中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌检测及耐药性分析
目的 研究老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌及其耐药现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院老年下呼吸道鲍曼不动杆菌感染状况及其耐药性进行了调查与分析.结果 2010年4-10月,该医院从住院下呼吸道感染患者标本中检出病原菌911株,其中分离出鲍曼不动杆菌114株,构成比为12.5％.下呼吸道鲍曼不动杆菌感染患者主要分布于呼吸内科,占36.8％；其次是ICU和老年病房,分别为24.6％和18.4％.临床分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率均＞43.0％,只对亚胺培南和阿米卡星耐药率较低.结论 该医院老年患者下呼吸道感染病原菌中鲍曼不动杆菌分离率较高,且对常用抗菌药物呈多重耐药性,应加强标本送检和药敏试验,科学选择抗菌药物.
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不同消毒方法对血液中细菌杀灭效果的研究
目的 评价三种消毒方法对血液中细菌杀灭的效果及对血液成分和理化性质的影响.方法 通过定量杀菌试验和生化检验方法,对活性炭碘法、短波紫外线法(UVC)和亚甲蓝光敏法(MB)杀灭血液中细菌的效果及其对血液成分的影响进行了观察.结果 活性炭碘法对血液中大肠杆菌作用40 min,平均杀灭对数值为0.69；UVC法和MB法作用40 min,对血液中大肠杆菌平均杀灭对数值分别为2.54和2.82.活性炭碘和UVC法作用40 min后,均使得血液中血红蛋白含量和凝血酶原时间增加,只有MB对血液中血红蛋白含量和凝血酶原时间均无影响.结论 三种消毒方法中,以MB法杀菌效果好,且对血液成分无明显影响.
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季铵盐与乌洛托品复配消毒液性能研究
目的 研究季铵盐与乌洛托品复配消毒液的性能,为科学生产及使用提供参考资料.方法 通过理化性能检测和悬液定量杀菌试验方法,对该制剂单复方进行了杀菌效果比较和含量分析.结果 不添加乌洛托品的季铵盐产品,作用2 min对大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值大于5.0；在季铵盐中添加乌洛托品后,各消毒液对大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的杀灭效果没有明显变化.结论 乌洛托品添加到季铵盐中不能增强季铵盐杀灭大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的效果.
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不同培养基对枯草杆菌黑色变种芽孢抗力影响的研究
目的 研究不同培养基对枯草杆菌黑色变种芽孢抗力的影响.方法 采用悬液定量和载体定量杀菌试验方法,对不同培养基培养出的枯草杆菌黑色变种芽孢抗力进行比较.结果 相同培养条件下,胰蛋白胨大豆琼脂培养基与普通营养琼脂培养基培养制备出的20 ml芽孢悬液的浓度分别为4.52×109 cfu/ml和2.15×109 cfu/ml.湿热100℃作用20 min、干热160℃作用10 min、5 000 mg/L的邻苯二甲醛溶液作用40 min、2 000 mg/L的二氯异氰尿酸钠溶液作用15 min,对两种培养基培养的枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率均为99.99％.结论 两种培养基培养的枯草杆菌黑色变种芽孢的抗力无明显差异.
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大肠杆菌耐消毒剂基因检测与消毒剂抗性研究
目的 研究临床分离的多重耐药大肠杆菌耐消毒剂基因携带状况及其对消毒剂抗性水平.方法 采用聚合酶链反应(PCR)法和体外抗菌试验方法进行实验室检测.结果 在检测的8株临床分离的大肠杆菌中,检出3株携带qacE△1基因,检出率37.5％.含氯消毒剂对3株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值均高于标准菌株.碘伏消毒剂和戊二醛消毒剂只对1株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值高于标准菌株,其他均与标准株相同.结论 临床分离的多重耐药大肠杆菌qacE△1基因阳性率较高,携带qacE△1基因阳性的大肠杆菌对含氯消毒剂有产生抗性的倾向.
