度计采样合格率较低,需要引起重视.
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丹东市各级医疗机构消毒质量调查报告
目的 掌握丹东市各级医疗机构的消毒质量,指导医疗机构消毒工作,预防和控制院内感染.方法 采用采样检测方法对丹东市506所医疗机构消毒质量进行调查.结果 全市506所医疗机构共采样3 070份,平均总合格率为94.6%.市级、县级、乡镇医疗机构及个体诊所合格率分别为99.7%、96.9%、94.7%和90.7%.压力蒸汽灭菌和医疗用品合格率均为100%,紫外线照度、空气、物体表面及医护人员手合格率分别为97.7%、95.5%和90.7%,使用中消毒剂合格率仅为86.3%.结论 丹东市不同级别医疗机构消毒质量差别较大,市级和县级医疗机构的消毒质量要好于乡镇医院,个体诊所的消毒质量较差.
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换药碗两种清洗方法的效果比较
福州总医院附属第一医院是一所以骨科、外科、烧伤科为主的三级甲等医院,每天使用的换药碗有500多个,特别是烧伤科使用的换药碗沾有油性物、糊状物等污染物,给清洗带来一定的困难.要确保达到佳清洗质量,必须严格控制清洗流程,注重清洗效果.在平时的工作中对两种不同的清洗方法进行对比,现总结如下.1 材料与方法1.1 材料ZQ-480全自动喷淋式清洗消毒机2台,机械清洗酶液,酸性氧化电位水发生器生成的碱性水,40cm×50 cm×50 cm浸泡桶,清洗架,随机抽样医院临床科室回收未经过任何处理的换药碗2 000件,并分成实验组和对照组,每组1 000件.
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清洗消毒机常见故障分析及处理措施
湖北省肿瘤医院消毒供应中心于2008年12月购置了2台全自动清洗消毒机.该消毒机根据清洗物品的种类选择所需的清洗程序即可清洗、消毒、干燥一次完成,功能齐全,操作简单易行.但全自动清洗消毒机自动化程度高、结构复杂,故障常有发生[1].现将遇到的常见问题及处理措施分析如下.1 常见故障原因及处理方法①故障代码显示F34,腔体温度错误,温度腔体的实际温度值与监控温度值的允许误差范围为3℃,当其超过3℃时,出现报警,检查温度传感器与主板,必要时更换.②故障代码显示F15酶清洗剂不足、F16中和剂不足、F19润滑油不足,在容器中加入相应的清洗剂后,报警自动取消.
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复用呼吸机管道附件流程处理质量管理
呼吸机管道通过气管插管或气管切开与病人的呼吸道黏膜相接触,常因病人咳嗽被分泌物严重污染,管道结构复杂,管腔长,多螺旋状,清洗消毒有一定难度.为提高重复使用呼吸机管道及附件的清洗消毒灭菌质量,第三军医大学第二附属医院以2002年版《消毒技术规范》和WS310-2等国家标准为依据,针对呼吸机管道及附件的处理流程制定质量管理目标,开展持续质量改进,质量管理得到显著提高.1 方法1.1 清洗消毒将使用后的呼吸机管道及附件拆卸到小单位,螺纹管标号,附件填写标识卡后分套装入篮筐,流动常水冲净明显的粘液和污迹.
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某疗养院紫外线灯使用情况调查
居室内及医疗康复场所空气中微生物气溶胶的污染,可引起呼吸系统疾病,从而对健康人群和非健康人群造成直接威胁[1].日常生活中保持室内空气清洁,定期实施有效消毒,特别是对医疗保健、康复疗养等公共场空气的消毒,就显得非常重要[2].紫外线灯是空气消毒的常用设备,紫外线灯的规范性使用直接关系到空气的消毒效果.为了减少由空气引起的呼吸道感染性疾病,就必须规范紫外线灯使用方法.2009-2012年,对兰州军区临潼疗养院(包括附属医院)16个场所的紫外线灯使用情况进行了调查.
关键词: -
氧气湿化瓶及管芯集中式管理与效果评价
氧气湿化瓶是临床氧疗必不可少的治疗工具.2008年医院感染办公室对氧疗系统进行了目标性监测,结果显示临床科室存放、应急、使用中3种状态的湿化瓶及管芯均存在不同程度污染,其中使用中的菌落数超标.为此,我们将传统的分散式处置改为消毒供应中心集中式处置,实施4年并逐步完善,效果满意.现将管理经验总结如下.1 方法1.1 实施前准备在实施集中式处置前,医院感染办公室制定运行流程,召开护士长会议,统一认识,使大家明确集中管理的优点、目的和意义,取得配合.供应中心护士长到临床与各科护士长进行沟通,确定各科使用基数、应急备用数并按1:2配备周转数.准备物品包括浸泡箱、清洗剂、消毒剂、除垢剂、湿化瓶烘干架、器械筐、烘干柜、毛刷、包装袋和防护用品等.
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大理市餐食具消毒质量监测结果分析
目的 全面了解大理市餐食具卫生现状,评价餐食具消毒质量.方法 对大理市2005-2009年监测的31 346件餐食具监测结果根据国家标准进行评价.结果 5年平均总合格率为73.03%,全市合格率逐年下降,其中以临时摊点合格率低.结论 提高小摊点餐食具消毒合格率是工作的难点,要加大行政执法力度,从整体上改善餐食具卫生现状,投入必要的资金改善工作环境和设施,消除食物中毒和食源性疾病隐患.