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结核分枝杆菌的耐药性研究
目的 研究临床分离结核分枝杆菌耐药性,为科学选择抗结核药物提供依据.方法 采用病人标本分离培养和药敏试验方法,对617例结核分枝杆菌临床分离株进行耐药性调查.结果 本医院2011年度从住院结核患者痰标本中分离到617株结核分枝杆菌,均进行了临床常用抗结核药物敏感试验.所分离的临床株结核分枝杆菌对异烟肼和利福喷叮的耐药率均超过31％；对利福平和链霉素的耐药率超过27％,对利福布叮、丁胺卡那霉素耐药率超过15％.结论 该医院临床分离的结核分枝杆菌耐药率处于较高的水平,提示临床应根据药敏试验结果选择抗结核药物,控制耐药结核菌株的产生.
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饮水澄清消毒剂灭活水中f2噬菌体的效果观察
目的 观察一种饮水澄清消毒剂对水中f2噬菌体的灭活效果,为实际应用提供参考.方法 采用烧杯法试验和悬液杀菌试验方法,对某饮水澄清消毒剂灭活水中f2噬菌体的效果及影响因素进行了评价.结果 饮水澄清消毒剂在有效氯含量10 mg/L作用5 min条件下,能有效灭活水中f2噬菌体达到100％.pH值、水温及色度对该饮水澄清剂灭活噬菌体的效果无明显影响.结论 该饮水澄清消毒剂可以有效灭活水中f2噬菌体,消毒后水符合饮用水标准的要求.
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二氧化氯对水体消毒效果的试验观察
目的 观察一种由发生器生产的二氧化氯对水体消毒效果.方法 采用滤膜法和现场消毒试验对某二氧化氯发生器产二氧化氯消毒液对染菌水样中大肠杆菌和现场水样的消毒效果进行观察.结果 该发生器产生的二氧化氯消毒液含量为164.27 mg/L.在污染水样中投入浓度0.2 mg/L的二氧化氯,作用15 min,可使人工染菌水样中大肠杆菌下降至0 cfu/100 ml.在现场自然水样中投入浓度0.5 mg/L二氧化氯,作用30 min,可使水样中自然菌总数、总大肠菌群达到生活饮用水卫生标准规定.结论 该二氧化氯发生器生产的二氧化氯在较低浓度条件下对污染水样和自然水样消毒效果均达到标准要求.
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一种新型过氧化物消毒剂理化性能的研究
目的 研究一种新型过氧化物消毒剂理化性状,为研究新的消毒制剂提供参考.方法 采用理化分析方法,对该新型过氧化物消毒剂的有效含量、酸碱度及损坏性等进行了实验室检测.结果 该新型过氧化物消毒剂主要为过氧化硼酸钾,为白色粉剂,活性氧化物含量为质量分数约24％.在温度为10℃～30℃条件下,其活性氧释放速度高峰值为6h～8h.过氧化硼酸钾水溶液的pH值随着活性氧含量的增加有所增高,溶液pH值为11.22条件下,活性氧含量为1 000 mg/L.将其固体粉剂密封储存于54℃条件下,其活性氧含量下降率为0.71％.结论 该新型过氧化物类消毒剂有效含量适中,性能稳定,溶液中活性物含量受反应温度和酸碱度的影响明显.
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一种双链季铵盐消毒液对多重耐药菌消毒效果的评价
目的 观察一种双链季铵盐消毒液对多重耐药菌的消毒效果,为其临床应用提供依据.方法 用悬液定量杀菌试验方法,对某双链季铵盐消毒液杀灭三种多重耐药菌的效果进行实验研究.结果 该双链季铵盐主要成分双癸基二甲基溴化铵,其原液活性物含量为170 g/L.以其浓度为3 400 mg/L该双链季铵盐消毒液对悬液内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌作用1 min,杀灭率均达100.00％.以该消毒液对物体表面擦拭消毒1 min,使物体表面自然菌数达到≤8 cfu/cm2,平均杀灭对数值＞1.0.结论 该双链季铵盐消毒液对多重耐药菌杀灭效果较好,可用于物体表面卫生消毒.
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妇科住院患者医院感染特点的研究
目的 研究医院妇科住院患者医院感染的特点和危险因素,制定预防控制感染的对策.方法 通过回顾性调查和资料分析方法,对该医院2012年度所有住院患者的医院感染病例资料进行了系统调查和分析研究.结果 该医院妇科全年共有住院患者1 297例,发生医院感染32例,感染率为2.46％.感染部位以呼吸道感染为主,构成比为53.13％.病人感染病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌居前3位.结论 该医院妇科住院患者医院感染以呼吸道为主,感染病原菌主要是革兰阴性杆菌.
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公共用品集中清洗消毒现状调查
目的 了解公共用品集中消毒机构运行情况和清洗消毒操作流程,为卫生监督工作提供科学依据.方法 采用现场调查和随机抽样检验方法,对南宁市公共用品集中消毒机构及其质量状况进行调查.结果 南宁市公共用品集中消毒机构的清洗消毒流程操作不规范,存在危害因素；对物品的清洗消毒及其操作流程关键环节存在问题,其质量合格率范围为67.6％～85.2％.消毒后的公共用品上细菌总数超标率范围在2.4％～13.1％；只有2份被套和床单上检出大肠菌群,平均阳性率仅为0.2％.结论 南宁市公共用品集中消毒机构存在管理缺位和操作不规范现象,但处理后公共用品卫生质量较好.
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甘肃省14家医疗机构消毒供应中心管理现状调查
目的 了解医院消毒供应中心管理现状,为加强CSSD管理提供依据.方法 采用问卷调查方式,对甘肃省县级以上各级医疗机构CSSD管理现状进行调查.结果 共调查14家医院,CSSD实行集中管理有9家；内镜、口腔科器械由CSSD集中处理仅3家;外来器械集中处理8家.有3家医院的CSSD建在地下室或半地下室；部分医院的CSSD的清洗消毒装置及个人防护用品配置不齐全.结论 所调查的医疗机构CSSD管理与现行行业标准存在一定差距,建筑设施不符合标准,设备落后或不足,消毒灭菌质量存在隐患.
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医务人员手卫生状况调查
目的 了解医护人员手卫生状况,以便加强手卫生质量管理.方法 采用回顾性调查方式,对北京某医院在岗医务人员手消毒效果和手卫生依从性状况进行监测.结果 在2009-2011年期间,对该医院临床一线医务人员手共采样检测132人次,手卫生质量总合格率为76.52％.医生手卫生质量合格率为63.69％,护士手合格率为80.65％,均未检出致病菌和耐药菌株.护士洗手依从率为24.14％,医生洗手依从率为8.33％.结论 该院医务人员手卫生质量合格率较低,手卫生措施依从性较差,应当重点加强管理.
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住院患者医院感染监测结果
目的 了解医院住院患者医院获得感染和社区获得感染现状,为制定医院感染的预防控制措施提供依据.方法 采用现患率调查的方法,对某医院2012年9月18日所有住院患者医院感染情况进行监测.结果 当日实查住院患者1 339例,发生医院获得感染52例、62例次,医院感染现患率3.88％、例次现患率4.63％；发生社区获得感染281例、293例次,社区感染现患率20.99％、例次现患率21.88％.医院感染现患率较高的有神经外科、肾内科等科室,社区感染现患率较高的有呼吸内科、儿科等科室.感染部位均以下呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌为主；调查日抗菌药物使用率43.32％.结论 该医院住院患者医院内感染现患率较高,特别要加强重点部位的医院感染管理.
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湖北省部分医院手术室空气质量监测
目的 了解湖北省手术室静态空气质量和手术进程中动态空气污染状况.方法 采用平板沉降法和仪器采样法,持续监测哨点医院手术室空气中沉降菌和浮游菌,并作出质量评价.结果 湖北省4所哨点医院手术室静态空气平均合格率为92.98％,动态空气中平均菌数大多超标.在动态情况下,层流手术室空气含菌量低于普通室,浮游菌低于沉降菌.结论 湖北省哨点医院手术室空气静态条件下合格率呈上升趋势,动态条件下平均菌数难以控制到现行标准要求.
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综合重症监护室医院感染监测
目的 了解综合重症监护室医院感染的特点,为实施干预措施提供依据.方法 采用目标性监测方法,对2011年度入住本医院综合ICU的1 156例患者医院感染进行监测.结果 2011年度该综合ICU住院患者医院感染率为16.00％,调整日医院感染例次率为2.22‰.接受动静脉导管、留置导尿管、呼吸机导管的患者相关感染率分别为8.11‰、16.76‰、58.92‰.结论 该医院综合ICU住院患者医院感染率处于常态,应重点加强对各种插管留置患者医院感染管理和防护.
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手术病人医院感染现患率调查
目的 了解手术科室病人医院感染现状及主要危险因素,实施干预策略.方法 采用现患率调查的方式,对某医院手术科室患者进行了医院感染调查与危险因素分析.结果 该医院手术科室2012年9月15日实查住院手术病人762例,发生医院感染现患24例,现患率为3.15％.引起手术病人医院感染的主要危险因素有手术打击,创伤较大,侵入性操作等.结论 该医院手术病人医院感染现患率接近国内水平,但围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理现象.
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儿童医院消化内科住院患儿医院感染调查
目的 了解儿童医院消化内科住院患儿医院感染状况及其危险因素.方法 通过回顾性调查方法,对某儿童医院2010年1月-2011年12月间消化内科住院患儿医院感染状况及其危险因素进行调查与分析.结果 共调查3 823例住院患儿,发生医院感染209例,感染发生率为5.47％.消化内科患儿感染部位仍以呼吸道感染居首位,占67.95％；其次为胃肠道感染,占28.71％.患儿的年龄、住院时间、侵入性操作等是构成医院感染主要危险因素.结论 该医院消化内科住院患儿医院感染以呼吸道感染及胃肠道感染为主,危险因素多,应有针对性地采取有效防控措施.
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嗜麦芽假单胞菌致肿瘤患者呼吸机相关肺炎暴发流行调查
目的 了解一起嗜麦芽假单胞菌致住院肿瘤患者呼吸机相关性肺炎暴发的原因,为预防和控制医院感染提供依据.方法 通过现场调查和病原学标本检测,对某医院重症监护病房(ICU)4例感染嗜麦芽假单胞菌感染患者进行调查与分析.结果 该医院ICU在1个月时间内连续发生4例呼吸机肿瘤患者肺部嗜麦芽假单胞菌感染.在4例感染患者的呼吸道标本中均重复检出嗜麦芽假单胞菌,同时在病人使用的呼吸机呼气阀落水瓶接头处、呼吸机管道、三通接头内腔均检出了与感染者同源致病菌.结论 此次嗜麦芽假单胞菌感染为局部感染暴发,呼吸机消毒不严格是造成感染的主要因素,通过严格隔离与消毒有效控制了疫情.
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儿内科医院感染现患率调查
目的 了解综合医院儿内科系统医院感染现况,探讨儿科医院感染管理存在的问题.方法 通过现患率调查,选择2012年8月1日对某医院儿科内科系统住院患儿医院感染情况进行了调查.结果 调查日该医院儿内科住院患者140例,发生医院感染5例、6例次,医院感染现患率为3.57％、例次感染率为4.29％.调查当日儿内科住院患儿抗菌药物使用率为79.29％,细菌培养送检率仅为7.14％.结论 该医院儿科医院感染管理不够规范,应提高感染管理水平.
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基层医院急诊阑尾切除术后切口感染危险因素分析
目的 了解基层医院急诊阑尾切除术后切口感染发生情况及其相关因素.方法 通过多因素分析方法,对某县医院400例急诊阑尾切除术患者术后切口感染情况进行分析.结果 单因素分析结果表明,急诊阑尾切除患者术后切口感染发生与化脓穿孔、术前应用抗生素、手术时间、切口保护以及留置引流等因素有关.多因素分析结果表明,阑尾切除术后切口感染与年龄≥60岁、术前应用抗生素、切口保护等是主要危险因素.结论 急诊阑尾切除术后切口感染与多种因素有关.
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儿科住院患者医院感染监测与预防措施
目的 了解儿科住院患者医院感染情况,采取有效防控对策.方法 以回顾性调查方法,对本医院儿科住院患者医院感染情况进行了监测.结果 共调查1 864例住院患儿,发生医院感染96例,感染率为5.2％.感染部位以呼吸系统为主,占53.1％.主要病原菌为金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌,口腔黏膜真菌感染亦可见.结论 住院患儿医院感染以呼吸道、消化道感染为常见；提高控制感染意识及做好消毒预防.
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骨科手术部位感染的危险因素及干预措施
目的 分析骨科手术部位感染的危险因素,采取有效干预措施.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对医院骨科手术部位感染进行调查.结果 连续3年共监测骨科手术患者4 869例,发生手术切口感染患者1 17例,感染率为2.4％.骨折、手术种类、手术持续时间以及植入物等构成骨科手术部位感染的主要危险因素.结论 通过控制手术时间、严格无菌技术操作、伤口无菌化护理和合理使用抗菌药物等于预措施,可有效降低骨科手术切口感染.
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新生儿水痘的消毒隔离与护理
目的 研究新生儿水痘患儿的消毒隔离措施及护理对策.方法 通过呼吸道和接触隔离及相关消毒措施,预防新生儿水痘感染并发症.结果 患儿病房隔离,医务人员严格标准预防和手卫生措施,诊疗用品严格消毒,病房洁净管理,局部清洁消毒护理,使5例水痘患儿未发生交叉感染,均治愈出院.结论 新生儿水痘患者容易并发交叉感染,通过严格呼吸道和接触隔离措施和局部护理,完全可以避免交叉感染.
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医院保洁员的职业暴露危险因素调查
目的 了解医院保洁员职业暴露危险因素,为制定防护措施提供依据.方法 采取问卷调查形式,对医院保洁员职业暴露情况进行了调查.结果 该医院多数保洁员接受过岗前培训,但有60％以上的保洁员具有职业暴露经历；约有50％的保洁员不了解职业暴露后如何选用消毒方法,只有少数人知道发生职业暴露后要上报.结论 医院保洁员是发生医疗废物伤害的高危群体,应对其加强职业安全防护教育,制定安全可行的操作程序.
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507株大肠埃希菌的耐药性观察
目的 观察临床分离大肠埃希菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌分离和鉴定方法及药敏试验方法,对某医院临床标本中分离的507株大肠埃希菌的耐药情况进行了观察.结果 该医院临床标本分离的大肠埃希菌对多种常用抗菌药物耐药率较高,对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦、丁胺卡那等抗菌药物较敏感,对美洛培南敏感率100％.结论 临床分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率高,应提高药敏试验率,以便合理使用抗菌药物.
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CSSD集中管理手术内镜器械效果评价
目的 探讨CSSD集中管理手术内镜器械效果评价.方法 选取手术后腹腔镜、关节镜、宫腔镜等器械4 000件随机分为实验组和对照组各2 000件,实验组由CSSD集中严格按照2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的程序处理,对照组由手术室器械护士常规清洗消毒处理.结果 实验组达到无菌的1 955件,器械合格率达97.8％；对照组达到无菌的1 759件,器械合格率为88.0％.结论 由现代化的CSSD按标准处理内镜器械,给临床微创手术提供了安全、快捷、方便的手术器械,提高了手术医生的满意度.
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基层医院对外来器械的管理
目的 针对外来器械在各医院间频繁流通的问题,改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、消毒、灭菌及管理的有效性.方法 对器械清洗、消毒、灭菌、发放至使用环节实施全程无缝隙管理:即细化外来器械清洗、消毒、灭菌环节管理,引入目视管理方法识别外来器械,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员.结果 使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械使用的管理,增加了急诊手术的应对能力.结论 实施全程无缝隙管理,提高了外来器械质量,保证了患者安全.
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外来器械压力蒸汽灭菌湿包的原因分析及对策
目的 探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中外来器械湿包形成的原因及控制方法.方法 采取回顾性调查的方式,总结2010年1月至2011年12月我院外来器械包脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因进行分析.结果 两年共计湿包168包,其中院内物品包湿包16包,占湿包总数9.5％,外来器械包湿包152包,占湿包总数的90.5％.结论 器械盒缺陷、外来器械包体积过大、超重、装载物品不规范是外来器械灭菌产生湿包的主要原因.
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眼科显微手术器械的清洗与保养
目的 探讨眼科显微手术器械的清洗与保养的佳模式.方法 回顾性总结医院消毒供应中心眼科显微手术器械的清洗、灭菌保养及管理经验.结果 通过标准化的流程对从眼科显微手术器械进行清洗、灭菌、保养与管理,眼科显微手术器械的清洗质量得到提高,器械的损坏情况减少,保证了器械的安全使用.结论 加强眼科显微手术器械的清洗、灭菌、保养与管理,可使眼科显微手术器械的功能得到很好的发挥,降低器械的损耗,延长器械的使用寿命,从而降低医疗综合成本.
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两种皮肤消毒方法应用于献血员皮肤消毒的消毒效果比较
目的 探讨经典的涂擦型消毒液和新型喷雾型消毒剂对献血者皮肤消毒的效果.方法 分别用涂擦型消毒液和喷雾型消毒剂按不同消毒时间分组,采样后进行细菌培养、计数,计算对皮肤上自然菌的杀灭率.结果 喷雾型消毒剂作用20 s,皮肤自然菌平均杀灭率为89.9％；消毒时间延长到60s,平均杀灭率为96.5％.涂擦型消毒液作用20 s,平均杀灭率为99.2％.结论 涂擦型消毒剂比喷雾型消毒剂更适合用于献血人群采血前皮肤消毒.
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压力蒸汽灭菌后出现湿包的相关因素及预防方法
目的 探讨压力蒸汽灭菌后出现湿包的相关因素及预防方法.方法 对2010年6月-2011年12月的灭菌包进行抽样调查,分析数据,找出湿包原因.结果 对1 230锅次的119 860个灭菌包进行测试,共发现206个湿包,湿包率为0.17％.其中错误装载和操作不当占47.6％,汽源质量问题和设备故障占12.6％,干燥不彻底及包装不当占39.8％.结论 为控制和减少湿包的发生,要加强管理,采取有效的改进措施.
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某医院医生手卫生情况调查与分析
目的 调查某医院各科室医生手卫生现状,针对存在的问题进行分析并提供相应的对策与措施.方法 向各科室发放自拟调查表,进行问卷调查.结果 该院的手卫生设施配备比较完善,但缺乏相应的干手设施；医生对手卫生知识的掌握情况良好,并能够参加手卫生培训；各科室间手卫生执行情况基本相同.结论 应加强手卫生设施建设的力度,开展手卫生知识的培训,从而提高医生手卫生依从性.
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石嘴山市大武口区各级医疗机构消毒效果监测
目的 了解石嘴山市大武口区各级医疗机构消毒效果情况,为有效控制院内感染提供科学依据.方法 采取随机抽样的方法对辖区内各级医疗机构消毒效果进行采样监测.结果 7年共采样3 306份,平均总合格率为89.3％,2005-2011年合格率呈上升趋势.结论 大武口区各级医疗机构消毒效果从2008年起保持在较高水平,但空气指标合格率较低,存在发生院内感染的风险.
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基层医院消毒供应中心消毒质量控制
目的 通过对消毒灭菌物品进行严格的质量把关,确保向临床输送灭菌合格的产品.方法 按照《消毒供应中心的管理规范》对医院所有待灭菌物品进行分类登记,仔细检查,规范装卸,全程监测.结果 2011年与2010年相比,消毒质量明显好转.结论 消毒质量控制到位,无菌物品的质量就有了保障,直接影响全院医疗护理质量及医疗安全.
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江山市医疗机构消毒效果监测分析
目的 了解江山市各级医疗机构消毒灭菌工作状况,为提高医疗机构消毒质量提供科学依据.方法 对2009-2011年辖区内85家医疗机构消毒灭菌效果进行采样监测.结果 共采样2 451份,合格2 141份,总合格率87.35％.2009-2011年合格率分别为83.27％、87.15％和91.01％.市属医院、乡镇卫生院、村卫生室及个体诊所的消毒合格率分别为94.73％、88.99％和83.81％.医护人员手、物体表面、室内空气、使用中消毒液、器械浸泡液、压力蒸汽灭菌监测合格率依次为80.12％、92.68％、82.95％、93.49％、83.98％和87.41％.结论 市属医院消毒灭菌效果比乡镇卫生院、村卫生室及个体诊所好,要加强基层医疗机构消毒质量监督执法,做好技术指导,积极开展相关业务培训,提高基层医疗机构的消毒工作水平.
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河池市医疗机构消毒灭菌效果监测分析
目的 了解河池市各级医疗机构消毒灭菌效果状况,为提高医疗机构消毒质量和管理水平提供科学依据.方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对河池市各级医疗机构的消毒质量进行监测与评价.结果 1998-2010年河池市共采样13 656份,合格12 270份,平均合格率为89.85％.其中使用中消毒剂合格率高,为99.40％；室内空气合格率低,为51.69％.不同级别医疗机构中,乡级医疗机构和个体诊所合格率较低.结论 河池市各级医疗机构消毒灭菌质量不均衡,应加强乡级及村级医疗机构的消毒管理.
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克拉玛依市公共服务行业卫生状况分析
目的 分析克拉玛依市部分公共服务行业2010-2011年度卫生监测结果数据,了解和掌握存在的卫生问题,明确今后公共服务行业卫生监督管理的重点.方法 依照GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》对克拉玛依市部分宾馆、美容和美发店进行监督采样监测和卫生学评价.结果 克拉玛依市公共服务行业总体卫生合格率为62.61％.其中美发行业、旅店业和美容业合格率分别为70.59％、59.26％和47.76％.不同监测项目中,理发用具和口杯卫生合格率较高,分别为92.84％和92.00％；毛巾、浴巾和枕巾、床单、被套合格率较低,分别为78.21％和76.24％；拖鞋合格率低,仅为48.15％.结论 克拉玛依市公共服务行业总体卫生情况一般,各级卫生监督部门需要继续加大监督检查力度,为当地居民和游客创建一个健康卫生的公共服务环境.
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某部驻京餐饮服务单位餐饮具消毒情况调查
目的 了解某部驻京餐饮服务单位餐饮具消毒情况,分析影响餐饮具消毒效果的因素,制定切实可行的卫生管理措施.方法 对46个招待所、培训中心和社会化保障食堂的消毒间和凉菜间进行随机采样,采用大肠菌群快速检测纸片法,以是否检出大肠杆菌为判定依据.结果 共检测餐饮具1 741份,平均总合格率为93.34％.消毒间碗、筷子、杯子、碟子和汤匙的合格率分别为97.45％、93.78％、93.50％、93.48％和92.81％.凉菜间盘子合格率高,为93.62％；工作人员手合格率低,为86.73％.结论 46个招待所、培训中心和社会化保障食堂餐饮具消毒卫生情况总体较好,建议进一步加强卫生监管和宣传教育.
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手术室医疗废弃物木桶式无缝管理
医疗废物是医院各项医疗活动中产生的、具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.处置不当将随时随地都有可能导致环境污染、疾病传播、威胁健康,是一种极其危险的废物[1].手术室作为医院感染的重点监控科室,属于重污染科室,血污物多、分泌物多、排泄物多、医疗垃圾多,手术室各个环节都存在医疗废弃物流失扩散的隐患.做好手术室医疗垃圾的分类收集,防止医疗废物流失,是在手术室工作的医务人员不可推卸的责任和义务,我们针对医疗废物管理各环节存在的问题,制定了相应改进措施,实施了木桶式无缝的规范管理,收到了良好效果.
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气管插管患者口腔冲洗法预防感染效果观察
目的 探讨口腔冲洗法对气管插管患者患者实施口腔护理的效果.方法 通过观察口腔感染发生率,比较碘伏冲洗法和碘伏棉球擦拭法预防口腔感染的效果.结果 观察组采用有效碘浓度为500mg/L碘伏溶液冲洗法进行气管插管患者口腔护理,口腔感染发生率为8.3％.对照组用相同浓度的碘伏溶液沾湿棉球擦拭进行气管插管患者口腔护理,口腔感染率为18.3％.结论 采用碘伏溶液冲洗法对ICU气管插管患者实施口腔护理,预防口腔感染的效果优于擦拭法,且操作简便.
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消毒与灭菌效果微生物快速检测技术进展
消毒与灭菌是保证公共卫生安全中重要的一环,有效的消毒灭菌对预防医院感染\切断传染病传播流行途径具有重要作用.随着消毒与灭菌产品的应用领域日益扩大,对其杀灭微生物效果进行准确快速的检测成为医院以及生产无菌产品企业的迫切需要.并要求检测器\监测器材及检测方法具有准确、快捷、简单,操作性强等特征.因此,研发快速、简便、低费用、高敏感性并稳定性优良的细菌检测方法在消毒灭菌效果检验及验证中具有重要的意义.本文对当前主要的灭菌和消毒效果监测方法进行了阐述,另外对其他领域中涉及到的微生物快速检测方法进行了介绍,希望为消毒、灭菌效果快速检测提供新的研究方向.
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援外手术室院内感染现状及护理合作管理措施
马里医院是一家国家级综合医院,自2011年9月开张到2012年10月,累计手术量约1 050例.手术量大,病情复杂,患者以年老体弱、婴幼儿为主,感染率高,易造成交叉感染.因此,手术过程中对感染的控制尤其重要.而现有医院感染控制模式和工作现状存在诸多隐患和不足,应通过建立合作管理机制,达到提高护理质量的目的.
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外科手术部位感染因素及护理干预措施
外科手术部位感染是关系到外科的发展以及患者疾病转归的一个重要影响因素.外科手术破坏了人体第一道防线——皮肤和黏膜,会引起机体部分防御机能的降低,从而对外部细菌感染的抵御减弱,增加了外科手术部位的感染几率,造成了手术创口复合的延缓和康复的时间延长,给患者增加了额外的损害和医疗支出.
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GB15982-2012《医院消毒卫生标准》内容解读(一)
GB15982-1995《医院消毒卫生标准》是我国第一部医院消毒质量评价标准,经过17年的实施和应用,对推动和规范医院消毒工作起到了重要作用.随着我国医疗卫生消毒管理规范化的发展,1995版《医院消毒卫生标准》内容已显不足,部分内容需要修订,还需要增补相关内容.因此,经过反复修订和讨论,新修订版GB15982-2012《医院消毒卫生标准》于2012年6月由国家标准化管理委员会公告发布正式实施.为帮助各级各类医疗卫生机构宣贯、落实新标准的具体要求,现将标准修订中的思路和具体要求进行解读.
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