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消毒技术规范中消毒效果监测方法的改进研究
目的 研究改进《消毒技术规范》中消毒效果监测法,以提高检出率.方法 通过增加取样液体积,以提高检测准确率.结果 当菌悬液细菌浓度约为1.5 cfu/ml时,分别取2ml与取1ml倾注培养细菌检出率之间有统计学意义(P<0.001).结论 洗脱液中菌液的浓度≤1.5 cfu/ml时,改进方法的检出限明显高于现有方法.
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压舌板清洗架的设计与应用
目的 自行设计制作压舌板清洗架,以解决其彻底清洗问题.方法 通过目测法,对自制压舌板清洗架在保证压舌板清洗效果的作用进行评价.结果 使用压舌板清洗架,可提高清洗效率和清洁效果.结论 自制的压舌板清洗架具有使用方便,有利于提高压舌板清洗效果.
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酶类消毒剂应用研究进展
消毒方法分为物理方法、化学方法及生物方法,用生物酶作为消毒剂应属于生物消毒法之一.生物消毒是利用动物、植物、微生物和(或)其代谢产物消除或杀灭环境中的致病微生物,从而达到控制疾病发生和传播的目的[1],生物消毒剂是指具有体外杀菌作用的生物制品.根据生物消毒剂的性质及来源,目前主要分为:①植物源消毒剂[2,3]:高等植物中抗菌的有效成分主要为香精油,香精油是酯、醛、酮和萜烯的化合物,萜类、生物碱类、黄酮类、甾体类、有机酸、蛋白质等也具有抗菌作用.②抗菌肽:生物体经诱导产生的一种具有抗菌活性的小分子多肽,目前从生物体中分离获得的抗菌肽已超过1 000种.随着多肽化学合成技术的日趋成熟,国际上已有多条人工合成抗菌肽进入临床研究[4].③噬菌体:噬菌体可以专一感染某种细菌,钻入细菌细胞并复制自己[5],同时产生裂解酶,高度专一、快速裂解细菌细胞壁,杀死细菌并释放出新生的病毒.
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胃镜清洗消毒方法研究进展
随着内镜技术的不断普及和发展,这项侵入性诊疗技术的临床应用越来越广泛,而由此带来的医院内感染风险也随之增加.日本学者报告,日本胃镜检查引起的幽门螺杆菌(HP)感染率为1.1%[1].由于内镜操作环境的特殊性,需要接触体内的血液、体液、黏膜、组织,使用后清洗消毒不及时就会导致有机物和微生物残留,甚至形成生物膜,造成胃镜清洗消毒失败,终导致医院感染的发生.因此,内镜在使用过程中的清洗消毒十分重要.由于胃镜的材料特殊、精密度高、结构复杂、材质不耐热等特点导致临床胃镜的清洗消毒只能采用冷消毒处理,通常采用化学消毒法消毒灭菌.现就医院胃镜清洗消毒方法研究状况国内外进展进行综述.
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针灸科医院感染因素分析及控制对策
针灸是我国中医特有的医疗技术,通过科学运用人体穴位和针刺或灸的方法进行治病.针灸针需要进入体内,经过皮肤、皮下及皮下组织,甚至更深的人体组织,因此针灸针刺属于侵入性操作.目前,很多医疗机构或个体行医者不仅没有严格的针灸针消毒灭菌措施,而且一直没有专门针对针灸科的相关医院感染管理制度,这是医院感染防控工作的一个死角[1].为加强针灸科医院感染管理,提出针灸科医院感染防控对策.
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过氧化氢低温等离子灭菌器的应用与监测
六盘水市首钢水钢总医院使用的过氧化氢低温等离子灭菌器是江汉医药设备有限公司生产的CDQ.SJM-100L灭菌器,灭菌介质为58%的过氧化氢,是将过氧化氢经气化之后在激发源高频场作用下产生辉光放电形成各种自由基团[1],这些自由基团极易与微生物体内蛋白质和核酸物质发生反应致微生物死亡.2011年2月18日到2012年3月29日共灭菌无菌包1334个,灭菌物品物理监测、化学监测、生物监测均合格,微生物培养合格.该灭菌器特点:①杀菌力强,能杀灭各种微生物;②作用温度低,整个灭菌过程温度≤55℃;③灭菌快速,灭菌周期所需时间35 ~ 75 min,与其他低温灭菌技术相比时间明显缩短.
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饮用水氯化消毒副产物及其对健康的潜在危害
氯化消毒自1902年首次作为饮用水的消毒方式至今已经有100多年了,在一个多世纪的时间里,氯化消毒使由水中致病性微生物引起的介水传染病得到了有效控制,因此加氯消毒作为保证饮用水生物学安全性的一个重要手段一直沿用至今.氯化消毒以其高效、经济、水处理工艺成熟而成为在全世界范围内广泛应用的饮用水消毒方式.目前,美国自来水厂中约有94.5%采用氯消毒,中国据估计99.5%以上自来水厂采用氯消毒.然而,在消毒饮用水的同时,也带来了化学性污染,即水源水经过混凝-沉淀-过滤-加氯消毒的常规工艺或其他工艺的处理后,氯和水中的天然有机物(natural organic matter,NOM)及某些特定污染物发生反应,生成了消毒副产物(disinfection by-products,DBPs),即对人类健康具有潜在危害的一系列物质.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |